火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 观察火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法 选取2019年8月—2021年8月天津市第五中心医院收治的104例类风湿性关节炎患者,按随机数字表法将104例患者分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服来氟米特片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服火把花根片,4片/次,3次/d。所有患者均连续治疗12周。观察两组疗效,比较治疗前后两组症状、体征[晨僵时间、关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、关节肿胀数和压痛数],28个关节疾病活动度（DAS28）评分、健康评估问卷残疾指数（HAQ-DI）评分和血沉（ESR）,血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-18、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）水平,外周血CD4⁺、CD8⁺水平及其比值（CD4⁺/CD8⁺）。结果 治疗后,治疗组总有效率为88.5%,显著高于对照组的73.1%（P＜0.05）。治疗后,两组晨僵时间均显著缩短,关节疼痛VAS评分均显著降低,关节肿胀数和压痛数均显著减少（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组DAS28评分和HAQ-DI评分均显著降低（P＜0.05）;且均以治疗组下降更显著（P＜0.05）。治疗后,两组ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）;且均以治疗组的降低更显著（P＜0.05）。治疗后,两组外周血CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前显著降低,外周血CD8⁺水平均较治疗前显著增高（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 火把花根片联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的整体疗效确切,能有效改善患者临床表现,降低疾病活动度,减轻关节损害,抑制体内炎症反应,改善免疫功能。     

口炎清颗粒联合奥硝唑和头孢丙烯治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的 探讨口炎清颗粒联合奥硝唑和头孢丙烯治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年5月北京航天总医院收治的180例急性智齿冠周炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。在冠周冲洗基础上,对照组给予奥硝唑片联合头孢丙烯片治疗,其中奥硝唑片2片/次,2次/d,头孢丙烯片2片/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服口炎清颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要症状消失时间,冠周袋内菌群变化,外周血中性粒细胞CD64及血清降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）水平,龈沟液中白细胞介素-1β（IL-1β）、前列腺素E₂（PGE₂）和可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率（96.67%）显著高于对照组（88.89%,P＜0.05）。治疗组牙龈红肿、疼痛及张口受限的消失时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。与治疗前相比,治疗后两组冠周袋内细菌值及革兰阴性菌（G^－菌）、螺旋体比例均显著下降（P＜0.05）,革兰阳性菌（G^＋菌）比例均显著上升（P＜0.05）,且治疗组冠周袋内细菌值及G^－菌、螺旋体比例均显著低于对照组（P＜0.05）,G^＋菌比例显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组外周血中性粒细胞CD64及血清PCT、SAA、CRP水平均显著降低（P＜0.05）,且均以治疗组下降更显著（P＜0.05）。治疗后,两组龈沟液中IL-1β、PGE₂和sICAM-1水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 口炎清颗粒联合奥硝唑及头孢丙烯对急性智齿冠周炎患者具有确切的临床疗效,是迅速缓解患者症状的安全有效途径,其作用可能与该治疗方案能显著维持冠周袋内菌群稳态、控制机体细菌感染以及下调龈沟液中IL-1β、PGE₂和sICAM-1表达有关。     

新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者，随机分对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组口服奥硝唑片，2片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服新癀片，3片/次，3次/d。两组患者连服药14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，牙龈值数评分量表（GI）评分，血清炎性因子基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为98.46%，明显高于对照组的总有效率（84.62%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状好转时间明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组GI评分明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2水平明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 奥硝唑与新癀片协同治疗急性智齿冠周炎，可有效改善临床症状，促进牙龈炎性反应减弱。     

复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的临床研究

目的 探讨复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗三阴性乳腺癌的疗效。方法 选取2020年4月—2023年3月在东台市中医院就诊的100例三阴性乳腺癌患者，根据随机数字表法将100例患者分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组给予TAC方案治疗，第1天静脉注射多西他赛注射液75 mg/m²、静脉滴注注射用环磷酰胺600 mg/m²、静脉注射注射用盐酸表柔比星80 mg/m²。治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊，3粒/次，2次/d。以21 d为1个化疗周期，两组在持续治疗6个周期后分析疗效。比较两组的临床疗效、生活质量、淋巴细胞相关指标、肿瘤标志物、血清指标和不良反应的情况。结果 治疗后，治疗组的总有效率（94.00%）高于对照组（80.00%），组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的乳腺癌生活质量量表（QLSBC）评分低于治疗前（P＜0.05），且治疗组QLSBC评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组的CD8⁺比治疗前小，LMR、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比治疗前大（P＜0.05）；治疗组的CD8⁺比对照组小，LMR、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比对照组大（P＜0.05）。治疗后，两组的血清糖蛋白抗原（CA153）、癌胚抗原（CEA）水平均比治疗前低（P＜0.05）；治疗组血清CA153、CEA水平比对照组低（P＜0.05）。治疗后，两组的血清脂联素（ADP）水平高于治疗前，血清白细胞介素-8（IL-8）水平低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的血清ADP水平高于对照组，血清IL-8水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，治疗组的不良反应发生率比对照组低，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论 复方斑蝥胶囊联合TAC方案有助于提高三阴性乳腺癌的疗效，有助于改善患者的免疫功能和生活质量，降低肿瘤标志物的水平和药物不良反应的发生。     

海曲泊帕乙醇胺片联合重组人血小板生成素对实体肿瘤治疗相关性血小板减少症的疗效及对血清TPO、IL-6、TNF-α水平的影响

目的 探讨海曲泊帕乙醇胺片联合重组人血小板生成素（rhTPO）治疗实体肿瘤治疗相关性血小板减少症的临床疗效以及其对患者血清促血小板生成素（TPO）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法 回顾性选择河南科技大学第一附属医院2021年9月—2022年6月收治的88例实体肿瘤治疗相关性血小板减少症患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组44例。试验组给予海曲泊帕乙醇胺片联合rhTPO治疗,对照组单用rhTPO治疗。比较两组治疗前以及治疗第3、7、14天时血小板计数,并比较两组血小板计数恢复至≥75×10⁹·L^-1、≥100×10⁹·L^-1所需时间。治疗第 14天时根据试验对象血小板计数变化情况进行疗效评估。治疗前后检测两组患者的血清 TPO、IL-6、TNF-α水平。记录并比较两组不良反应情况。结果 试验组总有效率为 90.91%,与对照组（65.91%）相比显著升高（P＜0.05）。两组治疗前血小板计数比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗第 3、7、14天时血小板计数均逐渐升高,且均显著高于治疗前（P＜0.05）。治疗第3、7、14天时,试验组血小板计数均显著高于同期对照组（P＜0.05）。试验组血小板计数恢复至≥75×10⁹·L^-1、≥100×10⁹·L^-1所需时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清TPO、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）;且治疗后,试验组血清 TPO、IL-6、TNF-α 水平均显著低于对照组（P＜0.05）。试验组不良反应发生率为 15.91%,对照组为 11.36%,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 海曲泊帕乙醇胺片联合 rhTPO治疗 SCTRT能有效升高患者体内血小板水平,下调血清TPO、IL-6、TNF-α水平,总体疗效确切,且不明显增加不良反应的发生风险。     

槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床研究

目的 探讨槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年7月河北省儿童医院收治的60例儿童难治性免疫性血小板减少症患儿，将60例患儿用随机数字表法分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组口服艾曲泊帕乙醇胺片，初始剂量25 mg/d，随后根据血小板计数（PLT）调整剂量。治疗组在对照组基础上开水冲服槐杞黄颗粒，1袋/次，2次/d。两组均治疗6个月。比较两组的临床疗效、PLT和免疫功能。结果 治疗后，治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组PLT较治疗前均显著升高（P＜0.05），且治疗组的PLT高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高，CD8⁺明显降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组，CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。结论 槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症具有较好临床疗效，能够在短期内快速提升患儿PLT水平，增强免疫功能。     

金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的临床研究

目的 探讨金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年11月内蒙古医科大学附属医院收治的慢性支气管炎患者106例,随机分为对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组雾化吸入吸入用异丙托溴铵溶液,2 mL/次,2次/d。在此基础上,治疗组口服金水宝片,4片/次,3次/d。两组患者治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主症消失时间,肺功能指标用力肺活量（FVC）、呼气峰值流量（PEF）和最大呼气中段流量（MMEF）水平,外周血T淋巴细胞亚群水平,及血清嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）和内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率为96.23%,明显高于对照组的84.91%（P＜0.05）。治疗后,治疗组各项主症的消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者FVC、PEF、MMEF、CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋水平明显高于治疗前,而CD8^＋、Eotaxin、TNF-α、TGF-β1和ET-1水平显著低于治疗前（P＜0.05）,且治疗后治疗组患者肺功能指标、外周血T淋巴细胞亚群水平和血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎可加速患者症状缓解,提高肺功能及临床疗效,改善免疫功能及炎症状态。     

舒眠片联合唑吡坦治疗失眠症的临床研究

目的 探讨舒眠片联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠症的疗效。方法 选择2020年9月—2021年9月在天津市泰达医院就诊的60例失眠患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服酒石酸唑吡坦片,10 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组睡前口服舒眠片,3片/次,2次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）评分,血清因子白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%（P＜0.05）。治疗后,治疗组临床症状好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组PSQI评分、IL-1β、TNF-α水平均明显降低（P＜0.05）,且治疗后治疗组PSQI评分、IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,治疗组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（16.67%,P＜0.05）。结论 舒眠片联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠症疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,并能改善机体炎症反应,且安全有效。     

槐杞黄颗粒联合复方倍他米松治疗白癜风的临床研究

目的 探讨槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风的临床疗效。方法 选取2021年5月—2022年10月在黑龙江省医院南岗院区就诊的白癜风患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者im复方倍他米松注射液,1 mL/次,每月1次,共3次;同时给予CO₂点阵激光治疗,之后用复方倍他米松注射液外敷治疗处,每月1次,共3次。治疗组在对照组治疗基础上口服槐杞黄颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者T细胞亚群变化和白斑面积和复色率。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为91.43%,显著高于对照组的65.71%（P＜0.05）。治疗后,两组CD8^＋ T细胞占比显著低于治疗前,而两组CD3^＋和CD4^＋ T细胞占比显著升高,CD4^＋/CD8^＋ T细胞值也均显著增高（P＜0.05）;且治疗组T细胞亚群变化明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组皮损均明显缩小（P＜0.05）,治疗组白斑面积小于对照组（P＜0.05）,治疗组的复色率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风疗效显著,可调节机体免疫功能,缩小白斑面积,提高复色率。     

榄香烯注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨榄香烯注射液联合培美曲塞和顺铂（AP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月南通市肿瘤医院收治的79例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组（39例）和治疗组（40例）。对照组患者第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m²与100 mL生理盐水混合,30 min内滴注完成。间隔30 min再静滴顺铂注射液,75 mg/m²与500 mL生理盐水混合,200 min滴注内完成。在对照组治疗的基础上,治疗组静脉滴注榄香烯注射液,600 mg与500 mL生理盐水混合,1次/d,连续滴注7 d。以7 d为1个疗程,2个疗程之间间隔21 d,两组患者共治疗4个疗程。观察两组的近期临床疗效,比较两组卡氏功能量表（KPS）评分、肺癌生存质量评价量表（FACT-L）评分、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤标志物水平、不良反应和总生存期（OS）。结果 治疗后,治疗组患者客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者KPS评分、FACT-L评分均显著升高（P＜0.05）,且治疗组KPS评分、FACT-L评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,对照组CD4^＋/CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋均显著降低,治疗组患者CD4^＋/CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋显著升高,CD8^＋显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组患者CD4^＋/CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋显著高于对照组,CD8^＋显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）水平均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血清CEA、CA125、CA199水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1年,对照组中位生存期为4个月,治疗组患者中位生存期为6个月,治疗组OS较对照组明显延长（P＝0.030）。结论 榄香烯注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌可改善患者生活质量、功能状态,调节T淋巴细胞亚群表达,降低肿瘤标志物水平,降低不良反应程度,延长生存时间。