胸腹水细胞沉渣包埋技术及应用

胸腹水细胞学查检常规方法是胸腹水离心涂片后HE染色、镜检。该方法存在缺点：首先涂片中的细胞为散在单个或少数成团细胞，在光镜下有时很难鉴别增生间皮细胞、组织细胞、肿瘤细胞；其次不能像石蜡包埋细胞块，该方法克服了以上缺点，有利于提高胸腹水细胞学诊断的准确率。     

免疫组化和苏木素伊红染色在良恶性胸腹水诊断的应用价值

目的探讨免疫组化和常规HE染色在临床良、恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值。方法收集本院患者胸腹水标本50例,制成细胞学蜡块行HE染色和免疫组化染色观察。结果50例标本中恶性肿瘤细胞32例,反应性间皮细胞13例,结核5例。结论传统细胞学涂片对于良、恶性胸腹水鉴别诊断较困难,应用免疫组化作鉴别诊断可提高诊断阳性率。     

一种用滤过膜制备积液细胞标本的方法

临床胸腹水的细胞学检测 ,通常将标本离心 ,取沉淀物直接涂片。此方法细胞背景重 ,特别是血性积液涂片 ,因有大量红细胞而使目标细胞相对减少。此类片子行ＨＥ染色 ,因涂片厚而易脱落 ,行免疫组化染色则易出现非特异性着色。我们用细胞采集器中的滤过膜 ,制成了高质量的细胞悬液涂片 ,细胞背景几乎无色 ,现介绍如下。1　材料和方法临床送检的胸腹水 5～ 10ｍｌ不等 ,滤过膜为细胞采集器的孔径 8μｍ的滤过膜和普通滤纸。操作 :(1)胸腹水常规离心涂片 (10 0 0～ 15 0 0ｒ/ｍｉｎ) 5～ 10ｍｉｎ ,将上清液倒另一容器 ,留取沉淀物及液体约 0 5…     

血性胸腹水涂片制作技术的探讨

在胸腹水细胞涂片制作中,尤其是血性胸腹水涂片作ＨＥ染色后,镜下可见较多的红细胞,背景深染成红色,给查找癌细胞造成一定的困难。一些作者用低渗液或其它化学试剂加入胸腹水中,以达到消除红细胞的目的,这些方法虽然去除了红细胞,背景染色清晰,但却使其它细胞形态有所改变,尤其是癌细胞的结构不够清晰,给诊断造成困难。为探讨一种较理想的血性胸腹水涂片制作方法,我们做了以下实验。１　材料与方法收到送检的血性胸腹水后立即分别作如下处理：①离心后加生理盐水洗;②加入等量的１０％福尔马林;③加入等量的５０％乙醇;④不加…     

乙醇固定时间在细胞蜡块技术中的应用

胸腹水脱落细胞检查是细胞病理学诊断的有效手段之一,但常规胸腹水涂片的阳性率普遍偏低,涂片上肿瘤细胞量少无法精确提供组织学来源,且不适用于后期的免疫组化鉴别诊断,一直以来成为细胞学诊断的瓶颈,给肿瘤病变的鉴别诊断带来困难。细胞蜡块技术的出现大大提高了细胞病理学诊断的敏感性和特异性[1],但细胞蜡块技术中乙醇前固定时间在以往文献中报道不一,本文就该问题进行探讨。1材料与方法1.1材料收集淮安市第一人民医院病理科2014年1月     

胸腹水细胞沉渣石蜡包埋技术与应用

胸腹水等体液细胞学涂片检查早已广泛应用于临床，方法简单，经济快速，对阴性及大部分阳性胸腹水标本都能够明确诊断，而少部分病例单靠细胞学涂片难以做出明确诊断，往往需借助免疫细胞化学及细胞化学等手段进行鉴别诊断。细胞学涂片难以制出合乎免疫细胞化学要求的多张涂片，且细胞较为分散，面积大，浪费昂贵的免疫组化试剂。为克服这一缺点，我们经过摸索将细胞沉渣进行石蜡包埋、切片，并应用于临床几年来取得了较好的效果。     

胸腹水常规细胞学检查对恶性肿瘤的诊断价值及体会

目的 探讨胸腹水常规细胞学检查的实用价值,并分析检验中影响阳性率的各种因素.方法 将胸腹水进行常规涂片,瑞氏染色并分类,并与病理学明确诊断为恶性肿瘤细胞的胸腹水结果进行分析比较.结果 经病理学检查证实为恶性肿瘤标本54例,其中腺癌49例,鳞癌2例,低分化癌1例,转移瘤1例,多系统继发性癌1例;该54例胸腹水常规涂片细胞学检查阳性28例,与病理学阳性符合率为51 9％,阴性26例,占48.1％,与病理学结果不符.结论 胸腹水细胞学检查阳性率虽低于病理学检查,但检验时间短,报告及时,能为临床较早的明确胸腹水性质,可做为一种有效检测手段应用于肿瘤的早期筛查.     

胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法与常规涂片法的对比

长期以来医院病理科常规采用胸腹水直接涂片法检查 ,但常规涂片法中癌细胞的检出率低 ,是目前临床病理工作中普遍存在的问题。原因之一是常规的细胞涂片法所收集的细胞数量少而致癌细胞检查出现假阴性 ,而标本中大量细胞又随残液弃去。同时 ,由于涂片法存在厚薄不均 ,细胞重叠堆积和浓厚的涂片背景 ,以及只能观察少数细胞及单个细胞形态变化等缺点 ,常常造成诊断困难 ,有时须多次送检才能得出结论。为了克服这一不足 ,笔者将胸腹水沉淀物先用琼脂包埋后 ,再用石蜡包埋切片 ,制出的切片结果满意。为了比较胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法和…     

Ki-67在良恶性胸腹水鉴别中的临床价值分析

目的 应用免疫组织化学染色方法,分析增殖细胞核抗原Ki-67在良恶性胸腹水中的表达情况,探讨其临床应用价值.方法 选取56例良恶性胸腹腔积液标本,使用液基薄层制片技术制作细胞学涂片进行常规细胞形态学检查,以及使用细胞石蜡块技术制作组织切片,对石蜡块切片进行免疫组织化学染色检查.结果 以标记指数＞10％为阳性判定标准,本实验中Ki-67在恶性胸腹水中的阳性表达率为83.3％,良性胸腹水中阳性表达率为35％,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01).结果 Ki-67免疫组织化学染色作为常规细胞学检查的必要补充,有重要的临床应用价值.     

快速石蜡法在胸腹水细胞蜡块制作中应用

胸腹水检查具有简便、快速、易行等优点,但常规胸腹水涂片的阳性率普遍偏低,涂片上肿瘤细胞量少且不适用于后期的免疫组化鉴别诊断,给肿瘤疾病的鉴别诊断带来了一定的困难.本文采用细胞蜡块快速石蜡制作法,不仅大大提高了其阳性结果的准确率,而且缩短了制作时间,并可应用免疫组化行鉴别诊断,其方法如下.     

TCT技术在胸腹水恶性肿瘤诊断中应用

胸腹水细胞学检查是临床病理检查的常用方法,也是诊断疾病的重要手段,根据细胞形态推测原发灶,为临床治疗提供可靠的诊断依据。近年来,膜式超薄液基细胞学检测技术(thinprep cytologic test,TCT)已广泛用于胸腹水细胞涂片。TCT技术在细胞标本的采集、制片和诊断技术方面都有很大进步,使胸腹水恶性肿瘤的确诊率明显提高。     

用淋巴细胞分离液提取胸腹水肿瘤细胞的方法

随着免疫细胞化学的进展,胸腹水肿瘤细胞的鉴别诊断是常借助的一种手段。但由于标本中细胞种类较多,致背景不清晰,且染色中易脱片,使观察结果受到限制和影响。我们用淋巴细胞分离液提取胸腹水肿瘤细胞,并应用了8种抗体进行肿瘤标记物的染色,克     

介绍一种细胞石蜡包埋法

目前培养组织细胞和脱落细胞涂片常用的ＨＥ染色、特殊染色以及免疫组化染色存在着许多缺点。培养细胞和脱落细胞具有完整的细胞膜，虽经９５％乙醇或丙酮固定，其细胞膜上的类脂质常不能充分溶解，影响了染料和抗体的渗透，细胞往往着色不良，结构不够清晰，免疫组化染色...     

AgN0R真彩色图像定量分析对胸腹水良、恶性细胞的鉴别

ＡｇＮ０Ｒ真彩色图像定量分析对胸腹水良、恶性细胞的鉴别吴霞，杨德忠，田玉旺，邓永江，黄晓南（北京军区总医院病理科，北京１００７００）本文对４０例胸腹水癌细胞，１０例增生间皮细胞，作核仁形成区嗜银蛋白染色（Ａｇ—Ｓｔａｉｎｉｎｇ—ｎｕｃｌｅｏｌａｒ—ｏ...     

CellDetect~染色技术在宫颈脱落细胞诊断中的价值

目的探讨CellDetect染色技术对阴道脱落细胞诊断及鉴别诊断作用。方法采用CellDetect染色对正常细胞和肿瘤细胞中颜色变化和细胞形态的相关性进行分析;并在子宫颈鳞状细胞癌(squmous cells carcinoma,SCC)和高级别上皮内瘤变(cervical intraepithelium neoplasia,CIN)的活检组织切片中比较CellDetect染色和HE染色的效果。结果 (1)手工涂片和TCT涂片的CellDetect染色均能较好的显示细胞的形态学特征,同时显示绝大多数正常鳞状上皮呈蓝色/绿色,子宫颈管上皮细胞呈鲜红色,不典型细胞与癌细胞呈红色。炎症细胞核呈红色,胞质大多数呈绿色/蓝色,红细胞胞质均呈绿色。(2)CIN和SCC的CellDetect染色诊断结果和HE染色诊断结果一致。(3)对子宫颈活检组织的切片和涂片分别行CellDetect染色,结果显示上皮原位细胞颜色反应相同,但CellDetect染色在判断癌与间质的关系或癌间质反应不如HE染色清晰。结论 Cell-Detect染色技术具有颜色和形态双重分析功能,适用于不同形式固定组织的细胞涂片染色,是子宫颈癌筛查和早期诊断的有效工具之一。     

不同性状胸腹水放置时间和取样部位对细胞学检查结果的影响

目的:观察不同性状(血性及淡黄色)胸腹水放置不同时间及不同取样部位对细胞学检查的影响。方法:收集2010年3月～7月住院病人的胸腹水356例(血性胸腹水144例、淡黄色胸腹水212例),对每份标本在细胞学检查前分别于室温下放置1h、2h、3h后离心,血性胸腹水取红细胞上层灰白色部分及管底层物分别制片,淡黄色胸腹水取管底沉淀物制片,干燥、固定后瑞-姬染色,测定细胞变异率、有核细胞数和肿瘤细胞检出率。结果:血性胸腹水1h、2h、3h的细胞变异率分别为6.31%、17.44%、28.58%,前者明显低于后二者(P<0.01);红细胞底层的有核细胞数(14.00±5.00)明显低于红细胞上层(57.00±6.00)(P<0.01);红细胞底层肿瘤细胞检出率(9.03%)明显低于红细胞上层(19.44%)(P<0.05)。淡黄色胸腹水1h、2h、3h的细胞变异率分别为5.19%、16.12%、28.43%,三者有统计学差异(P<0.01),肿瘤细胞检出率(11.32%、14.15%、18.87%),1h与2h比较无统计学差异(P>0.05),但1h与3h比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腹水细胞学检查应及时送检、离心、制片,血性胸腹水离心后选择红细胞上层、淡黄色胸腹水离心后取管底沉淀物制片,可提高肿瘤细胞检出率及诊断准确性。     

微波技术在穿刺细胞学涂片中的应用

微波技术在穿刺细胞学涂片中的应用杨金镇我们应用微波辐射技术于穿刺细胞学涂片的固定、染色等过程中，使涂片中的细胞染色清晰鲜艳，肿胀变形减少，有利于病理诊断，现总结介绍如下。１材料和方法１．１材料本院常规穿刺的肿物、淋巴结等细胞学涂片２３２例。使用虹云牌...     

胸腹水细胞端粒酶活性定性和定量检测

目的探讨端粒酶活性定量检测在诊断良恶性胸腹水中的应用价值。方法采用TRAP-银染定性方法和rrRAP-PicoGreen定量方法,对102例已确诊患者的胸腹水细胞进行端粒酶活性分析。结果恶性胸腹水细胞端粒酶活性明显高于良性胸腹水细胞,其定性检测诊断率明显高于细胞病理学。乳腺癌患者胸腹水细胞的端粒酶活性明显高于卵巢癌、肝癌患者胸腹水细胞的端粒酶活性;肺癌患者胸腹水细胞端粒酶活性明显高于肝癌。在良性胸腹水中,感染性胸腹水细胞端粒酶活性高于非感染性胸腹水。结论恶性胸腹水细胞端粒酶活性明显升高。端粒酶活性定量检测较定性检测更敏感、简便,对良恶性胸腹水的诊断和鉴别诊断有一定应用价值。     

不同组织固定液与巴氏染色法异染性现象

巴氏染色法广泛应用于生物医学组织细胞科研与临床脱落细胞检查工作中 ,它是一种常用细胞染色技术。在巴氏脱落细胞染色检查工作中 ,我们发现采集于同一病人的同次阴道脱落细胞涂片以不同的细胞保存方法处理涂片 ,并以 HYJ1 999苏木精液、EA36多色染液染色技术处理 ,其细胞质成分着色发生异染性。由于临床根据阴道壁上皮细胞角化程度来判断病人激素水平的依据 ,故有必要将相关现象描述如下 :我们选用对组织成分固定机理差距较大的三种方法比较。方法一 :空气干燥固定法。方法二 :1 0 %福尔马林固定法。方法三 :95 %乙醇固定法。方法一 :取…     

对胸腹水染色体的观察研究—附114例检查报告

本文对近２年１１４例胸腹水细胞染色体进行检查。结果,３４例查到二倍体,８例未查到染色体,７２例查到亚二倍体、超二倍体、超四倍体。经随访,前２者４２例中４０例为结核性胸腹水,２例为恶性胸腹水,后７２例为恶性肿瘤。结果说明胸腹水细胞染色体检查与临床诊断符合率为９８％,恶性肿瘤染色体检出率６３％,因此,研究胸腹水染色本变化对临床诊断有重要的价值。