电针五脏俞治疗急性格林-巴利综合征临床观察

目的:探讨电针五脏俞治疗急性格林-巴利综合征(GBS)的有效方法.方法:将49例GBS患者随机分为针刺组与药物组,观察两组运动功能缺损评分的动态变化,病程1年时的后遗症、副反应及并发症.结果:在病程6个月内的临床过程针刺组与药物组比较,高峰期持续时间前者比后者缩短(P<0.05).在1月两组运动功能缺损评分比较中药物组较针刺组减低(P<0.05).结论:电针五脏俞治疗GBS疗效肯定,与对照组相比高峰期持续时间明显缩短.     

电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征家兔坐骨神经TNF-α IL-12影响的研究

目的:通过观察电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征(GBS)家兔坐骨神经中T细胞Th1亚型细胞因子的影响,探讨电针膀胱经五脏俞治疗GBS作用机制。方法:采用国际公认的P2免疫动物模型(EAN),采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法观测电针膀胱经五脏俞对GBS家兔坐骨神经中TNF-α、IL-12mRNA表达水平的影响。结果:模型组TNF-α、IL-12 mRNA的表达明显增高,至发病高峰达最高,经过治疗后明显下降,第14天时电针组与免疫球蛋白组相比无明显差异(P>0.05)。结论:电针膀胱经五脏俞使TNF-α、IL-12的mRNA表达明显降低,拮抗Th细胞亚群的失衡,对GBS起到治疗作用。     

电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征家兔坐骨神经中IL-4 IL-10影响的研究

目的:通过观察电针膀胱经五脏俞对格林-巴利综合征(GBS)家兔坐骨神经中T细胞Th2亚型细胞因子IL-4、IL-10的影响,探讨电针膀胱经五脏俞治疗GBS作用机制,从而为自身免疫病的防治提供新方法。方法:采用国际公认的P2免疫动物模型—急性变态反应性神经炎(EAN),采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法观测电针膀胱经五脏俞对GBS家兔坐骨神经中IL-4、IL-10 mRNA表达水平的影响。结果:模型组IL-4、IL-10的mRNA表达与空白组相比无明显差异(P>0.05),经过治疗后明显升高,第14天时电针组与免疫球蛋白组相比无明显差异(P>0.05)。结论:电针膀胱经五脏俞使IL-4、IL-10的mRNA表达明显升高,拮抗Th细胞亚群的失衡,对GBS起到治疗作用。     

电针对兔实验性周围性面瘫干预作用量效关系的影响

目的通过各因素对疗效干预作用量效关系的分析,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。方法选用日本大耳白兔54只,雌雄各半,采用神经卡压法造成左侧面神经损伤动物模型。54只兔随机分为9组(每组6只),运用正交试验设计的方法,采用针刺时机(急性期、静止期、恢复期)、电针波形(密波、疏波、疏密波)、腧穴配伍(面部+头穴、面部+体穴、面部+头体穴)的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L9(34)正交表安排的9组实验中,共观察4星期。采用电生理的方法测定面运动神经传导速度(MCV)。结果采用急性期、选择电针疏密波形、取面部+体穴针刺治疗实验性周围性面瘫可以使MCV恢复最快,且各因素对疗效影响从大到小排列为针刺时机电针波形腧穴配伍。结论不同因素对电针治疗兔实验性周围性面瘫疗效的影响不同,其中针刺时机的正确选择为主效应因素,其次为电针波形,再次为腧穴配伍。电针治疗兔实验性周围性面瘫最佳方案为急性期,选择电针疏密波形,取面部+体穴针刺治疗。     

骨髓间充质干细胞联合电针对大鼠糖尿病周围神经病神经营养因子表达的影响

目的：探讨骨髓间充质干细胞（ BMSC）联合电针对大鼠糖尿病周围神经病（ DPN）坐骨神经中神经生长因子（NGF）和神经营养因子3（NT－3）表达的影响。方法：链脲佐菌素诱导制备DPN大鼠模型,成年大鼠随机分为模型组、电针组、BMSC组、电针加BMSC组。电针组取肝俞、脾俞、肾俞、足三里行电针治疗。 BMSC组尾静脉注射BMSC细胞悬液,电针加BMSC组联合电针和BMSC移植治疗。造模14天后行坐骨神经传导速度检测,实时荧光定量PCR检测坐骨神经中NGF和NT－3 mRNA表达。结果：与模型组比较,电针组、BMSC组和电针加BMSC组坐骨神经传导速度均显著增高（ P＜0．01）,坐骨神经中NGF和NT－3 mRNA表达显著增加（ P＜0．01）。其中电针加BMSC组较电针组和BMSC组神经传导速度改善更为显著,坐骨神经NGF和NT－3 mRNA表达显著增高（ P＜0．05）。结论：骨髓间充质干细胞联合电针促进大鼠糖尿病周围神经病神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与联合治疗协同促进NGF和NT－3等神经营养因子表达有关。     

电针经p38 MAPK信号通路对坐骨神经损伤大鼠脊髓中AQP1和AQP4表达的影响＊

目的 探讨电针（electroacupuncture，EA）治疗对坐骨神经损伤大鼠脊髓中水通道蛋白AQP1和AQP4表达的影响，并揭示其可能作用机制。方法 将60只SD大鼠随机分成假手术组（Sham组）、模型组（Model组）、电针组（EA组）、抑制剂组（SB203580组）和电针 + 抑制剂组（EA + SB203580组），每组12只。采用钳夹法复制坐骨神经损伤大鼠模型，并给予电针和p38抑制剂SB203580干预14天。分别于干预前及干预后第7天和14天检测坐骨神经功能指数（SFI）；HE染色观察损伤处远端坐骨神经组织病理学变化；BL-410电生理系统检测大鼠神经传导速度（NCV）；qRT-PCR检测脊髓AQP1和AQP4 mRNA表达水平；Western blot检测脊髓AQP1、AQP4、p-p38MAPK和p38MAPK蛋白表达水平。结果 与Sham组比较，Model组大鼠坐骨神经组织结构不完整，出现明显炎症浸润和病理损伤，EA组和SB203580组大鼠坐骨神经组织相较于Model组坐骨神经组织炎症浸润和病理损伤得到明显缓解，EA + SB203580组与SB203580组的差异不大。与Sham比较，Model组大鼠脊髓中AQP1和AQP4 mRNA和蛋白表达水平以及p-p38MAPK/p38MAPK蛋白比值均显著增加，而SFI值和NCV显著降低（P < 0.01）；与Model组比较，EA组和SB203580组大鼠脊髓中AQP1 和AQP4 mRNA和蛋白表达水平、p-p38MAPK/p38MAPK蛋白比值均显著降低，而SFI值和NCV显著升高（P < 0.01）；与SB203580组比较，EA + SB203580组检测指标无显著性变化（P > 0.05）。结论 电针刺激可抑制脊髓中AQP1和AQP4表达，改善大鼠坐骨神经损伤，其可能与抑制p38MAPK信号通路活化有关。     

电针环跳穴对腰椎间盘突出症坐骨神经损伤修复的实验研究

目的:观察电针环跳穴对腰椎间盘突出症(LIDP)家兔坐骨神经(SN)潜伏期和神经传导速度的影响,揭示电针环跳穴对LIDP家兔的损伤修复机制。方法:40只家兔随机分为空白组、模型组、环跳组和非穴组,采用自制的LIDP动物病理模型造模器建立家兔LIDP病理模型,用BL-410电生理系统测定家兔SN潜伏期和神经传导速度(NCV)。结果:各组治疗前后SN潜伏期和神经传导速度比较,环跳组治疗后SN的潜伏期显著低于治疗前(P0.01),而神经传导速度却显著高于治疗前(P0.01)。各组治疗前后SN潜伏期和神经传导速度差值组间比较,环跳组SN潜伏期和神经传导速度差值均显著高于空白组、模型组与非穴组(P0.01)。结论:电针环跳穴可使腰椎间盘突出症家兔SN的潜伏期缩短,神经传导速度有所增快。     

THE STUDY ON EFFECTS OF ELECTROACUPUNCTURE AT OUCH POINT ON THE MUSCLE REGENERATION IN RABBITS WITH CONTUSION BASED ON THE INHIBITION OF ERK SIGNAL PATHWAY BY U0126

Objective: To observe the effects of electroacupuncture at ouch point on basic fibroblast growth factor(bFGF), proliferating cell nuclear antigen(PCNA) and extracellular signal-regulated kinase(ERK1/2) expression of U0126 inhibitor-injected rabbits with acute lumbar muscle contusion.Methods: Forty male New Zealand rabbits were randomly divided into blank group(BG), model group(MG), model with inhibitor group(MI), electroacupuncture group(EA) and electroacupuncture with inhibitor group(EI), eight rabbits in each group.Blunt trauma methods were used to forming lumbar muscle injury.CK level in serum was detected one day after modeling.HE staining, and PCNA and bFGF immunohistochemical staining were used for lumbar muscles of each rat 14 d after modeling.Western-blot was used to detect the expression of ERK1/2 protein.Results: In myofiber average cross-sectional area, PCNA and ERK1/2 protein expressions of EA group were higher than MG group(P0.05, or P0.01) and EI group(P0.05, or P0.01); bFGF expression of EA group was significantly higher than MG group(P0.01).Conclusion: ERK inhibitor U0126 can partly inhibit the proliferating effect of electroacupuncture at ouch point on muscle satellite cells.bFGF/ERK signal pathway may be one of the main pathways through which electroacupuncture at ouch point promotes muscle regeneration.     

电针对慢性坐骨神经压迫性损伤大鼠神经病理学及背根神经节P2X3受体表达的影响

目的:观察EA对CCI大鼠坐骨神经组织病理学及DRG P2X3受体表达的影响,探讨电针对神经组织学的影响及P2X3受体在电针镇痛效应中的作用。方法:将32只成年雄性SD大鼠,分为假模组、模型对照组、健侧EA组、患侧EA组,每组8只,模型对照组及EA组结扎坐骨神经造成CCI疼痛模型。各组于术前(0天)及术后3、57、1、01、2、14天分别测量大鼠患侧足MWT和TWL,EA组于术后第8天电针"足三里"-"阳陵泉"连续7天,每天1次。术后14天对坐骨神经标本行组织学观察,采用Estebe评分方法行组织学评分,免疫荧光组织化学检测患侧L5背根神经节中P2X3受体的表达情况。结果:与术前比较,CCI各组大鼠痛阈明显降低,出现痛觉过敏(P<0.01),而电针干预后EA组较CCI模型组痛阈明显增加(P<0.05)但仍低于假模组。各组大鼠坐骨神经组织学观察无明显差异,各组评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后14天EA组较模型对照组患侧DRG L5中P2X3受体表达显著减少(P<0.05),并且患侧EA组较健侧EA组减少明显。结论:电针对坐骨神经压迫性损伤的镇痛效果可能是通过抑制大鼠DRG中P2X3受体的表达产生作用;患侧电针较健侧电针镇痛效果明显;电针后坐骨神经未见明显的病理组织学改变。     

电针对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度和神经超微结构的影响

目的 :观察固本通络电针法对实验性糖尿病周围神经病变的防治作用。方法 :大鼠分为正常组、电针组和模型对照组 ,运用链脲菌素造成大鼠实验性糖尿病模型 ,用桥式鼠架使大鼠在清醒、安静的自然状态下接受电针“肾俞”“环跳”穴 ,用神经电生理方法观察坐骨神经传导速度 ,用透射电镜观察神经纤维的超微结构。结果 :电针组与模型组相比 ,左、右两侧NCV均明显加快 (P <0 .0 5) ,潜伏期均明显缩短 (P <0 .0 5) ,但未达到正常组的水平 ;电针组有髓纤维髓鞘脱失的程度有所减轻 ,神经纤维内微血管内皮细胞肿胀程度较轻。结论 :固本通络电针法对实验性糖尿病周围神经病变具有一定的防治作用。     

Regulatory Effect of Electroacupuncture on Ceramide Galactosyltransferase Expression in Sciatic Nerve of Experimental Diabetic Rats简

Objective： To observe the change of ceramide galactosyltransferase（CGT） expression in sciatic nerve of experimental diabetic rats after electroacupuncture（EA） treatment. Methods： The rat model of diabetic peripheral neuropathy（DPN） was established with Streptozotocin（STZ）. Twenty-eight rats were randomly divided into a normal group, a model group, an EA acupoint group, and an EA non-acupoint group, with 7 rats in each group. Acupuncture on points Shenshu（BL 23） and Zusanli（ST 36） was performed in the EA group using EA electronic device with continuous wave, 2 Hz, 20 min every time, once every other day for 12 times. Acupuncture（on the tip of rat tail） in EA non-acupoint group was performed with the same electronic parameters and time. The model group and the normal group were not given any treatment, except the same fixation as that in the EA acupoint group. After 12 treatments, the albumen and mRNA expressions of CGT of sciatic nerve in rats from each group were measured with real-time polymerase chain reaction（RT-PCR）, fluorescence quantitative PCR（FQ-PCR） and immunohistochemical methods. Results： After modeling, the CGT expression was significantly lower than that in the normal group（P〈0.01）; however, after 12 EA treatments, the CGT positive cells in the EA acupoint group were up-regulated and significantly higher than those in the EA non-acupoint group and the model group（P〈0.01）. The CGT mRNA expression of the rats after modeling was also higher than that of the normal rats（P〈0.01）, and the expression in the EA acupoint group was significantly lower than those in the model group and the EA non-acupoint group（P〈0.01, P〈0.05）. Conclusion： EA treatment with acupoints displays some therapeutic or preventive effect in the recovery of DPN via reversing the abnormal expression of CGT mRNA in sciatic nerves of experimental diabetic neuropathy rats, and it is worthy of further study.     

电针对糖尿病周围神经病大鼠坐骨神经 Nrg1和 ErbB2表达的影响

目的：探讨电针对链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病周围神经病（ DPN）模型坐骨神经中神经调节蛋白1（Nrg1）和表皮生长因子受体2（ErbB2）表达的影响。方法：大鼠随机分为正常组、模型组、普通针刺组、电针组。链脲佐菌素腹腔注射制备实验DPN大鼠模型,造模后14天检测各组血糖及坐骨神经传导速度,实时荧光定量PCR检测坐骨神经Nrg1和ErbB2 mRNA表达。结果：与正常组比较,模型组、电针组和普通针刺组血糖显著增高（P＜0．01）。与模型组比较,电针组和普通针刺组神经传导速度显著增高（P＜0．01）,坐骨神经Nrg1和ErbB2 mRNA表达显著上调（P＜0．01）,其中电针组治疗效果优于普通针刺组（P＜0．05）。结论：电针可通过上调糖尿病周围神经病坐骨神经Nrg1和ErbB2 mRNA表达,促进施万细胞生存,改善糖尿病周围神经病坐骨神经功能。     

不同频率电针对家兔胃电节律紊乱调整效应研究

目的:观察不同频率电针对红霉素诱导的家兔胃电节律亢进的调整效应,为针灸临床选择合适频率参数提供参考依据。方法:将40只家兔做耳缘静脉注射红霉素复制胃电节律紊乱模型后,随机分为模型组、3Hz电针组、20Hz电针组、100Hz电针组,后3组分别用3Hz、20Hz、100Hz3种频率电针刺激“足三里”穴位,应用IEGG谱分析仪检测不同时间段的主频功率(PDP)和总功率(PTP)。结果:红霉素可使家兔胃电PDP和PTP明显增高(P<0·001);3种频率电针对家兔胃电PDP及PTP均有显著的降低作用(P<0·05),对PDP的影响3种频率之间差异无显著性意义(P>0·05);对PTP的影响20Hz电针疗效明显优于3Hz电针组(P<0·05),但与100Hz电针组比较差异无显著意义(P>0·05)。结论:3种频率电针对家兔胃电节律紊乱有显著的调整作用,可使亢进的胃肠运动降低,而且不同频率电针对胃电的调整效应不同。     

电针对腰神经根受压兔肌肉状态及坐骨神经运动传导速度的影响

目的:观察电针对腰神经根受压的肌肉状态以及肌肉电生理的影响,探讨其作用机制.方法:将24只新西兰白兔随机分为正常组、模型组、药物组和电针组.模型组、药物组和电针组通过手术建立兔腰神经根受压模型;正常组不予造模及治疗.药物组口服洛索洛芬钠片,30 mg/d;电针组予以电针疗法,针刺L5、L6“夹脊”穴,均连续治疗14 d.测定造模前、造模后及治疗后双侧肌肉状态,并检测肌电图及神经传导速度.结果:造模后,电针组、药物组及模型组的肌电图出现自发电位,插入电位增多;右侧肌肉力量-位移激活和放松状态数值明显降低.治疗后,电针组、药物组及模型组运动神经传导速度及诱发电位波幅明显减低,但相较其他组,电针组更接近正常组;电针组、药物组右侧肌肉力量-位移激活和放松状态数值升高接近正常组,其中电针组放松状态数值更接近正常组.结论:电针能改善模兔受损神经根所支配肌肉的力量-位移状态,改善肌肉电生理状态,恢复受压神经根运动神经传导速度及诱发电位波幅.     

电针“环跳”穴对腰椎间盘突出症家兔坐骨神经超微结构的影响

目的:观察电针"环跳"穴对实验性腰椎间盘突出症(LIDP)家兔步态、触觉功能和坐骨神经超微结构的影响,探讨电针对LIDP的修复作用。方法:40只新西兰家兔随机分为正常组、模型组、环跳组和非穴组。采用LIDP动物病理模型造模器将家兔腰6、7的椎间盘组织推出到后纵韧带右前方建立模型。环跳组和非穴组予电针治疗,每次20min,每日1次,共7d。神经功能评分法检测家兔治疗前后步态、触觉功能的变化,透射电镜检测坐骨神经超微结构。结果:造模后家兔步态、触觉功能减弱;环跳组的步态、触觉功能治疗前后积分值的差值显著高于正常组、模型组、非穴组(P<0.01)。模型组坐骨神经纤维广泛洋葱状变性,雪旺氏细胞坏死、水肿;环跳组神经纤维大多数趋于正常,雪旺氏细胞丰富;非(组)旺氏细胞线粒体广泛水肿、空泡化。结论:电针"环跳"穴对实验性LIDP的损伤具有很好的修复作用。     

Effect of electroacupuncture at Huantiao (GB 30) and Weizhong (BL 40) on serum IgG and IgM in rabbits with lumbar intervertebral disc herniation

Objective

To observe the effect of electroacupuncture (EA) at Huantiao (GB 30) and Weizhong (BL 40) on thigmesthesia, gait function, and expression levels of serum immunoglobulin G (IgG) and immunoglobulin M (IgM) in rabbits with lumbar intervertebral disc herniation (LIDH).

Methods

Forty healthy New Zealand rabbits were randomly divided into a blank control group, a model group, an EA at acupoint group and an EA at non-acupoint group, with 10 rabbits in each group. The LIDH pathological model of rabbit was established using the self-made LIDH model maker. The thigmesthesia and gait function of rabbits were recorded by Siegal method. The serum IgG and IgM expression levels were detected by enzyme-linked immunosorbent assay.

Results

EA at Huantiao (GB 30) and Weizhong (BL 40) could improve the clinical symptoms of thigmesthesia and gait function, and inhibit the expressions of serum IgG and IgM in the LIDH rabbits, which were significantly different compared with those in the model group and EA at non-acupoint group.

Conclusion

EA at Huantiao (GB 30) and Weizhong (BL 40) can improve the clinical symptoms of LIDH rabbits, which is associated with inhibition of the serum IgG and IgM expressions and reduction of the immunoinflammatory factor release. This may be one of the mechanisms of EA at Huantiao (GB 30) and Weizhong (BL 40) in the treatment of LIDH.

     

深刺“环跳”穴对大鼠损伤坐骨神经的修复作用

目的:探讨深刺"环跳"穴触及神经干对大鼠损伤坐骨神经修复的作用机制。方法:健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、深刺组与浅刺组,每组12只。钳夹法制成大鼠急性坐骨神经损伤模型。深刺组电针"环跳"穴,深度约为16mm,以瞬间出现肌肉抽搐、足趾颤动等现象为准;浅刺组电针"环跳"穴,深度约7mm,以刺入肌肉、不触及神经干为适宜深度。每日治疗1次,每次20min,连续治疗14d。检测运动神经传导速度、波幅和潜伏期;应用HE染色法观察坐骨神经病理变化;采用免疫组化法检测神经生长因子(NGF)和早期反应基因表达产物Fos蛋白在受损神经处的变化。结果:模型组与正常组比较神经干动作电位波幅降低(P0.05)而潜伏期正常,神经传导速度减慢(P0.01);与模型组比较,深刺组波幅明显升高(P0.05),神经传导速度明显加快(P0.05);浅刺组神经传导速度和波幅低于深刺组(P0.05)。模型组受损坐骨神经与正常组比较神经纤维排列紊乱,轴突、髓鞘变性,雪旺细胞增多;而深刺组和浅刺组与模型组比较,神经排列紊乱程度减轻,髓鞘仅仅部分脱失,雪旺细胞减少,并且上述病理改善程度深刺组高于浅刺组。模型组受损坐骨神经NGF表达明显高于正常组(P0.05),而深刺组和浅刺组NGF表达与模型组比较明显增强(P0.05),并且深刺组明显高于浅刺组(P0.05)。模型组坐骨神经Fos表达明显高于正常组(P0.01),而深刺组和浅刺组Fos表达与模型组比较均下降(P0.05),并且深刺组下降明显高于浅刺组(P0.05)。结论:在受损神经轴突连续性基础上,深刺"环跳"穴加速损伤神经的病理修复,提高神经干电活动指数。增加修复损伤神经物质NGF蛋白的表达,调节Fos蛋白水平,可能是深刺"环跳"触及神经干治疗坐骨神经损伤疗效优于浅刺的机制之一。     

低频电针降低神经病理痛大鼠背根神经节p-CREB的表达

目的:观察低频脉冲电针对慢性神经病理痛大鼠背根神经节磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响.方法:36只成年雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组和电针治疗组,每组9只.模型对照组和电针治疗组采用右侧慢性坐骨神经结扎的方法,建立慢性神经病理痛模型.电针组大鼠给予低频电针刺激双侧"夹脊...     

电针治疗大鼠神经痛后脑内孤啡肽受体mRNA表达的变化

目的 观察电针治疗大鼠神经痛前后脑内一些与痛觉相关的核团孤啡肽受体mRNA表达的变化。方法 实验分为3组，对照组为正常大鼠，神经痛组为大鼠坐骨神经慢性限制性损伤致神经痛模型，电针组为术后第7日给予神经痛大鼠电针治疗30min。各组动物处死后，取脑组织，冰冻切片，采用原位杂交的方法。观察电针后脑内与痛觉相关的中脑导水管周围灰质腹外侧(vIPAG)、中缝背核(DRN)、中缝大核(NRM)核团孤啡肽受体mRNA表达的变化。结果 大鼠坐骨神经结扎后出现痛敏，电针能明显抑制大鼠痛敏；神经痛大鼠给予电针后脑内vIPAG、DRN、NRM中孤啡肽受体mRNA表达明显降低。结论 实验提示脑内孤啡肽受体可能参与电针镇痛过程。     

电针及辣椒素处理对脊髓后角AChE活性和[~3H]-QNB结合位点的影响

本实验在用溶媒及1．5％辣椒素分别处理大鼠左、右侧坐骨神经后第七天,分电针组和非电针组,观察大鼠脊髓后角内AChE活性和[3H]－QNB结合位点的变化。结果发现：（1）电计“环跳”穴后脊髓后角AChE活性增加,[3H]－QNB结合位点减少;（2）辣椒素处理右侧坐骨神经后相应节段同侧脊髓后角AChE活性降低,[3H]－QNB结合位点增加;（3）辣椒素处理可抑制电针提高脊髓后角AChE活性及部分抑制电针降低后角[3H]－QNB结合位点的作用。以上结果提示：ACh参与针刺信息一级传入并可能存在于辣椒素敏感神经元内。