地塞米松致过敏性休克2例

例1．男,35岁。2008年6月24日以支气管炎收住院。当时患者主诉胸闷、气短、发热3d。测体温38．8℃,脉搏94次／min,呼吸22次／min,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。遵医嘱给予地塞米松5mg静脉滴注。     

奥沙利铂致过敏性休克1例报告

患者,女,37岁。自述无既往药物过敏史，无家族药物不良反应。入院体格检查：体温36．5℃，脉搏95次／min．呼吸20次／min，血压93／61 mmHg。因直肠癌3m入院化疗。2006年7月20日入院，7月21日上午10时45分开始静脉滴注奥沙利铂（奥沙利铂注射液150mg＋GS500ml）。5min后患者出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难、四肢冰冷等。血压64／31mmHg，脉搏105次／min。呼吸24次／min。考虑为奥沙利铂过敏．立即停用奥沙利铂。予地塞米松5mg静脉推注。苯海拉明40mg肌注。肾上腺素1mg皮下注射，并予吸氧、保暖等处理，10min后患者诉胸闷、心悸等症状稍缓解。血压回升至84／56mmHg．呼吸22次／min，脉搏90次／min，续用多巴胺维持血压，患者渐好转。至下午22时患者血压升至89／68mmHg。呼吸20次／min，脉搏80次／min。无不适，随后停止吸氧及抗过敏治疗．并改用其他化疗药物治疗。     

舒血宁注射液致呼吸困难一例

患者女,67岁,因“全身乏力、头晕”于2013年3月20日前来就诊。查体：体温36．5℃,脉搏78次／min,呼吸18次／min,血压122／75mmHg（1mmHg一0．133kPa）,神智偶尔不清,心率80次／min,无杂音,腹平软,双肺呼吸音清。初步诊断：脑供血不足。无药物过敏史。     

多发性骨髓瘤合并转移癌1例

患者,男,42岁,因腰部双髋关节疼痛,6周前曾在当地卫生院服中药、抗感染治疗无好转,于2008年4月4日入我院骨外科。入院查体：体温36．3℃,脉搏80次／min,呼吸18次／min,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚,发育正常,表情痛苦,自动体位,检查欠合作,其心律整齐,     

多胞胎剖宫产术后肺栓塞1例

患者30岁，孕2产1。孕34周“时因双下肢浮肿进行性加重入院。入院查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率110次／min，两肺呼吸音清，胎心140、136、130次／min，Hb 8．1异／L，给予吸氧保胎处理。孕36周时患者突然出现腹痛、胸闷、气憋、不能平卧，患者与家属要求剖宫产术。手术麻醉时半卧位，按置腰椎穿刺卧位时患者突然呼吸困难，呼吸50次／min，口唇发绀，转半卧位，频咳，咳白色泡沫痰．双肺满细湿罗音，心率125次／min，血压160／110mmHg，给予毛花甙丙0．2mg、呋塞米40mg静脉注射，45min后呼吸困难好转，BP130／80mmHg，HR110次／min。     

阿奇霉素致严重过敏反应一例

1临床资料 患者,男,24岁。因上呼吸道感染、咳嗽2周,加重伴发热,并痰中带血,全身酸痛1d,于2009—02—18来解放军第91930部队卫生队就诊。此前曾口服阿莫西林胶囊0．5g／次,3次／d;阿奇霉素片0．5g／次,1次／d。既往无药物过敏史。查体：体温38℃,心率90次/min,血压110／80mmHg（14．7／10．7kPa）,呼吸20次／min。血常规：白细胞10．6×10^9／L,胸片未见异常,诊断为急性支气管炎。     

双黄连（冻干）粉剂致急性喉头水肿1例报告

1病例介绍 患者,女,54岁。因咳嗽、咳痰、咽痛4d。2008年11月3日前来我航天社区卫生服务中心就诊。入院查体：体温36．7℃,脉搏80次／min,呼吸19次／min,血压118／72mmHg咽部充血双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。患者在就诊前在航天医院拍胸片示：双肺纹理增粗,紊乱,未见片状阴影。初步诊断为急性支气管炎,给予5％葡萄糖注射液500ml,     

川崎病误诊2例

例1．患者,男,6岁。因发热、咽痛9d,手足部水肿6d,血尿3d,入院按尿路感染治疗1周。查体：体温37．9℃,脉搏100次／min,呼吸30次／min,心率98次／min,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,发育正常,营养中等,胸前少许斑丘疹,双颌下淋巴结肿大,3cm×3cm,有压痛,无波动,无粘连。咽充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,口腔充血,无黏膜疹,舌乳头略大,眼睑无水肿,睑结膜略苍白,双球结膜充血。     

右旋糖酐致变异性心绞痛、过敏性休克、严重心律失常1例

1病历摘要患者男，55岁。既往健康，否认冠心病病史，无药物过敏史。患者于入院前2h前在下楼时不慎摔伤，左胫骨近端粉碎性骨折。入院时：T36．6℃，P80次／min，R18次／min，Bp130／80mmHg，神清语明，呼吸平稳，查体合作。双肺无哕音，心界不大，心率80次/min，律整，心音无减弱。     

蛛网膜下腔出血继发急性心肌梗死1例

1病例资料 患者女，54岁，因突然意识不清80min入院。于排便时突然出现意识不清，同事急呼120求救，急诊医师到达现场时患者心跳、呼吸已停止，立即给与心肺复苏，抢救40min后，心电监护示室性心动过速，给予盐酸胺磺酮300mg静推后，转为窦性心律，测血压120／80mmHg，仍无自主呼吸，转入病房。既往有高血压病史3年，血压最高达160／100mmHg。查体：T35．7℃，P126次／min，无自主呼吸，BP140／100mmHg，深昏迷状态，双侧瞳孔直径6mm，光反应消失，双肺呼吸音低，心率126次／min，律齐，心音低，无杂音，四肢肌张力低，肌力查不清，生理反射消失，病理反射未引出，心电图：窦行性动过速，avL导联异常Q波。     

口服吲达帕胺片致腹痛一例

女，66岁。由肝胆外科行胆囊切除术后转入我科。查体：体温36、5℃，脉搏76／min，呼吸16／min，血压140／80mmHg，腹软，无压痛及反跳痛，切口无红肿。既往有高血压、冠心病、糖尿病史，对磺胺类、磺脲类、链霉素过敏。人科后给予皮下注射胰岛素10单位，每日3次，口服麻仁软胶囊1．2g，每日3次，阿莫西林双氯西林钠750mg，维生素B1 lOmg，每日3次，吲达帕     

马来酸依那普利胶囊致不良反应一例

患者女,68岁,患高血压（190／95mmHg）病史20余年,长期口服复方降压片,2次／d,每次1片,血压稳定在150／80mmHg。2009年2月春节期间因家务繁忙,自行停止服用复方降压片后,出现头痛症状,来某药店诊所就诊。查体：体温36．5℃,呼吸20次／min,脉搏70次／min,血压190／95mmHg,医嘱继续服用复方降压片,1次／d,     

复方枣仁胶囊致呼吸困难一例

患男，56岁，因失眠数月，于2005-08-22来山东省高唐县人民医院内科就诊。查体：呼吸频率20次／min，心率80次／min，血压110／90mmHg（14．7／12kPa）。诊断：神经衰弱。治疗：睡前口服复方枣仁胶囊（重庆希尔安药业有限公司，规格0．4g／粒，批号050101），1粒／次，1次／d。患首次服用1粒复方枣仁胶囊，约15min后，出现轻微头晕，未停药。再次服用相同剂量，约20min后，患出现胸闷、     

鹿瓜多肽致变态反应1例

患男,52岁,因车祸致右胸部及左膝部肿痛不适3d来我院诊治。查体：神志清,体温：36．7℃,HR：80次／min,R：20次／min,BP：17．3／10．7kPa。右侧肋骨第4—6肋骨侧肋区压痛叩痛阳性,可触及明显骨擦感。两肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,右肺可闻及痰鸣音及湿性啰音。     

癌胚抗原明显增高的胃腺癌及脾肿大的淋巴瘤各1例

例1患者，男性，65岁。因阵发性下腹痛1周，于2004年1月7日入院。既往有慢性萎缩性胃炎10年，入院前2年行胃镜检查提示：糜烂性胃炎。此次病程中无腹泻、黑便，无恶心、呕吐。入院时查体：T36．0℃，P80次／min，R20次／min，BP100／70mmHg。睑结膜轻度苍白．双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率80次／min、律齐．各瓣膜区未闻及病     

静注维生素K1致不良反应一例

1临床资料患儿女,12岁,因“发热、乏力2周”于2006-03-27来第二军医大学长海医院儿科就诊。入院查体:体温36．8℃,呼吸28次／min,心率80次／min,血压95／60 mmHg(12．63／7．98 kPa),无药物过敏史。经骨髓检查,确诊为急性非淋巴     

小脑出血致呼吸衰竭2例治疗体会

病例1，女，55岁。1999-04-28入院。患者入院3h前哄孩子时突然出现头痛、眩晕，伴有恶心，喷射样呕吐，1h后意识不清，被家属送至我院做头CT示：小脑蚓部出血，量8～10ml，破八四脑室及蛛网膜下腔。高血压病史二十余年．查体：T30．6℃，P80次／min，R10次／min，BP20．5／15．6kPa，呼吸不规则，有间停，GCS3分，双侧瞳孔呈针尖样大小，对光反射消失，深浅反射均消失，颈项强直．急诊行手术治疗，水中清除血凝均约20ml，同时行气管切开。术后无自主呼吸，给予佳苏仓100mg静脉注射，呼吸即刻恢复至14次／min，但较深大，待平稳后，以静…     

大剂量安定注射液引起血红蛋白尿1例报告

1临床资料 男，10岁，因误服“毒鼠强”类农药出现频繁抽搐，被家人发现2h后急送我院。查体：血压：80／50mmHg，呼吸：26次／分，脉搏178次／分。神志不清，两目上视，呼吸浅快，口吐白沫，口唇发绀，面肌及四肢肌肉约2-3min抽搐一次。两肺呼吸音粗，肺底可闻少许湿性罗音。心率：178次／分，律齐，第三心音亢进，无病理性杂音。余无特殊。入科后即行洗胃，静脉注射“安定”20mg，     

电击伤致心跳骤停抢救成功1例

患者，男，22岁。2006年8月2日11：30患者施工时不慎被电击致晕厥后跌倒，大约10min后由同事急送我院。接诊时发现患者呼吸停止，颈动脉搏动消失，口唇发红绀，心电图示一直线（心肺停止时间不能确定）。立即胸外心脏按压，紧急气管插管，机械通气，吸氧，简易呼吸器辅助呼吸。建立静脉通路，给予静脉推注肾上腺素1mg3次（间隔3～5min），利多卡因100mg，纳洛酮1．2mg。持续心脏按压30min后，心电图示心跳恢复，为窦性心动过速，心率150次／min，测血压80／50mmHg，给予多巴胺静脉滴注维持血压，[第一段]     

氟乙酰胺鼠药误点眼致全身中毒1例

王某,男,32岁。2008年6月23日上午感右眼痒、痛,自购眼药水,嘱妻子为其点眼。其妻误将桌上放置的氟乙酰胺鼠药（外包装和眼药水相似）误点患者右眼约1ml（药量约0．05g）,患者即感右眼灼热感,肿胀,不能睁开。3min后出现恶心呕吐,口腔白色分泌物,烦躁,无呕血,无二便失禁,10rain后入我院。入院查体：T36．5℃,P80次／min,R20次／min,BP120／80mmHg,轻度昏迷,全身皮肤黏膜无皮疹,无出血点;右眼睑肿胀明显,结膜充血,左眼未见异常;双肺呼吸音粗,未及干湿哕音;心率80次／min,各瓣膜区未及病理性杂音;腹部及神经系统各项检查均阴性。