持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗压疮的疗效观察

目的观察持续封闭式负压引流(VAC)联合应用金因肽治疗压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为两组,实验组16例,采用持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗;对照组14例,采用持续封闭式负压引流治疗。比较两组创面愈合时间有无差异。结果创面愈合时间的差异有统计学意义(p<0.01),实验组创面愈合速度较对照组快。结论持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗III～IV度压疮创面效果优于封闭式负压引流,可促进创面愈合,使用方便,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少患者经济负担,值得推广。     

持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗压疮的疗效观察

目的观察持续封闭式负压引流（VAC）联合应用金因肽治疗压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为两组,实验组16例,采用持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗;对照组14例,采用持续封闭式负压引流治疗。比较两组创面愈合时间有无差异。结果创面愈合时间的差异有统计学意义（p〈0．01）,实验组创面愈合速度较对照组快。结论持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗III～IV度压疮创面效果优于封闭式负压引流,可促进创面愈合,使用方便,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少患者经济负担,值得推广。     

酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流治疗慢性感染性创面的疗效观察

目的研究酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流技术用于治疗慢性感染性创面的临床疗效。方法 2005年8月～2007年8月共征集42例慢性感染创面患者,按照患者自愿接受的治疗方法分为观察组和对照组。观察组21例患者均接受酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流技术治疗,对照组21例患者仅接受封闭式负压引流技术进行治疗。通过评价伤口愈合时间和细菌转阴例数比较两种治疗方法的临床疗效。结果观察组伤口平均愈合天数为(12.22±1.65)天,显著低于对照组(p<0.05);观察组细菌转阴例数≤10天显著高于对照组(2=4.709 p<0.05);10～15天细菌转阴例数显著低于对照组(2=16.71,p<0.01)。结论使用局部酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流治疗慢性感染疗效明显,治愈时间明显缩短,而且方法简便、安全、经济,值得进行临床应用与推广。     

封闭式负压引流在四川地震伤员创面治疗中的应用

目的：探讨封闭式负压引流技术在地震伤皮肤或软组织损伤创面治疗中的疗效。方法：对2008年5月至2008年7月我院8例有皮肤、软组织损伤及伤口感染的四川地震伤员,采用封闭式持续负压引流治疗。结果：创面清洁时间为7-27天（平均12.8天）,见创面缩小、肉芽生长新鲜血循环良好,行游离植皮、带血管蒂皮瓣转移或直接缝合修复创面。其中3例因气性坏疽截肢术后、创面不规则伴随窦道骨外露及感染严重,行多次负压引流,最后行皮瓣转移及游离植皮修复创面。结论：与传统的引流方式及传统的创面处理方式相比,使用负压引流对于地震伤创面的治疗具有使用方便,有效的优势,值得推广应用。     

VSD在骨科感染创面的应用

目的 对应用封闭式负压引流技术对出现感染创面的骨科患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取42例出现感染创面的骨科患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组21例.采用常规感染治疗方式对对照组患者实施治疗;采用封闭式负压引流技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者感染创面病情控制效果明显优于对照组;感染创面症状控制时间和接受治疗总时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组.结论 应用封闭式负压引流技术对出现感染创面的骨科患者实施治疗的临床效果非常明显.     

封闭式负压引流治疗软组织缺损骨外露的观察及护理

目的探讨封闭式负压引流技术治疗皮肤软组织缺损骨外露的疗效。方法24例皮肤软组织缺损骨外露创面先行清创及封闭式负压吸引7～14d后应用组织瓣覆盖骨外露创面。结果24例创面经封闭式负压吸引7～14d感染得到控制,骨外露及周边有新鲜肉芽组织生长,细菌培养阴性,再次手术行游离植皮及组织瓣移植全部一次成活。结论封闭式负压引流吸引可以控制感染,免除换药刺激肉芽组织生长,为组织瓣移植提供了良好的条件,封闭式负压引流技术对皮肤软组织缺损骨外露具有很好的修复效果。     

应用封闭式负压引流技术治疗大面积溃疡的护理1例报告

目的总结1例应用封闭式负压引流(VSD)治疗大面积溃疡创面患者的护理。方法患者分别经3次腰、臀、骶尾部创面清创和封闭负压吸引术,术后严密观察病情,重点加强对封闭式负压引流的管理,保持VSD负压引流通畅,及时解除负压失效及引流不畅的原因。结果感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,待创面肉芽生长良好后,给予创面清创、腹部取皮游离植皮术治疗,经积极治疗和护理,创面愈合良好,无并发症发生,住院48 d治愈出院。     

封闭式负压引流治疗难愈性创面的观察与护理

封闭式负压引流技术（vacuum sealingdrainge,VSD）是近年来报道的一种新的创面处理方法,可迅速控制感染,促进创面愈合。尤其适用于不同原因引起的各种难愈性创面,具有其独特的优势：能控制感染,刺激肉芽组织生长,免除换药,并且有病程短、创面修复快、创伤小、功能影响小、恢复快,住院时间短、费用低,疗效好等优点。我科于2009年1月～10月共收治10例慢性难愈性创面患者,用封闭式负压引流技术对创面实施手术治疗。术后利用心理护理知识给予心理疏导以减轻患者紧张情绪;并且严密观察封闭负压引流是否有效,引流管是否通畅,注意引流液的量及性状,防止引流液逆行感染,在持续的负压吸引过程中还要观察负压源的负压范围在-125～-450mmHg;术区保持清洁与干燥,特别是人工皮与周围皮肤的连接处防止人工皮边缘的卷起与剥脱,避免搔抓贴膜及周边皮肤。有效的护理手段是配合手术成功的关键,可减轻患者的病痛,疗效满意。     

表皮葡萄球菌对成纤维细胞的增殖及表型转变的影响研究

目的检测成纤维细胞在表皮葡萄球菌刺激下增殖及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达变化规律,探讨乳房假体植入术后表皮葡萄球菌感染相关包膜挛缩机制。方法 MTT法检测普通培养液、不同浓度表皮葡萄球菌SE RP62A及SE AT12228裂解液培养的成纤维细胞生长情况;Western blot及免疫组化法检测不同培养液培养成纤维细胞α-SMA的表达。结果 SE RP62A对成纤维细胞的生长有明显的促进作用(P<0.05),SE AT12228对成纤维细胞的生长无明显影响;SE RP62A能激活成纤维细胞转化为α-SMA表达阳性的肌成纤维细胞,α-SMA蛋白表达水平明显高于SE ATCC12228组及普通培养液组(P<0.01),SE ATCC12228组有部分细胞转化为肌成纤维细胞;两组细菌刺激后的细胞第5天及第7天均能维持较为稳定的α-SMA蛋白表达水平;空白组的细胞α-SMA阴性,虽然于培养第5天α-SMA蛋白表达水平有所上升,但第7天时逆转(P<0.05)。结论 SE RP62A能促进成纤维细胞增殖,相比SE ATCC12228更有利于成纤维细胞转化为肌成纤维细胞。     

骨外科创伤应用改良封闭式负压引流技术治疗的临床分析

目的：探讨改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤患者中的应用价值。方法：纳入96个骨外科创伤病例,时间为2019年12月～2021年12月,以“信封法”为分组依据分为对照组及观察组,分别实施传统封闭式负压引流技术及改良封闭式负压引流技术,对比两组病例的临床效果、临床相关观察指标及并发症发生率。结果：与对照组对比,观察组各项数据更令人满意（P<0.05）。结论：对骨外科创伤患者实施改良封闭式负压引流技术进行治疗更利于提升临床治疗有效率,缩短创面愈合时间并减轻创面疼痛,值得推广。     

联合用药治疗儿童溃疡性口腔炎效果分析

目的：比较康复新液联合开喉剑喷雾剂与生理盐水联合碘甘油治疗儿童溃疡性口腔炎的疗效。方法：选取2011年3月-2014年2月在湖南省株洲市妇幼保健院就诊符合条件的患儿120例，按随机数字表法分为试验组60例和对照组60例。试验组用康复新液联合开喉剑喷雾剂治疗，对照组用生理盐水联合碘甘油治疗，分别观察用药第3、5、7天的疗效并进行比较分析。结果：试验组总有效率为93.33%，明显高于对照组的61.67%；试验组治愈时间为（2.33±1.55）d，显著短于对照组的（4.28±1.75）d，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：康复新液联合开喉剑喷雾剂能快速促进儿童溃疡性口腔炎的愈合，缩短病程，安全有效，值得临床推广使用。     

应用生物流体敷料治疗压疮效果观察及护理

目的运用生物流体敷料＋红外线照射治疗Ⅰ～Ⅱ°。压疮的临床观察。探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义。方法对30例Ⅰ～Ⅱ°。压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例。治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理（碘伏涂擦创面及周围皮肤）。观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间。结果治疗组压疮均治愈,愈合时间（6.4±2.5）d,对照组压疮创面2处未治愈。愈合时间（14.9±4.1）d。治疗组疗效显著优于对照组。结论应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用。     

美宝（MEBO）联合碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在小儿深Ⅱ°烧伤创面的应用

目的探讨美宝联合碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿深Ⅱ°烧伤创面的临床疗效。方法选择我科2008年9月至2011年4月135例因热开水烫伤四肢皮肤致深Ⅱ°烧伤的小儿患者,按创面处理方法分为A组和B组。A组（66例）采用美宝联合碱性成纤维细胞生长因子治疗,B组（69例）单独采用美宝进行治疗。对两组创面的愈合时间及愈合后瘢痕形成等情况进行比较。结果 A组平均愈合时间（14.8±2.7）天,愈后瘢痕少;B组平均愈合时间（16.2±2.7）天,愈后瘢痕少。两组愈合时间有显著性差异（P〈0.01）。结论联合应用美宝和碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿深Ⅱ°烧伤创面,可加速创面愈合,愈后瘢痕形成无明显差异。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合施保利通治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合施保利通治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 46例复发性口腔溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组22例在给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶的基础上口服施保利通;对照组24例单纯给予西瓜霜喷剂治疗,治疗1周后观察疗效并进行比较.结果 治疗组治愈率高于对照组[90.9％（20/22）比66.7％ （16/24）],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组疼痛消失、溃疡面缩小、溃疡面愈合的时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合施保利通治疗复发性口腔溃疡能促进溃疡愈合,缩短病程,且无不良反应,值得临床推广应用.     

封闭负压辅助闭合技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用

目的 对比封闭负压辅助闭合(vacuum-assisted closure,VAC)技术与传统换药方法对糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 对46例糖尿病足溃疡患者随机分为VAC治疗组(23例)和对照组(23例),VAC治疗组采用局部清创、控制血糖、抗感染等常规治疗,在其分泌物细菌培养阴性前提下,加行VAC治疗,待创面肉芽填充丰满后行常规换药至伤口愈合.对照组采用常规换药技术,常规清创后,定期换药至伤口愈合.结果 VAC治疗1～3个疗程,患者创面肉芽组织生长新鲜、红润,无感染、水肿、渗出,创面愈合时间( 50.4±5.3)d.对照组创面愈合时间(81.1±5.9)d.两组对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VAC治疗糖尿病足溃疡可改善其局部血运,减轻局部水肿,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.     

三联药液治疗压疮的观察及护理

目的结合临床护理经验,就胰岛素、碘伏、抗生素三联药液在压疮患者治疗中的临床应用进行探讨。方法50例压疮患者中,对25例患者采用胰岛素、碘伏、抗生素三联药液的方法进行治疗,25例患者采用其它综合方法治疗。结果25例采用三联药液治疗的患者中,17例患者治愈,5例患者显效,3例患者有效,0例患者无效。25例采用其它综合方法治疗的患者中,9例压疮患者治愈,8例患者显效,4例患者有效,4例患者无效。实验组和对照组的总有效率无差异（P〉0．05）,但两组治愈率和显效率比较有统计学意义（P〈0．01）。两组的愈合时间及指数比较有统计学意义（P〈0．01）。结论胰岛素、碘伏、抗生素三联药液治疗压疮较其它综合方法治疗简捷方便、价格佰官确得了明晶的特娶     

伤口专科护理小组在压疮护理管理中的作用

目的观察开展伤口专科小组对压疮护理记录的影响效果。方法选择2009年1月至2009年12月成立伤口专科小组前的50例护理记录为实施前组,选择2012年1月至2012年12月成立伤口专科小组运作1年后的56例护理记录为实施后组．通过回顾调查实施前后两组病历中与压疮预防、治疗、处理等有关的护理记录内容进行对比分析效果。结果压疮大小、减压措施采用率及压疮风险评估、告知制度落实均明显提高,与实施前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论建立伤1：2小组使压疮伤口护理记录更规范．培养护士防治压疮的新理念．减少护理不良事件的发生．     

睡眠剥夺应激对大鼠心电图的影响

目的观察睡眠剥夺应激大鼠心电图的变化规律。方法以改良水环境多平台睡眠剥夺法（MMPM）建立睡眠剥夺模型,设大平台对照组,睡眠剥夺1、3、5、7d组,每组9只雄性Wistar大鼠。分别记录各组心电图,分析大鼠心率和心电图变化情况。结果与对照组比较,睡眠剥夺1d．后大鼠心率明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;睡眠剥夺3d后心电图PR间期、T波波幅均明显高于对照组,并随睡眠剥夺时间的延长而增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;而睡眠剥夺3d后大鼠心电图QRS间期较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）;睡眠剥夺3d后大鼠体重明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论睡眠剥夺导致以心动过缓为主要表现的心电图变化,并可导致心肌缺血样心电图改变。     

循证护理对预防骨折患者压疮的疗效研究

目的探讨循证护理对预防骨折患者压疮的疗效。方法随机选取我院2012年2月至2010年2月骨折卧床病人205例随机分为观察组（105例）和对照组（100例）,对观察组患者根据可能产生压疮的情况,提出问题,查阅文献,收集证据,分析引起压疮的具体原因,根据患者情况制定个体化护理方案,并给予相应护理,对照组仅给予常规护理,比较两组护理的疗效、压疮发生率、发生程度及治愈时间等。结果疗程结束后,观察组压疮发生率7．62％,明显低于对照组（19．0％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：观察组发生压疮患者压疮程度I级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,对照组I级12例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;观察组压疮愈合时间明显缩短,总蛋白水平明显升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用循证护理理念,制定精心的个体户护理措施,可有效降低骨折长期卧床患者压疮发生率,提高愈合效果。