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《世界核心医学期刊文摘》2017,(44)
目的对预见性护理干预在预防老年患者术中低体温发生中的临床效果进行分析探讨。方法研究资料为本院在2015年3月-2016年3月期间收治的老年手术患者,一共有60例患者,全部患者均知情同意本次研究并自愿加入本次研究中,将患者平均分为两个组:观察组(30例)与对照组(30例)。对照组应用常规的手术室护理方法,观察组加用预见性护理干预措施实施护理。将两组患者在手术前、入手术室时、入手术室之后半小时、手术中、手术结束时与手术后1h的肛温差异和手术后寒战的发生情况进行比较分析。结果观察组患者在手术前、入手术室时、入手术室后半小时、手术中、手术结束时与手术后1h肛温的变化比较稳定,经比较,无显著的统计学差异(P0.05);而对照组患者在手术过程中、手术结束时、手术后1h肛温与手术前、入手术室时、入手术室后半小时的温度相比要低,经比较,有显著的统计学差异(P0.05或0.01);对照组患者在进入手术室后半小时、手术中、手术结束时与手术后1h的肛温较同期的观察组患者的要低(P0.01);观察组患者在手术后出现寒战的发生率比对照组的患者要低(P0.01),并且寒战的程度也比对照组的要轻(P0.01)。结论在手术前对老年患者进行充分的评估,在围手术期应用预见性护理措施,能有效地预防老年患者手术中低体温的发生,有利于手术的顺利实施。 相似文献
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目的:观察预见性护理干预在预防老年患者术中低体温发生的临床效果。方法:90例老年手术患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规手术室护理方法;观察组加用预见性护理干预措施对患者进行全方位护理干预。对比两组患者术前、入手术室时、入室后30 min、术中、手术结束时及术后1 h的肛温差异及术后寒战发生情况。结果:观察组患者术前、入手术室时、入室后30 min、术中、手术结束时及术后1 h肛温的变化较稳定(P>0.05);对照组患者术中、手术结束时及术后1 h的肛温较术前、入手术室时、入室后30 min时的低(P<0.05或0.01);对照组患者入室后30 min、术中、手术结束时及术后1 h的肛温较同期观察组的低(P<0.01);观察组患者出现术后寒战的发生率较对照组的低(22.2%vs 88.9%,P<0.01),且寒战的程度亦较对照组的轻(P<0.01)。结论:术前对老年患者进行充分评估,加强围手术期的预见性护理干预,能有效预防老年患者术中低体温的发生,利于患者的康复。 相似文献
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目的:分析保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响,探讨保温护理干预的临床意义。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用保温护理,对照组采用常规保温措施,比较低体温发生率及术中应激、麻醉复苏等情况。结果:两组患者术中输液量、出血量及手术时间比较,差异无显著性( P>0.05)。观察组患者术中低体温发生率2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉恢复室(PACU)滞留时间、寒战及躁动等方面,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术结束时血中肾上腺激素( AD)、去甲肾上腺激素( NE)和C反应蛋白( CRP )水平较术前均升高,差异有统计学意义(P<0.05),但是观察组患者升高幅度较对照组小,差异有显著性(P<0.05)。结论:保温护理可以降低全身麻醉患者术中低体温发生率,减轻手术应激反应程度,缩短麻醉恢复期,促进患者麻醉复苏,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用。 方法 选取2022年10月至2023年3月浙江省嘉兴市第二医院接受腹部手术的老年患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组(常规保温护理)及观察组(手术室全程积极保温策略),各41例。比较两组不同时间点体温、术中低体温发生情况、寒战发生情况及分级、麻醉苏醒指标、不良反应。 结果 两组体温不同时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术30 min、术毕体温均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术中低体温发生率、寒战发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组寒战分级情况优于对照组(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 手术室全程积极保温策略能稳定老年腹部手术患者体温,有效预防低体温及寒战,改善苏醒质量,促进术后恢复,减少不良反应。 相似文献
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目的 探究手术室复合保温护理对老年腹腔镜手术患者体温及应激反应的影响。方法 选择2020年8月—2022年9月于南昌大学第四附属医院行腹腔镜手术的老年患者78例,按随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用手术室常规保温护理,观察组实施手术室复合保温护理,比较2组术后恢复情况、体温、应激反应、并发症发生情况。结果 观察组麻醉清醒时间、拔管时间、首次排气时间、首次排便时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。入手术室时2组体温对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉结束时体温、麻醉后0.5 h体温、麻醉后1 h体温、麻醉后1.5 h体温、麻醉后2 h体温、手术结束时体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组应激反应对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组肾上腺素、皮质醇、心率、舒张压、收缩压水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室复合保温护理能够有效缩短老年腹腔镜手术患者术后恢复时间,维持患者体温,减轻应激反应... 相似文献
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目的 近年来,中医干预低体温取得一定进展。足部穴位丰富,是中医外治常选机体部位,本研究分析足部穴位热熨对肿瘤患者全麻术后低体温的影响,为今后术后低体温干预提供参考。 方法 采用前瞻性研究,根据本研究相关标准将2016年1月-2017年6月浙江中医药大学附属第二医院肿瘤外科收治全麻手术患者纳入研究(80例),采用抽签的方式随机分为2组,对照组行室温控制、加盖被褥等常规护理,观察组在其基础制作艾盐包,经恒温箱加热后用小毛巾包裹,在涌泉穴、冲阳穴分别热熨20 min,记录术前及返回病房时体温、足背温度,记录体温、足部皮肤恢复至基础体温所用时间及寒战消退时间、患者主观寒冷感消退时间;评估2组寒战发生程度,调查护理满意度。 结果 2组患者术前及返回病房时体温、足背部皮肤温度差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组体温、足背部温度恢复到基础体温所用时间较对照组短(均P<0.001);观察组寒战消退时间、主观寒冷感消退消失时间均较对照组短(均P<0.001);观察组3级寒战发生率为15.00%,较对照组(30.00%)低(χ2=2.581,P=0.108),2组寒战总发生率和三级寒战发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);护理满意率(90.00%)较对照组(72.50%)高,差异有统计学意义(χ2=4.021,P=0.045)。 结论 足部穴位热熨护理能促进肿瘤患者全麻术后低体温复常,尽快消除寒战及低体温带给患者的不适感,减少严重寒战的发生,提高护理满意度。 相似文献
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目的 探讨围术期心理干预对老年结直肠癌患者术后认知功能及焦虑的影响。方法 选取全身麻
醉下行结直肠癌手术患者50 例,年龄65 ~ 75 岁,ASA Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为心理干预组(I 组)
和对照组(C 组),每组25 例。C 组进行常规术前访视和术后随访,I 组于术前、入手术室后、麻醉清醒后、
术后2 d、术后5 d 随访同时进行心理干预。记录术前2 d、入室后静卧5 min、麻醉诱导前即刻、切皮、术中
2 h、术毕、拔管、术后1 d、术后3 d、术后7 d 等10 个时间点的血压(BP)、心率(HR);记录术前2 d、入
室后静卧5 min、术后7 d、术后2 周的焦虑自评量表(SAS)评分;于术前2 d、麻醉诱导前即刻、术毕、术后1、
2、3 d 收集血液标本,测定神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量;于术前2 d、术后1、3、7 d,术后2 周随访登
记简易精神智能状态量表(MMSE)评分、连线测验(TMT)完成时间。结果 与I 组比较,C 组入室后静卧
5 min、术后7 d、术后2 周的SAS 评分升高且差异有统计学意义(P <0.05);术后1、3、7 d I 组的MMSE 评分
高于C 组,术后1、3、7 d I 组的TMT 完成时间短于C 组,麻醉前诱导前即刻、术毕、术后1、2、3 d I 组NSE
含量低于C 组,术后1、3、7 d C 组POCD 发生率高于I 组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 围术期
心理干预可改善老年结直肠癌患者焦虑状况,减少认知功能障碍的发生。 相似文献
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目的 探讨头皮神经阻滞复合七氟醚在颅脑手术中的应用效果.方法 将2013年3月至2015年3月平顶山市第二人民医院收治的55例行开颅手术患者随机分为观察组和对照组,其中观察组28例,采用头皮神经阻滞复合七氟醚麻醉;对照组患者27例,采用七氟醚静吸复合舒芬太尼麻醉.观察2组患者诱导前、诱导后5min、切皮时、破脑膜、手术结束时和拔管后5 min时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;比较2组患者术后躁动情况、麻醉时间、苏醒时间以及舒芬太尼用量.结果 对照组患者切皮时、破脑膜、手术结束时以及拔管后5 min的MAP和HR均有显著性升高,且显著高于相同时刻观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后躁动程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者麻醉时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间明显短于对照组,且舒芬太尼用量也显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论行头皮神经阻滞的颅脑手术患者术中生命体征平稳、舒芬太尼用量少、术后苏醒快、躁动发生率低,值得推广应用. 相似文献
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目的观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用。方法选取该院普外科全身麻醉手术病人180例,年龄25-60岁,按数字表法随机分为A组、B组、C组,每组60例,麻醉维持和诱导均采用七氟醚-瑞芬太尼。手术结束前15 min A组静脉推注右美托咪定1μg/kg(5 min),B组静脉推注咪达唑仑0.05 mg/kg,C组静脉推注0.9%生理盐水10 mL,记录给药即刻、给药后5 min、给药后10 min患者血压、心率以及3组患者的手术时间、麻醉时间、苏醒时间、麻醉后苏醒恢复室时间、评估苏醒期躁动分级。结果 A、B组患者麻醉苏醒时间、术后躁动发生率均低于C组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05),且A组患者麻醉苏醒时间、术后躁动发生率低于B组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05),3组患者手术期呼吸、循环的各项指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),手术时间、麻醉时间及苏醒后恢复室时间,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论临床剂量右美托咪定对七氟醚-瑞芬太尼全身麻醉苏醒期躁动疗效效果优于咪达唑仑。 相似文献
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保温措施对剖宫产患者术中体温的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察综合体温管理措施对剖宫产患者围手术期体温变化的影响。方法将80例剖宫产患者随机分为保温组和对照组各40例。保温组用温热纱布擦拭止血并覆盖子宫,温热盐水冲洗腹腔、宫腔,加温输注液体;对照组采用常规术中护理,手术中持续监测病人的直肠温度变化,记录患者入室时、切皮时、术中、术毕体温。结果保温组患者肛温在切皮时及其后各时间点与入室时相比,差异不明显(P〉0.05)。而对照组患者的肛温术中和术后逐渐下降,与入室时相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组间比较显示:入室及切皮时2组间肛温无差异(P〉0.05);与对照组相比,保温组术中及术毕肛温较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在剖宫产手术中,综合保温措施可有效地维持患者的体温恒定,预防术中低温的发生。 相似文献
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沈蓉 《湖北民族学院学报(医学版 )》2013,(4):43-45,48
目的 探讨术前心理干预对减轻全麻患者围术期应激反应的影响.方法 120例全麻下腹腔镜胆囊手术患者随机分为对照组和干预组,每组各60例,对照组施行常规术前访视,干预组在对照组基础上实施心理干预,比较两组患者干预前、进入手术室后和手术后1d焦虑自评量表(SAS)、状态焦虑询问表(S-SI)评分,观察两组患者血流动力学指标变化,比较两组术后苏醒期躁动反应发生率和舒适度评分.结果 干预组入室后和术后1d时点SAS评分均明显低于对照组(P<0.01),入室后干预组S-SI评分明显低于对照组(P<0.01);入室后干预组收缩压(SBP)明显低于对照组(P<0.05);两组躁动评分比较差异显著(W=3227.50,Z=-2.224,P=0.026).舒适度评分干预组明显低于对照组(t=3.01,P=0.004).结论 术前心理干预有利于术中循环功能保持稳定,改善患者术后由应激反应导致的心理反应,减轻全麻苏醒期躁动发生,有利于患者安全顺利度过围术期 相似文献
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目的:观察地佐辛用于全麻苏醒期的临床效果。方法将全麻妇科腹腔镜手术60例随机分为对照组(A组)和地佐辛组(D组)各30例。两组均采用气管插管静脉麻醉,手术结束前约20min给予D组肌注地佐辛0.1mg/kg,A组不给任何药物。比较两组患者的苏醒时间、拔管时间,苏醒前、拔管时、拔管后10minMAP、HR的变化,记录两组患者拔管后疼痛、寒战及躁动不良反应的发生例数。结果两组苏醒时间、拔管时间、苏醒前MAP、HR的变化无统计学差异(P〉0.05),两组患者拔管时、拔管后10minMAP、HR的变化和术后发生寒战、躁动的例数及镇痛评分有统计学差异(P 〈0.05)。结论手术结束前20min肌注地佐辛能有效抑制拔管期血流动力学的波动,减少术后恶心呕吐、寒战、躁动的发生率,且不影响术后苏醒。 相似文献