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1.
《中国疗养医学》2016,(9)
目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素(PTH)与机体营养的关系。方法选择2014—2015年血透室收治的100例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,依据患者的营养状态分为3组,对3组患者的生化指标、PTH与各营养指标的关系进行统计学分析。结果 PTH与体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、臂肌围(MAMC)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和血肌酐(SCr)呈负相关,P0.05;与膳食蛋白摄入量(DPI)呈负相关,P0.01;与C-反应蛋白(CRP)呈正相关,P0.01;与转铁蛋白(TF)、血肌酐(SCr)无相关性,P0.05。结论慢性肾衰竭维持性血液透析患者PTH水平与机体营养水平密切相关,临床应充分给予重视。 相似文献
2.
目的:研究维持性血液透析患者血清瘦素水平与性别、残余肾功能的关系。方法:慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者31例(患者组),男16例,女15例;门诊体检健康志愿者38例(对照组),男18例,女20例。采用放射免疫分析法测定所有研究对象的血清瘦素水平,测定血液透析患者的体质量指数(body mass index,BMI)、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率。结果:①慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平[(11.820&;#177;5.507)μg/L]显著高于健康对照组[(6.163&;#177;3.230)μg/L],差异有非常显著性意义(P&;lt;0.001)。②慢性肾功能衰竭血液透析患者女性血瘦素水平[(15.710&;#177;4.969)μg/L]高于男性[(8.173&;#177;2.879)μg/L],差异有非常显著性意义(P&;lt;0.001)。③慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平与内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮无相关性(P&;gt;0.05)。结论:①慢性肾功能衰竭血液透析患者存在高瘦素血症。②女性患者血瘦素水平高于男性,性别是影响血瘦素水平的一个独立因素。③慢性终末期肾功能衰竭血液透析患者血瘦素水平与患者的残余肾功能无关。 相似文献
3.
目的通过检测各期慢性肾衰竭患者血清肌红/肌钙蛋白I水平,推导出慢性肾衰竭患者血清肌红/肌钙蛋白I水平的校正公式,为慢性肾衰竭人群心肌梗死的诊断提供有益的参考和帮助。方法选取2009年1月至2011年1月期间我院肾病内科慢性肾衰竭患者211例,检测血清肌红蛋白、血清肌钙蛋白I、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、内生肌酐清除率及血清胱抑素C等指标,探讨血清肌红/肌钙蛋白I与血肌酐、尿素氮、血红蛋白和血清胱抑素C等指标的相关性,找出与其关系密切的指标,进而推导出其与血清肌红/肌钙蛋白I关系的校正公式。结果慢性肾衰竭患者血清肌红/肌钙蛋白I随血肌酐水平的升高而升高,各组与肾功能正常组相比,差异均有统计学意义。经直线相关分析,血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C与肌红蛋白及肌钙蛋白I关系密切(R值分别为:0.757、0.663、0.672/0.350、0.314、0.306,P值均〈0.01)。血清肌红蛋白与肌钙蛋白I呈正相关(R值为0.423,P〈0.01)。经多重线性回归分析,肌红蛋白的校正公式为Y=27.35+0.152 X1+12.521 X2+0.556 X3(X1代表血肌酐、X2代表血清胱抑素C、X3代表尿素氮),肌钙蛋白I的校正公式为:Y=0.012+0.000024X1+0.002X2(X1代表血肌酐、X2代表血清胱抑素C)。结论基于肾功能的肌红/肌钙蛋白I校正公式可为慢性肾衰竭人群急性心肌梗死的诊断提供有益的参考和帮助。 相似文献
4.
血液透析患者营养状况与瘦素水平 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究慢性终末期肾衰竭血液透析患者血清瘦素(Leptin)水平与营养相关指标的关系。方法①慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者31例,男16例,女15例,平均年龄(54.0±11.0)岁;②采用放射免疫分析法测定血清Leptin浓度;③采用生物电阻抗技术(BLA)测量患者的体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)和瘦体重(LBM),检测患者血清白蛋白、血红蛋白、胆固醇等浓度。结果 ①慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)呈正相关(分别为r=0.605、P<0.001;r=0.779、P<0.001);与瘦体重呈负相关(r=-0.731,P<0.001);②慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与血清白蛋白、胆固醇、血红蛋白等无相关性(P>0.05)。结论①慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与患者的脂肪含量呈正相关,Leptin可作为评价机体脂肪含量的营养指标;②慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与患者的瘦体重呈负相关,高Leptin血症可造成血液透析患者瘦体重丢失;③Leptin没有在慢性终末期肾衰竭血液透析患者蛋白质营养不良中发挥显著作用。 相似文献
5.
老年慢性肾衰竭患者胰岛素抵抗情况及分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解老年慢性肾衰竭(CRF)时胰岛素抵抗的情况,及其与白蛋白(Alb)、血脂、肾功能、瘦素(Leptin)浓度的关系。方法测定首都医科大学宣武医院23例老年CRF患者及28例正常老年对照组的空腹血糖(Glu)、胰岛素、瘦素、血脂、白蛋白、体重指数(BMI)等指标。计算胰岛素敏感指数(ISI)-空腹血糖与空腹胰岛素浓度乘积的倒数。分析ISI与其它参数的关系。结果老年CRF组ISI显著低于正常老年对照组[(-4.24±0.78)对(-3.81±0.47),取自然对数值,P〈0.05];老年CRF组Leptin水平显著高于对照组(P〈0.01);直线相关分析显示老年CRF组ISI的自然对数值与血肌酐(Scr)、瘦素、脂肪容量和BMI呈显著负相关,与内生肌酐清除率(Ccr)呈正相关。结论老年CRF时存在明显的胰岛素抵抗,可能与肾功能减退、瘦素抵抗、肥胖和β细胞对胰岛素抵抗的代偿能力下降有关。 相似文献
6.
瘦素水平与性别及残余肾功能关系的对照研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:研究维持性血液透析患者血清瘦素水平与性别、残余肾功能的关系。方法:慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者31例(患者组),男16例,女15例;门诊体检健康志愿者38例(对照组),男18例,女20例。采用放射免疫分析法测定所有研究对象的血清瘦素水平,测定血液透析患者的体质量指数(bodymassindex,BMI)、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率。结果:①慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平犤(11.820±5.507)μg/L犦显著高于健康对照组犤(6.163±3.230)μg/L犦,差异有非常显著性意义(P<0.001)。②慢性肾功能衰竭血液透析患者女性血瘦素水平犤(15.710±4.969)μg/L犦高于男性犤(8.173±2.879)μg/L犦,差异有非常显著性意义(P<0.001)。③慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平与内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮无相关性(P>0.05)。结论:①慢性肾功能衰竭血液透析患者存在高瘦素血症。②女性患者血瘦素水平高于男性,性别是影响血瘦素水平的一个独立因素。③慢性终末期肾功能衰竭血液透析患者血瘦素水平与患者的残余肾功能无关。 相似文献
7.
慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清脂蛋白(α)和C-反应蛋白的变化及其临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清脂蛋白(α)和C-反应蛋白的变化及其临床意义。方法 慢性肾衰竭维持性血液透析患者43例和健康对照组34例,均测定血脂,包括血清脂蛋白(α)[Lp(α)]、C-反应蛋白(CRP);并将43例慢性肾衰竭维持性血液透析患者分为合并冠心病组(21例)和非合并冠心痛组(22例),并分析Lp(α)、CRP和血肌酐(Scr)3项指标在2组中的变化。结果 慢性肾衰竭维持性血液透析组Lp(α)和CRP均较健康对照组明显升高(P〈0.01),慢性肾衰竭维持性血液透析合并冠心病组Lp(α)和CRP较非合并冠心病组明显升高(P〈0.01)。结论 慢性肾衰竭维持性血液透析患者Lp(α)和CRP明显高于正常人,说明血液透析虽是慢性肾衰竭替代治疗的有效方法,却不能降低LP(α)及CRP的水平。Lp(α)和CRP的升高可以导致其合并冠心病几率增加,慢性肾衰竭维持性血液透析患者合并冠心病与Lp(α)和CRP的升高密切相关。 相似文献
8.
脂肪细胞因子在非酒精性脂肪性肝病中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脂肪细胞因子瘦素、脂联素在非酒精性脂肪性肝病发病及其发展中的作用。方法:NAFLD患者60例与健康组60例相对照,ELISA法测定血清瘦素、脂联素水平。结果:NAFLD组与对照组相比,血清瘦素水平明显高于对照组(P〈0.01),脂联素水平明显低于对照组(P〈0.01)。结论:NAFLD患者血清瘦素水平升高,血清脂联素水平降低,这两种细胞因子均与胰岛素抵抗相关。 相似文献
9.
[目的]探讨慢性肾衰患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)含量与心血管疾病之间的关系.[方法]慢性肾衰患者87例分为心血管疾病组(CVD组)55例和无心血管疾病组(NVCD组)32例,另选50例健康对照(对照组),检测其血清NT-proBNP、Hcy和其他生化指标并进行比较.[结果]两组慢性肾衰患者除内生肌酐清除率低于健康对照组外其他各指标均明显高于健康对照组(P〈0.01)且肾衰患者两组间NT-proBNP、Hcy水平有显著性差异(P〈0.01),其他指标均无差异(P〉0.05).慢性肾衰患者NCVD组NT-proBNP、Hcy水平与血清肌酐浓度成正相关,与内生肌酐清除率负相关(P〈0.01),但CVD组NT-proBNP与血清肌酐和内生肌酐清除率没有相关性.[结论]NT-proBNP、Hcy可预测慢性肾衰患者心血管疾病的发生,NT-proBNP也可作为反映其心血管功能的指标. 相似文献
10.
慢性肾功能衰竭患者血清IL-6、IL-8水平的检测分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨白细胞介素6、8(IL-6、IL-8)在慢性肾衰患者的表达意义。方法应用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)测定25例慢性肾炎,25例慢性肾衰尿毒症非血透和25例维持性血透患者的血清IL-6、IL-8水平,并设25例健康对照组。结果慢性肾炎、尿毒症非透析组及血透组血清IL-6、IL-8水平均明湿高于对照组(P〈0.01),维持性血透组IL-8明显低于非血透组(P〈0.05).而IL-6无显著差异(P〉0.05)。结论IL-8,IL-6对慢性肾炎、肾衰尿毒症非血透与维持性血透患者的疗效观察和急性炎症反应期的监测具有重要价值。 相似文献
11.
目的研究慢性肾功能不全患者血液透析前、后的血清瘦素水平与健康人群血清瘦素的关系,并初步探讨血清瘦素水平与营养不良的关系.方法选择尿毒症患者(血液透析前、连续血液透析三次后)及正常对照组各30例,于空腹取血,应用放射免疫分析法测定血清中瘦素水平,同时检测肾功能、血浆白蛋白水平等.结果正常人的血清瘦素水平与尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05),两组血清瘦素水平与体重指数(BMI)呈明显正相关(P<0.05),且女性血清瘦素水平均分别高于男性(P<0.05);尿毒症患者血液透析后的血清瘦素水平与正常对照组差异有显著性(P<0.05),血液透析组的血清瘦素水平与血尿素氮、肌酐、白蛋白等无相关性,血液透析组的肌酐、尿素氮高于对照组(P<0.01);血液透析前与血液透析后的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05).结论尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平与对照组差异无显著性,而血液透析后的血清瘦素与对照组差异有显著性;尿毒症患者和正常对照组女性血清瘦素水平均明显高于男性;尿毒症患者血液透析后血清瘦素水平与患者营养不良无明显相关关系;血液透析无法对瘦素起到清除作用. 相似文献
12.
不同透析方案对透析患者瘦素水平和营养状况影响的对比研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的研究不同透析方案维持透析患者瘦素水平的差别.方法慢性肾衰竭维持血液透析患者65例,分为HD组与HD/HDF组,HD组进行常规碳酸氢盐血液透析,HD/HDF组每周3次常规血液透析同HD组,每月一次血液透析滤过(HDF)代替HD.对两组患者各营养指标进行检测.分别于HD、HDF前抽取自凝血检测瘦素、透析后查瘦素.并于HD、HDF开始5min后留取透析器入口及出口处血标本送检,检测瘦素浓度,计算溶质清除率.血清瘦素浓度测定采用ELISA法.透析后瘦素经超滤量校正,前后配对t检验,P<0.05有显著性差异.结果健康对照组、HD组、HD/HDF组女性瘦素水平显著高于男性.HD前后瘦素水平无显著性差异,HDF后瘦素水平明显下降.透析前HD/HDF组患者瘦素水平高于HD组.HDF中瘦素清除率显著高于HD[(27.6±19.8)ml/min vs (4.87±28.40)ml/min,P<0.001],透析前后下降率HDF组明显高于HD组[(29.33±20.21)% vs (5.14±36)%,P<0.005].HD/HDF组患者血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、体重指数及营养状况调查表积分均优于HD组,并且HD/HDF组EPO用量和输血量低于HD组.结论 HDF能有效清除瘦素,HD不能.一定程度的瘦素水平升高是营养状况改善的表现. 相似文献
13.
目的 探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与其代谢因子叶酸、维生素B_(12)水平、血肌酐(SCr)及有关生化指标之间的关系。方法 本研究分为两组:正常对照组47例,慢性肾功能衰竭组46例。应用荧光偏振免疫分析(FPIA)方法测定血清HCY浓度,同时测定血清叶酸、维生素B_(12)、SCr、ALB、血脂、脂蛋白及瘦素(Leptin)浓度。结果 CRF患者血清HCY浓度(24.6±8.1)μmol/L比正常对照组(10.7±3.8)μmol/L,显著升高(P<0.001);CRF患者叶酸水平(14.5±8.8)ng/ml比正常人(5.5±2.5)ng/ml显著升高(P<0.001),血清维生素B_(12)(456±309)pg/ml比正常人(346±117)pg/ml明显升高(P<0.05);血清HCY浓度与叶酸、维生素B_(12)浓度呈明显负相关(分别为r=-0.586,P<0.01;r=-0.442,P<0.05);血清HCY浓度与SCr、Lp(a)浓度呈明显正相关,与瘦素及其它血脂水平无明显相关;血液透析患者透析后血清HCY水平(17.6±6.2)μmol/L比透析前(25.4±8.2)μmol/L明显下降(P<0.001)。结论CRF患者血清HCY水平比正常人明显升高;CRF患者肾功能、血清叶酸、维生素B_(12)水平是影响HCY水平的重要因素;血清脂蛋白(a)增高与高HCY血症密切相关;口服叶酸治疗不能满意纠正高HCY血症;血液透析可清除体内部分HCY。如何完全纠正CRF患者高HCY血症尚 相似文献
14.
尿毒症透析及非透析患者血清瘦素水平及临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察慢性肾小球肾炎肾功能正常、肾功能衰竭非透析、肾功能衰竭透析患者血清瘦素水平及临床意义。方法 以放射免疫法测定正常对照组及观察组患者血清瘦素浓度,生物化学方法测定血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白、血脂。结果 肾功能衰竭非透析组与慢性肾小球肾炎肾功能正常组比较血清瘦素浓度升高具有显著性差异P<0.05,肾功能衰竭非透析组与肾功能衰竭透析组比较血清瘦素浓度升高无显著性差异P>0.05,肾功能衰竭透析组与慢性肾小球肾炎肾功能正常组比较血清瘦素浓度升高具有显著性差异P<0.05;慢性肾功能衰竭患者血清瘦素与血红蛋白呈负相关(P<0.05),而血清瘦素与血浆白蛋白、血脂之间无相关性。结论 慢性肾功能衰竭患者血清瘦素浓度增加,与肾功能关系密切,可能是造成尿毒症患者营养不良的因素之一。 相似文献
15.
慢性肾功能衰竭时瘦素与肿瘤坏死因子及内皮素的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察慢性肾功能衰竭患者血清瘦素(Leptin)水平及其与肿瘤坏死因子(TNF)及内皮素(ET)的关系。方法 应用放射免疫方法检测40例慢性肾功能衰竭患者及20例健康志愿者血清Leptin、TNF及ET水平,并对血清Leptin水平与TNF及ET之间的关系进行相关性分析。结果 慢性肾功能衰竭患者血清Leptin水平显著高于正常对照组[(19.25±4.89)μg/L比(5.57±1.69)μg/L,P<0.01],并与TNF及ET水平呈显著正相关(rTNF=0.829,rET=0.605;P均<0.01);而肾功能和血中总蛋白的含量与Leptin之间无相关性(P均>0.05)。结论 慢性肾功能衰竭患者血清TNF及ET水平异常升高和高瘦素血症明显相关。 相似文献
16.
目的评估血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性肾功能不全患者肌酐清除率的关系。方法收集98例慢性肾功能不全患者以及25例健康人群作为对照组,评估所有入选者血浆尿素氮、肌酐、清蛋白、hs-CRP水平,采用MDRD公式计算肌酐清除率;同时采用Pearson相关分析血浆hs-CRP水平与肌酐清除率关系。结果 (1)随着慢性肾脏病分期的进展,慢性肾功能不全患者血浆尿素氮、肌酐和hs-CRP水平呈逐渐升高,而血浆清蛋白水平和肌酐清除率则逐渐降低(P<0.05);(2)Pearson相关性分析提示,慢性肾功能不全患者血浆hs-CRP水平与肌酐清除率呈负相关(r=-0.816,P<0.05),对于肾功能正常对照组,其血浆hs-CRP水平与肌酐清除率无明显相关(r=-0.366,P=0.164)。结论对于慢性肾功能不全患者,其血浆hs-CRP水平与内生肌酐清除率具有较好相关性,检测血浆hs-CRP水平联合其他指标能够更好地评估慢性肾功能不全患者总体状况。 相似文献
17.
目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与糖尿病肾病指标的相关性及其临床应用价值.方法 纳入2型糖尿病(T2DM)患者200例,其中未合并糖尿病肾病者100例为DM组,T2DM肾病患者100例为糖尿病肾病组,同期健康人50例为对照组.比较三组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、... 相似文献
18.
维持性血液透析患者心血管疾病危险因素分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 分析维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素。方法 研究对象为 4 2例维持性血液透析患者 ,2 0例肾功能正常的心血管疾病患者。血液透析患者分心血管疾病组 15例和非心血管疾病组 2 7例。测量每位研究对象血压 ,计算体重指数 (BMI) ,检测血肌酐 (SCr)、白蛋白 (Alb)、前白蛋白 (PA)、胆固醇 (TCH)、血红蛋白 (Hb)和铁蛋白 (Ferritin)。结果 肾功能正常的心血管疾病组BMI、Alb、PA、TCH和Hb明显高于血液透析患者 (P <0 .0 1) ,Ferritin水平明显低于血液透析患者 (P <0 .0 1)。血液透析心血管疾病组和非心血管疾病组比较 ,前者BMI、SCr(透析前 )、Alb、PA、TCH和Hb明显低于后者 (P <0 .0 1) ,前者Fer ritin水平、收缩压 >16 0mmHg(1mmHg=0 .133kpa)和 <110mmHg的比例明显高于后者 (P <0 .0 1)。结论 维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素可能包括低体重指数、透析前血肌酐水平降低、低 (前 )白蛋白血症、低胆固醇血症、低血红蛋白、高铁蛋白血症、收缩压过高或过低。 相似文献
19.
目的观察慢性肾功能衰竭(CPF)维持性血液透析患者心肌肌钙蛋白(cTnI)的异常变化。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法(FLISA)检测115例维持性血液透析患者和64例正常人的cTnI。结果 慢性肾功能衰竭组的血清cTnI水平为(0.20±0.52)ng/ml,显著高于健康对照组(0.03±0.05)ng/ml(P<0.05)。115例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者中31(27.0%)例有不同程度的胸闷、心悸等症状;有症状患者血清cTnI为(0.49±0.93)ng/ml,显著高于无症状患者(0.09±0.11)ng/ml,P相似文献
20.
目的探讨血清瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)与慢性阻塞性肺病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者营养状况的关系。方法测定50例COPD缓解期男性患者(营养不良组25例、非营养不良组25例)及25例正常人的leptin、TNF-α、IL-6水平和理想体质量百分比(NBM%)、体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)等营养学指标,并分析leptin、TNF-α、IL-6水平与营养学指标的相关性。结果 COPD营养不良组TNF-α及IL-6水平均明显高于COPD非营养不良组(P<0.01)。COPD营养不良组leptin水平明显低于COPD非营养不良组,(4.74±0.92)μg/L vs(6.96±0.75)μg/L(P<0.01)。3组血清leptin浓度与NBM、BMI、TSF、AMC等营养学指标均有明显正相关(P<0.01)。COPD营养不良组血清TNF-α浓度与NBM、BMI正相关性(P<0.05),与余各指标均无相关性。3组血清IL-6浓度与营养学指标、leptin及TNF-α均无相关性。结论 leptin与COPD缓解期患者营养学指标有明显相关性。 相似文献