血清肿瘤坏死因子α和肝细胞生长因子水平的变化在急性胰腺炎患者中的临床意义

目的了解血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肝细胞生长因子(HGF)的水平变化情况对急性胰腺炎(AP)患者的临床意义。方法选取2009年1月至2011年12月在本院就诊的51例AP患者作为观察组,另选取50例健康体检者作为健康对照组,分别采用酶联免疫吸附试验测定血清TNF-α和HGF水平,比较2组之间的差异。结果观察组血清TNF-α和HGF水平均明显高于健康对照组(P<0.01),在发病第1天,重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者,而HGF则轻症AP患者较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TNF-α和HGF参与了AP的发生发展过程,可作为AP早期诊断的参考指标。     

急性药物中毒患者血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素8的变化及临床意义

目的 探讨急性药物中毒患者血清肿瘤坏死因子α（TNF—α）及白细胞介素8（IL-8）水平的变化及其临床意义。方法采用放射免疫分析法测定42例急性药物中毒患者入院即刻、入院后24小时和72小时血清TNF—α和IL-8含量,42例患者按病情轻重分为一般组（24例）和危重组（18例）,按中毒种类分为安眠药组（18例）和农药组（24例）。结果危重组患者各时段血清TNF—α和IL-8含量均显著高于一般组（均P〈0．01）;不同药物所致中毒患者之间血清TNF—α、IL-8含量变化差异无统计学意义（均P〉0．05）;各组患者血清TNF—α、IL-8含量均随中毒时间延长而逐渐增高。死亡组患者血清TNF-α IL-8含量明显高于存活组,TNF-α（2．062±0．183）μg／L,vs（0．718±0．314）μg／L,IL-8（0．924±0．117）μg／L vs（0．716±0．083）μg／L（均P〈0．01）。结论 急性药物中毒患者在应激状态下细胞因子大量释放,血清TNF-α、IL-8含量随中毒时间延长逐渐升高,升高幅度与毒物种类无关,与预后呈负相关。血清TNF—α、IL-8水平可作为判断急性药物中毒患者病情及预后的血清学指标。     

不同肝病血清肿瘤坏死因子α检测的临床意义

以ELISA法检测94例肝病患者血清中肝瘤坏死因子α(TNF-α)含量,与25名健康人血清对照组(55+/-45ng/L比较,均有不同程度增高,差异有显著性(P<0.01).各组肝病患者血清TNF-α其升高的)顺序为肝硬化组(741+/-254ng/L)>肝癌组(722+/-198ng/L)>慢性重症肝炎组(597+/-63ng/L)>大三阳组(HBsAg,HBeAg,HBcAb)阳性,576+/-63ng/L)>小三阳组(HBsAg,HBeAb, HB-cAb阳性,564+/-76ng/L),各病组间 TNF-α含量无差异;提示肝病患者血清TNF水平的检测对病情监测、预后及病变程度判断有意义.     

类风湿关节炎患者血清血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α的检测及其临床意义

类风湿关节炎（Rheumatiod Arthritis,RA）是以关节滑膜慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,其滑膜炎的一个显著特点是大量新生血管形成血管翳,并具有类似于肿瘤组织侵蚀的特性,导致关节软骨和骨的破坏,以及关节重构,终致不可逆的关节功能丧失。众多的细胞因子参与了血管新生的调节,其中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）备受关注,二者相互作用相互影响,共同促进炎症的发展和滑膜血管翳的形成。     

类风湿性关节炎患者肿瘤坏死因子α和鞘磷脂酶的检测及临床意义

目的探讨鞘磷脂酶(sMase)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在类风湿性关节炎(RA)患者发生动脉粥样硬化(AS)中的临床意义。方法用TNF-α刺激培养的人脐带静脉血管内皮细胞(EC),检测上清液中sMase活性。对124例RA患者[单纯RA组66例、RA合并冠心病(CHD)组58例]和相应对照组检测血清sMase活性、TNF-α浓度水平。结果经TNF-α刺激后EC的sMase活性显著升高;RA组患者血清sMase活性高于对照组,尤其是RA合并CHD组;单纯RA组和RA合并CHD组患者血清TNF-α活性高于对照组。结论 TNF-α刺激EC sMase活性增加。RA患者TNF-α和sMase活性增高与血管内皮损伤有关,sMase有可能成为血管内皮功能障碍(ECD)的实验室诊断指标之一。     

急性心肌梗死与稳定型心绞痛患者血清肿瘤坏死因子-α及其受体水平的研究

目的;探讨肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及其受体在缺血性心血管疾病发病中的作用。方法：采用双抗体夹心酶联免疫分析法分别检测了67例冠心病患者（急性心肌梗死38例,稳定型心绞痛29例）和19例健康人血清中的TNF－α及其可溶性受体（sTNFR-I、sTNFR-Ⅱ)水平。结果：冠心病患者血清中的TNF－α及其受体sTNFR-I、sTNFR-Ⅱ均明显高于对照组;两疾病组患者血清中的TNF－α水平间亦有显著性差异,但其sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ水平无显著性差异。结论：TNF－α及sTNFR-I、sTNFR-Ⅱ与缺血性心血管疾病的发生、发展有密切关系。     

2型糖尿病并微血管病变患者血清肿瘤坏死因子α的测定及临床意义

目的:探讨肿瘤坏死因子α在2型糖尿病并微血管病变患者中的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)肿瘤坏死因子α的表达水平。结果:2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α水平较对照组有明显增高(P<0.01),糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组其表达亦有明显增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者尤其合并微血管病变者肿瘤坏死因子α表达水平明显增高,糖尿病患者体内高水平的血清肿瘤坏死因子α可能参与糖尿病微血管并发症的发生和发展。     

血清超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平检测在妊娠糖尿病患者中的临床意义

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化以及与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法检测35例正常糖耐量孕妇(NGT)组、32例妊娠期糖耐量受损孕妇(IGGT)组及32例妊娠糖尿病孕妇(GDM)组血清hs-CRP、TNF-α水平,并用稳态模型分析法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组hs-CRP、TNFα-、HOMA-IR均高于IGGT组和NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,hs-CRP、TNF-α与HO-MA-IR呈显著相关性(r=0.282,P<0.01;r=0.461,P<0.01)。结论血清hs-CRP、TNF-α升高与GDM患者胰岛素抵抗关系密切,是GDM发生、发展的重要影响因素。     

血清淀粉酶在急性有机磷农药中毒患者病情评估中的意义

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者血清淀粉酶监测对中毒病人病情评估及临床治疗的意义。方法：116例急性有机磷农药中毒患者根据血清淀粉酶水平将患者分为三组：正常淀粉酶组（A,n=78）、中度增高淀粉酶组（B,n=25）和高淀粉酶组（C,n=13）,对比分析三组病人的白细胞升高率,低血压、呼吸衰竭、消化道出血和肺部感染发生率,治愈率及病死率。结果：116例急性有机磷农药中毒患者38例血清淀粉酶升高,高淀粉酶血症的发生率为32.8%。A、B、C三组并发症（白细胞升高、低血压、消化道出血、肺部感染、呼吸衰竭）发生率呈递增态势;A组死亡率为1.3%,B组死亡率为12.0%,C组死亡率为53.8%。结论：血清淀粉酶水平与急性有机磷农药中毒患者病情危重程度、并发症发生率及预后呈平行关系。在急性有机磷农药中毒救治时应重视对血清淀粉酶的监测,以及时发现和治疗危重病例,提高治愈率,改善预后。     

心力衰竭患者IL-6 和TNF-α水平的变化及意义

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者外周血单个核细胞产生白介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心(ELISA)法测定26例CHF患者治疗前后IL-6、TNF-α水平变化,同时测定10例正常人IL-6、TNF-α水平作为对照。结果CHF患者血浆中IL-6和TNF-α水平明显高于正常对照组(IL-6:920.60±102.58 ng/L和1398.80±143.69ng/L,P<0.05;TNF-α:125.5±40.25 ng/L和278.89±55.36 ng/L,P<0.05)。26例心衰患者治疗后IL-6和TNF-α水平较治疗前显著降低(IL-6:1130.13±138.52 ng/L和1356.63±151.72 ng/L,P<0.01;TNF-α:271.64±58.36 ng/L和209.75±51.48 ng/L,P<0.01)。结论心力衰竭时炎性细胞因子增加,而经药物治疗后,炎性细胞因子降低可能是对CHF有益作用的机制之一。     

急腹症患者血清TNF和C_3的动态观察及临床意义

为评价肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和补体Ｃ＿３在外科急腹症中的诊断价值及意义，对６５例不同类型的急腹症患者做了血清ＴＮＦ和Ｃ＿３的动态观察。结果显示：全部病例急性期血清ＴＮＦ水平均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），伴全身感染组ＴＮＦ高于单纯感染组（Ｐ＜０．０１），术后病灶清除后ＴＮＦ水平显著低于急性期（Ｐ＜０．０１）。Ｃ＿３水平全身感染组低于单纯感染组（Ｐ＜０．０５），随着病情恢复，Ｃ＿３水平逐渐回升。结果提示：ＴＮＦ和Ｃ＿３的动态观察可作为急腹症病人判断预后的指标之一。     

急性有机磷农药中毒患者血白细胞、心肌酶和TNF-α的变化及其意义

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血白细胞、心肌酶、肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化及其在呼衰发生中的临床意义。方法对88例AOPP中毒患者,按病情分轻、中、重度组,重度组中再分无呼衰组、呼衰存活组、呼衰死亡组。以门诊健康体检者30例为正常对照组。受试者分别采血检测WBC、N、HCT,AST、LDH、CK、CK—MB,同时采用双抗体夹心ELISA法测定TNF-α。结果中毒患者心肌酶、WBC均较对照组明显升高,但在各中毒组间无显著差异;TNF-α较对照组明显升高,且中毒程度越重,升高越明显,在各组间有显著差异。重度中毒组中,死亡组较存活组CK—MB升高明显,呼衰组较无呼衰组CK增高明显;TNF-α在3组间有显著性差异,无呼衰组中最低,呼衰死亡组中最高。结论WBC、N、特别是TNF-α可用来判断中毒程度、估计预后。重度组中CK、CK—MB增高提示预后不良。TNF-α与有机磷中毒呼吸衰竭的发生有关。     

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白及TNF-α浓度变化的临床研究

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)、TNF-α在急性脑梗死发病过程中的变化及临床意义。方法:动态检测202例急性脑梗死患者(脑梗死组)血清CRP、TNF-α浓度,分析其与梗死灶大小、病程、病情的相关性,并分别与96例脑出血患者(脑出血组)、健康体检者(对照组)的相应值作比较。结果:脑梗死组血清CRP、TNF-α浓度急性期升高,明显高于另外2组(P<0.01);发病3d达高峰,7d开始下降,21d明显下降,但仍未接近正常水平。梗死灶体积大、病情重则血清CRP、TNF-α浓度高(P<0.01)。结论:急性脑血管病患者存在神经-炎症/免疫-内分泌功能紊乱,CRP、TNF-α参与炎症/免疫发生发展过程,对缺血性脑血管病的防治具有重要的临床应用价值。     

中毒严重程度评分在急性有机磷农药中毒中的临床意义

目的：探讨中毒严重程度评分（PSS）在急性有机磷农药中毒（AOPP）患者病情严重程度评估中的意义,以指导临床决策。方法：我院急救医疗中心2004年1月至2012年7月收治急性有机磷农药中毒患者73例．根据患者入院时的PSS评分分为1、2、3三组,比较三组的临床资料。结果：PSS评分越高,并发症发生率越高,住院天数越长;PSS评分与APACHEⅡ评分有良好的相关性。结论：PSS评分能反映急性有机磷农药中毒患者的病情严重程度,指导临床正确决策和预后判断。     

AOPP引发MODS患者血清MMP-9和炎症递质的变化及其临床意义

目的观察急性有机磷农药中毒（AOPP）致多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL—10）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的动态变化及其关系,探讨AOPP引发MODS的机制。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测42例AOPP伴MODS患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10及MMP-9的水平,与正常对照组进行比较,并采用Pearson相关分析方法分析MMP-9与TNF—α、IL-6、IL-10的相关关系。结果AOPP患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量均升高,与正常对照组相比差异非常显著。血清MMP-9水平与TNF-α、IL-6、IL-10的水平呈明显的正相关关系。结论AOPP可导致炎症递质失调。MMP-9通过调控炎症递质参与了全身炎症反应综合征（SIRS）向MODS的发生发展过程。     

INF-α,IL-6对大鼠实验性肝坏死的影响

为探讨重组肿瘤坏死因子－α（ｒＴＮＦ－α）、重组白细胞介素－６（ｒＩＬ－６）与内皮素－１（ＥＴ－１）在肝坏死中的作用；用Ｄ－氨基半乳糖（Ｄ－ＧａｌＮ）单独或联合ｒＴＮＦ－α，ｒＩＬ－６对ＳＤ大鼠进行腹腔注射，常规检测其肝功能及ＥＴ－１含量的变化，并通过病理学检查其肝坏死的程度。结果发现，在Ｄ－ＧａｌＮ造成肝坏死的基础上，合用ｒＴＮＦ－α，ｒＩＬ－６可增加肝坏死的程度，使血清中总胆红素（ＴＢＩＬ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）及ＥＴ－１均明显升高。提示ｒＩＬ－６，ＥＴ－１在ｒＴＮＦ－α介导的肝细胞损伤中起较大的作用。     

急性肺栓塞患者细胞因子检测的临床意义研究

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血清细胞因子检测的临床意义。方法选择住院的急性肺栓塞患者57例作为观察组,同时选择年龄和性别相匹配的53例健康者作为对照组,并将57例APE患者按危险度分层标准分为3组,其中低危14例,中危25例,高危18例。测定各组血清细胞因子(TNF-α,IL-1β,MCP-1,ICAM-1)水平并进行比较。结果观察组血清细胞因子显著高于对照组(P<0.01)。从低危、中危到高危组,血清细胞因子明显呈上升趋势。结论循环血液中的细胞因子水平可以作为肺栓塞症的诊断和预后的指标之一,具有一定的临床意义。     

一氧化碳中毒患者血中肿瘤坏死因子与白细胞介素6的变化及乌司他丁的作用

【目的】探讨急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)与白细胞介素6(IL-6)的变化及乌司他丁(Ulinastatin,UTI)的治疗作用。【方法】将26名ACMP患者分为UTI治疗组(15名)及对照组(11名),用放射免疫法分别测定ACMP时和给予UTI治疗后48 h和5 d患者血清TNF-α及IL-6的浓度。【结果】ACMP后,两组患者的血清TNF-αI、L-6均升高(P<0.01),经治疗后,UTI治疗组血清TNF-α、IL-6的升高得到明显抑制(P<0.01)。【结论】UTI可能对ACMP患者重要脏器功能具有保护作用。