昏迷病人气管切开的护理

我们总结了昏迷病人气管切开的整体化护理 ,实施了有计划、有重点的护理 ,使气管切开昏迷病人安全地渡过了呼吸道管理困难期 ,有效地预防了常见并发症。1　临床资料我科自 1994年 10月至 1999年 10月 ,气管切开病人 5 6例 ,其中重型颅脑损伤 32例 ,脑出血 2 4例 ;男 38例 ,女 18例 ,年龄 5～ 70岁。2　护理体会2 1　手术前护理2 1 1　严密观察病人 :重型颅脑损伤或脑出血昏迷病人 ,病情极危重 ,接诊后护士应立即观察病人神志 ,瞳孔及生命体征 ,有无舌后坠现象 ,保持呼吸道通畅 ,及时清除口腔及鼻腔分泌物。2 1 2　做好术前准备 :除一般外…     

40例脑出血病人的临床护理

脑出血病人病情重，变化快，有很高的死亡率、致残率、再次发病率，病人心理负担重。因此护士在工作中严密观察病情变化，深入细致的护理对降低死亡率、致残率，减少并发症，缩短住院时间，促使病人早日康复，减轻患者及家庭的精神、经济负担是至关重要的。现将我们的护理体会介绍如下。1临床资料本组40例脑出血病人，男25例，女15例，年龄43－82岁，平均年龄51．7岁。其中30例患者患病前有高血压病史，大多为情绪激动、活动或用力过猛后发病，发病后有不同的神经功能障碍：昏迷7例，偏瘫23例，言语不清22例，吞咽障碍13例，大小便失禁17例…     

针刺治疗对昏迷病人的促醒效果观察

目的 观察针刺治疗对因重型颅脑外伤或高血压脑出血致昏迷患者的促醒效果。方法将昏迷时间超过3周,格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的病人随机分成针刺组(15例)和对照组(14例)，两组均予相同的两医治疗，针刺组另加片针刺疗法。结果针刺组病人的苏醒时间及苏醒比率均优于对照组。结论 针刺治疗对因重型颅脑外伤或高血压脑出血所致昏迷病人的神志恢复有较好疗效。     

高血压脑出血生命体征的观察分析

高血压脑出血是老年人常见的疾病，发生脑出血后，机体必然会产生全身的应激反应，引起一系列病理生理改变，尤其是生命体征的改变更为明显。通过对36例急性高血压脑出血病人血压、呼吸、心率的观察，分析其变化，为临床护理工作提供观察资料。1临床资料1．1一般资料本组36例患者，男28例，女8例，年龄50一万岁，均有高血压病史，病人呈中度或深度昏迷，入院后即行生命体征监测，每半小时记录一次心率、血压、呼吸。本组死亡病例中2例住院3d，2例住院规，自动出院病例中3例住院gd，其余病例住院均超过IOd，以10d为基数，收集病人入院后IOd…     

α昏迷

昏迷病人的脑电图(EEG)常呈现慢波性异常,亦可见到痫样放电、周期性脑波与电静息等。有的昏迷病人EEG呈类似正常成人清醒状态的α频率范围内的活动,称为“α昏迷”(“alpha coma”),又称为“α型昏迷”(“alpha pattern coma”)或“α样昏迷”(“alpha-like coma”)。现就α昏迷的某些问题作一综述。一、病因:自1953年Loeb与Poggio报告1例桥脑与中脑出血的昏迷病人EEG呈α图型以来,至今文献已有100余例记载,其主要病因有:①缺氧性脑病,几乎均为各种原因引起的心跳与/或呼吸骤停     

昏迷病人气管切开的护理

我们总结了昏迷病人气管切开的整体化护理，实施了有计划、有重点的护理，使气管切开昏迷病人安全地渡过了呼吸道管理困难期，有效地预防了常见并发症。     

多感官促醒护理模式对高血压脑出血术后昏迷患者觉醒意识及神经功能的影响

目的 探讨多感官促醒护理模式对高血压脑出血术后昏迷患者觉醒意识及神经功能的影响.方法 收集郑州大学第二附属医院2016-01—2018-12治疗的高血压脑出血术后昏迷患者130例,随机分为常规护理组和多感官促醒护理组.比较2组患者护理干预前后昏迷情况、生理状态、脑功能恢复情况、平均苏醒时间、并发症发生率.结果 干预前及...     

脑出血的康复护理

高血压性脑出血是非创伤性颅内出血的常见病因，其次包括脑动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤动静脉畸形；原发性或转移性肿瘤等。通常表现在活动或情绪激动时发病，出血前多无预兆，50％的病人出现剧烈头痛，常见呕吐，出血前血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，基底节、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状，重症者迅速转入意识模糊或昏迷。     

高血压脑出血病人36例临床护理

现将36例脑出血高血压病人护理体会介绍如下。1资料与方法1·1一般资料本组36例高血压脑出血病人,男27例,女9例,年龄49~78岁,平均52·4岁,全部病例均有不同程度高血压病史,发病前大多有情绪激动,活动或用力过猛等诱因。1·2临床表现昏迷21例,呈现轻中重度昏迷不等,偏瘫19例,言语不清18例,吞咽障碍9例,大便失禁20例,尿潴留12例,大便干结13例,伴肢体抽搐4例。1·3治疗结果治愈9例,占25%;好转20例,占55·6%;死亡7例,占19·4%。2护理2·1心理护理由于高血压脑出血病情凶险,多有肢体瘫痪、失语、大小便功能障碍等,生活不能自理,因此病人产生恐惧…     

脑出血患者血氨测定及临床意义的研究

本文用酶法试剂盒测得２５例脑出血患者平均血氨浓度为２５８μｍｏｌ／１高于正常参考值上限（８０μｍｏｌ／１）的２．２倍，血氨浓度与神经、精神及出血量密切相关。静脉输入谷氨酸钠后，脑出血患者的血氨平均值降至１１０．８μｍｏｌ／１，临床症状明显改善。提示血氨开高可能是脑出血病人昏迷的重要原因之—。及时应用降氨药物有助于预防血氨开高、减少昏迷机会或降低其程度。     

神经外科病人置胃管的护理探讨

神经外科病人常因病情重，昏迷时问长，或脑瘤压迫、术后等造成吞咽困难，常需留置胃管给予鼻饲饮食、给药。部分病人常伴有应激性溃疡，通过留置胃管可观察上消化道出血情况，对食物返流的病人还可行胃肠减压，以避免食物误吸引起窒息的危险。但由于病人的吞咽反射迟钝或消失，给插管带来一定难度。根据多年来我们在临床实践中对置胃管病人插管的护理体会，现介绍如下。     

急性脑出血昏迷病人与预后的关系

作者就我院1990～1999年5月收治的102例经CT证实为脑出血昏迷的病人进行回顾性研究，现将结果报告如下。     

气管切开术后胃管置入新法分析

1　资料1 1　新法胃管置入的效果　昏迷病人 ,特别是在急性期 ,气管切开术后鼻饲是维持营养的一项基本护理方法 ,通过鼻饲实施肠内营养 (ＥＮ)支持 ,可改善危重病人营养状况。但在临床护理操作中 ,发现病人行气管切开术后 ,传统胃管置入法困难重重 ,经改用新方法给不同病种病人试用 ,从 1999～ 2 0 0 1年内取得较好效果 ,总有效率为 90 9% ,见表 1。　表 14组病人胃管置入效果比较组别例数成功失败有效率 (% )脑出血 6 4 2 66脑梗死 1 1 1 1 0 1 0 0破伤风 1 1 0 1 0 0其　他 4 4 0 1 0 01 2　传统胃管插入法的缺点　在昏迷病人的护理过程…     

高血压脑出血术后并发高渗性高血糖非酮症昏迷的诊治

1998年2月-2007年10月，我科收治非糖尿病高血压脑出血术后并发高渗性高血糖非酮症昏迷（HHNC）病人52例，经有效控制血糖、及时纠正电解质紊乱，疗效满意，现报告如下。     

持续性植物状态

持续性植物状态段云祥，郑文济，段国升严重颅脑疾病常可造成病人大脑皮层功能丧失、昏迷或无意识状态。病人对周围事物无意识反应，但仍存在皮质下和脑干功能。当发病２周后，病人仍处于昏迷状态者，即属于迁延性昏迷（ｐｒｏｌｏｎｇｅｄｃｏｍａ）或迁延性无意识（ｐｒ...     

神经内科病人留置导尿的相关护理问题及措施

留置导尿的目的是抢救危重、昏迷、休克病人时准确记录尿量,借以观察病情;同时也是为了便于护理,保持病人床单干燥不被污染.患者留置尿管期间常出现尿路感染、尿液外渗等.为了减少这些问题的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量,2007-07～2008-06我们对神经内科150例留置导尿的患者进行观察及护理,现将其相关护理问题及措施介绍如下.     

脑出血昏迷合并胆囊炎腹腔镜手术患者的护理

目的：分析脑出血昏迷合并胆囊炎经腹腔镜手术切除患者的临床资料，总结护理经验。方法针对患者病情，重点做好病情观察分析、基础护理、呼吸道管理、并发症的护理。结果经过94 d精心治疗护理，患者生命体征平稳，继续留院治疗观察。结论严密观察生命体征、病情变化，具体分析，给予正确护理措施，是护理危重患者，提高抢救成功率的关键。     

脑出血术后病人康复护理

自１９９８年３月～２００１年３月，我们对２０例脑出血术后病人进行了康复护理，现报告如下：1 临床资料 ２０例病人，男１４例，女６例，年龄１３～６５岁，平均４０岁，康复护理持续２～３个月，其中有８例病人恢复期回家锻炼，随访半年，效果满意，康复前存在的主要症状功能状况及护理后康复情况见表１．2 护理 康复护理是整体护理的一部分，我们从整体的观点运用护理程序，对２０例脑出血术后病人进行了系统的康复护理。2．１ 评估（１）病情稳定后，护士了解每位病人生理、心理及社会状况。通过查阅病历、各种护理记录、护理体检观察…     

脑出血的康复护理

高血压性脑出血是非创伤性颅内出血的常见病因,其次包括脑动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤动静脉畸形;原发性或转移性肿瘤等。通常表现在活动或情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现剧烈头痛,常见呕吐,出血前血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,基底节、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状,重症者迅速转入意识模糊或昏迷。1康复训练脑出血患者愈后大多留有不同程度的后遗症,所以康复期训练护理尤为重要。(1)卧床期康复训练:主要内容是保持各关节正常功能位,使用各种小垫保持患肢功能位,包括各种卧姿及肢体位置…     

48例脑出血患者医院获得性肺部感染分析及护理对策

目的总结我院脑出血患者获得性肺部感染护理体会。方法回顾性分析2005-01～2007-12脑出血患者并发肺部感染48例。针对患者老龄、长期住院、气管切开、呼吸机应用、昏迷等肺部感染的危险因素制定护理对策。结果经对原发病积极治疗及护理,患者治愈及好转。结论积极治疗原发病,加强护理,预防和减少医院获得性肺部感染危险因素,对降低脑出血患者的病死率具有重要意义。