溶栓后血压管理在急性脑梗死治疗中的作用

目的探讨溶栓后血压管理在急性脑梗死治疗中的作用情况。方法收集抚顺市中心医院2011年2月~2014年6月收治的120例急性脑梗死患者临床资料,依据是否进行溶栓后的血压管理进行分组,血压管理组(60例)和对照组(60例)。观察并比较两组急性脑梗死患者神经功能缺损评分和临床治疗效果情况。结果对照组急性脑梗死患者治疗前神经功能缺损评分[(19.7±4.3)分]和血压管理组[(19.2±4.8)分]比较,差异无统计学意义(t=0.60,P>0.05);治疗后血压管理组患者神经功能缺损评分[(8.6±1.3)分]优于对照组[(10.7±1.9)分],差异有统计学意义(t=7.07,P<0.05)。血压管理组急性脑梗死患者临床治疗总有效率(90.0%)优于对照组(70.0%),差异有统计学意义(χ2=13.86,P<0.05)。急性脑梗死患者溶栓后血压管理组溶栓后梗死灶继发出血率(0.0%,0/60)明显低于对照组(8.3%,5/60),差异有统计学意义(χ2=7.35,P<0.05)。结论急性脑梗死溶栓后实施血压管理可以有效促进神经功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

清热消肿膏治疗嵌顿痔的效果观察及护理体会

目的探讨清热消肿膏外敷治疗嵌顿痔局部症状的疗效及护理方法。方法将143例嵌顿痔患者分成观察组73例和对照组70例,观察组采用清热消肿膏外敷,对照组使用传统肤痔清软膏外敷,进行疗效对比观察。结果观察组痊愈46人,好转26人,有效率98.4%,平均治愈时间和好转时间分别为(4.19±1.29)d和(1.53±0.81)d;对照组痊愈35人,好转25人,有效率85.71%,平均治愈时间和好转时间分别为(8.62±1.50)d和(5.45±1.15)d。经χ2检验和t检验,两组治疗结果和治愈好转时间均存在显著性差异。结论清热消肿膏用于治疗嵌顿痔所引起的局部症状疗效优于肤痔清软膏,护理上注意调敷药膏的温、湿度适中,指导患者正确进食。     

立痔止血膏治疗痔出血效果

目的观察立痔止血膏治疗痔出血的临床效果。方法选择广东省中医院2013年3月~2014年3月收治的痔出血患者42例,分为立痔止血膏组(治疗组,21例)和马应龙痔疮膏组(对照组,21例)。观察并比较两组患者用药前、用药3、7 d后的症状评分、疗效。结果治疗7 d后,治疗组肛门坠胀疼痛、痔黏膜充血评分及症状评分总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论立痔止血膏治疗湿热壅滞型的痔出血患者效果好,见效快,值得推广应用。     

醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后治疗中的应用

目的探讨醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后的应用效果。方法选取镇平县第二人民医院2015年3月至2017年6月收治的73例脑梗死急性期介入溶栓术后患者,依据治疗方法分为两组。对照组36例接受醒脑开窍针刺疗法治疗,研究组37例于对照组基础上联合加味化痰祛瘀汤治疗,分析并比较两组临床效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(SF-36)评分。结果研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后研究组NIHSS评分[(4.62±2.03)分]低于对照组[(6.83±2.48)分],SF-36评分[(78.91±9.86)分]高于对照组[(64.62±8.73)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论予以脑梗死急性期介入溶栓术后患者醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤的治疗效果显著,可改善其神经功能及生活质量。     

老年移位性股骨颈骨折手术方案的选择

目的比较老年人移位股骨颈骨折Ⅰ期行人工全髋关节置换(Total hip replacement,THR)与内固定失效后再行THR疗效,探讨老年人移位股骨颈骨折的治疗方法。方法将2006年1月至2012年12月因内固定失效后行THR 22例老年移位股骨颈骨折纳入观察组,同期因移位股骨颈骨折Ⅰ期行THR的老年患者30例纳入对照组,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、Harris评分及卡氏生活质量评分。结果所有患者均成功随访,两组各有1例患者死亡,两组患者均未发生关节感染、翻修等严重并发症。观察组THR手术时间[(114.82±32.13)min]高于对照组[(90.63±16.24)min],其差异有统计学意义(P<0.05);观察组THR术中出血量[(551.73±241.62)ml]高于对照组[(314.46±156.72)ml],其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组术后随访时的Harris评分[(88.24±6.71)分]与对照组[(91.52±6.24)分]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后随访时的卡氏生活质量评分[(94.62±0.85)分]与对照组[(96.03±0.76)分]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ期行THR手术治疗老年人移位股骨颈骨折风险低于内固定失效后再行THR,是临床治疗老年移位性股骨颈骨折较优的治疗选择。     

重症急性胰腺炎早期液体复苏的疗效研究

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期液体复的治疗效果。方法:选择75例60岁以上SAP患者为研究对象,并随机分为治疗组(37例)和对照组(38例)。对照组采用常规综合治疗方法,治疗组采用早期液体复苏治疗法,观察并比较两组Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分、并发症发生率、病死率、住院时间和住院费用。结果:治疗前两组Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在治疗后治疗组的Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分分别为(3.3±1.1)、(9.5±2.8)、(4.4±1.3)分,对照组分别为(3.9±1.3)、(10.8±2.5)、(5.2±1.9)分,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、治疗组并发症发生率分别为55.3%、32.4%,差异有统计学意义(P<0.05),病死率分别为23.7%、16.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间[(27.5±4.0)d]明显比治疗组[(22.3±3.2)d]长(P<0.01);对照组、治疗组住院费用分别为(43 562.3±185.7)、(44 109.7±134.5)元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期液体复苏治疗可有效改善和稳定SAP患者的微循环,降低并发症的发生率。     

慢性疾病轨迹模式应用于慢性髓系白血病化疗患者的效果观察

目的：探讨慢性疾病轨迹模式在慢性髓系白血病(CML)化疗患者中的应用效果。方法：选取收治的CML患者71例,均行化疗治疗,按患者意愿、不同护理方案划分为2组,给予常规护理的34例为对照组,在对照组基础上采用慢性疾病轨迹模式的37例为观察组;比较2组护理前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,治疗依从性、护理前后生活质量核心量表(QLQ-C30)评分及护理满意度。结果：护理6个月后,观察组SDS评分[(45.22±4.81)vs(53.37±5.34)分]、SAS评分[(44.31±4.73)vs(52.25±5.16)分]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3、6个月后,观察组QLQ-C30评分[(68.38±8.42)、(40.55±6.59)分]均低于对照组[(80.19±8.93)、(62.39±7.75)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性(97.30%vs 70.27%)、护理满意度(94.59%vs 70.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性疾病轨迹模式应用于CML患者,可改善心...     

生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者生活质量的影响

目的观察生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者生活质量的影响。方法选取2013年1月~2014年5月入住惠州市惠阳区妇幼保健院的产后压力性尿失禁患者256例,按随机原则分为两组,各128例。对照组给予盆底肌训练干预,干预组在对照组基础上加用生物反馈盆底肌训练干预,共观察8周。比较患者的治疗效果,并对患者的生活质量进行评分。结果干预组治愈率(64.8%)和有效率(34.4%)均优于对照组(44.5%、28.9%),差异有统计学意义(χ2=9.033、9.216,均P<0.05)。干预前对照组和干预组限制性行为[(61.21±5.41)分比(61.54±5.37)分]、影响社会心理[(64.02±4.87)分比(64.13±4.96)分]、形成社会尴尬[(62.26±5.01)分比(62.37±5.08)分]评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组限制性行为[(67.12±7.42)分比(77.31±6.28)分]、影响社会心理[(69.26±5.64)分比(78.52±6.45)分]、形成社会尴尬[(70.45±7.46)分比(77.55±7.82)分]比较,差异均有高度统计学意义(t=3.417、2.819、2.744,均P<0.01)。结论对于产后尿失禁患者尽早给予生物反馈联用盆底肌训练干预能提高患者的治疗效果和生活质量。     

不同温度清洗溶液对糖尿病足溃疡患者伤口疼痛及愈合轨迹的影响

目的：探讨不同温度清洗溶液对糖尿病足溃疡患者伤口疼痛及愈合轨迹的影响。方法：将100例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。对照组用室温生理盐水清洗伤口，观察组用37℃的生理盐水清洗伤口。2组创面按照统一的方法选择敷料、包扎。观察并比较2组患者换药次数、时间、疗效、伤口疼痛评分及创面愈合情况。结果：观察组换药次数、换药时间及伤口愈合时间均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(84.00%)明显高于对照组(52.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后VAS评分第2周[(1.46±1.03)分比(3.85±1.15)分]、第4周[(0.58±0.64)分比(2.74±1.40)分]、第6周[(0.08±0.14)分比(1.90±0.21)分]和第8周[(0.04±0.02)分比(1.45±0.65)分]均优于对照组，2组差异均有统计学意义；观察组干预后创面愈合率第2周[(49.22±8.52)%比(26.32±5.29)%]、第4周[(86.28±10.21)%比(49.76±9.38)%]、第6周[(94.0...     

消痔膏贴敷疗法治疗嵌顿痔的临床观察

目的:评价消痔膏敷贴疗法治疗嵌顿痔的临床疗效。方法:将70例嵌顿痔患者随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35),治疗组应用消痔膏贴敷治疗,对照组应用龙珠软膏贴敷治疗,疗程为10 d。评价两组的临床疗效,比较两组患者主要临床症状、体征的改善情况。结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为88.57%和54.28%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者的肛周水肿、疼痛、渗出、便血情况较治疗前均显著改善(P0.05),且治疗组患者的肛周水肿、疼痛、渗出情况明显优于对照组(P0.05)。结论:消痔膏贴敷疗法治疗嵌顿痔能有效缓解患者的疼痛、渗出、水肿等主要临床症状与体征,值得在嵌顿痔保守治疗中推广应用。     

内括约肌松解术联合外剥内扎术治疗嵌顿痔的疗效观察

目的:观察内括约肌松解术联合外剥内扎术治疗嵌顿痔的疗效。方法:选取110例嵌顿痔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组在对照组基础上联合内括约肌松解术治疗。对比两组创面愈合时间、并发症发生情况和手术前后30 d的肛管静息压。结果:(1)两组创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),(2)观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),(3)术前,两组肛管静息压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,两组肛管静息压均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内括约肌松解术联合外剥内扎术治疗嵌顿痔的疗效优于单纯外剥内扎术。     

中风后遗症康复治疗临床观察

目的:探讨中风后遗症患者应用康复治疗后对临床效果影响情况。方法:将2017年2月—2018年2月我院收治的70例中风后遗症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(康复治疗),每组患者35例。分析比较治疗后患者的神经功能以及生活能力控制情况。结果:经治疗后,观察组患者NIHSS评分[(6.99±1.32)分]以及MBI评分[(75.03±11.66)分]明显优于对照组患者的NIHSS评分[(13.02±4.66)分]以及MBI评分[(52.34±10.46)分];观察组患者上肢FMA评分[(20.43±3.67)分]、下肢FMA评分[(16.54±1.08)分]值明显优于对照组患者的上肢FMA评分[(17.94±3.01)分]、下肢FMA评分[(12.76±2.23)分],差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:给予中风后遗症患者康复治疗,可有效改善患者神经功能并提高其生活能力,有较高临床应用价值。     

高危HPV感染者心理状况及个性化护理干预效果分析

目的对HPV感染妇女心理状况进行调查分析并探讨个性化护理干预效果。方法选择2017年1～7月在医院确诊为高危HPV感染者180例为HPV阳性组,另选择同期在医院行妇科健康体检者150例为对照组。比较两组综合心理评定结果、SAS评分与SDS评分。对HPV感染者实施个性化护理干预,比较干预前后综合心理评定结果、SAS评分与SDS评分。结果 HPV阳性组综合心理评定量表总均分为(0.97±0.20)分,显著高于对照组(P0.05);阳性项目数显著多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HPV阳性组焦虑因子评分[(1.10±0.20)分]、抑郁因子[(1.10±0.31)分]、躯体化因子[(1.20±0.30)分]、敌对因子[(1.30±0.32)]评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HPV阳性组SAS评分[(58.8±11.6)分],SDS评分[(57.9±10.3)分]显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,HPV阳性组综合心理评定量表总均分(0.86±0.17)分,阳性项目数(56.1±10.3)个,显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,HPV阳性组综合心理评定量表各因子得分较干预前显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,HPV阳性组SAS[(41.3±7.5)分]、SDS[(40.3±8.1)分]评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV感染妇女存在明显的焦虑、抑郁、躯体化等不良情绪,实施个性化护理干预,能够显著改善感染者的不良情绪,有利于病毒的清除。     

完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响

目的探讨完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响。方法选取2016年3月至2017年5月于安阳市第八人民医院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者,采用抽签方式分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者常规绿色通道及溶栓流程治疗,给予观察组患者完善绿色通道及溶栓流程治疗,比较两组患者就诊至溶栓时间、静脉溶栓率和治疗前后NIHSS评分。结果观察组患者就诊至溶栓时间[(60.3±2.3)min]短于对照组[(89.2±3.0)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的静脉溶栓率(90.0%)高于对照组(66.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完善绿色通道及溶栓流程对缩短患者就诊时间、提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率及改善预后具有积极作用。     

补肾益脑方治疗老年性痴呆35例疗效观察

目的：观察补肾益脑方治疗老年性痴呆患者的临床效果。方法选择2012年4月至2013年9月我院收治的老年性痴呆患者70例，按患者的入院顺序均分为观察组和对照组，每组35例。观察组患者采用补肾益脑方治疗，对照组患者则采用脑复康治疗，两组患者均1个月为1个疗程，每个疗程需间歇10~20 d，治疗时间最短为1个疗程，而观察组最长为6个疗程，对照组最长达1年。比较两组患者治疗后的临床效果、治疗前后的症状学积分、简短精神症状检查表（MMSE）评分以及老年生活质量评分。结果观察组患者治疗后的症状积分[(5.8±3.2)分]明显小于治疗前[(10.2±1.8)分]，而其MMSE评分[(22.97±3.99)分]、生活质量评分[(23.82±1.73)分]均较治疗前[(19.13±3.52)分、(20.08±2.47)分]增加，与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；而对照组患者治疗后症状积分[(7.5±2.7)分]小于治疗前[(9.9±2.0)分]，其MMSE评分[(20.92±3.71)分]、生活质量评分[(21.22±1.57)分]均较治疗前[(19.20±3.43)分、(20.11±2.49)分]有所增加，差异均具有统计学意义(P<0.05)；而观察组与对照组比较，观察组患者治疗后的症状学积分减少的程度更加明显，其MMSE评分以及老年生活质量评分增加程度较明显，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的总有效率为88.6%(31/35)，明显高于对照组的65.8%(23/35)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用补肾益脑方治疗老年痴呆患者可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广使用。     

密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法:选择2019年6月至2020年12月宁波市奉化区中医医院医共体针推康复科住院的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期、中医辨证为气虚血瘀型的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予常规针刺、补阳还五汤及康复训练,观察组予密集型针刺联合补阳还五汤及康复训练,两组均连续治疗3周。比较两组治疗前后的FMA评分、VAS评分、ADL评分及临床疗效。结果:观察组临床有效率(86.67%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组FMA评分[(38.64±8.68)分]高于对照组[(34.00±7.18)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分[(3.10±1.45)分],低于对照组[(4.37±1.13)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分[(65.57±8.96)分]高于对照组[(57.40±8.92)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效优于常规针药治疗,对提高脑卒中后肩手综合征患者上肢功能运动、减轻疼痛等方面具有显著意义。     

微创经皮钢板内固定技术联合PHILOS系统治疗肱骨近端骨质疏松骨折疗效观察

目的 观察微创经皮钢板内固定技术联合飞利浦(PHILOS)系统治疗肱骨近端骨质疏松骨折的疗效.方法 回顾性分析本院骨二科2008年11月至2014年11月收治的82例肱骨近端骨质疏松骨折患者的临床诊治资料,按手术方式不同分为接受单独微创经皮钢板内固定治疗者45例(对照组),接受微创经皮钢板内固定技术联合PHILOS系统治疗者37例(观察组).比较两组患者的手术相关指标、愈合相关指标及Constant-Murley肩关节评分等差异.结果 观察组患者接受治疗的手术时间[(42.81±5.29)min vs(72.19±9.27)min]、总住院时间[(6.82±0.93)d vs(9.71±1.63)d]短于对照组,术中出血量[(38.81±7.04)mL vs(59.66±11.5)mL]、术后引流量[(20.17±3.84)mL vs(32.18±5.73)mL]少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间[(2.17±0.35)个月vs(3.27±0.49)个月]短于对照组,VAS评分值[(2.83±0.27)分vs(5.17±0.53)分]低于对照组,Mallet评分[(13.52±2.49)分vs(9.23±1.15)分]及ASES评分[(91.72±6.28)分vs(77.05±4.59)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley肩关节评分中疼痛[(13.19±1.27)分vs(9.73±0.85)分]、日常活动[(17.05±2.33)分vs(12.63±1.75)分]、肩关节运动范围[(34.74±3.05)分vs 29.83±2.51)分]、力量[(23.51±2.46)分vs(18.96±2.15)分]、总分[(86.93±5.85)分vs(73.82±3.15)分]均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮钢板内固定技术联合PHILOS系统用于肱骨近端骨质疏松骨折治疗,可以有效优化手术过程、促进术后骨折愈合,进一步改善肩关节功能.     

盐酸舍曲林治疗脊髓亚急性联合变性伴焦虑抑郁障碍的临床观察

目的 观察盐酸舍曲林治疗脊髓亚急性联合变性(SCD)合并焦虑抑郁患者的临床疗效.方法 选取2011年3月至2016年3月间解放军总医院第一附属医院干部病房收治的伴有抑郁焦虑的SCD患者55例,按其治疗方式分为观察组28例和对照组27例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸舍曲林治疗,连续治疗6个月.治疗后1、3、6个月分别进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,测量患者体感诱发电位,并对两组患者的疗效进行评价.结果 治疗后1个月和3个月,观察组患者的治疗总有效率高于对照组(53.57%vs 25.93%,92.86%vs 62.96%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组与对照组患者的N13潜伏期[(13.2±1.2)ms vs(14.1±1.5)ms]、N20潜伏期[(20.4±1.9)ms vs(21.2±1.9)ms]、P40潜伏期[(40.5±2.0)ms vs(42.1±2.1)ms]比较均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月,观察组的HAMA评分[(17.1±4.4)分、(10.5±3.7)分、(8.4±4.9)分]和HAMD评分[(17.2±4.2)分、(9.2±4.4)分、(7.9±5.2)分]均明显低于对照组的HAMA评分[(19.2±5.1)分、(17.3±4.6)分、(16.1±4.6)分]和HAMD评分[(19.7±5.3)分、(16.2±4.7)分、(15.3±5.6)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的症状消失时间为(63.3±10.5)d,明显优于对照组的(87.2±9.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸舍曲林不仅能改善SCD合并焦虑抑郁患者的情绪障碍,还能改善患者的感觉运动功能,疗效明显优于传统治疗.     

基于老年综合评估的延续护理方案在维持性血液透析患者中的应用

目的 探讨基于老年综合评估的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者延续护理实践方案并评价其效果。 方法 选取2018年1—12月南京鼓楼医院收治的老年MHD患者94例,用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各47例。2组患者透析期间均实施血液透析常规护理;非透析期间,对照组给予常规护理随访,观察组基于老年综合评估结果实施个性化延续护理。比较2组干预前、干预6个月后的血液生化检验指标、并发症发生率、生活质量评分及生活自理能力评分。 结果 干预前,2组患者以上指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组的总蛋白[(69.59±14.39)g/L]、血红蛋白[(100.34±9.49)g/L]高于对照组[(60.22±16.73)g/L、(88.51±10.39)g/L],尿素氮[(100.21±4.43)mg/dL]、血肌酐[(878.50±117.18)μmol/L]低于对照组[(110.79±5.47)mg/dL、(1 012.23±61.92)μmol/L],差异具有统计学意义(t=18.524、18.336、18.471、18.549,均P<0.05);观察组高血压发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分[(72.44±4.82)分、(67.84±11.42)分、(63.72±11.37)分、(74.79±9.68)分]、生活自理能力评分[(87.82±9.14)分]的改善均优于对照组[(60.43±5.69)分、(54.63±5.67)分、(58.42±9.91)分、(68.73±9.38)分、(54.56±5.47)分],差异有统计学意义(t=7.542、6.770、8.613、7.243、6.770,均P<0.05)。 结论 基于老年综合评估的MHD患者延续护理,有利于改善患者预后、减少并发症发生,提升患者的自理能力及生活质量。      

认知行为取向团体心理治疗对网络成瘾中学生应对方式、时间管理与家庭功能的影响

目的探讨认知行为取向团体心理治疗对网络成瘾中学生应对方式、时间管理及家庭功能的影响,为网络成瘾心理治疗体系提供理论依据。方法依据网络成瘾量表(internet addiction test,IAT)评分筛选70名网络成瘾中学生,按随机数字表法分为对照组、试验组。对照组仅给予常规心理及药物治疗,试验组在对照组治疗基础上参加认知行为取向团体心理治疗,对照组32人,试验组33人完成治疗。治疗前后分别以IAT、简易应对方式问卷(coping simplified style questionnaire,SCSQ)、青少年时间管理倾向量表(adolescent time management disposition scale,ATMD)、家庭功能评定量表(family assessment device scale,FAD)对两组中学生评估。结果治疗前两组网络成瘾中学生各量表评分差异无统计学意义(均P>0.05);试验组干预后在积极应对[(1.89±0.51)分]、消极应对[(1.55±0.51)分]、时间监控感[(58.39±12.10)分]、时间价值[(26.64±4.48)分]、时间效能[(30.42±5.18)分]及家庭功能中沟通[(18.85±2.40)分]、角色[(24.18±3.77)分]、行为控制[(18.82±2.57)分]、总的功能[(24.79±3.90)分]方面与对照组[分别为(1.62±0.44)分、(1.84±0.55)分、(52.09±11.72)分、(19.34±3.96)分、(21.91±6.13)分、(21.16±2.63)分、(26.09±3.75)分、(20.59±2.54)分、(28.69±3.68)分]及干预前[分别为(1.46±0.48)分、(1.97±0.56)分、(48.73±13.46)分、(18.27±4.84)分、(20.00±5.79)分、(21.76±2.72)分、(26.58±3.86)分、(19.76±2.96)分、(29.27±4.76)分]相比差异有统计学意义(均P<0.05),试验组干预后FAD中解决问题[(12.67±2.50)分]、情感反应[(14.03±3.73)分]评分与干预前[(14.15±2.83)分、(14.61±3.66)分]相比差异有统计学意义(均P<0.05);对照组SCSQ各分项、ATMD各分项治疗前后差异有统计学意义(均P<0.05)。结论认知行为取向团体心理治疗能优化网络成瘾中学生的应对方式并提高其时间管理能力,对家庭功能的角色、沟通、行为控制及总的功能有显著改善。