社区老年心脑血管疾病患者自我管理现状及影响因素分析

目的:通过对社区老年心脑血管疾病患者自我管理现状进行调查,从而对影响社区老年心脑血管疾病患者自我管理的因素进行分析,进而为社区老年心脑血管疾病患者提供必要的帮助.方法:从我院中选取2016年1月到2017年1月到医院就诊的社区老年心脑血管疾病患者共240例,并分别对患者的自我管理水平、一般自我效能以及社会支持水平等内容进行详细的调查.结果:现今社区老年心脑血管疾病患者的自我管理水平偏低,且受到诸多因素的影响,而其中最为主要的影响因素是社会支持薄弱.结论:在对社区老年心脑血管疾病患者实施指导教育,减缓诸多影响因素,并加强社会支持力度,可以有效提升社区老年心脑血管疾病患者的自我管理能力.     

青年血液透析病人心脑血管疾病危险因素分析

目的探讨青年终末期肾病(ESRD)的血液透析病人心脑血管病危险因素,以期早期发现及干预治疗,延长透析病人的寿命。方法选择1996年1月￣2003年12月血液透析合并心脑血管疾病ESRD青年病人57例,与同期血液透析74例中老年病人为对照组,分析其存在的心脑血管疾病及危险因素。结果57例青年血液透析病人,38.6%,47.3%和35.1%病人存在吸烟、不合理膳食的生活习惯及精神心理状态,与对照组比较有显著差异(24.3%33.8%和23.0%);而心脑血管病发生率无显著差异。结论不良的生活习惯及精神心理状态是青年人心脑血管疾病发生的重要危险因素,但其是可改变和纠正的,全面控制和治疗心脑血管疾病的多个因素,具有非常重要意义。     

吉林省某三甲医院心脑血管疾病患者住院费用影响因素分析

目的:分析心脑血管疾病患者的住院费用及其影响因素,为降低患者经济负担、控制医疗费用的过快增长提供参考.方法:对2017年吉林省某三甲医院30953例心脑血管疾病患者的住院费用进行描述性分析、相关性分析、单因素分析和多元线性回归分析.结果:在所调查的心脑血管疾病患者中,冠心病患者最多,脑血栓患者的次均住院费用最高.与住院...     

住院成人高血压患者认知功能现状及影响因素分析

目的 调查住院成人高血压患者认知功能现状,并分析其影响因素。方法 采用一般情况调查表、北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对山东省某三甲医院心血管内科114名住院成人高血压患者进行问卷调查。结果 住院成人高血压患者MoCA总分为(24.37±2.69)分,认知功能障碍发生率为56.14%(64/114)。相关分析显示,住院成人高血压患者MoCA总分与年龄(r=-0.45)、尿素(r=-0.21)均呈显著负相关(P＜0.05)。多元线性回归分析显示,受教育程度(β=0.23)是认知功能的保护因素(P＜0.05);年龄(β=-0.33)、高血压分级(β=-0.23)、脑卒中病史(β=-0.22)是认知功能的危险因素(P＜0.05)。结论 住院成人高血压患者认知功能障碍发生率较高,受教育程度、年龄、高血压分级、脑卒中病史是认知功能的影响因素。建议通过制定实施个性化的降压治疗方案有效控制高血压,预防或延缓住院成人高血压患者认知功能障碍的发生及发展。同时,应重视受教育程度对住院成人高血压患者认知功能的影响。     

社区老年人轻度认知障碍疾病认知水平及影响因素分析

目的：调查社区老年人轻度认知障碍疾病认知水平及影响因素,为制定社区健康教育方案提供依据。方法：选取2018年5月-2021年5月社区800例>60岁的轻度认知障碍患者作为研究组,同时选取500例正常认知老年人作为对照组。两组均发放疾病认知水平调查问卷,指导其准确填写年龄、性别、文化程度、婚姻状况以及经济收入等一般资料,了解其对疾病知识的掌握情况,并对影响因素进行Logistic回归分析。结果：研究组患者危险因素认知评分、疾病基本知识评分、疾病防治知识评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,老年人轻度认知障碍患者疾病认知水平与认知功能、文化程度及学习习惯密切相关(P<0.05)。结论：社区老年人轻度认知障碍疾病认知水平整体较低,其中认知功能、学习习惯及文化程度是重要影响因素,应加强对老年人轻度认知障碍疾病知识健康宣教,增强疾病认知,提高疾病预防及控制效果。     

成都市社区老年人认知功能受损状况及影响因素研究

目的 了解成都市社区老年人的认知功能受损状况,并探讨其影响因素。方法 采用整群抽样的方法随机抽取成都市锦江区60岁及以上的社区老年人,并进行面对面现场问卷调查,以了解成都市社区老年人的认知功能受损状况;采用χ2 检验和多因素logistic回归分析,分析成都市社区老年人认知功能受损的分布特征,探索影响成都市社区老年人认知功能的影响因素。结果 成都市社区老年人认知功能受损患病率为40.9%。多因素logistic回归分析显示,以文盲为对照,小学文化程度的老年人出现认知功能受损的风险更低OR=0.369,POR=1.505,P=0.042,≥80岁:OR=3.069,POR=2.159,P=0.003）、吸烟OR=2.388,POR=0.489,P=0.005）。结论 成都市社区老年人的认知功能受损率较高,对文盲、70岁以上者、女性、吸烟者、脑血管疾病者应重点关注。     

采取干预措施对防治社区心脑血管疾病的影响

目的：探讨降低某社区内心脑血管疾病发病率的干预措施。方法：在调查的基础上访,为患者建立健康档案,采取个体化的健康教育,坚持家庭随访,指导患者改进不良的生活习惯。结果：通过2年的跟踪随访,社区心脑血管疾病患者由2009年的688例降低至2011年的368例。结论：采取社区干预措施是预防心脑血管疾病的重要方案。     

老年人认知功能影响因素的研究

目的:探讨影响60岁以上老年人认知功能的危险因素。方法:调查了收治的60岁及以上老年人2 161例。采用简易智力状态检查评分表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行认知功能和日常生活功能的检查,通过自行设计的调查表对老年人的一般状况和生活方式进行调查。结果:老年人认知功能障碍率26.47%。性别、年龄、居住地、职业、铝制品的使用、日常生活能力、对生活的满意度等因素对认知功能有影响,具有统计学意义。结论:老年人认知功能与生理、心理、社会等多种因素的影响有关。     

浅谈社区心脑血管疾病的健康教育

1心脑血管疾病的概念心脑血管疾病是一系列疾病的总称,常见的有冠心病、脑血管疾病和外周动脉或外周血管疾病。其中冠心病包括冠状动脉粥样硬化,引起心绞痛、心肌梗死和心脏猝死;脑血管疾病是由于脑部供血突然中断引起的脑部缺血症状。这种缺血可以时间很短,即短暂性缺血发作,也可以时间很长(中风)。因为冠状动脉粥样硬化是一个系统过程,因此冠心病、脑血管疾病、外周血管疾病的联系非常紧密。心肌梗死和脑卒中是最常见的两种心脑血管疾病。2心脑血管疾病的危险因素(1)吸烟:吸烟是心脑血管疾病的主要诱因。吸烟量与心脑血管疾病的风险呈正相…     

十堰市社区老年人认知功能影响因素的调查研究

目的:调查十堰市城区社区老年人的认知功能状况,探讨老年人认知功能的影响因素,为今后进行老年人认知功能的干预提供科学依据。方法:按照分层随机抽样方法,对十堰市城区60岁及以上的社区老年人采用一般状况(社会人口学)调查表、简易智力测试量表(Mini-mental state examination,MMSE),工具性日常生活能力量表(Instrumental activity of daily living scale,IADL)和领悟社会支持量表(Multidimensional scale on perceived social support,MSPSS)进行调查。用统计软件SPSS15.0建立数据库,对资料进行统计描述和相关分析。结果:⑴十堰市城区老年人MMSE得分均值为(23.93±3.02)。⑵年龄、教育、经济、慢性病和社会支持对老年人认知功能的影响有统计学意义(P<0.01)。结论:⑴依照国际标准,十堰市城区社区老年人的认知功能整体低于正常水平。⑵十堰市城区社区老年人认知功能的影响因素包括年龄、教育、经济、慢性病和社会支持对老年人的认知功能的影响较为明显。     

丁苯肽对脑梗死后恢复期患者认知功能的改善作用

目的：探讨丁苯肽对脑梗死后恢复期患者认知功能的改善作用。方法选取脑梗死后恢复期伴认知功能障碍患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。两组患者均酌情予以降压、降糖及调脂、抗血小板聚集和营养脑细胞等常规治疗。观察组患者加用丁苯肽针100 ml/次,2次/d;对照组患者加用吡拉西坦针100 ml/次,2次/d,两组疗程均为两周。观察并比较两组患者治疗前后认知功能指标的变化,并比较其临床疗效及药物不良反应。结果治疗两周后,两组患者MMSE和HDS评分较前均有明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组上升幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组患者的认知功能总改善率明显高于对照组(94.87%vs 79.49%)(χ2=4.13, P<0.05);对照组和观察组治疗中分别出现药物不良反应2例和4例,症状较轻,两组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.18,P>0.05)。结论丁苯肽用于脑梗死后恢复期伴认知功能障碍患者疗效肯定,安全性较好,能明显改善患者的认知功能,延缓患者认知功能下降。     

青光眼手术病人围手术期心理状态及其影响因素分析

目的:分析青光眼手术病人围手术期心理状态,并探讨其影响因素.方法:选取手术治疗的85例青光眼病人为观察组,并以85例同期住院非手术病人为对照组,采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)量表评估观察组术前、术后1周、2周及对照组的心理状态,然后将观察组中不同年龄、性别与文化程度者不同时间的HAD量表评估结果进行比较.结果:与对照组比较,观察组术前、术后1周的HAD量表评分均有升高(P<0.01),术后2周与对照组差异无统计学意义(P>0.05).观察组中,<60岁的病人术前、术后1周的HAD量表评分均高于≥60岁的病人(P<0.01),而术后2周两个年龄段病人之间差异无统计学意义(P>0.05);小学与初中文化程度病人术前、术后1周及2周的HAD量表评分均高于中专和以上病人(P<0.01);男女病人不同时间的HAD量表评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:青光眼手术病人围手术期心理状态相对较差,且心理状态受年龄与文化程度的影响也较大.     

康复期脑出血患者认知功能的相关因素研究

目的：探讨影响康复期高血压脑出血患者发生认知功能障碍的相关因素。方法：选取2012年6月-2014年12月于我院治疗的128例高血压脑出血患者为研究对象,收集患者的年龄、性别、文化水平、糖尿病史、吸烟饮酒史、头颅 CT 检查结果、血脂、超敏 C 反应蛋白等临床资料,采用美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）评价患者的神经功能恢复情况,所有患者与发病4周后采用蒙特利尔认知量表（MoCA）评估其是否发生性认知功能障碍;采用 Logistic 多因素回归分析与脑出血患者发生认知功能障碍的危险因素。结果：128例脑出血患者中,57例发生血管性认知功能障碍,发生率为44.53％;无认知障碍组患者的执行功能、记忆、语言、及定向力得分分别为（4.4±0.7）分、（2.6±1.6）分、（2.4±0.4）分、（5.9±0.4）分,显著高于无认知功能障碍组患者[（2.9±0.8）分、（2.0±1.5）分、（1.9±0.8）分、（5.6±0.8）分],差异有统计学意义。单因素分析显示：年龄、文化程度、规律锻炼身体、糖尿病、病变侧、病变范围、高超敏 C 反应蛋白、高同型半胱氨酸症及 NIHSS 降低分数与脑出血患者发生认知障碍有关。将上述因素代入 Logistic 回归分析,结果显示：年龄、规律体育锻炼、高超敏 C 反应蛋白症及 NIHSS 评分降低值是影响认知功能障碍发生的主要影响因素。结论：康复期脑出血患者年龄＞60岁、无规律体育锻炼、患有高超敏 C 反应蛋白症及 NIHSS 评分降低值低是发生认知功能障碍的危险因素。     

受教育水平对急性脑血管病患者认知功能的影响

目的 研究受教育水平对急性脑血管病(ACVD)患者认知功能的影响。方法 用老年认知功能量表(SECF)和简易精神状态量表(MMSE)检测183例ACVD患者的认知功能,并分析受教育水平对认知功能的影响。结果 除广度外受教育水平与ACVD患者的SECF各粗分和T分呈显著正相关(r＝0．16～0．51);T分的组间比较显示广度、计算各组间无显著性差异,临摹、言语仅个别组间有差异,余量表主要显示初中和初中以下组评分显著性低于初中以上组。结论 受教育水平对瞬时记忆、注意、语言和空间认知功能无显著性影响,而定向力、短时、长时记忆、分析综合和特定范围的信息提取能力明显受文化程度影响,初中以上文化程度对这些认知功能有保护作用。     

社会经济因素对急性脑血管病患者认知功能的影响

目的研究职业状况、家庭经济收入对急性脑血管病(ACVD)患者认知功能的影响.方法以183例ACVD患者为研究对象,用老年认知功能量表(SECF)和简易精神状态量表(MMSE)评定患者的认知功能.结果 ACVD患者认知功能明显损害,其SECF和MMSE各项评分明显降低;工人、农民的SECF和MMSE评分明显低于干部、科技工作者和服务人员;家庭人均收入300元和300～499元组的SECF和MMSE评分明显较800～1199元组低.结论 ACVD患者认知功能明显损害;职业和家庭经济收入与ACVD患者认知功能损害明显相关,干部、科技工作者和较高经济收入对ACVD患者认知功能有保护作用.     

社会经济因素对急性脑血管病患者认知功能的影响

目的 研究职业状况、家庭经济收入对急性脑血管病(ACVD)患者认知功能的影响。方法 以183例ACVD患者为研究对象，用老年认知功能量表(SECF)和简易精神状态量表(MMSE)评定患者的认知功能。结果 ACVD患者认知功能明显损害，其SECF和MMSE各项评分明显降低；工人、农民的SECF和MMSE评分明显低于干部、科技工作者和服务人员；家庭人均收入300元和300—499元组的SECF和MMSE评分明显较800-1199元组低。结论 ACVD患者认知功能明显损害；职业和家庭经济收入与ACVD患者认知功能损害明显相关，干部、科技工作者和较高经济收入对ACVD患者认知功能有保护作用。     

男性酒精依赖患者戒断早期认知功能及其相关因素分析

目的研究男性酒精依赖患者戒断早期多项认知功能损伤程度同自身饮酒特征之间的关系。方法以33例戒饮期男性酒精依赖住院患者为酒精依赖组,30名健康男性为对照组,2组受试者分别进行简易精神状况量表(MMSE)、连线测试B(TMT-B)、数字广度测验(DST)、词语流畅性测验(VFT)和霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)测评,并对酒精依赖组患者的饮酒特征如开始饮酒年龄、持续饮酒时间、酒精成瘾时间和戒酒次数与认知功能的相关性进行分析。结果酒精依赖组患者MMSE、DST、VFT和HVLT-R评分分别为28.48±1.42、8.27±1.44、9.79±2.42和21.30±3.60,均显著低于对照组的29.63±0.56、10.53±1.11、12.03±3.67和26.73±2.68(P<0.05);TMT-B完成时间(133.64±28.68)s,显著长于对照组的(96.47±25.08)s(P<0.05)。酒精依赖组的饮酒特征和认知功能的相关性分析结果显示,酒精依赖组患者的酒精成瘾时间与VFT评分呈负相关(r=-0.388,P<0.05);戒酒次数与VFT评分呈正相关(r=0.399,P<0.05);其他一般饮酒特征与各种认知功能之间均无相关性(P>0.05)。结论戒饮早期男性酒精依赖患者存有明显的认知功能损害,表现为总体认知功能水平降低和执行、注意、语言、记忆能力的下降;酒精依赖患者酒精成瘾时间越长,其认知功能损害越重。     

康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用

目的探讨康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者84例,将其分为康复护理组(n=42)和常规护理组(n=42)。两组均予以内科常规药物治疗,常规护理组和康复护理组分别予以常规护理干预及康复护理干预8周。观察并记录两组患者治疗前和干预8周后神经、肢体运动和认知功能的变化情况。结果干预8周后,两组CNS评分和FMA评分分别较治疗前明显下降或明显上升(P<0.05或P<0.01),且康复护理组变化幅度明显大于常规护理组(P<0.05);两组患者MMSE评分均较治疗前明显上升,CDR评分较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且康复护理组变化幅度明显大于常规护理组(P<0.05)。结论早期康复护理用于缺血性脑卒中恢复期患者可改善其神经及肢体运动功能,有利于神经和肢体运动的早日康复,并能改善其认知功能障碍,延缓其下降幅度,提高生活质量与预后。     

白细胞介素33在脑血管病患者血清中的表达及其作用机制

目的探讨脑血管疾病患者血清中白细胞介素33(IL-33)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性及脑梗死的关系及其作用机制。方法采用ELISA方法检测脑梗死组(n=63)、短暂性脑缺血发作组(n=30)及正常对照组(n=15)血清中IL-33的表达水平;采用Western blotting、荧光定量PCR(qRT-PCR)和ELISA法检测体外培养的人外周血单个核细胞(PBMC)和U937细胞在接受外源性IL-33刺激后,MMP-9和Cox-2的表达量变化。结果脑梗死组IL-33的表达水平低于对照组和短暂性脑缺血发作组(P均<0.01);脑梗死组中不稳定斑块、稳定斑块和无斑块患者血清中IL-33的表达水平逐渐降低(P<0.01);脑梗死组中,与无糖尿病和高血脂症的患者相比,合并糖尿病和高脂血症的患者血清中IL-33水平降低(P均<0.01);外源性IL-33刺激可下调外周血单核细胞和U937细胞中M M P-9和Cox-2的表达和分泌量。结论 IL-33可被作为预测脑梗死及不稳定性粥样硬化斑块的潜在的血清标志物和治疗靶点。     

急性心脑血管病患者焦虑障碍社会经济因素分析

目的调查冠心病、脑血管病患者焦虑障碍临床发病情况,对比分析其影响因素。方法选用2004年10月-2007年9月在泰山医学院附属医院心内科及神经内科住院病人,发病1周内对患者进行Hamilton焦虑量表（HAMA）诊断评价,并采集患者个人信息（年龄、性别、职业、文化程度等）、家庭经济状况、医疗保障情况等,对其进行分析。结果脑血管病患者焦虑发生率为51%,明显高于冠心病患者30.2%（P〈0.01）。两组病人中的焦虑患者在个人基本情况、家庭经济状况、医疗保障方面均无显著性差别。结论急性心脑血管病患者焦虑障碍发生较冠心病患者高,其原因与社会经济因素无关。