胰腺结石

CT显示的胰内及胰周管腔结构有胰管、胆管系统、脾门静脉系统、下腔静脉、左右肾静脉、腹主动脉、腹腔动脉、肝动脉、胰十二指肠上动脉、脾动脉及十二指肠等。熟悉这些结构的解剖对胰癌的诊断、鉴别诊断及手     

胆总管结石取石后复发结石的内镜再治疗

目的：观察内镜对胆总管结石取石后复发结石的治疗效果。方法：选择经上腹部CT或磁共振胰胆管成像（medical rehabititation center of pennsylvania,MRCP）证实、内镜下行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）术后胆总管再发结石48例,均经十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincteropapillotomy,EST）,十二指肠乳头球囊扩张术（endoscopic papillo-sphincter balloon dilatation,EPBD）或EST＋EPBD后网篮或球囊取石。结果：48例中44例经内镜取石成功,手术时间为15-56min,平均29min。无一例并发症发生。结论：内镜治疗胆总管结石后可再发结石,经内镜再次取石是治疗EST术后胆总管结石复发的首选方法,安全有效。     

膀胱巨大结石

患者,男,58岁,主因排尿困难20余年,伴尿频、尿急、尿痛一年而入院。患者于73年开始出现排尿困难,且多次伴血尿、曾多方求治均未使症状好转,且进行性加重。今年2月上旬自觉症状明显加重,下腹部胀痛且向会阴部放射,膀胱刺激征明显。     

输尿管结石染色

输尿管结石染色 (ｕｒｅｔｅｒａｌｃａｌｃｕｌｕｓｓｔａｉｎｉｎｇ) ,是透Ｘ线的输尿管结石在静脉肾盂造影 (ＩＶＵ)的征象。放射学将泌尿系结石分为两类 :一类为含钙结石 ,因不透Ｘ线 ,所以称为不透Ｘ线结石 ,同义名有不透光结石 ,阳性结石 ,含钙结石 ,这类结石约占 80 %～ 90 % ,平片对其中大部分病例能作出诊断 ,小部分病例因结石较小 ,或与骨质重叠 ,或受肠内容物影响而不能显示 ;另一类结石不含钙质或含钙很少 ,基本上能透Ｘ线 ,所以称为透Ｘ线结石 ,同义名有透光结石 ,阴性结石 ,不含钙结石 ,平片不能作出诊断。结石染色是指透Ｘ线…     

膀胱巨大结石

患者男60岁。主因排尿困难20余年伴尿频，尿急，尿痛1年而入院。患者于1983年开始出现排尿困难，且多次伴有血尿，曾多方求治均未使症状好转，且进行性加重，今年2月上旬自觉症状明显加重，下腹部胀痛且向会阴部放射，膀胱刺激征明显。而收住我院。     

支气管结石2例

支气管结石２例魏仁宝★张士文★关键词支气管异物结石讨论中国图书资料分类法分类号Ｒ５６２．２例１，男，６２岁。因胸闷、气短、咳嗽、痰中带血伴发热２周，经抗炎治疗不好转，疑右肺肿瘤收住。体检：体温３８．５℃，右肺呼吸音低，可闻及细小湿口罗音。无结核病史。...     

泌尿系结石的预防

<正>泌尿系结石是临床的常见病、多发病,任何年龄均可发病。此病容易造成输尿管、尿道的阻塞及继发性感染等,若延误治疗或处理不当,会损坏肾脏功能,引起尿毒症,甚至危及生命。目前,泌尿系结石的年轻化趋势明显,2008年,我国有数万名婴幼儿因服用添加三聚氰胺的奶粉而患上泌尿系结石,     

支气管结石1例

患者 男,53岁,农民,以咳嗽,咳痰,发热就诊.卫生院拍平片显示右下肺大片状密度增高影,肺门钙化灶,提示右下肺炎,随即按照肺炎进行抗炎治疗,病情缓解,但咳嗽及发热症状间断发作,始终未痊愈.     

支气管结石一例

患者　女 ,68岁 ;因咳嗽 1周就诊。胸片示右中叶支气管不张 ,同侧肺门有钙化影。ＣＴ扫描见 :右中叶支气管腔为高密度钙化影所阻塞 ,ＣＴ值为 12 4～ 2 2 5ＨＵ ,右中叶肺体积明显缩小 ,呈均匀软组织密度影 ,且境界清楚 ,内无含气支气管影 (图 1)。ＣＴ诊断 :右中叶支气管结石。手术见 :右中叶支气管内有钙化的淋巴结。病理诊断为碳酸钙结石。作者单位 :8160 0 0青海省格尔木市 ,解放军第二二医院 　　说明 :支气管结石极为罕见 ,笔者未见国内文献报道。其常见病因为结核和组织胞浆菌病。其病理多为碳酸钙结石 ,少数为磷酸钙结石。临床症状…     

胰管结石一例

患者女,40岁.左上腹胀痛8年加重1周入院.患者于8年前出现左上腹胀痛,呈间断性,不向它处放射,无恶心、呕吐,无发热、腹泻,但自觉食欲减退,未曾治疗.近1周来患者自觉上腹胀痛较以往加重,伴恶心、厌食,但无呕吐、发热.     

支气管结石1例

支气管结石少见,Ｘ线平片常易误诊为肺结核、淋巴结和支气管壁钙化、支气管扩张症及肺癌。现就我院遇到1例病案报告如下。患者,女,47岁。病史:反复咳嗽、咯血5年。Ｘ线表现:5年前第1次胸片见右肺门区及右肺中叶有多个钙化灶及纤维条索影(图1)。2年后第2次摄片亦见右肺门区多个斑点状钙化,右肺中叶肺纹理密集,肺野透光度降低(图2)。3年后摄胸片见右肺门钙化点数量增加,位置有移动,且右肺中叶不全性肺不张(图3)。第5年两次摄片均表现为肺不张(图4)。当年去外院就诊,经胸部右侧支气管双倾斜断层:示右中叶支气管开口处有多个大小不等的钙化灶向…     

输尿管结石超声诊断

输尿管结石以往多用Ｘ线平片及尿路造影等进行诊断,近年来Ｂ超检查广泛应用。本文就该病Ｂ超诊断问题简述如下：１资料与方法本文１５例输尿管结石病人中男性９例、女性６例,年龄１３～５０岁,平均年龄为３２岁。使用仪器为ＡＬｏｋａ、ＳＳＤ－６３０型,探头频率为３...     

支气管结石一例

患者　女,22岁,咳嗽、吐痰、胸闷2年余,时常咳出砂粒状物,肉眼外观为棕黄色,部分数个粘连在一起。查体:营养、发育良好。血压正常。听诊:双肺呼吸音粗糙,可闻及干湿性罗音。Ｘ线检查:双肺门阴影增大,双肺纹理增多、增粗。双肺中下野内中带沿肺纹理有多数小点状、小结节状致密阴影,大小在0.1ｃｍ×0.5ｃｍ之间,边界清楚,部分密度较低,以右肺为著。诊断:支气管结石。讨论　支气管结石为少见疾病,系有异物吸收或感染的分泌物构成结石的核,而发展成结石,停留于支气管腔内。结核病、肺炎、支气管扩张症、肺脓肿均可为本病的病因。支气管周围淋巴…     

前列腺结石一例

患者男,80岁。以排尿不畅伴会阴疼痛就诊。超声检查示前列腺增大,其内见强回声团块。多层螺旋CT扫描示前列腺稍增大,其正中见一2cm×1cm的高密度灶,CT值380~460HU,边缘光整。矢状位重建可清晰显示病变位置。CT诊断:前列腺结石。讨论前列腺结石一般指原发于前列腺泡和腺管内结石,与尿液返流,钙质、盐类分泌物淤滞有关。好发于40岁以上中老年男性,常引起排尿困难、尿痛等一系列症状。多层螺旋CT通过检测CT值,多平面、全方位重建等方法可清晰显示结石的大小、数目以及病灶准确的解剖部位,为临床治疗提供十分有价值的信息。图1轴位扫描示前…     

幼儿总胆管结石

幼儿肝外性胆汁淤积的主要原因是胆管闭锁,而总胆管结石则较少见。本文报告了10例幼儿总胆管结石均在出生后10天至6个月之间发生黄疸,均无胆石症的家族史。实验室检查:血清胆红素,血清碱性磷酸酶,血清转氨酶,血消γ球蛋白,网织细胞计数和凝结试验均增高。X 线征象:腹部平片仅有一例显示钙化结石,静脉胆系造影2例显示总胆管扩张,另2例不显影。超声波检查8例均显示肝内外胆管扩张,3例确诊为结石,经皮肝穿刺胆管造影(PTC)7次中6次获得成功,它能确定结石梗阻的位置,也能显示胆管其他病变,同时既可吸取胆汁作细菌培养和胆汁生化分析,又可作胆管冲洗,取石及引流。     

支气管结石1例

患者,女,21岁。因突然咯血约300ml急诊入院。缘于7年前无何诱因咯血约100ml,无结核病史,经当地医院胸透发现肺门有钙化灶,诊断“支气管扩张症”。给予止血、消炎治疗,病情缓解。此后仍间断反复咯血,多次经当地医院按支气管扩张症内科保守治疗,均未治愈。此次入院门诊仍以“支气管扩张”收入     

激光粉碎肝胆结石

一、激光在粉碎肝胆结石中的价值肝胆结石是常见多发疾病。需要介入治疗的主要有 :胆总管结石、胆囊结石与肝内胆管结石。 90 %的胆总管结石可通过内镜下Ｏｄｄｉ括约肌切开术 ,或在逆行胆胰管造影术中 ,利用灌注液的冲洗 ,气囊、抓篮套取 ,再加上机械碎石 ,对胆固醇结石还可通过化学溶解等措施 ,获得胆道的清理。而剩下 10 %的病例主要是因结石过大 (直径大于 1 5～ 2 0ｃｍ)或嵌顿结石 ,套石篮无法抓取 ,机械碎石也无法进行 ,需采取体外震波、体内液电或激光碎石[1 ] 。Ａｄａｍｅｋ等[2 ] 对体外震波与体内液电粉碎困难的胆总管结石进行…     

胆总管结石CT表现

笔者总结了１９９２～１９９６年间经ＣＴ检查，手术证实的４８例胆总管下段结石，重点分析了ＣＴ征象及ＣＴ征象与结石成份之间的关系。１资料和方法１．１临床资料：４８例中男２９例，女１９例。年龄５～８３岁。上腹部疼痛４０例，黄疸３０例，恶心呕吐３０例，发热寒...     

腭扁桃体结石1例

耳鼻咽喉的结石最常见的部位是鼻腔,扁桃体结石较为少见。综合我国近十年文献报道10例,国外文献很少报道。此病临床表现无特异性,往往通过口腔疾病或头颈肿瘤行常规颌面部X线或头颈CT检查发现扁桃体组织有异常钙化点,易漏诊或误诊。现报道我科见到的1例扁桃体结石以引起临床重视。