加速康复外科理念在结肠造口旁疝围手术期的应用

目的探讨加速康复外科（FTS）理念在结肠造口旁疝围手术期的应用效果。 方法选取2015年2月至2018年9月,四川大学华西医院接受腹腔镜结肠造口旁疝修补术的结、直肠癌患者40例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组患者20例。对照组围手术期给予常规护理,观察组采用FTS理念指导下的围手术期护理。比较2组患者手术相关临床参数、治疗前后抑郁/焦虑状态、出院时造口相关自我效能,记录术后并发症发生情况。 结果与对照组比较,观察组术后进食时间、自主下床活动时间及住院时间均明显提前,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,出院后1个月2组患者抑郁自评量表及焦虑自评量表评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,观察组患者出院时造口相关自我效能2个维度及6个单独条目评分均明显升高（P<0.05）。观察组总并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。 结论在FTS理念指导下进行围手术期护理可明显缓解接受结肠造口旁疝手术治疗的结直肠癌患者抑郁、焦虑状态,提高患者术后造口相关自我效能,降低术后并发症发生率,促进患者早日康复。     

老年经腹直肠癌手术应用快速康复外科的临床研究

目的：探讨快速康复外科（FTS）在老年直肠癌患者围手术期的临床效果。 方法：将78例老年直肠癌患者随机分成FTS组和对照组,比较两组术后排气（便）时间、住院时间及费用、并发症发生率、以及白细胞（WBC）、白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）等临床指标。 结果：FTS组患者术后排气（便）时间、术后住院时间、费用明显少于对照组（均P<0.05）,而术后并发症的发生并未增加（P>0.05）,FTS组患者术后第1,3天WBC、CRP低于对照组,而ALB明显高于对照组（均P<0.05）。 结论：在老年直肠癌切除术中应用FTS在保证不增加并发症的前提下,可促进肠道功能更快恢复,减轻应激及炎性反应,加快术后康复。     

快速康复外科在结直肠癌根治术围手术期护理中的效果

目的:探讨结直肠癌根治术患者围手术期护理中应用快速康复外科(ERAS)的效果。方法:选取2018年10月至2019年6月,本院行结直肠癌根治术患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组护理基础上联合ERAS干预。对比2组护理满意度、焦虑和抑郁评分、术后指标及并发症情况。结果:观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);焦虑和抑郁评分优于对照组(P<0.05);术后指标优于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者围手术期应用ERAS干预,可改善患者焦虑及抑郁情绪,降低术后并发症发生率,促进患者早日康复。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科的应用

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)技术在结直肠癌患者围手术期的临床效果。方法选取86例需行结直肠癌根治术的患者,随机分为2组,分别采用FTS技术(FTS组)和传统方法(对照组)进行治疗,观察2组术后排气、排便时间及住院时间、住院费用、术后并发症发生率等指标。结果相比对照组,采用FTS技术治疗在术后排气、排便及进食时间均缩短,住院时间、总住院费用及术后费用均降低,术后并发症的发生率无明显差别。结论采用FTS技术对结直肠癌患者进行围手术期处理可促进患者康复、减少费用。     

快速康复外科-临床护理路径在腹腔镜食管裂孔疝围手术期应用

目的分析快速康复外科（FTS）-临床护理路径（CNP）模式干预在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者围手术期的应用效果。 方法选取2020年1月至2022年3月唐山市丰润区人民医院收治的行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组接受常规护理干预,研究组接受FTS-CNP模式干预。分析2组手术情况,术后切口疼痛分级,术前、术后3 d心理状况及生活质量,术后住院期间并发症发生情况。 结果研究组肠鸣音恢复、首次肛门排气、胃管拔除、进食时间、术后住院时间较对照组更短（P<0.05）。术后麻醉清醒后2组切口疼痛程度分级比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d,2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较术前降低,且研究组在2组中更低,术后3 d 2组健康调查简表（SF-36）得分均较术前升高,且研究组在2组中更高（P<0.05）。术后住院期间研究组并发症发生率较对照组更低（10.00% vs 37.50%,P<0.05）。 结论FTS-CNP模式干预可改善行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者术后恢复情况,减轻切口疼痛,改善心理状况及生活质量,降低术后住院期间并发症发生风险。     

腹腔镜胆囊切除术围术期快速康复外科护理效果分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期快速康复外科(FTS)护理的效果。方法将76例接受择期LC的患者随机分为2组,每组38例。对照组围术期常规护理,研究组围术期实施FTS护理。比较2组的护理效果。结果研究组术后下床活动时间、肛门排气时间,以及住院时间短于对照组;术后并发症发生率低于对照组;患者及家属对临床工作满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论对接受择期LC的患者围术期实施FTS护理,能促进患者术后胃肠功能恢复,减少术后并发症风险,有利于加快患者康复。     

快速康复理念在肝癌肝切除术围手术期处理中的应用

目的：评估快速康复外科（FTS）理念应用于肝癌切除术患者围手术期的优越性。方法：297例肝细胞性肝癌患者被随机分为FTS组（135例）和对照组（162例）,FTS组采用FTS理念指导下的围手术期处理措施,对照组采用传统围手术期处理措施,比较分析两组患者术中情况,术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、住院费用、术后不良反应及并发症情况。结果：与对照组比较,FTS组手术时间明显缩短,术后肠道功能恢复时间明显提前,术后住院天数缩短,住院费用降低;差异均有统计学意义（均P<0.05）。并发症情况两组无统计学意义（均P>0.05）。结论：FTS理念应用于肝癌切除术患者围手术期的处理安全有效的,可加速患者的康复进程。     

直肠癌患者围术期综合护理干预效果分析

目的探讨直肠癌患者围术期综合护理干预的效果。方法将67例直肠癌根治术的患者分为观察组28例和对照组39例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施围术期综合护理措施,比较两组患者术后恢复时间及并发症发生情况。结果观察组肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间、住院时间均较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显减少,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期综合护理干预能明显降低直肠癌根治术并发症发生率,减少患者住院时间,提高患者生活质量,有利于患者术后康复。     

快速康复外科在腹腔镜结直肠癌手术中的应用及对营养指标的影响

目的:探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在腹腔镜结直肠癌患者围手术期中的应用及对营养指标的影响。方法:将108例择期行结直肠癌根治术的患者按照随机数字表法分为两组,FTS组(n=54)在FTS理念指导下行腹腔镜手术,对照组(n=54)应用传统围手术期处理方式行腹腔镜手术。对比两组患者术后一般情况、并发症及术后营养指标的变化情况。结果:FTS组术后首次排便时间、肛门排气时间、术后进食时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05);FTS组总并发症发生率低于对照组(P0.05)。术后第7天,FTS组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平下降不明显,而对照组较术前明显下降(P0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术在FTS理念指导下可有效减少手术创伤与应激反应,最大限度地保护机体营养状态,加快结直肠癌患者术后的康复进程。     

优质护理模式在老年腹股沟嵌顿疝急诊手术中的应用

目的探讨优质护理模式在老年腹股沟嵌顿疝急诊手术中的应用效果。 方法选取2016年9月至2018年7月,琼海市中医院收治的腹股沟嵌顿疝老年患者116例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组58例。2组患者均行无张力疝修补术,对照组围手术期给予常规护理,观察组在此基础上采用优质护理模式。比较2组患者治疗前及出院后2周抑郁及焦虑状态、手术前后不同时间疼痛程度、住院期间护理质量及术后并发症发生情况。 结果与治疗前比较,出院后2周2组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6 h至3 d,2组患者视觉模拟评分均呈逐渐降低趋势,且术后6 h至3 d观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组病情观察、护理技巧及并发症预防评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论优质护理模式可以降低老年腹股沟嵌顿疝患者急诊手术后疼痛程度,缓解患者负性情绪,降低术后并发症发生风险,促进患者恢复。     

快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用

目的:探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在腹腔镜胃癌根治术围手术期临床应用的安全性及可行性。方法:将160例胃癌患者根据围手术期处理方案及手术技术随机分为4组,40例采用常规围手术期处理方案行开腹手术(A组),40例采用快速康复外科处理方案行开腹手术(B组),40例采用常规围手术期处理方案行腹腔镜手术(C组),40例采用快速康复外科处理方案行腹腔镜手术(D组)。对比分析4组患者各项手术指标、临床指标及并发症发生率。结果:C组、D组切口长度、术中出血量明显减少,但手术时间延长、住院费用明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结清扫数量4组差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D组首次排气时间及住院时间均较A组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。D组与C组相比,首次排气时间、住院时间及住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在快速康复外科指导下施术可促进患者早期排气,缩短住院时间;与开腹手术相比,腹腔镜手术具有术中出血少、切口小、术后早期下床活动等优势,且不增加手术并发症;但FTS腹腔镜手术与常规腹腔镜手术及FTS开腹手术相比,优势并不十分明显。     

快速康复外科在腹腔镜直肠癌手术中的应用体会

目的:探讨在快速康复外科(fast track surgery,FTS)指导下行腹腔镜直肠癌手术的安全性与可行性。方法:将90例直肠癌患者随机分为两组,每组45例,A组应用FTS处理措施行开腹手术;B组采用FTS处理措施行腹腔镜手术。比较两组首次排气时间、住院时间、住院费用、并发症及再住院率等指标。结果:两组术后首次排气时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组住院费用更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组再入院率(2.2%)低于B组(4.4%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS指导下的腹腔镜直肠癌手术可促进胃肠蠕动、缩短术后住院时间,且不增加术后并发症及再住院率,但与FTS指导下的开腹直肠癌手术相比,优势并不十分明显。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科新理念治疗的效果观察

目的:观察结、直肠癌患者围手术期应用快速康复外科(FTS)新理念治疗的临床效果.方法:选取91例结、直肠癌手术患者,随机分为快速康复组(FTS组)48例和常规治疗对照组(对照组)43例.FTS组采用FTS新理念进行围手术期处理,包括术前心理辅导、口服肠内营养粉及导泻药物导泻,术中控制输液量、采用小手术切口,术后用非甾体...     

全腔镜手术联合加速康复外科理念指导的呼吸功能锻炼在食管癌围手术期的应用

目的探讨全腔镜手术联合加速康复外科（ERAS）理念的呼吸功能锻炼对食管癌患者术后肺部并发症、术后疼痛、下床时间、胸腔引流量、拔管时间以及住院时间的影响。 方法选择2018年6月至2020年6月在扬州大学附属医院行食管癌手术的160例患者,随机分为4组,每组40例。A组患者采用全腔镜食管癌手术,术前行ERAS理念宣教和呼吸功能锻炼;B组采用传统开放手术,术前行ERAS理念宣教和呼吸功能锻炼;C组采用全腔镜食管癌手术,术前行常规入院宣教和护理指导,常规呼吸功能锻炼,无术前ERAS理念宣教;D组采用传统开放手术,行常规入院宣教和护理指导,常规呼吸功能锻炼,无术前ERAS理念宣教。记录4组患者术后肺部并发症的发生数量、术后疼痛、下床时间、拔管时间及住院时间。 结果与B、C两组比较,A组肺部并发症发生率明显降低,下床时间、拔管时间和住院时间明显缩短;A组较B组术后疼痛明显减轻,差异均有统计学意义（P<0.05）。与D组比较,B组肺部并发症发生率、下床时间、拔管时间和住院时间明显减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。与D组比较,C组术后疼痛、肺部并发症发生率均降低,下床时间、拔管时间和住院时间均缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论对于食管癌手术患者,ERAS理念指导下的呼吸功能锻炼联合全腔镜手术可有效降低肺部并发症的发生率和术后疼痛,缩短下床时间、拔管时间以及住院时间。     

快速康复外科理念在结直肠肿瘤围术期中的应用研究

【摘要】 目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在结直肠肿瘤围术期应用的可行性,并评价其效果。方法〓结直肠肿瘤病人56例,随机分为研究组(FTS流程组,n=28)和对照组(CPM组,n=28),比较两组术后并发症、术后胃肠道功能恢复时间、首次经口进食时间等指标。结果〓①两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);FTS流程组术后胃肠道功能恢复时间、首次经口进食时间均比对照组缩短(P<0.050)。②胃肠道症状:两组术后恶心、呕吐、肠鸣音恢复等差异无统计学意义(P>0.05),总腹胀天数、总腹痛天数两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FIS理念应用于结直肠肿瘤病人围手术期中是安全、有效的,有利于加速病人的术后恢复。     

加速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术围手术期的应用价值

目的:探讨加速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术围手术期的应用价值.方法:2009年1月至2010年12月为30例腹腔镜直肠癌根治术患者施行加速康复外科(fast track surgery,FrS)处理,以同期30例未行FTN的患者为对照组,观察两组患者手术前后体重与电解质的变化、营养状况、术后排气时间、排便时间、首次...     

体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响

目的探讨体位干预护理在疝手术中对患者术后疼痛与康复的影响。 方法选取2017年1月至2018年9月,吉林大学第二医院收治的腹股沟疝患者214例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组107例。2组患者均行腹腔镜下疝修补术,对照组围手术期给予常规护理,观察组在此基础上术后增加体位干预护理。比较2组患者手术相关临床参数、术后腹胀程度、术后非切口处疼痛及并发症发生情况。 结果观察组术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及自主下床活动时间分别为（9.66±2.06）h、（10.53±2.48）h、（24.49±5.15）h,与对照组（10.75±2.71）、（13.20±3.31）、（26.90±5.88）比较,差异有统计学意义（t=3.312、6.678、2.911,P=0.001、<0.001、0.004）。术后3 d,观察组腹胀评分为（2.94±1.02）分,明显低于对照组的（6.06±1.84）,差异有统计学意义（t=15.341,P<0.001）。观察组术后非切口处疼痛总发生率为14.95%,明显低于对照组28.04%,差异有统计学意义（χ²=5.428,P=0.020）。 结论疝手术后给予针对性的体位干预护理可有效改善患者胃肠功能,缓解术后腹胀程度,降低术后非切口处疼痛及并发症发生风险,促进患者术后恢复。     

胃肠手术中患者给予快速康复治疗后的疗效分析

目的探讨胃肠手术中患者给予快速康复外科(FTS)治疗后的疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月收治的胃肠道手术患者50例,根据不同疗法分为FTS组和对照组,FTS组采用快速康复外科方法进行治疗,对照组采用传统方法进行治疗。应用SPSS 20.0进行分析,两组患者胃肠功能恢复时间、治疗前后蛋白水平、激素变化情况及肝功能指标用x±s表示,采用t检验;术后并发症采用χ~2检验,以P0.05表示差异有统计学意义。结果与对照组相比,FTS组胃肠功能恢复时间明显缩短且差异具有统计学意义(P0.05)。术后1个月,两组患者的总蛋白、白蛋白水平均明显降低,但FTS组患者的蛋白水平较对照组略高(P0.05);两组患者的体内激素变化水平与治疗前相比明显降低(P0.05);两组患者的TBIL、DBIL、ALT、AST等肝功能指标与治疗前相比明显降低(P0.05),但FTS组的肝功能指标较对照组明显降低(P0.05);两组患者术后情况相比,FTS组明显优于对照组且差异均有统计学意义(P0.05)。术后并发症总发生率FTS组为7例(26.9%),对照组为14例(58.3%),FTS组优于对照组(χ~2=3.851,P0.05)。结论快速康复治疗方案可以促进胃肠疾病手术患者功能恢复,安全性较高,可行性强,值得进行临床应用推广。     

腹腔镜胆总管探查术患者围手术期的快速康复外科处理

目的探讨腹腔镜胆总管探查术 (LCBDE)患者应用快速康复外科 (FTS)理念实施围手术期处理的效果。 方法回顾性分析咸阳市中心医院肝胆外科2014年3月至2015年5月行LCBDE患者76例的资料,随机分为FTS组 (39例)和传统处理组 (37例)。计算两组术前术后的胰岛素抵抗指数、C反应蛋白变化、术后应用镇痛药次数、术后首次排气时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后住院总费用、术后并发症和患者满意度调查等。 结果两组患者均临床治愈出院。对其术前至术后7 d的胰岛素抵抗指数与C反应蛋白水平变化趋势比较,差异有统计学意义 (F＝12.93, 17.74, P<0.05); 术后应用镇痛药次数、术后首次排气时间、术后拔除腹腔引流管时间、术后住院时间、术后住院总费用比较,差异均有统计学意义 (t＝2.488, 2.165, 14.996, 2.188, 2.183, P<0.05); 术后并发症发生率分别为15.4% (6/39)和32.4% (12/37),差异有统计学意义 (χ²＝5.361, P<0.05); 患者满意度调查比较,差异有统计学意义 (χ²＝6.829, P<0.01)。 结论FTS能降低LCBDE患者的术后应激反应及并发症的发生率,加速其康复进程,缩短住院时间,改善临床效果。