A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的近远期疗效观察

面肌痉挛又称面部抽搐症,表现为阵发性半侧面部肌肉的不自主抽动,严重影响了病人的社会交往和生活质量。其病因不明,治疗方法众多,但疗效不一。我科自2001年始应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,经过3年的临床观察及随访取得满意疗效,现报告如下。     

A型肉毒毒素局部注射治疗中老年面肌痉挛的护理体会

面肌痉挛又称为半侧面肌痉挛，表现为阵发性半侧面部肌肉的不自主抽动，严重影响了病人的社会交往和生活质量。以往多采用药物治疗及理疗，效果均不理想，近年来我科采用卫生部兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素(BTXA)对面肌痉挛患者进行了局部注射治疗，取得了满意效果。现将临床观察和护理体会报告如下。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛40例疗效观察

目的观察A型肉毒毒素对面肌痉挛患者的治疗效果。方法对40例面肌痉挛患者进行局部注射A型肉毒毒素。在治疗前后对痉挛程度改善情况进行评定,并对药物的副作用进行观察。结果完全缓解32例,明显缓解6例,部分缓解2例。结论局部注射A型肉毒毒素可迅速缓解或消除面肌痉挛患者肌肉痉挛,提高患者的生活质量。     

肉毒毒素注射治疗面肌痉挛48例疗效观察

面肌痉挛特点是一侧面部表情肌持续而同步的收缩。药物、针炙、射频等治疗收效甚微。面神经松解术也因手术创伤和并发症多而受限。1979年Scott首次用A型肉毒毒素(BTXA)注射治疗斜视获成功后,该法日渐受神经科医师的关注。现将我们使用该方法的疗效作分析报道。     

A型肉毒毒素治疗17例面肌痉挛的临床观察

面肌痉挛(hemifacical spasm,HFS)又称面肌抽动,多数病因不明,少数为面神经炎后遗症。既往采用药物、针灸、理疗以及乙醇等疗法,效果均不理想且易复发;手术疗法创伤大,以瘫痪代替抽搐往往难以让患者接受。我院于2001-01后采用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,现将临床观察报告如下:     

肉毒毒素位点注射治疗面肌痉挛50例

面肌痉挛为慢性进行性神经肌肉疾患。由于病因不明 ,缺乏理想的治疗药物 ,我们用国产Ａ型肉毒毒素 (ｂｏｔｕｌｉｎｕｍｔｏｘｉｎＡ ,ＢＴＸＡ)位点注射治疗 50例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 50例中 ,男 34例 ,女 1 6例 ;年龄 33～61岁 ,平均 4 8 3岁 ( >50岁 1 7例 ,占 34 % )。病程 2～8年 ,平均 3 2年。左侧面肌痉挛 34例 ,右侧 1 6例 ,单侧面肌痉挛并眼睑痉挛 4 3例 ,其中 2 1例行头颅ＣＴ检查正常。均为经药物、针灸、局部封闭或手术等治疗未能控制者 ,并排除其他疾病继发的肌肉抽搐。1 2　治疗方法　使用注射用ＢＴＸ…     

面肌痉挛的电生理变化及用A型肉毒杆菌毒素治疗的临床研究

为探讨面肌痉挛的病因和病理,评估 A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的疗效,对240例病人进行面部肌肉多点注射A型肉杆菌毒素治疗,对治疗前后的病情分级进行对比,并随机抽取68例行肌电图检查。结果显示,A型肉毒杆菌毒素有效率96％,半年复发率为80％。肌电图显示患乾面神经潜伏时延长,眼轮匝肌、口轮匝肌肌电图诱发运动电位振幅下降。提示A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛为一种简单有效的对症治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的临床观察

目的观察A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的疗效。方法对40例眼睑痉挛患者进行局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效。结果40例患者中,32例完全缓解(80%、),6例明显缓解(15%),2例部分缓解(5%),总有效率达100%。药物持续时间为2.5-6个月,无全身不良反应及过敏反应,局部反应轻微,短暂可逆。结论A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑痉挛是一种安全、有效、简便、易行的方法。     

A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗Meige综合征疗效。方法病例分组，观察治疗组与对照组治疗前后痉挛强度的变化。结果治疗组总有效率达97．44％。对照组总有效率仅为56．25％。结论A型肉毒毒素治疗Meige综合征安全、有效。     

肉毒毒素注射治疗半侧面肌痉挛及眼睑痉挛疗效及副作用

用肉毒毒素(BOTOX)A注射于局部肌肉,可以治疗多种肌张力障碍,这是近几年来国外发展较快的一种治疗方法。我国现已有国产的BOTOX A,我们自1995年1月开始用于治疗半侧面肌痉挛和眼睑痉挛,前瞻性观察其疗效及副作用,收效颇佳,现报告如下。 1 病人资料 本组病人共38例,其中半侧面肌痉挛24例,双眼睑痉挛8例,半侧面肌痉挛加眼睑痉挛6例。女性25例,男性13例。年龄30～72岁,平均53.9岁,>50岁者24例(63.2％)。病程0.5～7年,平均2.5     

A型肉毒素治疗眼睑、面肌痉挛的临床观察

眼睑、面肌痉挛以（单侧或双侧）面部肌肉及眼睑频繁、不自主痉挛性收缩为主要表现。目前有针灸、口服药物、理疗等多种方法，但治疗效果差，且易复发。自2011年5月20日起，我科使用A型肉毒杆菌毒素（BTX—A）局部多点注射治疗眼睑、面肌痉挛共5例患者，效果明显、安全，且简单易行，现报道如下。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床观察

局限性肌张力障碍的病因尚不明,过去缺乏理想的治疗方法。口服药物、针灸、埋线和手术等疗效甚微。自1989年美国FDP批准A型肉毒毒素作为新药应用于临床,国外已有多篇报告用于治疗局限性肌张力障碍取得良好疗效。国内北京协和医院神经内科等多家医院有相同的结果报告。我院用卫生部兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素对眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、Meige综合征进行治疗,并选择部分扭转性     

A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后下肢痉挛30例

目的评价A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗脑卒中后下肢痉挛的疗效。方法采用下肢肌肉局部注射BTX-A治疗脑卒中后下肢痉挛30例,每次注射选择3~5块肌肉,每块肌肉的注射剂量50~100 U,每次治疗病人接受的注射总量不超过400 U,注射后4、12周按Cohen标准分级评定下肢痉挛的改善程度。结果BTX-A局部注射治疗脑卒中后下肢痉挛的总有效率90.0%,显效率86.6%,部分缓解率3.4%。肌肉痉挛1年内接受BTX-A治疗的疗效明显优于1年以上者,二者有效率分别为83.3%和33.3%(P<0.05)。结论局部注射BTX-A治疗可明显改善脑卒中后下肢痉挛,且脑卒中下肢痉挛尽早接受局部注射BTX-A治疗疗效更佳。     

A型肉毒毒素治疗慢性头痛的临床研究

目的：探讨慢性每日头痛采取A型肉毒毒素治疗的疗效。方法选取80例收治的CDH患者,根据治疗方式将入选的CDH患者分为对照组与实验组,分别给予醋酸泼尼松龙＋2％利多卡因治疗和A型肉毒毒素注射治疗,观察两组疗效。结果对照组临床有效率显著低于实验组（ P＜0．05）;在疼痛程度上,两组治疗30 d后,均显著降低（ P＜0．05）,对照组至90 d时又显著上升,至90 d时显著高于实验组（ P＜0．05）;在疼痛发作天数上,实验组在治疗30 d、90 d后均显著低于疗前（ P＜0．05）,而对照组仅30 d时与疗前比较差异性（ P＜0．05）,各时间段组间比较有差异性（ P＜0．05）。结论慢性每日疼痛采取A型肉毒毒素治疗,疗效显著,且作用更为持久,安全性可靠,具有借鉴价值。     

肉毒毒素治疗面肌及眼睑痉挛38例

肉毒毒素（BOTOX）A局部肌肉注射，可治疗多种肌张力障碍，这是近几年来国外发展较快的一种治疗方法。我们1995年1月用国产BOTOX治疗半侧面肌痉挛和眼睑痉挛，收效颇佳，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组共38例，女25例，男13例。年龄30～72岁，平均53．9岁。＞50岁老24例（63．2％）。病程0．5～7年，平均25年。单侧面肌痉挛24例，双眼睑痉挛8例，单侧面肌痉挛加眼睑痉挛6例，多数病人此前曾用过多种方法治疗无效。所有病人均排除其他疾病继发的肌肉抽搐，确诊为特发性单侧面肌痉挛或眼睑痉挛，并由专科医师进行痉挛程度评分。1．…     

A型肉毒杆菌毒素治疗头颈部肌张力不全疗效观察

头颈部肌张力不全是一种眼睑、面、口颌、咽、喉和颈肌的不随意、持续或痉挛性，形式单一、重复收缩为特征的临床征侯群[3]国产A型肉毒杆菌毒素（BTXA）治疗上述疾病国内已有报道，但由于国内临床应用时间短、例数少，对BTXA的疗效及副作用有待进一步研究，现将近一年收治的68例报告如下：1资料与方法1．1一般资料68例中，男25例，女43例，年龄27～77岁，病程2个月～27年，其中偏侧面肌痉挛（HFS）54例，睑痉挛（BS）8例，双侧者6例，痉挛性斜颈（ST）4例，口颌部肌张力不全2例。68例均经药物、针灸、封闭等一种或多种方法治疗，疗效…     

强脉冲光联合 A 型肉毒毒素和透明质酸注射治疗面部皮肤老化的疗效

目的探讨A型肉毒毒素、透明质酸注射联合强脉冲光治疗面部皮肤老化的临床疗效和安全性。方法面部皮肤老化患者33例,采用A型肉毒毒素、透明质酸注射联合强脉冲光治疗,观察治疗后效果。结果33位患者皮肤老化问题得到不同程度的改善,治疗有效率91．5％。术后不良反应轻且都是暂时性,恢复良好。结论A型肉毒毒素、透明质酸注射联合强脉冲光治疗面部皮肤老化疗效好,患者满意度高、安全有效。     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈20例临床观察

痉挛性斜颈是因颈肌的痉挛性或强直性不随意收缩而引起头部向一方强制性动作。以往对于该类疾病除理疗、针炙、按摩外，口服安坦氟哌啶醇等外，无其他较好的治疗方法．近年来，自开展A型肉毒杆菌毒素(BTXA)治疗后，疗效显著．方法简单，患者的痛苦少，是临床值得推广的一项新技术，现将近3年收治的20例患者应用BTXA治疗情况报告如下。     

A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用

 目的 探讨A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用。方法 选取西京医院烧伤与皮肤外科2015-07至2017-07行瘢痕疙瘩手术切除的患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。其中观察组术后注射A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶,对照组术后注射曲安奈德,比较两组患者愈合的瘢痕美容评估与评级(scar cosmesis assessment and rating,SCAR)量表评分、温哥华瘢痕评分、瘢痕疙瘩复发率及患者满意度。结果 在SCAR量表评分[(7.46±1.26)分 vs (11.51±2.33)分]、温哥华瘢痕评分[(6.31±4.16)分 vs (9.37±4.82)分]、瘢痕疙瘩复发率(5.88% vs 23.53%)及患者满意度[(9.17±0.82)分 vs (6.62±1.16)分]方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 瘢痕疙瘩手术后注射A型肉毒毒素联合5-氟尿嘧啶可减轻术后切口瘢痕,提高手术效果,复发率更低,患者更为满意,值得临床推广。     

A型肉毒毒素在瘢痕治疗中的研究进展

A型肉毒毒素是由肉毒杆菌分泌的高分子蛋白神经毒素,可通过抑制乙酰胆碱释放而松弛肌肉,常被用于解除肌肉痉挛、除皱美容等神经疾病治疗及皮肤美容领域。近年来研究证实,A型肉毒毒素能够通过抑制瘢痕组织内成纤维细胞增殖、促进瘢痕组织内胶原纤维降解、降低转化生长因子β活性及创面周围组织张力达到促进瘢痕消退、减轻瘢痕瘙痒及疼痛、预防瘢痕复发等目的,被广泛应用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗。鉴于此,本研究对A型肉毒毒素治疗瘢痕的研究进展进行了综述,以期为A型肉毒毒素的临床治疗提供帮助。