米索前列醇联合利多卡因在围绝经期取环术的镇痛效果观察

围绝经期妇女在面临取出宫内节育环（简称IUD）时，常常由于怕疼等较大的心理负担而延误取环的最佳时期，而绝经后的种种生理因素子宫、宫颈萎缩等往往会使取环时遇到许多困难。我院门诊于2009年1月-2010年1月，在对84例围绝经期妇女取环术中采用米索前列醇联合利多卡因获得了满意的临床效果，同时采用另84例同等条件未使用米索前列醇及利多卡因的围绝经期妇女进行取环术作为对照，以观察米索前列醇联合利多卡因心在取环术中的镇痛效果。现报告如下。     

利多卡因联合米索前列醇在绝经期妇女取环术中的应用

目的观察利多卡因联合米索前列醇在绝经期妇女取环术中的应用。方法 2007年1月～2012年1月在我院行宫内节育器取出术的患者共240例,按照入院先后顺序,随机分为观察组120例和对照组120例。观察组患者术前口服米索前列醇,术中采用常规取环术的基础上于宫颈口处注射利多卡因,对照组术前口服米索前列醇,患者仅采用常规取环术。观察两组患者在疼痛分级、宫颈软化程度、取器效果中比较。结果经治疗后两组患者在疼痛分级、宫颈软化程度、取器效果中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因联合米索前列醇两种药物配伍应用于绝经妇女及取环困难的绝经期妇女,具有操作简便、止疼效果佳、安全有效的特点,临床医生易于掌握,又适合于基层医生操作,不仅减少了患者的痛苦,而且副作用少、费用低、值得推广应用。     

米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环的临床观察

目的：评价米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环的效果。方法：选择2007年6月至2010年6月门诊围绝经期后要求取环女性150例，随机分成两组，A组术前2d口服米非司酮150mg，术前2h口服米索前列醇600μg，术时宫颈注射2％的利多卡因5mL5min后取环。B组术前2h口服米索前列醇600μg。结果：A组宫颈软化率84％，B组宫颈软化率46即；A组顺利取环成功率100％，B组顺利取环成功率46％，困难取环率44％，取环失败率10％；A组综合反应以轻度为主占84％，中度反映16％，没有重度反映；B组轻度反映46％，中度反映36％，重度反映18％。A组宫颈软化、取环成功率及疼痛程度均优于B组。结论：米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后妇女取环扩张及软化宫颈作用优于单独应用米索前列醇，且可减少患者痛苦，提高取环成功率。     

戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因用于绝经后取环临床效果的比较

目的:探讨戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因在绝经后取环中的应用效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女216例,随机分为3组:对照组48例,术前无处理;戊酸雌二醇片联合米索前列醇组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg;术时利多卡因5mL宫旁神经阻滞麻醉;比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组及戊酸雌二醇片联合米索前列醇和利多卡因组差异均有统计学意义(P<0.01),而戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组相比在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义(P>0.05),但无论在不良反应上及取环难易程度上前者要优于后者(P<0.05)。结论:在绝经后取环术前使用戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因或戊酸雌二醇片联合米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中在减轻术中不适及取环效果上前者要优于后者。     

米索前列醇用于围绝经期取环术的效果分析

目的:探讨米索前列醇在围绝经期妇女取环术中的临床效果。方法:选择门诊96例围绝经期要求取环的妇女,分为对照组与观察组(米索前列醇组)。米索前列醇组在阴道穹窿处放置米索前列醇200 mg,约12 h后行取环术;对照组未用任何药物直接行取环术。观察两组宫颈软化程度、取环成功率、疼痛等级。结果:两组妇女宫颈软化程度、取环成功率、疼痛等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前阴道穹窿处放置米索前列醇,能有效扩张宫颈,降低手术难度,减轻患者痛苦,提高取环成功率,值得在临床推广应用。     

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床应用体会

目的:对米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床疗效进行分析.方法:抽取我院妇产科2013 -2014年绝经后来院进行取环术的110例妇女患者 ,随机分为研究组和对照组 ,其中55例对照组患者应用米索前列醇治疗 ,55例观察组患者应用米索前列醇联合利多卡因 ,比较两组患者的临床各指标情况及取环效果.结果:研究组有效软化率为94.5% 高于对照组的76.4% ,研究组镇痛有效率为96.36% 高于对照组的78.18% ,研究组取环顺利率为85.45% 高于对照组的52.73% ,研究组效果优于对照组 ,有显著差异性( P<0.05 ).结论:对绝经后进行取环术的妇女患者实施米索前列醇联合利多卡因治疗 ,不仅可以有效减轻了患者取环术中的疼痛程度 ,而且还可以提升取环顺利率 ,取得了良好的临床应用效果.     

围绝经期及绝经后妇女米索结合丙泊酚取环探研

目的探讨米索前列醇联合丙泊酚在绝经妇女宫内节育器取出术中的应用效果。方法将我院妇科的80例围绝经期及绝经后妇女随机分为2组,即观察组和对照组各40例,对照组妇女单独使用丙泊酚取环,观察组采用米索前列醇联合丙泊酚取环,观察患者手术时间、术中镇痛效果、用药量、宫颈软化程度以及取器结果。结果观察组镇痛效果以及宫颈软化情况优于对照组(P0.05);观察组的取器效果优于对照组(P0.05)。结论米索联合丙泊酚用于围绝经期及绝经后妇女取环效果显著,可明显缓解患者术中疼痛,软化宫颈,提高取器成功率。     

米索前列醇联合取环钳用于绝经期取环的临床观察

目的探讨米索前列醇联合取环钳用于绝经期取环的临床疗效。方法选取2011年11月—2013年11月我院收治的80例绝经期取环的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组直接采用取环钩取环,观察组在取环前阴道置米索前列醇,比较2组的取环情况、宫颈软化情况。结果观察组的宫颈软化良好率高于对照组,疼痛评分少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组宫内节育器的一次成功取出率高于对照组,取出时间少于对照组,术后人流综合症少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组术中出血量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米索前列醇有扩张宫颈的作用,能够提高绝经期取环术的成功率,减少患者的痛苦。     

中医护理干预配伍米索前列醇用于绝经期妇女节育器取出效果观察

目的:探讨绝经期妇女取环时中医护理干预配伍米索前列醇的效果.方法:回顾分析2006年12月～2008年2月闻,在我院就诊的94例绝经期妇女取环前应用米索前列醇配伍中医护理的临床资料.结果:在中医护理干预下,绝经期妇女节育器取出前应用米索前列醇效果确切,取环成功率达100%.结论:中医护理干预配伍米索前列醇用于绝经期妇女节育器取出可减轻患者心理负担,降低_手术并发症,保证手术成功率.     

米索前列醇对绝经妇女取环术中软化宫颈的作用

绝经期的妇女由于子营萎缩、子宫颈缩紧及宫内节育环放置时间较长，多种原因造成取环手术的困难和手术失败。近年来。米索前列醇在妇产科领域中得到广泛应用，取得了良好的临床效果。为避免受术者的痛苦，便于取环，我们采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经的妇女取环，取得了良好的效果。现报道如下。     

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床应用体会

目的分析米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的应用价值。方法本次选择对象为绝经后取环术妇女90例,时间在2017年6月至2018年6月,根据入院单双号的原则将其随机分为两组,予以米索前列醇的45例患者为参照组,予以米索前列醇联合利多卡因的45例患者为研究组,最后对取环效果和疼痛改善状况进行对比。结果对比两组患者的取环效果,研究组优于参照组,2组间相比较,(χ~2=12.2562,6.0494,4.9390,P0.05)。对比两组患者的疼痛改善状况,研究组也显著优于参照组,2组间相比较,(χ~2=13.5200,4.9390,7.5904,P0.05)。结论在绝经后妇女取环术应用米索前列醇联合利多卡因可使取环成功率显著提高,同时可将术中疼痛得以减轻,值得研究。     

利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的临床价值

目的探究利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的临床价值。方法选取2014年3月至2016年3月间在我院行取环术的132例绝经期妇女,随机分为实验组和对照组,对照组妇女术前2小时在宫颈后穹隆处放置米索前列醇,进行常规取环术;实验组妇女术前2小时在宫颈后穹隆处放置米索前列醇,在术中先在宫颈口处注射利多卡因,再进行常规取环术,比较两组妇女的手术效果。结果实验组的疼痛程度、宫颈软化程度及取环效果均要明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论绝经后妇女取环术中,在宫颈注射利多卡因可以减轻妇女疼痛程度,提高取环成功率。     

米索前列醇与利多卡因联合应用于IUD取出困难者

目的探讨绝经期及绝经后妇女给予米索前列醇及利多卡因联合应用于取IUD.方法绝经期及绝经后妇女取IUD困难者,采用米索前列醇与利多卡因联合应用后取器.结果32例患者,成功率96.7%.结论绝经期及绝经后妇女用米索前列醇与利多卡因联合应用于取IUD是一种安全有效、经济的方法.     

倍美力软膏配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

目的:对于倍美力软膏配伍米索前列醇在妇女取环中的应用与效果进行分析。方法:收集收治的36例绝经期后需要取节育器妇女的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统方法取环,不给予任何药物处理;观察组在取环前进行倍美力软膏配伍米索前列醇干预,比较两组妇女宫颈软化率、取环顺利率及不良反应率。结果:观察组妇女的宫颈软化率、取环顺利率显著高于对照组,P<0.05;且观察组的不良反应率显著少于对照组,P<0.05。结论:倍美力软膏配伍米索前列醇对于女性宫颈有明显的软化和扩张作用,可以减轻取环妇女的痛苦,提高取环成功率。     

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会

目的探讨影响围绝经期及绝经期妇女取环困难度的相关因素及有效方法。方法对235例要求取环的围绝经期及绝经期妇女行取环术,对个人基本情况、取环过程及结局进行观察,分析患者年龄、绝经年限、宫颈萎缩程度、置环年限、文化程度、工作情况、居住环境、体检情况、妊娠史及流产史与取环困难度的关系。结果患者年龄、绝经年限、重度宫颈萎缩与取环困难度呈正相关(P<0.05);无稳定工作、未定期体检者取环困难率高于有稳定工作、定期体检者(P<0.01);置环年限≥20年者取环困难率高于置环年限<20年者(P<0.05)。结论绝经期妇女应尽早取环,最好围绝经期妇女症状稳定后即取环;对于宫颈萎缩严重、组织坚硬的妇女,可用米非司酮与米索前列醇软化宫颈,降低取环难度;做好宣教工作,普及节育环相关知识,督促妇女定期体检。     

米索前列醇在妇女绝经后取环术中的应用

目的:观察绝经期妇女取环术中应用米索前列醇的临床效果,探讨米索前列醇在绝经后妇女取环术中扩张宫颈的作用,选择行之有效的绝经后妇女取环方法,减轻绝经后妇女取环痛苦,预防绝经后取环并发症发生,提高绝经后取环成功率.方法:选择本院门诊行取环术的绝经后妇女106例随机分为A、B两组,各组53例.A组(观察组)术前4 h口服米索前列醇0.6 mg,服药前后进禁食2 h.B组(对照组)术前不用任何药物.对宫颈大小与出血量、取环术中综合反映程度、取环结果等指标进行分析.结果:米索前列醇组在宫颈口扩张大小、术中出血量、取环术中综合反应、取环效果等指标上明显优于对照组.结论:米索前列醇应用于绝经妇女取环术,不良反应小,安全程度高,操作方便,减轻了患者的痛苦,提高了取环成功率,值得推广.     

绝经期实施米索前列醇联合取环钳取环的临床效果及安全性

目的:对绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳的临床效果及安全性进行研究。方法:将40例患者随机分为对照组和观察组,对照组患者单纯使用取环钩进行取环,观察组患者使用米索前列醇联合取环钳进行取环,比较两组患者手术的临床效果和安全性。结果:观察组患者在手术时间、出血量以及成功率等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:绝经期实施米索前列醇联合取环钳取环的临床效果优于单纯取环钩取环。     

宫术宁胶棒结合药物在绝经期取环的临床效果

目的探讨宫术宁胶棒结合尼尔雌醇、米索前列醇片在绝经期取环的临床效果。方法选择200例绝经妇女，随机分为两组，宫术宁胶棒联合尼尔雌醇、米索前列醇片为观察组，单纯用尼尔雌醇、米索前列醇片为对照组。结果宫术宁胶棒联合尼尔雌醇、米索前列醇片的应用在扩张宫口、综合反应和取环容易程度优于单纯用尼尔雌醇、米索前列醇片的取环方法。结论绝经1年以上的妇女，在术前1周口服尼尔雌醇、取环前1h口服米索前列醇片的基础上，术中运用宫术宁胶棒置于子宫口内是理想的取环方法，操作简单、安全，值得临床推广应用。     

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床效果评价

目的评价米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床效果。方法选取2014年12月至2015年12月我院收治的80例患者为研究对象,随机抽取40例为对照组给予利多卡因,另40例为研究组给予米索前列醇联合利多卡因,比较两组患者的临床疗效。结果研究组取环顺利率及中重度疼痛发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的手术时间、宫口扩张直径均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因,保证了手术成功率,缩短了手术时间,减轻了患者疼痛,效果显著,应在临床上给予推广。     

米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育环

目的观察米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育环（IUD）的临床效果。方法63例绝经后妇女采用米索前列醇配伍利多卡因取环宫内节育。结果取环成功者占98．4％．失败者占1．6％。结论米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后妇女取IUD不需机械扩张宫颈，有利于取环，减少了并发症的发生，有效而安全。