穴位按摩联合睑板腺物理治疗在睑板腺功能障碍相关性干眼中的疗效观察

目的 观察穴位按摩联合睑板腺物理治疗在睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼中的应用效果。方法 选取80例MGD相关性干眼患者,将其随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规睑板腺物理治疗和人工泪液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加穴位按摩,治疗周期为4周,比较2组患者治疗前、后眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(TBUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺缺失程度评分。结果 治疗前,观察组和对照组的OSDI、TBUT、TMH、CFS评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺缺失程度评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组的OSDI、TBUT、TMH、CFS评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的OSDI、TBUT、TMH显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将穴位按摩...     

中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗MGD相关干眼症的效果观察

目的：观察自拟中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼症的效果。方法：睑板腺功能障碍（MGD）相关干眼症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例60眼。对照组给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组在对照组治疗基础上,采用中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗。治疗前及治疗后1周、2周对两组患者进行眼表疾病指数评分（OSDI）、泪膜破裂时间（BUT）测定、泪液分泌试验（SIt）、睑板腺丢失率测量。结果：OSDI评分观察组治疗前28.34±4.26分,治疗后1周19.05±2.1分,治疗后2周12.60±2.19分;对照组治疗前28.00±4.82分,治疗后1周20.07±2.7分,治疗后2周15.58±2.38分;两组治疗前OSDI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后1周、2周OSDI评分较治疗前降低,且治疗后2周较治疗后1周更低,差异均有统计学意义（P<0.001）;观察组治疗后1周（P<0.05）及2周（P<0.001）OSDI评分低于对照组,差异均有统计学意义。BUT观察组治疗前4.57±1.71 s,治疗后1周7.12±0.96 s,治疗后...     

中药熏蒸疗法联合睑板腺按摩治疗糖尿病性干眼的临床观察

目的运用中药熏蒸法和睑板腺按摩治疗糖尿病性干眼,探讨治疗糖尿病性干眼的新思路、新方法。方法选取2016年中国中医科学院眼科医院眼科门诊糖尿病性干眼患者84例(168眼),随机分为治疗组和对照组,每组42例(84眼)。对照组予人工泪液滴眼,治疗组予中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗。观察1个月后症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺功能变化。结果治疗组显效56眼,有效20眼,无效8眼,有效率90.5%;对照组显效20眼,有效36眼,无效28眼,有效率66.7%,治疗后2组症状评分、BUT、SIT及睑板腺功能比较均有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论中药熏蒸疗法联合睑板腺按摩治疗糖尿病性干眼具有较好的疗效。     

自拟干眼熏洗方治疗睑板腺功能障碍的疗效观察

目的:观察干眼熏洗方治疗睑板腺功能障碍(MGD)的疗效。方法:选取56例(112眼)MGD患者,随机分成治疗组30例(60眼)和对照组26例(52眼)。两组患者均给予常规眼部清洁、热敷、睑板腺按摩,以及典必殊眼膏外涂,0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼;治疗组在此基础上加用干眼熏洗方熏洗治疗。两组疗程均为1个月。比较两组患者的主要临床症状积分、眼表面疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光染色(CFS)评分及睑板腺分泌能力和分泌物质量评分,检测两组患者的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)。结果:治疗后,两组患者的主要临床症状积分、OSDI评分、CFS评分及睑板腺分泌能力和分泌物质量评分较治疗前均显著降低(P0.01),且治疗组患者的评分均明显低于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者的BUT和SIT检查结果均显著改善(P0.01),且治疗组患者的改善程度优于对照组(P0.01)。结论:干眼熏洗方能明显缓解MGD引起的眼部不适症状,改善睑板腺分泌功能,是一种可行的治疗方法。     

中药眼罩熏蒸联合睑板腺按摩治疗MGD型干眼症的疗效观察

目的 观察以中药眼罩熏蒸联合睑板腺按摩为主的综合疗法治疗睑板腺功能障碍（MGD）型干眼症的疗效。方法 选取MGD型干眼症患者59例（96眼）,随机分为2组。观察组48眼,予中药眼罩熏蒸眼睑（千里光、白鲜皮、苦参、野菊花、蒲公英各3g）联合睑板腺按摩,每周1次。观察组和对照组均给予生理盐水清洗睑缘,典必殊眼膏涂擦睑缘,每周1次,同时辅以0.1%玻璃酸钠滴眼每天4次,治疗4周。 结果 经治疗患者自觉症状观察组评分1.79±0.87,对照组2.21±0.92,t =-2.27;睑板开口评分观察组1.15±0.83,对照组1.60±0.57, t =-3.16;睑板挤压评分治疗后观察组1.25±0.60,对照组1.63±0.57,t =-3.14;脂质性状评分治疗后观察组2.00±0.83,对照组2.46±0.65,t =-3.02;组间差异有统计学意义（P<0.05）。患者泪河高度分析及泪膜破裂时间在治疗后组间差异未见统计学意义,但组内治疗前后对比差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中未见眼睑皮肤低温烫伤。结论 以中药眼罩熏蒸联合睑板腺按摩为主的综合疗法治疗MGD型干眼症,发挥了中医药的优势,疗效可靠。     

物理疗法联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍临床观察

目的:评价物理疗法联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍的疗效及安全性。方法:睑板腺功能障碍患者80例(160只眼),随机分为三组。A组23例给物理治疗+妥布霉素地塞米松眼膏+人工泪液治疗,B组25例给妥布霉素地塞米松眼膏+人工泪液治疗,C组23例给人工泪液治疗。观察治疗前及治疗后1月时患者的眼表疾病评分指数(OSDI)问卷积分、泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素染色(CFS)、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)检测(SIt)、睑板腺积分及眼压。结果:三组患眼之间治疗前各项检查结果比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后1月,A组及B组患者OSDI、BUT、FL、SIT及睑板腺积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),C组患者OSDI、FL、SIT与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),BUT、睑板腺积分及眼压与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:物理治疗联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍可改善患者症状,提高泪膜的稳定性,改善睑板腺功能,安全有效。     

典必殊眼膏治疗睑板腺功能障碍相关干眼临床疗效观察

目的 观察典必殊眼膏外用联合物理治疗睑板腺功能障碍干眼症的临床疗效。 方法 将宜川县人民医院眼科门诊2017年01月至2019年12月诊断为睑板腺功能障碍相关干眼症患者45例,采用随机数字表法分为三组：A组、B组及C组;A组：给予妥布霉素地塞米松眼膏物理治疗+玻璃酸钠滴眼液4次/d。B组：给予普拉洛芬滴眼液+玻璃酸钠滴眼液4次/d+物理治疗。C组：给予玻璃酸钠滴眼液4次/d+物理治疗。分别观察各组在治疗14 d、28 d后,泪河高度、泪膜破裂时间（tear break-up time,TBUT）、基础泪液分泌试验（schirmer I test,SIT）和临床症状。 结果 治疗14 d后各组患者在泪河高度、TBUT、SIT及临床症状上均有明显改善（P<0.05）。随着治疗时间的延长,治疗28 d后各组间在泪河高度、TBUT、SIT和临床症状改善方面差异均具有统计学意义。且随着治疗时间延长各组内在泪河高度、TBUT、SIT和临床症状改善方面差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 妥布霉素地塞米松眼膏+玻璃酸钠滴眼液联合物理治疗能有效地改善睑板腺功能障碍干眼症患者的泪河高度、TBUT、SIT及临床症状,改善睑板腺功能。     

睑板腺按摩联合新泪然滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效观察

目的:探讨应用睑板腺按摩+新泪然滴眼液治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼疾病的疗效。方法:将本院2018年2—11月收治的60例MGD性干眼疾病患者随机分成观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组则给予患者使用睑板腺按摩联合新泪然滴眼液治疗,对照组给予患者单一使用新泪然滴眼液治疗,观察两组患者治疗前后BUT、SIT评分变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者在治疗1个月、3个月后BUT评分与SIT评分均较治疗前降低,然而观察组患者评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对MGD性干眼疾病患者,采取睑板腺按摩+新泪然滴眼液的治疗方案,可以显著改善患者睑板腺功能,提高患者泪液质量,且治疗期间患者不良反应发生率也较低,值得推广。     

强脉冲激光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床分析

目的:分析强脉冲激光(IPL)联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床疗效。方法:随机从武汉大学人民医院眼科中心2017年8月至2018年12月收治的MGD相关干眼患者中抽取54例纳入到研究中,回顾分析其病历资料,依据其治疗方式分两组,对照组27例接受睑板腺按摩联合人工泪液治疗,研究组27例接受IPL联合睑板腺按摩与人工泪液治疗。所有患者均进行3个月的治疗,门诊定期随访。观察两组患者治疗效果,并比较其结果。结果:在研究组中治疗后与治疗前非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUT avg)、调制传递函数(MTF)截止频率、斯特列尔比(SR)均升高,眼表疾病指数(OSDI)、平均客观散射指数(OSI)降低(均为P<0. 05);在对照组中治疗后与治疗前相比NIBUT avg、MTF截止频率、SR均升高,OSDI、平均OSI降低(均为P<0. 05);治疗后研究组与对照组比较NIBUT avg、MTF截止频率、SR、OSDI、平均OSI等指标改善更显著(均为P<0. 05)。结论:两种方式均对MGD相关干眼有治疗作用,且强脉冲激光联合睑板腺按摩治疗疗效更突出,可明显改善患者眼部功能和症状,应用价值高。     

区域超声热疗治疗睑板腺功能障碍的疗效观察

目的：评估区域超声热疗对睑板腺功能障碍（Meibomain Gland Dysfunction, MGD）在一定治疗量及治疗时段内的有效性;方法：本次研究招募了60例MGD患者（共120眼）随机分为两组：30例行区域超声热疗作为治疗组,其余30例行热敷治疗作为对照组。在治疗前及治疗后三个月中对患者的主观症状,客观体征进行评估,包括眼表疾病指数评估(Ocular Surface Disease Index, OSDI)、泪膜脂质层厚度（Tear-film Lipid Layer Thickness, LLT）、泪膜破裂时间(Tear Break-Up Time, TBUT)及泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer I test , SIt)。分析以上检查结果与治疗疗效及治疗时段的相关性。结果：两组治疗后三个月与治疗前相比较,治疗组TBUT、SIT较对照组显著提高,OSDI问卷调查分数较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),虽然泪膜脂质厚度（LLT）在两组比较中差异性无统计学意义(P>0.05),但其对睑板腺脂质层分泌还是具有改善作用,并且治疗组在治疗后第三月的LLT水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义。结论：区域超声热疗对MGD治疗是有效的,并且治疗时间需要每周进行一次,每次15分钟、治疗时段应大于三个月,这样可以对睑板腺功能具有改善作用,患者眼表症状也有所缓解。     

热脉动系统与局部热敷治疗睑板腺功能障碍比较分析

目的 通过对睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)患者进行睑板腺热脉动系统与局部热敷治疗,比较二者治疗的有效性及持久性.方法 对50例(100眼)MGD患者分别进行1次12 min的睑板腺热脉动系统治疗(F组)及连续两周每日睡前15 min热敷治疗(C组),在治疗前,治疗后4周、8周及12周进行主观症状、泪膜稳定性(tear brenk-up time,TBUT)、泪液分泌情况、脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT)和睑板腺开口及评分等方面的临床评估.结果 MGD患者治疗后随访12周,F组与C组相比主观症状均有所缓解,F组治疗后从第8周起优于C组,TBUT、睑板腺开口数量及睑板腺分泌物性状均有所改善,二者之间差异有统计学意义,2组患者治疗后泪液分泌均差异无统计学意义,F组治疗后与C组相比泪膜脂质层厚度只有第4周差异有统计学意义.结论 睑板腺热脉动系统较局部热敷治疗效果更有效持久.     

雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床疗效及对泪液白介素-6水平的影响

目的 分析雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床疗效及对泪液白介素-6水平的影响。方法选取2018年8月至2019年12月我院收治的睑板腺功能障碍患者60例,随机分为两组,试验组(n=30)采用眼部雷火灸联合睑板腺按摩,先行眼部雷火灸,再行睑板腺按摩,每周2次,连续3个月。对照组(n=30)采用睑板腺按摩联合0.1%氟米龙滴眼液点眼,睑板腺按摩每周2次,滴眼液每日4次点眼,连续3个月。观察两组患者泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数量表(OSDI)、泪液白介素-6水平、眼压及临床疗效。结果 治疗后试验组泪膜破裂时间[6.63(5.00,8.00),s]和对照组泪膜破裂时间[5.60(4.00,7.00),s]较治疗前延长,差异有统计学意义(P0.05),治疗后试验组眼表疾病指数评分[3.63(3.00,5.00),分]和对照组眼表疾病指数评分[4.00(3.00,4.25),分]均较治疗前下降,差异有统计学意义(Z=4.790,P=0.0000.05;Z=4.786,P=0.0000.05);治疗后试验组泪液IL-6水平(38.03±12.59)ng/L和对照组(39.02±12.98)ng/L均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。未见眼压升高。试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 雷火灸联合睑板腺按摩能够延长泪膜破裂时间,降低眼表疾病指数评分,降低泪液白介素-6水平,值得推广。     

睑板腺按摩护理干预在睑板腺功能障碍性干眼中的干预效果分析

目的 探讨睑板腺按摩护理干预在睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction,MGD)性干眼中的干预效果。方法 选取2016年1月～2018年5月就诊于我院的216例MGD性干眼患者,按随机数字表法分为两组,各108例。对照组行常规治疗和护理,观察组在其基础上给予睑板腺按摩护理干预,对比两组的干预效果。结果两组治疗前BUT、FLS和LMS指标对比无明显变化(P0.05);两组治疗后BUT、FLS和LMS指标均有所改善(P0.05);观察组BUT、FLS和LMS指标评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组的满意率明显高于对照组(P0.05)。结论 在MGD性干眼中采用睑板腺按摩护理干预可有效改善患者泪膜、睑板腺和眼表,提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广应用。     

不同频率强脉冲光治疗对睑板腺功能障碍患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响

  目的  分析不同频率强脉冲光（IPL）对睑板腺功能障碍（MGD）患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响。  方法  选取2021年3月至2021年12月玉溪市人民医院眼科收治的70例140眼MGD患者作为研究对象。按照数字表法随机将患者分为A组和B组,每组35例。A组在0周、第1周、第3周、第7周各进行1次IPL治疗（共治疗4次）,B组在0周、第1周各进行1次IPL治疗（共治疗2次）。荧光素钠眼科检测试纸检测泪膜破裂时间。眼表综合分析仪测量平均非侵入性泪膜破裂时间（ NIBUTav）、首次非侵入性泪膜破裂时间（NIBUTf）、泪河高度和角膜荧光素染色。比较不同频率IPL治疗前后患者泪膜破裂时间、眼表疾病指数（OSDI）量表评分、NIBUTav、NIBUTf、泪河高度、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物评分以及角膜荧光素染色评分。  结果  与治疗前相比,A组和B组泪膜破裂时间和OSDI评分均明显降低,差异有统计学意义（P < 0.05）;A组泪膜破裂时间低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）,而A组和B组之间OSDI评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后,A组和B组患者NIBUTav、NIBUTf和泪河高度均明显升高,且A组NIBUTav、NIBUTf高于B组,而泪河高度低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后,A组和B组睑板腺分泌物状态评分、分泌能力评分均有所下降,且A组评分均低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,A组和B组角膜荧光素染色评分均有所下降,且A组评分高于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  采用在0周、第1周、第3周、第7周对MGD患者各进行1次IPL治疗,可有效改善患者干眼症状和体征,治疗期间可以很好地平衡疗效和安全性。     

泪膜破裂时间测定在青少年干眼症诊断中的准确性和可靠性评价

目的 研究泪膜破裂时间（tear film rupture time,TBUT）测定在青少年干眼症诊断中的准确性和可靠性评价。方法 选取2021年9月至2023年9月,于笔者医院就诊的青少年干眼症患者185例作为观察组,并选取20例健康青少年作为对照组,分析TBUT测定在青少年干眼症诊断中的准确性和可靠性评价。结果 185例患者,侵入性TBUT检测检出132例,总检出率为71.35%,非侵入性TBUT检测检出160例,总检出率为84.49%,组间差异有统计学意义（P<0.05）;185例患者,非睑板腺功能障碍128例、睑板腺功能障碍57例,侵入性TBUT检测非睑板腺功能障碍检出率为41.62%、睑板腺功能障碍检出率为29.73%,非侵入性TBUT检测非睑板腺功能障碍检出率为63.24%、睑板腺功能障碍检出率为23.24%,组间差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组TBUT、首次TBUT、平均TBUT显著降低（P<0.05）;与A组比较,B组TBUT、首次TBUT、平均TBUT显著降低,组间差异有统计学意义（P<0.05）;侵入性TBUT检测的敏感度为72.49%,特异性为75.88%,AUC为0.762,非侵入性TBUT检测敏感度为87.24%,特异性为90.05%,曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.926。结论 TBUT测定在青少年干眼症诊断中具有诊断价值,且与侵入性TBUT检测比较,非侵入TBUT检测的准确性及可靠性更好。     

玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的疗效比较

目的 探讨玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的疗效比较。方法 选取我院2018 年9 月～2019 年2 月86 例门诊儿童干眼症患者,随机分为两组,对照组（n=43）采用玻璃酸钠滴眼液,观察组（n=43）采用玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗,比较两组患者治疗前后的相关症状及干眼症指标：非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、荧光色染色、睑板腺分析、眼红及不良反应。结果 观察组非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度指标均高于对照组,荧光色染色、睑板腺分析、眼红指标均低于对照组（P＜0.05）。观察组和对照组不良反应相似（P＞0.05）。结论 玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液对于儿童干眼症的治疗可获取良好的疗效。     

热带地区螨虫相关性眼病的治疗方法探讨

目的 探讨热带地区螨虫相关性眼病的治疗方法,旨在寻找一种有效清除睑缘蠕形螨,减轻睑缘炎症,提升眼表舒适度的治疗方式。方法 采用重复测量设计方法,选择 2018年9月—2019年3 月在海南省人民医院门诊就诊的螨虫相关性睑缘炎患者56例（112只眼）,随机分为试验组（28例56只眼）、对照组（28例56只眼）。试验组行热敷、睑板腺按摩后采用茶树精油进行睑缘清洁,对照组行热敷、睑板腺按摩后采用生理盐水进行睑缘清洁,两组患者均滴用玻璃酸钠滴眼液,分别对治疗前、治疗2周、治疗1个月、治疗2个月时的OSDI评分、睑缘评分、BUT进行评估,同时评估两组治疗前、治疗2个月后的螨虫镜检阳性率。结果 治疗前两组四项指标差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗2周时两组OSDI评分差异无统计学意义（P>0.05）,试验组睑缘评分比对照组低,BUT比对照组延长;治疗1个月、2个月时两组对比,试验组OSDI评分、睑缘评分比对照组低,BUT比对照组延长。治疗2周时,试验组OSDI评分较入组时差异无统计学意义（P>0.05）,睑缘评分比入组时低,BUT比入组时延长;治疗1个月、2个月时,试验组OSDI评分、睑缘评分均比入组时低,而BUT比入组时延长;对照组在治疗后三个研究时间段,睑缘评分均比入组时低,OSDI评分、BUT这两个指标在各研究时间段与入组时相较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2个月后试验组患者螨虫镜检阳性率为21.4%,对照组为89.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 睑板腺热敷、按摩后采用茶树精油清洁睑缘联合玻璃酸钠滴眼液能有效缓解螨虫相关性睑缘炎的干眼症状、睑缘炎症,有效清除睑缘蠕形螨,促进泪膜功能恢复,提升眼部舒适度,尤为适用于热带地区的螨虫相关性眼病患者。