静滴脑活素致过敏反应2例

例1 刘某某．男．40岁。严重脑挫伤术后恢复期．入院后应用脑活素10ml加入0．9％生理盐水500ml静滴每日一次．冶疗第二天用10％葡萄糖500ml一脑活素10ml静滴，当液体输入约250ml时，患者出现寒颤。头痛、腹痛、呼吸困难。即给予非那根50mg肌注，地塞米松10mg静注、吸氧等处理．征象持续约20分钟缓解。     

慢心律静脉快速静注转复预激综合征伴房颤2例

男患,44岁。于1988年12月29日16时饮酒后,突然感到头晕、心悸、四肢无力,呕吐一次,血压10/8kPa,心界不大,心率205次/分,节律不规整,心音强弱不等,心电图疑似阵发性塞性心动过速。急诊给予利多卡因100mg 静注后无效,再次静注50mg 后,给予10%葡萄糖500ml 加利多卡因400mg 静滴。心率达280次/分(心电图测得),再次描记心电图,诊为预激综合征伴房颤。给予25%葡萄糖20ml 加普鲁卡因酰胺100mg 缓慢静注,10分钟1次,共用5次仍未转复.又给予10%葡萄糖500ml加普鲁卡因酰胺500mg 静滴,2小时仍未转复。改用慢心律0.1g 加25%葡萄糖20ml 缓慢静注,15分钟一次,共用3次无效。改用乙胺碘呋酮50mg 加25%     

门冬钾镁注射液过敏反应2例

例1,女,46岁,因反复乏力,纳差,腹胀,肝区不适诊断为病毒性肝炎急性黄疸型入院.入院后口服维生素B_1,维生素E,复方益肝灵,5%GS250ml 门冬钾镁40ml静滴每日一次,滴约50ml左右时,患者突然出现寒战,继之恶心,呕吐,腹泻,烦躁,气促,立即停止输液.体查:T38.6℃,P100次/分,R20次/分,BP19/11KPa,律齐,神经系统检查正常,给予氟美松l0mg 50%葡萄糖40ml静注,安定     

利多卡因终止阵发性室上性心动过速二例

例1、男,27岁,拖拉机驾驶员。因发作性心悸胸闷伴头晕15min 入院。既往体健。检查:BP15/10kPa,心率168次,律齐,无病理性杂音。作Valsalva动作、刺激悬雍垂等均无效。给予利多卡因50mg 加10%GS20ml 静注(30s 内注完),24s(注入量约40mg)后,心率88次,律不齐,作EKG 示心率82次,频发交界性早搏。予以10%GS250ml 加利多卡因200mg,以20gtt/min 静滴维持,1.5h 后早搏消失,     

乳酸环丙沙星引起过敏性休克1例

<正> 1.临床资料 患者女,22岁。因尿路感染入院。既往有青霉素过敏史,入院后给予静点乳酸环丙沙星注射液100ml(20mg),每日1次,5分钟后患者突然出现胸闷、头晕、恶心,出冷汗,呼吸困难,查体:T35℃,P120次/分,R28次/分,血压测不到。立即停止静滴,给予0.1％肾上腺素1mg肌注,吸氧,保暖,地塞米松20mg快速静脉注射,10分钟后症状缓解,呼吸平稳,体温,血压回升。继续给予地塞米松20mg加入10％葡萄糖500ml静滴。40分钟后过敏症状基本消失。2.讨论 乳酸环丙沙星属喹诺酮类第三代化学合成的最新广谱抗菌药物,杀菌力强,抗菌普广,对包括绿脓杆菌,肠道菌属及金黄色萄葡球菌在内的革兰氏阴性,     

有机磷农药中毒引起迟发性多发性神经病变1例报道

病例介绍:患者,女,14岁.既往健康,该患因生气后自服敌敌畏60ml,服药后10分钟后出现恶心,呕吐,自感呼吸困难,头晕,四肢颤抖,由家人发现并送至医院时,病人口吐白沫,面色青紫,多汗,呼吸蒜臭味,呼吸浅弱,小便失禁,立即给予人工呼吸,阿托品20mg静注,碘解磷定0.4g静注.纳络酮0.8mg 静注.入院时查体:BP:70/50mmHg.p:45次/分.     

连续应用磷霉素钠引起过敏性休克1例

患者女,33岁,因发热1d、咽痛2d收入院。查体见患者神志清,呼吸平稳,咽部充血,扁桃体度肿大,并有脓性分泌物。WBC14.8×109/L、N0.85、L0.15。入院后静滴5%GNS500ml加磷霉素钠8g,每日1次。在第3天液体滴入约200ml时,患者突感全身不适,烦躁,胸闷,呼吸急促,脉搏细弱,心率110次/min,血压9/6kPa,面部及四肢出现荨麻疹,迅速遍及全身。因患者近日未用其他药物,故考虑系磷霉素钠过敏所致,即刻停止输液,皮下注射肾上腺素1mg,静推50%GS40ml加10%葡萄糖酸钙10ml、维生素C2g、氟美松10mg。继而静滴10%GS250ml加多巴胺40mg、间羟胺20mg、706代血浆5…     

新生儿青毒素过敏迟发反应1例

患儿,男,足月顺产,4千克,生后3天,母乳喂养。因高胆红素血症于98年7月29日上午8时30分转入高危儿室。询问母亲来自山区农村,用约不详。查体:T36.8℃,R46次/分,心率38次/分。9时青霉素皮试,20分钟后观察结果眀性。9时30分给10％葡萄糖40ml静脉输液治疗,青霉素40万单位,氨卡青霉索0.15g,V_(k1)5mg分别入壶。婴儿一般情况好,未出现不良反应。11时、12时30分分别给10％葡萄糖20ml、Vc0.5g,ATP20mg、辅酶A100万单位;10％葡萄糖21ml,碳酸氢钠7ml入液。婴儿无异常表现。13时30分给10％葡萄糖40ml,青霉素40万单位,氨卡青霉素0.15g入壶。5分钟后,患儿面部潮红,呼吸急促,R60次/分,烦燥不安,T36.8℃,心率180次/分,前胸有少量隐见的红疹。经专家会诊排除了其它疾病。考虑是少见的新生儿青霉素过敏迟发反应。立即停药,吸氧,更换输液器,10％葡萄糖30ml维持液路,1mg氟美松入壶,过30分钟婴儿呼吸渐     

新生儿青霉素迟发型过敏性休克1例报道

患女,生后22天,因"脐部分泌物半月加重2~3天"以"新生儿脐炎"于2007年8月2号住新生儿科,住院号179187。G2P2足月"脐带绕颈一周"本院宫产出,无窒息抢救史。BW3.95 Kg,Apgar10~10分。生后一般情况好。生后一周发现脐部分泌物,自用碘伏外用消毒,效果欠佳。入院前2~3天分泌物增多,脐轮红肿入院治疗。查体:T36.5℃,4.7 Kg。精神反应好,无皮疹,呼吸平稳,前囟平,颈软,心肺(-),腹平软,脐轮红肿,脐窝脓性渗出,有异味。四肢肌张力好,神经反射无异常。白细胞19.0×109,N0.489,CRP2 mg/L。入院后给脐部护理,青霉素皮试阴性后,5%GS 20 ml+青霉素48万单位静滴,8小时一次,连用4天,效果明显。第5天常规青霉素治疗5分钟后,突然出现烦躁不安,呼吸困难,面色紫绀,脉搏细弱,四肢凉。立即停用青霉素,抱入重症监护室。头罩吸氧,监测心电氧饱和度,心音低钝,率40~50次/分,血压39/23 mmHg。考虑青霉素迟发型过敏性休克,立即静注肾上腺素0.1 mg,地塞米松1 mg,多巴胺5μg/kg/min,5%碳酸氢钠10 ml。约10分钟病情渐好转,面色红润,呼吸...     

一例呼吸肌麻痹致呼吸停止45小时抢救成功的体会

患者女,19岁,主因口服“乐果10ml”,“安定45片”13小时。呼吸困难1小时,于95年2月28日11点40分急诊入院。 查体:急性病容、呼吸困难,意识模糊。口唇发绀,口角有分泌物,双瞳孔1mm,等大。两肺满布大中水泡音,心率140次/分,呼吸40次/分。 入院后即刻给阿托品5mg,每15分钟肌注一次,解磷注射液4ml静点,速尿20mg,西地兰0.4mg,入壶,吸氧。一小时     

有机磷中毒合并甲亢患者死亡1例

1　病例介绍患者 ,女 ,3 5岁 ,半小时前自服有机磷农药 160 5约 15ml,被家人急送入院。查体 :神清 ,对答切题 ,双瞳孔直径 2mm ,光反射存在 ,皮肤微潮湿 ,无肌颤 ,双肺呼吸音粗 ,心率 90次 分 ,律齐 ,心音正常 ,血压 18 11Kpa,余未见明显异常。治疗 :立即给予洗胃 ,吸氧 ,静注阿托品 10mg ,解磷定 1.5g加入10 %葡萄糖溶液 5 0 0ml中静滴 ,并行其它综合治疗措施 ,10分钟后改用阿托品 5mg静脉注射 ,每 10分钟 1次。当用至2 0mg时 ,患者出现躁动不安 ,眼球突出明显并充血 ,瞳孔散大为 4mm ,口唇紫绀 ,呼吸急促 ,心率 2 0 0次 分 ,心律不齐 ,…     

痰热清治疗婴幼儿急性支气管肺炎80例疗效观察

目的:探讨痰热清注射液治疗婴幼儿急性支气管肺炎的疗效。方法:治疗组用痰热清注射液0.5ml/kg加入5%GS50～100ml静滴,每日1次;对照组予青霉素20万U/(kg·d),利巴韦林10mg/(kg·d),分2次加入5%GS50～lOOml静滴。7天为1个疗程。结果:治疗组体温下降、呼吸困难改善、肺部啰音消失,胸片等恢复较对照组快,两组显效率、总有效率比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:痰热清注射液是治疗婴幼儿急性支气管肺炎安全有效的药物。     

口服扑尔敏引起过敏性休克1例

患者,女,19岁。1985年1月21日19时,因全身荨麻诊而擅服扑尔敏4mg×4片。服后约15分钟即觉头晕。视物不清、胸闷、心悸。20分钟后知觉丧失。19时39分入院,体检:神志清,血压0/0,心率50次,律齐,心音低钝。立即静注地塞米松10mg 及10%葡萄糖酸钙10ml,继之静滴氢化考的松100mg 加GS500ml。20时测血压120/80,心率72次。22时输液完毕,患者无主观不适,体检无异常出院。1周后随访,情况正常。患者1984年11月     

脱敏注射TAT致过敏性休克1例

<正> 1.病例介绍 患者,女,25岁,因手外伤脱敏注射TAT药物,全部注射完5分钟后病人自觉头晕、目眩、胸闷气喘,继之面色苍白、出冷汗、寒战、脉搏细数120次/分、口唇紫绀、四肢冰冷、血压8.3/5.0KPa,立即将病人取平卧位,保暖,高流量吸氧,皮下注射付肾素1ml,静推氟美松10mg,50％葡萄糖20ml+葡萄糖酸钙15ml静推,10％葡萄糖300ml+多巴胺40mg静滴,每分钟40—50滴,15分钟后患者面色红润,脉搏有力每分钟92次,口渴寒战消失,听诊双肺呼吸音清,心率每分钟88次,律齐,血压16/10KPa,停用升压药,留院观察6小时痊愈出院。     

清开灵注射液致过敏性休克2例

1 病例报告例1,男,42岁,因感冒发热2 d自服感冒药无效而到门诊诊治,诊断为急性扁桃体炎。因有青霉素过敏史而给予静滴清开灵注射液20 ml＋5%葡萄糖250 ml,输入量约50 ml时,患者出现面色苍白,大汗,烦躁不安,继之神志不清。体查：R 28次／ min,BP 5／3 kPa,神志不清,面色苍白,四肢不温,呼吸浅促,全身未见皮疹,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音清,HR 130 次／min,律齐,心音低钝,未闻及杂音。诊断为过敏性休克。立即给予吸氧,静注地塞米松10 mg,皮下注射肾上腺素1 mg,10%葡萄糖250 ml加多巴胺20 mg静滴,约20 min后神志转清…     

胸腺肽注射液致过敏性休克1例

患者男,28岁,因患有乙型肝炎于2000年3月28日到我院门诊肌注胸腺肽注射液.护士按操作规程给予缓慢肌注胸腺肽20mg,当药液注入约2ml时,患者突然感头昏,四肢乏力,胸闷、心悸、气急,继而出现神志不清,面色苍白,出冷汗,口唇紫绀,心率增快.立即停止注射胸腺肽,给予平卧、吸氧及人工呼吸,3min后恢复自主呼吸.予皮下注射肾上腺素1mg,肌肉注射地塞米松5mg、洛贝林6mg.静注5%NaHCO3 100ml,静滴10%葡萄糖500ml加地塞米松10mg、ATP40mg、COA100U、肌苷0.4g,滴速为60滴/分.静滴10%葡萄糖250ml加氨茶硷0.25g,滴速为40滴/分.15min后,患者意识清楚,呼吸心跳恢复正常,面色、口唇转红润,四肢转暖,血压回升至15/7kPa.     

成功抢救外伤性脾破裂心跳骤停30分钟1例

<正> 患者 男,20岁。于1997年4月21日中午1时从楼上跌下,伤后出现左侧腰背部疼痛、面色苍白、呼吸急促等症状,于下午2时30分送入我院时,突然呼吸、心跳停止,急送手术室抢救。查体:面色苍白,四肢冰凉,脉搏不能们及,瞳孔扩大至角膜边缘,对光反射消失,按压瞳孔仍有回缩反应,测血压为0,心电图呈直线。当即心腔注射“新三联”针全量,心脏按压,气管内插管,呼吸机辅助呼吸,心电监护,静推50％葡萄糖40ml,5％葡萄糖500ml加入80mg多巴胺、间羟胺40mg静滴。两次气管内滴入肾上腺素,每次1mg。下午3时整,心跳骤停后30分钟出现心室粗颤,静注利多卡因100mg,即转为窦性心律。心率约150次/分,静注西地兰0.4mg,心率降为120次/分。快速加压输血1200ml、液体2500ml,血压回升至8/4kPa时,迅速剖腹探查,切除破裂脾脏。血庄回升至12/8kPa,使用20％甘露醇250ml,地塞米松10mg。术后1小时,病人意识恢复,瞳孔缩小,对光反射存在,     

常用青霉素皮试致过敏性休克1例

男患，64岁。教授，既往体健，常有青霉素注射史。有对巴比妥类药物过敏史。因急性支气管炎用青霉素治疗。青霉素皮试后5分钟患者述心慌，两眼发黑，舌、面部和双手发麻，不断呻吟，述便意感，但大小便未失禁，呕吐少许胃内容物2次。查体合作，呼吸急促，脉搏摸不到，血压％kPa，呼吸24次/分，全身出冷汗，面色略苍白，四肢冷，球结膜明显充血，瞳孔等圆等大，对光反应存在，眼球活动，唇无明显紫绀，心音听不清，双肺无异常。立即将患者头低位，皮下注射肾上腺素0.8mg，给O_2，50％GS40ml加地塞米松10mg静注后，10％GS500ml静滴，严密观察脉搏呼吸血压及心肺     

三磷酸腺苷二钠氯化镁临床使用心得

正案例1.患者女,24岁。卵巢囊肿术后八小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g,100ml后诉心慌,胸闷呼吸困难。心电监测显示心率110-130次/分,血压80-90/40-50mmhg。。予换下该液体,低流量吸氧一小时后心率90-100次/分,血压90-100/60-70mmhg。案例2.患者女,21岁。宫外孕术后三小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g 50ml后诉心慌,无胸闷呼吸困难。心电监测显示心率     

肾上腺素山梗茶硷加重青霉素过敏一例

<正> 徐长发(怀宁县医院)报道一例女25岁患者,原有青霉素过敏史,因给病人注射混悬青霉素(0583—20)抽吸药液时引起不适,乃至昏倒。即给肾上腺素和地塞米松等处理,发现呼吸不规则,又给山梗茶硷3mg静注,6mg静滴,呼吸逐渐减弱,最后暂停大约40分钟。急采取气管插管等抢救措施使呼吸逐渐恢