中医药在输卵管因素不孕治疗中的应用分析

女性不孕与输卵管异常有着非常密切的联系，约占我国不孕总数的20％～38％［1］。而输卵管本身疾病游离不固定，必须要根据实际情况进行合理的诊断和治疗，准确找出输卵管所致不孕的根本病因，才能针对性的制订治疗策略。     

输卵管阻塞性不孕的治疗与分析

凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症。输卵管性不孕是女性不孕症的重要病因，约占妇女不孕症的30％-50％，2002年7月-2005年7月，我院收治输卵管阻塞性不孕144例，效果满意，报告如下：[第一段]     

输卵管通液术500例操作体会

输卵管性不孕是导致妇女不孕的主要原因之一，约占不孕妇女的30％～50％，2003年3月至2004年1月我院对500例不孕症患者进行输卵管通液术治疗，手术顺利，无1例发生并发症，现将操作中的经验与体会总结如下。     

输卵管性不孕患者腹腔镜下病因及病变分析

目的：了解输卵管性不孕的病因及与输卵管和盆腔病变的关系，方法：对50例输卵管性不孕的患者，腹腔镜手术中检查输卵管及盆腔病变情况，取输卵管远端组织病理检查及淋球菌，沙眼衣原体，支原体DNA－PCR检测，调查患者的不孕年限及宫腔操作次数，及其与病理变化的关系。结果：输卵管结核，淋病，衣原体感染，支原体感染，子宫内膜异位症的构成比分别为6％，16％，18％，16％，22％，输卵管和淋病与输卵管及盆腔病变严重程度呈正相关，子宫内膜异位症与输卵管粘膜损害呈负相关，不孕年限与病变严重程度关系不显著，术前宫腔操作次数和双侧输卵管受损呈明显正相关，结论：输卵管性不肝患 输卵管病变由多种感染性疾病引起，宫腔操作可能是其高危因素，其中结核和淋病造成的输卵管盆腔病变最严重。     

输卵管性不孕与沙眼衣原体的关系

目的：了解输卵管沙眼衣原体（CT）感染与输卵管不孕的关系。方法：以多聚酶链反应（PCR）法监测输卵管不孕者的宫颈分泌物，子宫内膜和腹腔液CT－DNA，分为阳性组与阴性组进行比较。结果：CＴ－ＤＮＡ阳性者，阴性者，输卵管外周无粘连分别为６７．３％，６６．５８％（Ｐ＞0．05），输卵管通液障碍分别为75．0％，36．2％（P＜0．05），前者以不完全梗阻居多，占88．6％，后者以完全梗阻居多，占67．8％，结论：提示CT输卵管感染可能引起输卵管不孕，对输卵管外观正常，通液障碍非完全梗阻的输卵管的不孕者，有必要行CT－DNA监测。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕50例分析

目的：探讨应用腹腔镜诊治输卵管性不孕的价值及效果。方法：对50例经子宫输卵管碘油造影（HSG）诊断为输卵管性不孕的患腹腔镜下直视，双输卵管美蓝通液术分离盆腔黏连，将扭曲、折叠的输卵管恢复其生理位置，伞端积水、黏连包裹，行伞端扩张、造口术，恢复盆腔内环境。结果：50例输卵管性不孕患中，双输卵管通畅30例（60％），单侧输卵管通畅11例（22％），双侧输卵管完全不通9例（18％），术后两年内妊娠10例。结论：腹腔镜诊治输卵管性不孕有一定的临床价值和疗效。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕58例临床分析

目的：探讨和评价腹腔镜技术在输卵管性不孕应用中的诊断及治疗价值。方法：于腹腔镜下对58例怀疑输卵管不孕患者进行诊治，直视下观察不孕症患者盆腹腔脏器变化，并进行输卵管病变的矫治，同时行输卵管通液术。结果：58例不孕症患者中慢性盆腔炎占51．7％，子宫内膜异位症占29．3％，多囊卵巢综合征占8．6％，盆腔结核占6．9％，正常盆腔占3．5％。术后1年内妊娠率为34．5％。腹腔镜下输卵管美蓝通液与HSG比较总的符合率88．8％，腹腔镜检明显优于HSG(P＜o．01)。结论：腹腔镜技术在输卵管性不孕治疗中融诊断及治疗于一体，较准确判断输卵管的结构与功能，具有创伤小、术后恢复快等优点。对输卵管性不孕具有很好的诊治价值。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕58例观察

输卵管阻塞是导致女性不孕的常见原因。据统计，由于输卵管阻塞所引起的不孕症约占所有不孕的20％～30％。1990年6月～2005年6月笔者用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕58例，疗效满意，报告如下。1临床资料 116例患者年龄最小26岁，最大39岁，平均31．5岁；其中原发性不孕49例，继发性不孕67例；不孕年限1～3年63例，3～6年41例，6年以上12例；右侧输卵管阻塞95例，左侧21例，其中输卵管阻塞间质部27例，壶腹部23例，峡部11例，伞端55例。妇科检查：白带多，双合诊附件不同程度的增厚和压痛，且夫妇同居1年以上。性生活正常，男方精液化验正常，未避孕亦未怀孕。     

宫腔镜直视下输卵管插管通液术与中药结合治疗输卵管梗阻性不孕

不孕症是妇产科常见病之一。输卵管梗阻性不孕症是原发或继发不孕的原因之一，占不孕病因的30％～40％。输卵管梗阻性不孕有逐年增加的趋势。人们一直在寻找该病的治疗对策，但均不理想。近几年来，随着妇科内窥镜和介入治疗的发展，使一些输卵管性不孕患者得到了有效诊治，已有多篇报道经此方法治疗后获宫内妊娠。     

输卵管双氧水造影术的护理

输卵管性不孕是导致妇女不孕的主要原因之一,约占妇女不孕的30％～50％,随着超声诊断技术的逐步推广应用及诊断水平的提高,在超声下行输卵管通液检查已成为当今诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一。从2000年9月开始对不孕妇女行常规输卵管双氧水造影术,正确运用护理程序,及时采取相应的护理措施,解决患者术前、术中、术后出现的问     

宫腔镜下输卵管插管通液101例分析

为评价宫腔镜下输卵管插管通液术的临床效果，对实施该术的101例进行分析，结果，101例不孕症患者输卵管性不孕的检出率为31．68％。41例宫腔镜下输卵管通液的不通率由普通通液的51．22％降至12．20％，输卵管妊娠行保守治疗通畅百分比由一侧输卵管切除通畅百分比的36．36％提高至83．33％，认为在直视下选择输卵管插管，辅以腹部B超监视，可提高输卵管性不孕的诊断率，同时可行治疗，尤其是输卵管口以至间质部的疏通。     

梗阻性输卵管不孕38例的诊断与治疗

目的采用输卵管药物通液术解除输卵管梗阻治疗不孕症。方法应用泛影葡胺子宫输卵管造影与过氧化氢(H2O2)B型超声下子宫输卵管通液，确诊输卵管阻塞后，将庆大霉素8万^u、α-糜蛋白酶4000^u、地塞米松10mg加入0．9％的生理盐水20m1，用输卵管通液管向子宫腔内注入。结果26例治愈并获妊娠，治愈率达68．4％。结论输卵管通液术是治疗梗阻性输卵管不孕的有效方法。     

显微外科治疗输卵管阻塞性不孕58例分析

目的 观察显微外科技术对输卵管阻塞性不孕的治疗效果及影响因素。方法 应用显微技术对58例输卵管阻塞性不孕患者进行手术治疗及随访。结果 成功53例，成功率91．55％；术后妊娠41例，妊娠率77．34％。输卵管阻塞部位及卵巢严重粘连是影响手术成败的主要原因，输卵管厚度等也是影响术后妊娠率的重要因素。结论 应用显微技术治疗输卵管阻塞性不孕疗效肯定。     

超声下输卵管通液术61例临床观察

近年来输卵管性不孕已在女性不孕中居首位，我院对2003-2006年中的61例输卵管性不孕患者在超声下行输卵管通液术，取得了满意效果。报告如下。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕100例分析

目的：评价输卵管介入治疗的新方法，并配合中西医结合治疗。方法：在X线电视影像导向下，用自制的金属套管、4F导管和0.018-0.025cm超滑导丝，经阴道、宫腔插入子宫角输卵管开口部，依此缓慢进入阻塞的输卵管，直达伞端。对阻力较大可抽出导丝；直接注入造影剂及药液，压力的作用能有效渗入输卵管壁，促使黏连松解，观察药液流向^[3]。结果：100例不孕患93例插管均一次成功，无一例出现并发症，治疗再通率达84.6％，受孕率达34.1％。结论：输卵管阻塞性不孕介入治疗是一种可行性新方法，较其他检查方法有一定的优越性，既鉴定了阻塞部位，又达到了再通治疗目的。     

超声学造影诊断输卵管性不孕症的效果评价

超声学造影诊断输卵管性不孕症的效果评价朱建玲徐仙辛晓萍马正梅武丽萍不孕症是妇科常见病之一，而输卵管因素所致的不孕占不孕妇女的２５％～５０％［１］。输卵管通畅度检查是诊断输卵管性不孕的常用方法。临床上多采用输卵管通气（液）及Ｘ线造影（ＨＳＧ）术。前者有...     

便秘与不孕

在输卵管不通就诊的女性中，85％有便秘情况，一旦其使用活血通便，软坚散结的中药，无论是口服还是灌肠，对输卵管功能的恢复均有显著的疗效，这是为什么？下面就便秘和不孕给大家作一讲解。     

49例输卵管粘连分离和／或造口术临床分析

目的：分析输卵管因素不孕剖腹手术术前评价。方法：对49例施行输卵管粘连分离术和／或造口术患者临床资料和术前进行的子宫输卵管碘油造影(HSG)、腹腔镜检情况分析。结果：受术者中39例(79．6％)为流产后继发不孕;原发不孕10例(20．4％),其中5例有腹部手术史。HSG时对输卵管宫腔情况诊断较可靠,但对盆腔粘连的评价可靠性较低。腹腔镜检对输卵管及盆腔情况评价较可靠,但对部分输卵管梗阻部位的确定尚有不足。结论：结合使用HSG和腹腔镜检进行术前评价更佳。     

药物流产致继发不孕58例临床分析

目的：探讨药物流产后继发不孕的主要原因。方法：对药物流产后致继发不孕患者58例,同期原发不孕患者83例行子宫输卵管造影,造影剂为碘化油注射液。结果：药物流产由输卵管阻塞引起继发不孕有21例（36．20％）。而原发不孕组有12例（14．45％）发生输卵管阻塞。两组因输卵管阻塞引起的不孕有显著差异（P〈0．01）。结论：输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,药物流产存在一定的不安全因素。并分析了药物流产引起输卵管阻塞的主要原因及防治措施。     

腹腔镜治疗输卵管伞部不孕30例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管伞部不孕的可行性及优越性。方法回顾2001年1月至2003年1月收治的因不孕而接受HSG提示伞部闭锁粘连积水的患者共30例，分析腹腔镜治疗后的效果。结果30例输卵管伞部不孕的患者腹腔镜治疗后效果满意，与国内外报道基本相符。结论输卵管伞部不孕的患者应及早行腹腔镜治疗，术后予必要的通液治疗效果良好。