湖北省城乡居民卫生服务需求与利用调查

目的：了解湖北省城乡居民的卫生服务需要、需求和利用情况,为深化湖北省医药卫生体制改革提供相应参考依据。方法：对湖北省第四次卫生服务调查的家庭健康询问数据中的有关城乡居民卫生服务需要、需求和利用的数据进描述性统计分析。结果：调查人群的两周患病率为118.0‰;两周就诊率为120.5‰;两周未就诊率为438.0‰;慢性病患病率为122.3‰;居民住院率为72.1‰。结论：湖北省城乡居民的卫生服务需求和利用明显增加,就诊流向有明显改善,与此同时,城乡居民两周患病率和慢性病患病率有明显增高,加强慢性病防治工作是当前一项重要工作。     

湖北省居民两周患病率及其影响因素调查

目的：了解湖北省居民两周患病率,分析其影响因素,为深化湖北省医药卫生体制改革提供相应的参考依据。方法：对湖北省第四次卫生服务调查的家庭健康询问数据中有关两周患病的数据进行描述性统计分析。结果：湖北省城乡居民两周患病率为118．0‰,其中城市地区为123．1‰,农村地区为114．9‰;从疾病系统别来看,前5位依次是呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼系统疾病、泌尿生殖系统疾病。结论：应充分关注不同年龄、性别、文化程度、职业状况的居民的卫生服务需要,降低两周患病率,全面提高居民健康水平。     

南京市居民卫生服务需求的现状调查

目的：探索南京市居民的卫生服务需求现况。方法：采用多阶段分层整群抽样方法,对2007年居民家庭健康状况入户调查,共调查14 486人。结果：按患病人数与患病人次数两周患病率城区均低于农村,且低于全国水平。慢性病患病率,总体城区高于农村,但在25～34、35～44岁年龄段农村患病率高于城区的患病率。城区与农村前5位疾病系统种类不同,前5位系统别慢性病患病率在排序上略有不同。结论：城乡居民存在健康差距,调整卫生服务重点,关注重点人群健康问题,以便提高卫生服务可及性和公平性,更好地满足居民健康需求,提高居民健康水平。     

城市化发展对居民卫生服务需要及利用的影响分析

目的 通过分析半城市化农民与城市居民和农村居民在卫生服务需要及利用上的差异,探讨城市化发展对居民卫生服务需要及利用的影响,为卫生决策提供参考.方法 采用分层随机抽样方法抽取成都市3个经济圈层常住居民为调查对象,利用自行设计的问卷对城乡居民进行问卷访谈.结果 半城市化农民两周患病率、住院率及未就诊率较高,而城市居民慢性病患病率较高;年龄、就业状况和城乡因素是两周患病和慢性病患病的主要影响因素;在控制了相关因素以后,城乡因素对卫生服务利用影响不大.结论 城乡统筹发展提升了城乡居民的卫生服务可及性并在一定程度上缩小了城乡居民之间的健康差距,而半城市化农民是城市化进程中出现的特殊群体,应当从就业援助等方面加以关注.     

陕西某农村卫生服务需要与利用影响因素个案调查

目的了解农村卫生服务现状,分析目前农村居民卫生服务需要和利用的影响因素,为制定卫生服务政策提供具有实用性的科学参考依据。方法以蓝田县某村全村的居民为调查对象,用自制问卷调查其健康状况及卫生服务需要和利用状况,用Logistic回归的统计方法分析卫生服务需要和利用的影响因素。结果全村两周患病率为34．8‰,两周就诊率为45．2‰。影响卫生服务需要的各因素按影响力大小依次为年龄、家庭人口数、婚姻状况、性别和家庭收入。影响卫生服务利用的因素按影响力大小依次为年龄、家庭人口数、性别和家庭收入。结论针对不同特征人群卫生服务需要的特点开展医疗卫生保健工作,大力发展经济,是保障农民基本健康的有效途径之一。     

宁夏城乡居民高血压患病公平性研究

目的 了解宁夏城乡居民成人高血压患病情况,分析影响高血压患病公平性的因素。方法 利用宁夏第五次和第六次国家卫生服务调查数据,采用集中指数分解法分析评价居民高血压患病的公平性。结果 宁夏城乡居民高血压患病率分别为15.7%、18.6%,集中指数分别为0.051和0.052,各因素中BMI值、年龄、离异或丧偶和健康体检是影响高血压患病公平的主要贡献因素。结论 宁夏城乡居民高血压患病率整体水平较低,高血压患病的公平性总体状况较好,应提高城乡居民防病意识,倡导合理饮食、保持健康体型,提高健康体检率,不断提高健康公平性。     

贵州省722例少数民族两周患病率及影响因素分析

目的了解贵州省少数民族人群两周患病率及其影响因素,为合理组织卫生服务提供依据。方法采用分层整群抽样方法,对贵州省722名15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族进行两周患病及影响因素的访谈式问卷调查。结果少数民族两周患病率为278.4‰,女性患病率315.5‰,高于男性242.5‰;年龄越大、文化程度越低患病率越高;两周患病率的主要影响因素有教育支出、文化程度、婚姻状况以及是否患有慢性病。结论贵州省少数民族人群患病严重程度高于全国水平,卫生服务需要仍处于较高水平,不同性别、年龄差异较大,应加强卫生资源合理配置,关注高危人群以及高危因素。     

农村卫生服务影响因素的主成分分析

目的：评价农村居民的卫生服务需要和利用的影响因素。方法：采用整群抽样在广西北流市民乐镇对农村居民进行卫生服务家庭健康询问调查，用X^2检验、秩和检验和主成分分析对影响因素进行统计处理。结果：两周患病率为23．37％(562／2405)，两周就诊率为16．84％(405／2405)。单因素分析显示：性别、年龄、婚姻状况、文化程度、最近诊所距离等因素对两周患病率和就诊率有影响。提取了5个主成分，累计贡献率为63．455％。结论：农村卫生服务需要较高，卫生服务利用较低。医院卫生服务、经济与环境、卫生知识行为、婚姻状况和年龄是影响卫生服务需要和利用的重要因素。     

高邮等地农村人群卫生服务需求与利用分析

目的通过调查人群健康状况、卫生服务需要量、卫生服务资源利用效率、就医行为等,了解人群健康意识和卫生服务行为之间的关系,分析卫生服务需要的变化及其影响因素。方法采取定量调查的方法,通过发放调查问卷对扬州高邮等地560户农户进行调查。结果两周患病率为15.9%,患病未就诊率占29.93%,造成需求和利用之间的差距的主要是健康意识不强,经济困难。结论居民的卫生服务行为和健康意识、医疗保健制度、经济收入、就诊方便程度等密切相关,开展健康教育,搞好农村卫生保健制度,合理配置卫生资源是改善需求和利用的重要措施。     

宁波市鄞州区不同人群卫生防病知识及健康行为现况调查

目的 了解宁波市鄞州区城乡居民基本卫生防病知识和相关行为情况,为对不同人群开展针对性健康教育和健康促进提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法对鄞州区14～59岁的6类人群进行基本卫生防病知识和相关行为调查.结果 6类人群基本卫生防病知识和重点卫生防病知识的总知晓率分别为77.82％和80.89％,健康行为总体形成率为65.67％.结论 需要开展更加广泛、深入、持久和有针对性的健康促进和教育工作,提高居民健康水平.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。