养肝清毒丸联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例临床研究

目的探讨养肝清毒丸联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化的疗效。方法将64例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各32例。对照组在常规护肝的基础上给予替比夫定600mg,1片/日口服,12个月。治疗组在常规护肝的基础上给予养肝清毒丸3 g,3次/日联合替比夫定600mg,1片/日口服,12个月。观察2组患者的肝功能、肝纤维化指标、药物安全性和不良反应。结果肝功能和肝纤维化水平均随着疗程的延长肝纤维化指标均显著改善,且治疗组比对照组改善明显,差异有统计学意(P0.05)。2组均未发生严重的药物不良反应。结论养肝清毒丸联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化在改善肝功能及抗纤维化作用方面疗效显著。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将不使用任何抗病毒药物、免疫调节剂和其他抗肝纤维化治疗药物,仅予以常规护肝治疗的120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组(A组)、大黄虫丸组(B组)和小柴胡汤组(C组),3组均治疗4个月,治疗前后分别检测其肝功能、肝纤维化指标及乙肝病毒标志物等。结果 3组肝功能和血清肝纤维化指标均有明显改善,但C组改善更明显,C组乙肝病毒标志物、乙肝病毒复制转阴率也优于A组、B组。结论柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法将140例慢性乙型肝炎患者随机分为3组:对照组给予普通护肝药物如护肝片以及对症治疗,疗程6个月。恩替卡韦组还予恩替卡韦0.5 mg/d口服,连续服用至少1 a。联合组除用恩替卡韦组治疗方法外,还予复方丹参滴丸口服,每日3次,疗程6个月。结果治疗后联合组肝纤维化指标改善情况与对照组比较有非常显著性差异(P均<0.01)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期30例

目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 60例肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;比较两组治疗前后肝功能、肝纤维化血清指标的变化.结果 治疗组与对照组均有改善肝硬化失代偿期患者肝功能指标(ALT,AST,TBIL)、肝纤维化指标(PCⅢ,ⅣC,HA)的作用,而治疗组各指标改善更为显著.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对乙型肝炎后肝硬化失代偿期具有良好的护肝、抗肝纤维化的作用.     

降脂化纤胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 观察降脂化纤胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用.方法 将185例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组.对照组91例常规应用护肝药治疗,治疗组94例在对照组治疗基础上加降脂化纤胶囊, 每次5粒,每日3次.2组均30日1个疗程,治疗3个疗程.观察临床疗效及治疗前后B超、肝功能及肝纤维化指标变化情况.结果 2组患者治疗后B超显示肝脏回声、大小以及肝功能、肝纤维化指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率93.62%,对照组总有效率80.22%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 降脂化纤胶囊能明显改善肝功能及肝纤维化各项指标,治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切.     

甘利欣与丹参联合抗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的:观察甘利欣与丹参联合应用对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗作用。方法:对90例慢性乙型肝炎患者,随机分为4组。I组为甘利欣+丹参组(30例),Ⅱ组为甘利欣组(20例),Ⅲ组为丹参组(20例),Ⅳ组为对照组(20例)采用一般护肝药物治疗。30天为1疗程。以肝纤维化血清学4项指标(HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C)作为疗效评价指标。结果:I、Ⅱ、Ⅲ治疗组与Ⅳ对照组比较,均有明显抗纤维化作用(P＜0．05)。结论:甘利欣与丹参联合应用抗肝纤维化作用能明显加强,且无任何毒副作用,安全有效,值得推广。     

软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例

目的：观察软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化病例80例,随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,加用软肝缩脾胶囊,每粒1g,每次3粒,每日3次,口服。对照组使用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,不用其他抗纤维化药物。两组疗程均为12月。结果：观察组治疗前、治疗后肝纤维化指标（CIV,HA,LN）均有明显下降,P〈0.05,有统计学意义。观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,有统计学意义。结论：软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可使血清肝纤维化指标有明显改善,值得临床推广应用。     

软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化86例临床观察

目的：观察软肝化纤丸对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法：选择肝纤维化指标异常的慢性乙型肝炎86例,随机分为两组,对照组42例,给予基础护肝治疗,配合拉米呋定100mg,一日一次;治疗组44例,在对照组的基础上加用软肝化纤丸9g,一天两次,疗程6个月。观察肝功能（AST、ALT、TBil、ALB、PT）、纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C）及B超影像学指标的变化。结果：治疗组与对照组比较,肝功能、肝纤维化指标及B超影像学指标改善方面有显着性意义（P〈0.01）。结论：软肝化纤丸可显着改善肝纤维化指标,减缓肝纤维化进展速度。     

拉米夫定联合中药清肝排毒饮对慢性乙型肝炎患者肝组织病理学的影响

目的：观察拉米夫定联合中药清肝排毒饮对慢性乙型肝炎患者肝组织病理学的改变情况。方法：将40例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,观察组采用拉米夫定联合中药清肝排毒饮,对照组单用拉米夫定,疗程为12个月。观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标及肝组织病理学改变情况。结果：治疗12个月后,观察组ALT、AST等肝功能指标、血清纤维化指标、肝组织病理改变优于对照组（P〈0.05）,而治疗后水平明显优于治疗前（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合中药清肝排毒饮可明显改善慢性乙型肝炎肝功能、肝纤维化指标,并可显著减轻肝组织病理改变。     

利加隆抗肝纤维化疗效观察

目的观察利加隆抗慢性乙型肝炎患者肝纤维化疗效。方法随机选择102例慢性乙型肝炎患者，按单纯随机法均分为治疗组和对照组。治疗组：利加隆140mg／次，口服，3次，d；对照组：甘利欣胶囊150mg／次，口服，3次／d；疗程均为6个月。比较治疗后两组肝纤维化血清学指标（HA、PIIIP、LN、IV—C）情况和A／G复常率。结果治疗组HA、LN、PIIIP及IV-C均有明显下降，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；A／G复常率明显高于对照组（P〈0．05）；结论利加隆能更有效减轻慢性乙型肝炎患者肝纤维化。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 观察恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及安全性.方法 110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在知情同意下按照入院单双号随机分为治疗组与对照组各55例,2组患者均给予恩替卡韦胶囊0.5mg口服1次/d;治疗组加用扶正化瘀胶囊1.5g口服3次/d.2疗程均为12个月.比较2组患者治疗后的各项临床指标变化及不良反应情况.结果 治疗后观察组症状体征、肝功能指标、肝纤维化指标均较对照组明显改善（P均〈0.05）.2组治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果理想,安全性高,值得推广应用.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化24例临床研究

目的:观察复肝丸联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:46例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组采用恩替卡韦抗病毒及一般保肝药物(甘草酸二胺等),治疗组在对照组的基础上加用复肝丸,疗程6个月。观察2组患者治疗前后血清肝纤维化指标、HBV-DNA、肝功能指标等改善情况,评价临床疗效。结果:治疗后2组患者HBV-DNA、肝功能和肝纤维化指标均明显改善,与治疗前比较均有显著性差异,治疗组肝纤维化改善情况明显优于对照组。结论:复肝丸联合西医常规疗法对于慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。     

扶正化瘀胶囊结合常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化104例

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法将204例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组(104例)和对照组(100例);两组均给予保肝和抗病毒等常规治疗,治疗组结合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周。观察两组肝功能、乙肝病毒指标转阴情况及肝纤维化指标变化情况。结果两组肝功能指标复常率和乙肝病毒指标转阴率无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标均明显降低(P0.01),对照组降低不明显(P0.05),且治疗组肝纤维化指标均低于对照组(P0.01)。结论扶正化瘀胶囊具有良好改善慢性乙型肝炎肝纤维化作用。     

川芎嗪抗肝纤维化作用机制研究

目的:探讨川芎嗪抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用机制。方法:将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组(40例)用肝安、阿拓莫兰、甘利欣等护肝药,治疗组(42例)在对照组用药的基础上使用川芎嗪注射液,疗程均为28天(4周)。观察两组用药前后血清肝纤维化指标(HA、PC-Ⅲ、IV-C、LN)及肝功能(ALT、AST、TB)等方面的变化。结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标各参数均有明显改善(P<0·01),与对照组比效,差异有非常显著性(P<0·01)。结论:川芎嗪对慢性乙型肝炎肝纤维化有一定的抗肝纤维化作用。     

苦参素联合拉米夫定治疗代偿性乙型肝炎肝硬化40例

目的观察苦参素联合拉米夫定治疗代偿性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将代偿性乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组给予拉米夫定100 mg每天1次口服,苦参素200 mg每天3次口服;对照组单用拉米夫定100 mg每天1次口服。2组治疗12个月后观察疗效。结果治疗组肝门静脉内径、脾厚度、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ)改善程度均明显优于对照组。结论苦参素联合拉米夫定治疗代偿性乙型肝炎肝硬化有协同作用,可以防止肝硬化的发展。     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的疗效观察

目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组采用单一拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的主要症状、体症及肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体症及肝功能和肝纤维化指标,差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照。     

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合拉米夫定对慢性乙型肝炎转化生长因子-β_l及肝功能的影响

目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合拉米夫定对慢性乙型肝炎转化生长因子-β_l及肝功能的影响。方法将十堰市太和医院感染科2014年4月~2015年7月收治的380例慢性乙型肝炎患者分为观察治疗组、丹参酮ⅡA磺酸钠组、拉米夫定组、丹参酮+拉米夫定组,检测采用不同治疗方案治疗后四组患者转化生长因子-β_l(TGF-β_l)及血清肝纤维化血清学指标:IV型胶原(c IV)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA);肝微粒体细胞色素P_(450)亚型酶(CYP2E1、CYPIA2、CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9)活性;肝功能[胆汁酸(TBA)、总胆红素(STB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)]。结果丹参酮+拉米夫定组TGF-β_l、LN、PC-Ⅲ、c IV、HA、CYP2E1、CYP3A4酶活性、STB、TBA、ALT、GGT、AST均有不同程度降低,总有效率达95.79%,与其它三组比较,P0.05。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效确切。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评估

目的观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将59例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。对照组20例给予安络化纤丸口服,每次6 g,每天3次,疗程6个月。治疗组39例给予复方鳖甲软肝片口服,每次4片,每天3次,疗程6个月。2组均同时辅用普通护肝药物治疗。治疗结束后检测血清肝纤维化指标。结果 2组治疗后血清肝纤维化指标均显著改善。结论复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝纤维化有明显的改善作用。     

参芪复肝颗粒对拉米夫定诱导乙型肝炎病毒YMDD变异的影响

目的：观察参芪复肝颗粒对拉米夫定诱导乙型肝炎病毒YMDD变异的影响。方法：选择肝郁脾虚型中度慢性乙型肝炎患者100例,随机分成两组,治疗组65例,对照组35例。对照组单用拉米夫定治疗,治疗组在对照组基础上加用参芪复肝颗粒。观察两组患者治疗前后肝功能及HBV-DNA、YMDD变异等指标的变化。结果：①病毒学疗效：治疗组在抑制HBV-DNA复制、减少YMDD变异方面优于对照组（P〈0.05）;②肝功能疗效：ALT复常率治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：①参芪复肝颗粒可减少拉米夫定诱导乙肝病毒YMDD变异发生率;②能够显著改善患者的血清肝功能指标,具有护肝作用。③参芪复肝颗粒联合拉米夫定可以提高慢性乙型肝炎患者的总体疗效。     

丹参酮酮注射液与参麦注射液治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察慢性乙型肝炎患者应用丹参酮酮注射液和参麦注射液治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法慢性乙型肝炎患者58例,随机分为丹参酮组30例,参麦组28例,在常规保肝治疗基础上,两组分别加用丹参酮酮注射液和参麦注射液治疗,疗程均为28天。结果治疗后丹参酮酮和参麦均可明显改善慢性乙型肝炎患者症状、体征和肝功能,参麦组较丹参酮酮组为优（P〈0．05）。结论丹参酮注射液具有改善肝功能和抗肝纤维化功效,参麦注射液虽无抗肝纤维化的作用,但其改善肝功能的疗效较丹参酮注射液好。