吲哚青绿在成熟期白内障前囊膜染色撕囊中的应用

目的探讨0．5％吲哚青绿溶液囊膜染色辅助撕囊技术的有效性、安全性和手术操作技巧。方法回顾分析接受吲哚青绿溶液染色的61只眼成熟期、过熟期白内障的撕囊成功率及超声乳化术后的并发症等有关情况。结果经吲哚青绿囊膜染色后61只眼成熟期、过熟期白内障的环形撕囊成功率为100％，门诊随访期间所有病例均未发现与染色有关的角膜内皮受损、虹膜炎及眼压升高等并发症。结论若能正确掌握染色和撕囊技巧，吲哚青绿囊膜染色可显著提高成熟期白内障撕囊成功率，既安全有效又方便快捷。     

吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用

目的：观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应。方法：对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0．5％吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应。结果：80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92．5％,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症。结论：用0．5％吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊,有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法。     

白内障晶状体囊膜染色技术的术中应用

目的探讨晶状体囊膜染色技术对提高晶状体超声乳化术中的连续环形撕囊成功率的价值。方法在难以看清晶状体前囊的80例（113眼）老年性白内障的手术过程中,使用囊膜染色剂（台盼蓝）,以气泡下染色法进行前囊染色,观察术中连续环形撕囊和术后反应情况。结果囊膜染色剂（台盼蓝）对晶状体前囊有较好的染色效果,所有113眼连续环形撕囊全部成功,后续超乳手术步骤更安全,术后无染色剂引起的不良反应。结论囊膜染色剂（台盼蓝）对提高连续环形撕囊成功率有较高价值,同时也是安全的。     

蓝域染色剂在白内障超声乳化手术中的使用体会

目的 探讨蓝域染色剂在白内障超声乳化手术中过熟期白内障连续环形撕囊的帮助及整个手术安全顺利进行.方50例50只眼,均为成熟期及过熟期白内障,术中前房注入0.1ml蓝域,观察前囊膜前色效果,对撕囊的帮助,环形撕囊的成功率及超声乳化手术并发症等有关情况.结果 经过0.1%蓝域染色的成熟期及过熟期白内障患者环形撕囊成功率为100%,染色全过程仅需1～2min完成,术后随访未见角膜内皮受损、虹膜炎及高眼压等并发症的发生.结论 蓝域染色对成熟期或过熟期白内障前囊染色后,提高了前囊膜的可见度,对撕囊成效帮助大,既安全有效而又方便快捷.     

兰域染色剂在过熟期白内障行超声乳化手术中的应用

目的探讨兰域染色剂在白内障超声乳化手术中过熟期白内障连续环形撕囊的帮助及整个手术安全顺利进行。方法42例42只眼,均为成熟期及过熟期白内障,术中前房注入0.1ml兰域,观察前囊膜着色效果,对撕囊的帮助,环形撕囊的成功率及超声乳化手术并发症等有关情况。结果经过0.1%兰域染色的成熟期及过熟期白内障患者环形撕囊成功率为100%,染色全过程仅需1～2分钟完成,术后随访未见角膜内皮受损,虹膜炎及高眼压等并发症的发生。结论兰域染色对成熟期或过熟期白内障前囊染色后,提高了前囊膜的可见度,对撕囊成效帮助大,即安全有效而又方便快捷。     

吲哚氰绿在成熟及过熟期白内障术中的应用观察

目的观察吲哚氰绿在无红光反射的成熟期及过熟期白内障手术中连续环形撕囊的染色效果,撕囊成功率及术后反应情况。方法对186例192眼全白色白内障行超声乳化或小切口ECCE＋IOL植入术,术中使用0.25%吲哚氰绿0.1ml注入前房10～15秒行晶体前囊膜染色,行连续环形撕囊,观察撕囊成功率及术后反应情况。结果 192眼连续撕囊成功181眼,成功率94.2%,11眼出现放射状撕裂,但未超过赤道部,术中无后囊破裂及玻璃体脱出,术中囊袋内植入IOL且位置居中186例,占96.88%,6例后囊破裂IOL植入睫状沟。术后共46眼出现明显水肿,占23.9%,但均于1周内消退,无1例角膜失代偿。结论用吲哚氰绿行前囊染色对白色白内障手术能明显提高环形撕囊成功率,没有明显的不良反应,安全有效,为人工晶体植入囊袋且居中创造良好条件,可提高患者视觉质量。     

囊膜染色剂在成熟期白内障超声乳化术中的应用

目的 评价囊膜染色剂(台盼蓝和吲哚青绿)在成熟期白内障超声乳化术中应用的有效性和安全性.方法 90例成熟期白内障随机分为台盼蓝组、吲哚青绿组和未染色组.采用前房气泡下染色法完成连续环形撕囊,比较撕囊成功率、超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压.结果台盼蓝和吲哚青绿均能充分着染前囊膜,撕囊成功率分别为100%和97%,明显高于未染色组的80%.3个组的超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压比较差异均无统计学意义.结论 囊膜染色剂台盼蓝和吲哚青绿均可显著提高成熟期白内障前囊膜连续环形撕囊的成功率.     

连续环形撕囊在成熟或过熟期白内障小切口非超声乳化摘除术中的应用

目的 探讨成熟或过熟期小切口非超乳白内障摘除术中前囊连续环形撕囊的手术操作。方法 67例成熟或过熟期白内障，前囊连续环形撕囊或开罐式截囊。结果 前囊连续环形撕囊成功61例，改为开罐式截囊6例。术中后囊破裂1例，部分悬韧带断裂1例。术后轻度角膜水肿6例，虹膜部分后粘连1例。结论 成熟或过熟期小切口非超乳白内障摘除术行前囊连续环形撕囊是获得安全持久的囊袋内植入人工晶体的最有效方法。     

前房维持器在成熟期白内障手术中的应用

目的 探讨在成熟期白内障手术中应用前房维持器(ACM)进行前囊连续环行撕囊的效果。方法对83例87眼成整期皇内障应用前房维持器(ACM)进行前囊连续环形撕囊。结果前囊连续环形撕囊成功84m(96．55％)，改为开罐式截囊3眼.结论 论利用前房维持器(ACM)对成熟期白内障患者施行前囊连续环行撕囊具有易于进行，操作简单，易学，术中视野清晰     

台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的临床观察

目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果。方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效。结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体。术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力>0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力>0.5者53只眼(91.4%)。结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键。     

白内障手术患者全程护理效果观察

目的：探讨白内障患者的全程护理效果。方法：将我院2008年1月～2010年12月收治的50例（58眼）需行小切口超声乳化白内障摘除术的患者随机分为观察组和对照组,每组各25例（29眼）,对照组采用常规护理,观察组采用全程护理,比较两组患者的术后视力,以及前房出血、角膜水肿、后囊膜破裂、前房渗出等并发症的发生率。结果：观察组在术后3 d、1周、1个月的矫正视力≥0.5者显著多于对照组（P〈0.05）,且观察组在前房出血、角膜水肿、后囊膜破裂、前房渗出的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：全程护理有利于提高白内障手术疗效,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

临床路径在老年白内障治疗中的应用

目的:探讨临床路径在老年白内障手术治疗中的应用及效果。方法:回顾性分析2009年1月～2010年12月我院收治的进行手术治疗的老年白内障患者的病历,共1 623例,将患者分为两组,研究组(临床路径组)815例,对照组(非临床路径组)808例。比较两组患者的平均住院时间、平均手术等候时间、平均住院费用。结果:研究组与对照组在住院时间、手术等候时间、住院费用上比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:我院对于老年白内障的治疗基本符合白内障临床路径的标准住院流程。     

小切口非超声乳化术和超声乳化术治疗白内障的临床疗效观察

目的：探讨小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术的临床疗效。方法：回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的160例（160只眼）患者,分别行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的临床资料,并对术后视力、术中、术后并发症进行比较。结果：小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的术后效果无明显差异,但对过熟期白内障及硬核性白内障更安全,更经济实用。结论：小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术疗效相似,差异无统计学意义（P〉0.05）,前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展。     

大批量自内障手术患者的护理安全管理方法及效果

目的探讨大批量白内障手术患者的护理安全管理方法及其效果。方法将本院大批量白内障手术护理安全管理工作分成两个阶段,即2009年1-12月为第一阶段,采取常规护理安全管理方法;2010年1-12月为第二阶段,采取强化护理安全管理方法,比较两个阶段进行大批量白内障手术的效果。结果2009年1-12月第一阶段,患者对护理安全工作的满意度评价是（62．12±3．12）分,感染发生8例．感染发生率1．05％;2010年1-12月第二阶段,患者对护理工作的满意度评价是（83．23±5．43）分,感染发生0例,感染发生率为0。两个阶段的患者满意度评价和感染发生率之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采取严格的强化护理安全管理方法,可以更好地保证大批量白内障手术的质量安全,值得推广使用。     

超声乳化术治疗高度近视合并白内障的临床分析

目的:探讨超声乳化术治疗高度近视合并白内障的效果。方法:选择高度近视合并年龄相关性白内障患者30例(36眼),在表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶状体植入术。结果:本组患者术后的视力与前房深度都有明显提高(P<0.05),与时间的变化呈正相关(P<0.05)。术中出现并发症4眼,发生率为11.1%,及时处理后好转。结论:超声乳化术治疗高度近视合并白内障能有效提高视力,可恢复前房深度,安全性好,值得临床继续推广应用。     

联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效及安全性。方法对晋江市医院2007年1月-2010年1月收治的青光眼合并白内障患者82例96只眼行超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗,术前常规降眼压,术后测量眼压,检查视力,随访3—12个月了解眼压控制情况及视力变化情况,并观察术后并发症发生情况。结果随访3—12个月89只眼（92．71％）眼压控制正常,眼压稳定在（15．32±2．62）mmHg,7只眼（7．29％）眼压波动于22—28mmHg之间,经局部用药,半个月恢复正常。96只眼术后视力均有不用程度的提高,其中视力恢复到0．5—0．8者76眼（79．17％）。96眼人工晶状体均位正,未发生严重并发症,手术并发症主要是：术后虹膜反应和晶状体前膜7眼,13只眼术后眼前节炎性反应较重,通过治疗后均消失。结论超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障具有眼压控制好、视力恢复快、并发症少等特点,是治疗青光眼合并白内障的理想方法。     

先天性白内障后发障形成的危险因素分析

目的:评价先天性白内障摘除术后导致晶体后囊膜混浊(PCO)的危险因素。方法:对53例(87眼)先天性白内障患者行巩膜隧道切口白内障摘除术,其中35眼保持后囊膜完整、19眼行后囊连续环形撕囊(PCCC)、33眼行PCCC联合前部玻璃体切除术(AV)。51眼I期植入人工晶体(IOL)。结果:平均随访时间为18个月,30眼(34.48%)发生PCO,其中后囊完整组19眼(54.29%)、PCCC组5眼(26.32%)、PCCC+AV组6眼(18.18%)。PCO的形成与术中未行PCCC+AV(P<0.01)、手术年龄小于1岁(P<0.05)及I期植入IOL(P<0.05)有关。结论:手术年龄越小、I期植入IOL及保持后囊完整是PCO形成的危险因素。     

合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后泪膜的变化

目的：观察糖尿病患者行白内障超声乳化手术后泪膜的变化,探讨其术后用药方案。方法：回顾性分析行白内障超声乳化手术的糖尿病患者32人（48眼）,同时选取无糖尿病的患者36人（48眼）做为对照组,分别于术前,术后1周,术后1个月,术后3个月检查患者的泪膜破裂时间（tearfilm breakup time,BUT）,泪液分泌试验（Schirmer test）,手术由同一手术医师完成。结果：两组患者术前及术后1周、术后3个月泪膜状态差异无显著性（P〉0.05）,术后1个月时糖尿病组BUT和Schirmei test低于对照组（P〈0.05）。结论：合并糖尿病的白内障患者行超声乳化手术后1个月泪液分泌量低,泪膜稳定性下降,于术后3个月时逐渐恢复,提示临床治疗中对于合并糖尿病的白内障患者可以于术后早期给予人工泪液以缓解糖尿病患者术后干眼症状。     

环形撕囊的形状和大小与后发障形成以及术后人工晶体位置的关系

目的:研究环形撕囊的形状和大小与后发障形成以及术后人工晶体位置之间的关系.方法:对512例(600只眼)行环形撕囊后超声乳化摘除 人工晶体植入术.术后3个月在裂隙灯显微镜下观察患者晶体囊袋结构的变化和人工晶体的位置.结果:A组(410只眼)人工晶体与前囊膜无夹持,B组(126只眼)人工晶体与前囊膜部分夹持,C组(42只眼)人工晶体与前囊膜完全夹持,D组(22只眼)人工晶体与前囊膜虽无夹持但前囊膜环与后囊膜发生紧密粘连.经χ2检验,发现:(1)中心后囊膜发生混浊,C组、D组大于B组(P＜0.01),B组大于A组(P＜0.01).(2)人工晶体光学面在眼内的正位率上A组大于C组(P＜0.01),C组大于B组和D组(P＜0.01).结论:在排除了患者非手术因素的影响后,白内障超声乳化中环形撕囊位置、形状和大小是术后后囊膜中心混浊的发生率以及人工晶体光学面正位率的关键.