超声诊断残角子宫1例

1病例报告女,18岁。自述每次月经腹痛难忍,曾在外院做MRI诊断:右侧盆腔实性占位。今来我院,应用美国GE LOGIQ200-PRO超声诊断仪,探头频率3.5MHz,查子宫、附件:子宫形态、大小正常,双侧附件未见明显异常。于子宫右侧探及40mm×40mm圆形包块,形态规则,边界清楚,壁稍厚,其内呈稍强密集细点样无回声,包块似与子宫关系密切。超声诊断:子宫畸形,残角子宫合并积血。手术证实:残子宫合并积血。2讨论残角子宫,一侧副中肾管发育正常,有完好的子宫体。另一侧副中肾管发育不全,称始基角子宫(残角子宫),常伴有同侧的泌尿系统发育畸形。残角子宫可…     

输卵管妊娠合并残角子宫一例

1病例资料
　　患者,26岁,停经48 d ,间断阴道流血10 d于2014年8月15日入院。患者既往月经规则,7／27～30 d ,末次月经2014年6月28日。8月3日自测尿人绒毛膜促性腺激素（HCG ）弱阳性,8月5日开始出现少量阴道流血,暗褐色,无腹痛及肛门坠胀感。消毒下妇查：外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,肥大,质地中等,无触血。宫颈无举摆痛。宫体前位,正常大小,质地中等,活动可,无压痛,右附件增厚,轻压痛。左附件未扪及异常。后穹窿穿刺抽出不凝血1 mL ,本院8月14日血 HCG ：1900 IU／L ,超声检查示：疑异位妊娠,右侧单角子宫并左侧残角子宫。入院诊断：①右输卵管妊娠;②子宫畸形（左残角子宫）,于2014年8月15日腹腔镜诊治术,术中见盆腔暗红色积血约100 m L ,子宫前位,质地中等,右输卵管、卵巢与右侧宫角相连,未见左侧宫角,宫体左侧近宫底部可见一似子宫肌性样组织,大小约3cm×3cm×3cm,与宫体有一直径约1cm 蒂相连,左输卵管、卵巢与肌性组织相连,左侧输卵管伞部积水约3 cm3,右侧输卵管伞部膨大,形成大小约3 cm×2 cm×2 cm紫蓝色包块,将术中情况告之患者家属,目前诊断“右输卵管妊娠流产”,“左残角子宫”,“左输卵管积水”,建议行“右输卵管病灶清除＋左残角子宫切除＋左输卵管切除术”,患者家属同意并签字。常规手术,行“右输卵管病灶清除＋左残角子宫切除＋左输卵管切除术”。手术顺利,麻醉满意。术后5d痊愈出院。术后诊断：①右输卵管伞部妊娠流产;②左残角子宫;③盆腔炎性疾病后遗症。术后病检报告：左残角子宫,右输卵管妊娠,左侧输卵管炎性改变。     

超声造影诊断残角子宫1例

患者女,15岁,维吾尔族.因"经期腹痛6个月"就诊.查体:一般情况良好,心肺听诊未见异常,乳房发育正常.妇科检查(肛查):外阴发育正常,未婚未产;左侧附件区可触及子宫,正常大小,活动可,无压痛;右侧附件区可及5 cm×5 cm×4 cm包块,边界不清,无压痛,活动.     

B超诊断先天性脾缺如1例

1病历摘要 患者，男，58岁，主因进行性吞咽困难3个月就诊，不伴有其他临床症状，既往体健，无外伤、手术史。入院查体：生命体征正常，头颅及心肺未见明显异常，腹部平坦，上腹部正中压之不适，触诊脾区有空虚感，腹部及脾区叩鼓音，未叩击脾脏之浊音区，肠鸣音正常。经胃镜检查并取活检证实为贲门胃底癌。术前常规行腹部B超检查未探及病变，也未发现肝脏及腹腔有转移灶，但未探及脾脏回声，B超报告：先天性脾缺如，余未见异常。入院后第3天行开胸贲门胃底癌根治术，术中见左上腹空虚，末发现脾脏，     

残角子宫23例分析

目的：研究残角子宫的临床特点及治疗方法。方法：对23例残角子宫病例的临床资料进行回顾性分析，结果：23例中，Ⅰ型残角子宫9例，Ⅱ型11例，Ⅲ型3例。Ⅰ型残角子宫内妊娠9例，Ⅱ型残角子宫内妊娠4例；残角子宫妊娠未破裂7例，破裂伴失血性休克6例；误诊为异位妊娠12例，误诊率92％(12／13)。非妊娠残角子宫10例，其中Ⅱ型7例，均伴有严重周期性腹痛，均误诊为子宫内膜异位症；非妊娠残角子宫Ⅲ型3例，无症状2例，误诊为子宫肌瘤，另1例为宫内妊娠40周行剖宫产术时发现合并残角子宫。非妊娠残角子宫10例误诊率达9／10。所有23例残角子宫均行手术治疗，手术顺利，术后恢复好，术中、术后均未出现并发症。结论：残角子宫的临床表现多样、误诊率高，加深对残角子宫认识有助于提高术前确诊率。残角子宫一经确诊应及早手术治疗，宜行残角子宫切除术并切除同侧输卵管.     

B超诊断先天性阴道钭膈合并右肾缺如1例

患者女，１６岁，月经来潮已２年，月经量少，常伴有痛经，在外院Ｂ超拟诊子宫肌瘤来我院Ｂ超复诊。妇检：肛门指诊似可触及盆腔肿物，处女膜有正常裂口。Ｂ超检查：盆腔内见双子宫回声，左侧子宫大小形态正常，宫颈与阴道回声正常（如左图），右侧子宫略大，形态正常，宫...     

B超诊断左肾缺如1例报告

B超自1977年在我院应用以来，由于简便、省时、经济、无创伤、无痛苦及无射线等优点，已广泛用于健康体检。现就2001年在检查中发现一例肾缺如报告如下：     

残角子宫17例临床分析

目的 提高对残角子宫临床特征、诊断及处理的认识。方法 对１９８８年１月～１９９８年６月间收治的１７例残角子宫住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 １７例患者中Ⅰ型８例，Ⅱ型４例，Ⅲ型５例。Ⅰ、Ⅱ型临床表现以原发痛经、盆腔包块、残角子宫妊娠为主，Ⅲ型患者３例原发不孕，２例无临床症状。结论：临床表现与临床分型密切相关，残角子宫妊娠可出现严重的并发症。Ｂ超、子宫输卵管碘油造影、静脉肾盂造影和腹腔镜检查     

残角子宫10例临床分析

残角子宫是一种女性生殖系统先天畸形,临床上较少见,常因未能及时诊断而使患者长期严重痛经.如残角子宫妊娠未能及时诊断,则可导致妊娠子宫破裂,危及患者生命.本院1985年4月至1999年4月收治残角子宫10例.现就其诊断及处理作一分析.     

B超诊断胎儿先天性胫骨完全缺如1例

孕妇,25岁.G2P0A1L0,孕33周.既往健康.一年前,孕50天自然流产.本次怀孕,早孕反应轻,孕16周感胎动,孕20周时无诱因阴道流血一次,量少、色暗红,自愈.其间在外院行超声检查,未见异常.孕期无传染病史、无服药史、无放射性物质及化学毒物接触史.     

B超诊断先天性异位肾1例

患者女性,38岁。主诉反复间歇性尿频、尿急一年余,经多次查血、尿常规无异常发现。因临床医生怀疑妇科疾病申请 B 超检查。B 超所见:患者膀胱中度充盈后探查,子宫、双侧附件大小形态正常。在膀胱左侧见7.9×4.3cm 实质性包块反射,纵切大小为4.1×     

国内残角子宫38例资料分析

残角子宫并非罕见,临床上多因妊娠而发现,但妊娠足月胎儿存活者未见报道。我院收治一例,现予报告并结合国内38例资料进行综合分析讨论。患者24岁,住院号843736。因第一胎,妊娠38周,臀先露,产前子痫入院。月经初潮14岁,周期正常,有痛经史。患者入院后经镇静、止痛、降压,利尿等处理后抽搐被控制,血压逐渐下降至正常。在连续硬膜外麻醉下剖腹取胎。术中见左侧子宫超鸭蛋大,左角有卵巢、输卵管相连,宫颈与阴道相通。右侧子宫妊娠足月大,无子宫下段,右上方有卵巢、输卵管相连,其下方有约4×1.5×1.2cm 条索状纤维带与左侧子宫下段相连。行体部剖宫产术,取出一发育正常男婴,体重2900克,胎盘剥离顺利,宫腔无通道与左侧子宫及阴道相通。缝合右侧子宫。术后诊断     

超声诊断残角子宫内合并葡萄胎1例

患女，27岁，6d前自服药物流产未见胎囊排出，即在外院行人流清宫3d，仍感恶心、呕吐、而来我院妇科门诊。查尿妊娠实验阳性，血HCG113 84miu/ml。超声检查，前位子宫，     

先天性胆囊缺如B超误诊1例

患者,女,五十岁,普查时发现胆囊结石三年。临床诊断胆囊结石 B 超复查。超声检查所见:胆囊区可见一增强弧型光带回声,伴声影,声像图似Ⅲ型胆囊结石而提示结石性胆囊炎。静脉胆道造影诊断:结合临床及超声考虑:结石性胆囊炎。手术所见:胆囊缺如,胆总管形态正常,肝腹腔面胆囊位置穿刺,无胆汁抽出,估计无肝内胆囊,手术探查证实非异位胆囊,为胆囊缺如。术后诊断:先天性胆囊缺如。     

先天性胆囊缺如B超误诊一例

患者女,63岁,因右上腹痛就诊。B超检查:胆囊17.5cm~2,壁厚0.6cm,边缘毛糙,胆总管内径1.8cm,内见1.3×0.9cm强回声团块。提示:①胆囊炎;③胆总管结石。外科手术发现无胆囊。术后再行B超探查,发现在门脉横部前方,肝圆韧带与右侧的纤维索条围     

B超诊断肾血管瘤2例

Ｂ超诊断肾血管瘤２例湖北荆沙市中医院（４３４０００）常玉兰例１患者女，５３岁，因高血压病史，伴腰痛不适，遂行超声检查，见右肾形态大小正常，位于肾皮质内一强回声光团，大小为１．９×２．０ｃｍ，内质均匀，边界清晰，无包膜，无透声晕。左肾形态失常，见－４．...     

B超诊断肾包虫2例

例 1,患者 ,男 ,36岁。回族 ,近期自感右肾区隐痛不适。尿常规检查未见异常。B超显示 :右肾形态失常 ,被膜光整 ,于右肾上极可探及一大小约 10 .9cm× 8.9cm的液性暗区 ,边界清 ,形态规则 ,壁厚 ,回声增强 ,无回声区内可见散在细小光点 ,后壁效应增强 (图 1)。手术中见囊肿张力较高 ,穿刺抽出清亮透明液体约 16 0 0ml,经钝性分离完整剥离囊肿并切除 ,术后剖视其有透明状粉皮样内囊 ,病理检查示肾包虫。例 2 ,患者 ,男 ,5 4岁 ,维吾尔族 ,五年前曾因患肝包虫行内囊摘除术。B超检查 :右肾形态失常 ,被图 1　肾包虫病膜光整 ,于右肾上极见一大…     

B超诊断胎儿多囊肾及一侧肾缺如1例

孕妇,25岁。孕32周,初产。男女双方既往身体健康,非近亲结婚,无遗传病史。常规超声检查见:胎儿臀位,头颅光环完整,双顶径8.2cm,脑中线居中,脊柱呈双排串珠状排列,连续性好,四肢发育良好,胎心规律、胎动可见,胎儿肝脏回声正常。右肾明显肿大为9.8cm×5.6cm,外形尚规则,实质内见多个大小不等的囊状液性暗区,最大的直径2.4cm,最小的直径0.6cm,集合系统内见前后径0.3cm的分离液性暗区(图1)。仔细扫查未见胎儿左肾图像及膀胱暗区。胎盘位于宫体前壁,功能级。多切面扫查未见明显羊水暗区。B超诊断:1、单胎,臀位,胎心好;2、胎儿泌尿系统畸形:右侧…     

B型超声检查先天性肾缺如一例

先天性肾缺如系泌尿系的一种先天性畸形,据报道,临床上确诊较困难而常常被误诊。我室用B型超声诊断一例,现报告如下: 病例:男,44岁。因慢性胃炎,十二指肠球炎入院。 过去史及个人史无特殊。体温36.4℃,脉搏72次,呼吸18次,血压100/70。心肺听诊无异常。肝脾未扪及。双肾区无叩击痛。血常规、肝功能正常;尿常规无特殊发现。