糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

手足口病110例临床分析

手足口病 (ＨＦＭＤ)是小儿常见的疱疹性疾病之一 ,195 8年Ｒｏｂｉｎｓｏｎｇ等首先描述疱疹性口腔炎流行伴有手足皮疹 ,并分离出柯萨奇Ａ16病毒。典型病人常同时出现口腔、手、足病变 ,所以命名为手足口病。现将我院 1999年～2 0 0 1年临床诊断为ＨＦＭＤ的 110例作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 :最大 10岁 ,最小 6个月 ,其中<4岁 90人 (占 81 81% ) ,>4岁 2 0人。性别 :男 6 7例 ,女4 5例。季节 :1～ 3月 5例 ,4～ 6月 2 6例 ,7～ 8月 6 9例。1.2　症状与体征　见表 1。表 1　症状与体征症状与体征ｎ %皮疹 1 0 6 96 4口腔粘…     

糖尿病患者健康教育的效果

糖尿病 (ＤＭ)的患病率在急剧升高 ,且糖尿病为慢性终身性疾病 ,患者需要在复杂的社会生活中进行治疗 ,长期血糖控制不良 ,可引起多种并发症导致残疾或过早死亡 ,而全面、有效的控制糖尿病并非单靠用药可以达到 ,对糖尿病患者进行健康教育是糖尿病治疗中的重要措施。在整体护理过程中 ,我们通过健康教育的实施 ,取得满意效果。现总结如下 :1　临床资料1997年以来 ,我院收治糖尿病患者15 1例 ,其中第 1次住院 93例 ,男 5 2例 ,女41例 ,平均年龄 5 0 .5岁 ,病程 3～ 5年 ,平均住院 2 4.2ｄ。2　糖尿病健康教育方法2 .1　以群体为对象集体指导…     

妊娠期糖尿病病人的护理体会

妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )是指妊娠期发生或发现的糖尿病 ,其发生率占孕妇的 1 %～ 5 % [1 ] 。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化 ,病人的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。因此对ＧＤＭ病人在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。我们对 1 8例ＧＤＭ病人及其新生儿加强了护理 ,取得了满意结果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 997年 5月至 2 0 0 0年 1 2月在我科产前检查确诊并住院分娩的ＧＤＭ病人共计 1 8例 ,其中初产妇 1 6例 ,经产妇 2例 ;发病年龄 2 2～ 38岁 ;分娩…     

60例川畸病的临床观察及治疗

川畸病 (ＫａｗａｓａｋｉＤｉｓｅａｓｅ简称ＫＤ)的病因未明 ,是累及全身中、小血管的疾病 ,因其侵犯冠状动脉 ,引起冠状动脉扩张和冠状动脉瘤 ,是儿童后天性心血管病主要病因之一 ,近年来日益受到重视。现将诊治的 6 0例ＫＤ病儿的临床表现及不同治疗方法分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1993年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,收治的儿科ＫＤ病人 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,男∶女 3.2∶1。发病年龄 ,6个月～ 10岁 ,平均年龄 4岁 ;6 0例病人均答符合 1984年日本川畸病研究委员会修订的诊断标准[1]1.2　临床表现　见表 1。表 1　 60…     

以并发症为主要表现的糖尿病102例临床分析

糖尿病 (ＤＭ)是老年多发病 ,发病率逐年增高 ,我院自 1994年 8月～ 1998年 8月收治以并发症为主要表现的ＤＭ 10 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 2例为住院及门诊病人 ,男 48例 ,女 5 4例 ;年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁。空腹血糖 8.2～14.6ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 10 .8ｍｍｏｌ Ｌ。符合ＷＨＯ 1995年ＤＭ诊断标准 ,均为非依胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤ ＤＭ)。1 2　临床表现　 10 2例病人均无明显ＤＭ症状 ,均以并发症为主要表现就诊 ,其中以脑血管为主要表现 18例占 17.6 5 % ,以冠心病为主要表现 2 4例占 2 3.5 2 % ,以高…     

小儿外科患者的健康教育

通过 1 4 8例小儿外科住院病人的调查分析 ,总结出小儿外科病人健康教育的特点 ,并提出针对性施教对策 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　随机调查 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 9月在我院住院患儿 1 4 8例。其中男 72例 ,女 76例 ;独生子女 94例 ,非独生子女 5 4例 ;年龄 8d～ 1 5岁 ;手术 1 4 5例 ,未术 3例 ;治愈 1 4 7例 ,死亡 1例。1 2　调查方法　采用自行设计的《小儿外科健康教育效果调查表》 ,由护士长或护理组长发放 ,逐项询问患儿陪护后在相应栏内划勾。1 3　调查结果　见表 1、2。表 1　被调查对象特征统计表与患儿关系(…     

糖耐量减退62例干预治疗观察

糖耐量减退 (ＩＧＴ)是 2型糖尿病 (ＤＭ)的前期阶段 ,由于ＩＧＴ患者 β细胞仍有足够的代偿能力[1] ,所以在此阶段进行合理的干预治疗可使绝大数ＩＧＴ患者的血糖得到控制 ,减少ＤＭ的发生。我们在 10 10例高危人群中调查到 6 2例ＩＧＴ患者 ,对其进行 1年的干预治疗观察。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＩＧＴ 6 2例 ,男 2 6例 ,女 36例 ,平均年龄 5 4.5岁。随机分为 3组 ,Ａ组为治疗组 2 0例 ,Ｂ组为生活方式干预组(饮食控制、运动治疗、健康宣传 ) 2 2例 ,Ｃ组为对照组 2 0例 ,三组均有职业代表性。1 2　方法　Ａ组口服…     

威海地区沿海人群2型糖尿病危险因素的病例对照研究

近年来 ,糖尿病 (ＤＭ )患病率在逐年迅速增加 ,山东省人群ＤＭ患病现况调查[1] 显示 ,总患病率为 10 93‰ ,2型糖尿病 (2 ＤＭ )占总患病率的 95 5 % ,沿海人群 2 ＤＭ患病率为2 0 71‰ ,略低于城市 ,明显高于其它人群。为了解沿海人群2 ＤＭ危险因素 ,从而为该病的社会干预对策与措施的制订提供依据 ,我们对 10 1例 2 ＤＭ病人进行了以下研究。1　对象与方法1 1　对象　病例组选自 1996年 1月至 1998年 1月于我院就诊的 5个沿海乡镇的 10 1例 2 ＤＭ病人。其中男 5 6例 ,女4 5例 ,平均年龄 5 7 0 4± 12 13岁。所有病人均按 1985…     

糖尿病并脑梗死72例临床分析

糖尿病合并脑血管病比非糖尿病者发病率明显升高 ,是影响糖尿病病人劳动力及生命的主要因素之一 ,成为老年人致残的重要疾病。我院自 1997～ 2 0 0 0年收住老年糖尿病病人 342例 ,其中合并脑梗死病人 72例 ,占 2 1%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ;年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 5 8岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均 10 5岁。糖尿病诊断符合美国ＡＤＡ标准。1 2　临床特点　所有病例均行颅脑ＣＴ检查 ,基底节区脑梗死 2 6例 ,腔隙性梗死 2 1例 ,多发性脑梗死 15例 ,顶叶 5例 ,其它部位 5例。入院时…     

重组人粒细胞集落刺激因子对肿瘤化疗白细胞减少症的临床疗效观察

我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月对重组人粒细胞集落刺激因子在化疗后病人白细胞减少症的临床疗效进行观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例为住院肿瘤化疗病人 ,术后 30例 ,未手术 2 2例。肿瘤类型及化疗方案见表 1。年龄 12～78岁 ,平均 5 1岁。一般状况Ｋａｒｕａｆｓｋｙ评分均为 70分以上 ,ＴＮＭ分期Ⅱ～Ⅲ期。化疗前均查血象、肝肾功能 ,均符合化疗条件。化疗时隔日、化疗后隔 3ｄ复查血象 ,观察其变化规律。表 1　肿瘤类型及化疗方案肿瘤 肺癌ｓｃｌｃｎｓｃｌｃ 乳腺癌胃癌结肠癌鼻咽癌 淋巴瘤ＨＤ…     

健康教育对慢性乙肝病人的作用

我院肝病专科自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年以来收治乙肝病人 2 33例 ,男 181例 ,女 5 2例 ;年龄 13～ 73岁 ,平均 4 0 2岁 ;病程 3～ 2 9ｄ ,平均 11 2 2ｄ。文化程度初中及初中以下 16 2例 ,高中、中专 4 0例 ,大专及以上 31例。分别以上述病人进行健康教育前与健康教育后对慢性乙型肝炎相关知识了解进行调查。方法 :采用问卷调查的方法 ,发出问卷 2 33份 ,收回 2 33份 ,回收率 10 0 %。调查情况见表 1。同时对慢性乙肝病人复发情况进行了调查 ,复发次数第1次 86例 (37 0 % ) ,第 2次 10 2例 (4 3 8% ) ,第 3次以上 4 5例 (19 3% )。复发原因 :…     

胃食管反流病103例临床分析

胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)是消化系统常见病 ,为异常胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管产生的症状和食管粘膜损伤 ;引起食管粘膜破损时称为反流性食管炎 (ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ,ＲＥ)。我院自 2 0 0 0年至今共收治ＧＥＲＤ10 3例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　共收治ＧＥＲＤ 10 3例 ,年龄 16～ 78岁 ,其中 3 0～ 5 0岁 5 4例 (男 2 0例 ,女 3 4例 ) ,5 0～ 65岁 3 6例 (男 16例 ,女2 0例 ) ,65岁以上 12例 ,均为男性。吸烟 3 8例 ,均为男性 ;肥胖…     

结肠癌致肠梗阻30例手术治疗体会

结肠梗阻是结肠癌的常见并发症 ,也是结肠癌的晚期症状之一 ,诊治水平直接影响预后。我院 1995年 3月～ 2 0 0 0年 10月收治结肠癌致肠梗阻病人 3 0例 ,发生率占同期结肠癌病人的 2 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 1例 ,女 9例。发病年龄 42～ 73岁。所有病例都经病理检查证实为结肠癌。梗阻部位及分期见表 1。表 1　癌肿部位及分期 例部位　　例数 Ｄｕｋｅｓ分期ＡＢＣ升结肠 80 4 4横结肠 2 0 11降结肠 90 4 5乙状结肠 110 4 71.2　治疗方法及结果　本组升结肠癌和横结肠癌共 10例 ,均行Ⅰ期切除吻合 ,无吻合瘘等并发…     

慢性前列腺炎患者的健康教育

整体护理体现了以病人为中心的护理内涵 ,健康教育是整体护理的重要内容[1] 。我们于 2 0 0 2年 1月～ 5月对收治的 2 8例军队慢性前列腺炎实施了健康教育 ,效果明显 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,均为现役军人 ;年龄 19～ 38岁 ,平均2 3 5岁 ;其中干部 3例 ,战士 2 5例 ;已婚 4例 ,未婚 2 4例 ;18例因尿频、尿道不适、尿痛伴尿后有白色分泌物自尿道口流出入科 ,6例以血尿入院 ,4例因腰背部及腹股沟处胀痛入院 ;入院时前列腺液涂片检查 ,每高倍视野脓细胞大于 10个的 12例 ,卵磷脂小体明显减少的 8例 ,正常的 8例。2　实施教育的方…     

老年与中青年肺结核合并糖尿病的临床特征对照研究分析

老年人及糖尿病 (ＤＭ )病人抵抗力下降 ,易继发结核杆菌感染。肺结核易致糖耐量异常或ＤＭ。本文旨在通过对照分析老年组和中青年组肺结核合并ＤＭ病人的临床资料 ,发现两组各自的特点。临床资料一、一般资料1995年～ 1999年收治 137例肺结核合并ＤＭ住院病人 ,其中老年组 (年龄≥ 6 0岁 )肺结核合并ＤＭ 6 9例 ,中青年组 (30～ 59岁 )肺结核合并ＤＭ 6 8例。所有病人均因肺结核入院 ,入院时有ＤＭ病史或入院后及时发现ＤＭ者为入选病例。老年组与中青年组就诊年龄分别为 6 8 3± 6 0岁和 4 7 1± 7 8岁。老年组男女之比为 2∶1,中青…     

葡甘聚糖治疗2型糖尿病的临床观察

应用葡甘聚糖治疗经饮食控制及口服降糖药治疗血糖控制不理想的 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均来自门诊及住院病人 ,共 60例 ,其中男 2 6例 ,女 3 4例 ;年龄 3 5～ 67岁 ;病程 1～ 12年。糖尿病诊断依据 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,均为ＮＩＤ ＤＭ。所有病例经饮食控制和口服降糖药治疗 ,血糖控制不理想 ,空腹血糖 8 6～ 12 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 11 6～16 7ｍｍｏｌ/Ｌ。将病人随机分为治疗组和对照组 :治疗组 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ;平均年龄 5 2 41± 4…     

健康教育在食管癌放射治疗中的应用体会

为了较好地配合食管癌病人完成放射治疗 (以下简称放疗 ) ,我科对放疗的食管癌病人进行计划性全程健康教育 ,使病人掌握了有关护理知识 ,主动参与 ,积极配合 ,顺利完成治疗 ,取得了较好的临床效果。现将护理经验报告如下。1　临床资料　　本组 71例 ,为 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月的住院病人 ,男 4 3例 ,女 2 8例 ;年龄 4 5～ 73岁 ,平均 6 3 4岁 ;均为中晚期食管癌 ,病理证实为鳞癌。入院时只能进流质或半流质饮食 ,KPS评分 6 0～ 80分 ,其中上段 5例 ,中段 33例 ,下段 2 3例。在放疗结果中发生骨髓抑制 2 0例 ,放射性食管炎 32例。2…     

几种指标检测对糖尿病肾病的评估价值

本文对我院临床科室确诊的ＤＭ10 0例 ,ＮＩＤＤＭ53例进行了血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)、白蛋白(Ａ1ｂ)、免疫球蛋白 (ＩｇＧ)、α1-微球蛋白 (α1-ＭＧ)测定 ,以便全面了解和评价全肾功能损伤情况 ,现将研究结果报告如下 :资料和方法　未分型糠尿病 (ＤＭ ) 10 0例 ,男 52例 ,女 4 8例 ,年龄 30～ 70岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) 53例 ,男 2 5例 ,女 2 8例 ,年龄 2 3～ 85岁。全部患者系我院临床科室已确诊的病人。仪器为北京 2 6 1厂 10探头ｒ免疫计数器 ,β2 -ＭＧ ,Ａ1ｂ ,ＩｇＧ试剂盒及其正常值由中国原子能科学研…     

产科母婴同室的健康教育

当前 ,护理工作的重点已逐步转移到以整体人的健康为中心 ,进行预防保健和健康教育上来。健康教育是整体护理的组成部分。我院对产科母婴同室实施了针对性的健康教育 ,取得了良好的效果。1　临床资料　　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,共收住院产妇 35 4例 ,2～ 2 4岁 79例 ,2 5～ 2 9岁 2 35例 ,30～ 34岁 37例 ,35岁以上3例。文化程度大专 2 1例 ,高中 78例 ,初中 181例 ,小学 74例。2　健康教育内容2 .1　心理指导 :由于产妇多为初产妇 ,没有护理婴儿的经验 ,刚一开始感到不知所措 ,我们护理人员要寻找时机 ,加强与产妇交流 ,讲明其…