健康促进生活方式与社会支持对社区老年高血压病人自我护理能力的影响

目的 探讨健康促进生活方式、社会支持对社区老年高血压病人自我护理能力的影响.方法 采用健康促进生活方式问卷、社会支持评定量表和自我护理能力量表对衡阳市310例社区老年高血压病人进行问卷调查.结果 社区老年高血压病人自我护理能力得分为105.43±19.25分,总体处于中等偏上水平.健康促进生活方式、社会支持与自我护理能力存在显著正相关,健康促进生活方式还可通过社会支持的中介作用间接影响自我护理能力.结论 健康促进生活方式与社会支持可有效提高社区老年高血压患者的自我护理能力.     

直肠癌永久性结肠造口术后患者自我护理能力及影响因素

目的探讨影响直肠癌永久性结肠造口术后患者早期自我护理能力的相关因素。方法 选择结肠造口患者58例为研究对象,采用自我护理能力实施量表、健康行为量表、社会支持量表进行调查,对影响因素进行统计学分析。结果 自我护理能力总分为(110.4±18.3)分。多因素分析结果显示,文化程度、健康行为、性别是影响总分的因素;文化程度、性别是影响自我概念的因素;健康行为、并发症是影响自我看护责任感的因素;健康行为和文化程度是影响自我护理知识和自我护理技能的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论 直肠癌结肠造口术患者自我护理能力大多为中等水平,影响患者自我护理能力的因素主要有性别、文化程度、并发症、健康行为等。     

家庭社会支持对高血压治疗依从性影响的研究进展

高血压是世界范围内重要的公共健康问题,也是冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病和周围血管疾病的罪魁祸首。治疗依从性差是血压不达标、预后差的主要因素,也是影响住院率和医疗花费的重要因素之一。如何提高高血压患者治疗依从性,已经是目前高血压规范管理中的瓶颈,也是近年研究的热点。家庭社会支持在心血管疾病、肿瘤、艾滋病、哮喘、情绪及睡眠等多个领域都有研究,尤其在慢性病的管理中彰显出其独有的作用。研究发现,家庭社会支持是影响高血压患者治疗依从性,提高自我护理能力,改善生活质量的重要因素,且已广泛运用于高血压的管理,如健康教育、同伴交流、家人监督等都是当前常见的形式。目前的研究大多为横断面调查,而且主要是护理研究,主要关注社会支持与慢性病患者生活压力、健康结局的关系。而家庭社会支持干预以提高高血压患者治疗依从性的研究较少,样本量不足,试验设计方法参差不齐,干预时间短是目前研究的不足之处。除此之外,家庭社会支持影响高血压患者治疗依从性的中介变量亦不明确。本文综合了国内外家庭社会支持与高血压治疗依从性相关研究,对家庭社会支持和治疗依从性的内涵、临床应用及影响两者关系的中介因素进行综述,以期为进一步的研究提供理论基础。      

精神分裂症患者自我护理能力的影响因素及护理对策

目的：探讨影响精神分裂症患者自我护理能力的因素.方法：采用个人一般资料调查表、自我护理能力测定量表、NOSIE量表,对140例精神分裂症患者的自我护理能力进行调查.结果：精神分裂症患者自我护理能力呈中等偏下水平,疾病的严重程度、性别与文化程度对自护能力有一定影响.结论：提高患者自我护理能力,做好个体化健康教育指导是关键.     

冠脉介入治疗术后患者自我护理能力与社会支持的相关性分析

目的：：探讨冠脉介入治疗术后患者自我护理能力与社会支持状况的相关关系。方法：应用自我护理能力测定量表(ESCA)、社会支持评定量表(SSRS)对我院90例冠脉介入治疗术后患者进行自我护理能力和社会支持状况进行调查并分析其相关性。结果：PCI术后患者自我护理能力得分普遍处于中等水平(112.27±24.33);冠脉介入治疗术后患者的社会支持得分与自我护理能力总分及自护责任感、自我概念、自护技能、健康知识水平维度呈正相关(P<0.05)。结论：社会支持水平影响冠脉介入治疗术后患者的自我护理能力,社会支持度越高的患者自我护理能力水平越高。     

健康教育在高血压患者中的应用

原发性高血压是当今危害人类健康的主要疾病之一,是冠心病、脑卒中的主要危险因素,严重威胁到人类的生命.临床积极开展原发性高血压患者的健康教育非常必要.健康教育是一种有目的 、有计划、有评价的系统教育活动,是指导患者掌握有关疾病防治知识,提高自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段.成功的健康教育是高血压防治工作的先导和核心.     

原发性高血压1490例服药依从性调查分析

目的探讨影响原发性高血压患者服药依从性的原因及提高服药依从性的方法。方法对我院1300例原发性高血压患者从一般情况、高血压知识得分和服药依从性进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素。结果原发性高血压患者服药依从性与受教育程度和经济收入有关。结论医护人员应加强对高血压患者的健康指导。促进家庭和社会的支持,以提高患者的服药依从性。     

原发性高血压患者治疗依从性行为特征及影响因素观察

目的：分析原发性高血压患者的治疗依从性特征,并探讨其影响因素。方法：将382例原发性高血压患者作为研究对象,采用一般资料调查表、依从性行为量表、脑卒中防治知识问卷以及健康行为自我效能量表展开调查。结果：本组382例患者的的治疗依从性行为属中等水平,得分为（28．0±6．8）分;其影响因素中,责任因子水平最低,药物治疗因子最高;经多因素分析后的结果显示,健康行为自我效能、疾病知识、并发症为重要因素（P＜0．05）。结论：大部分原发性高血压患者的依从性行为处于中等水平,为有效提高其依从性,应加大对患者生活方式、疾病知识、责任、健康行为自我效能、并发症等的指导与宣教。     

健康教育在高血压患者中的应用体会

目的：探讨健康教育对提高高血压患者服药依从性、自我护理能力、生活质量和降低并发症发生的影响。方法将218例高血压患者采用口头教育、示范教育、因人施教、集体教育等多元化教育方式进行健康宣教。结果通过有效的健康教育,218例高血压患者和家属对高血压相关知识和管理技能的了解和掌握程度大大提高,建立了良好的遵医行为。结论健康教育能提高高血压患者自我护理和管理能力,从而有效预防和降低并发症的发生,对提高生活质量有着重要意义。     

造口患者自我报告信息支持现状及影响因素分析

目的 调查造口患者自我报告信息支持现状,并分析其影响因素。方法 采用中文版患者自我报告信息支持量表对云南省某三甲医院159例造口患者进行调查。结果 造口患者自我报告信息支持总分为（28.00±7.92）分;单因素分析显示造口更换方式、造口手术住院期主要照顾者数量、健康信息支持途径数量,对造口患者自我报告信息支持总分有影响,差异有统计学意义（P <0.05）;Pearson相关分析结果表明日常健康信息素养总分、社会支持总分、健康信息意识、健康信息应用能力、主观社会支持、社会支持利用度与信息支持存在相关性,差异具有统计学意义（P <0.05）;多元回归研究模型结果显示影响造口患者自我报告信息支持的主要因素包括：年龄、就诊交通方式、造口更换方式、手术住院期主要照顾者数量、健康信息支持途径数量、健康信息应用能力、对社会支持的利用度,可解释患者自我报告信息支持35.5%的变异量（P <0.05）。结论 造口患者自我报告信息支持处于低水平,医务人员应进一步提供多样化健康信息支持途径,提高患者健康信息应用能力,加强多元化信息支持,以提升造口患者自我报告信息支持水平。     

农村社区居民高血压患病影响因素调查分析

目的探讨农村社区居民高血压患病情况及其相关影响因素,为制定有针对性的社区综合防治措施提供科学依据。方法在中山市某镇随机抽取4村各5个生产队共800户居民进行问卷调查,从中分析18周岁以上农村社区居民的高血压患病情况及其相关影响因素。结果居民高血压患病率为46.9%,吸烟、饮酒率为25.3%和13.3%,主要的卫生保健知识获取途径为电视（35.1%）。logistic回归显示：年龄（OR=1.089）、文化程度（OR=0.772）、饮酒（OR=0.801）和卫生保健（OR=0.492）是居民高血压患病的重要影响因素。结论农村居民高血压患病情况有待改善,应加强农村居民高血压的规范化管理以及居民的健康教育和健康促进,改善居民不良生活方式和行为习惯。     

商丘地区农村居民高血压危险因素非条件Logistic回归分析

目的 :调查商丘地区农村居民高血压危险因素。方法 :以整群抽样法对商丘地区两个行政村 18岁及其以上常住居民用健康体检和高血压危险因素问卷方法进行调查。结果 :总标化患病率为 5 2 3 8% ,经Lo gistic逐步回归分析显示 :性别、年龄、BMI、WHR、饮酒、高血压家族史为危险因素 ,而文化程度、饮茶、食用植物油、体力活动及相关知识知道情况五项因素频度高者 ,患高血压概率低 ,即有保护作用。结论 :应注重加强在农村地区高血压防制知识的宣传 ,从饮食及行为习惯等方面预防高血压。     

α1-抗胰凝乳蛋白酶基因多态性与脑出血的相关性

目的：探讨α1－抗胰凝乳蛋白酶基因（ACT）A／T多态性和中国人群脑出血的相关性。方法：采用病例－对照研究方法,用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性的方法检测220例脑出血和276例健康对照者的ACT基因多态性,用多元Logistic回归模型分析与脑出血的相关性。结果：经年龄、性别、饮酒、吸烟、文化程度、糖尿病、高血压调整后,可见（1）ACT AT、TT基因型导致脑出血发病危险性显著增加（OR值分别为2．33,2．17,P＜0．05）,但与高血压无相关性。（2）高血压导致脑出血发病危险性显著增加（OR＝8．17,P＝0．000）。（3）ACT AT／TT和高血压对脑出血的发生有明显交互作用,显著增加脑出血的危险性,交互作用系数为2．84,OR值为15．92,为4型交互作用中的超相乘模型。ACT AT／TT和糖尿病对脑出血的发生为3型交互作用中的相加模型,OR值为2．89。结论：ACT基因A／T多态性和高血压是脑出血发病的独立危险因素。AT／TT基因型和高血压及糖尿病对脑出血均有交互作用。     

147例原发性高血压住院患者的焦虑水平及相关因素分析

目的了解原发性高血压住院患者的焦虑水平及影响因素,探讨护理对策。方法采用HAMA焦虑量表及一般情况调查表,对147例原发性高血压患者进行调查,统计分析各变量对焦虑的影响程度。结果147例住院原发性高血压患者的HAMA总分为（13．1±9．5）分;焦虑发生率为47．6％（70／147）。单因素分析显示,睡眠状况、血压水平、业余活动、病情监测、运动锻炼、社会支持、文化程度与焦虑水平具有相关性（P〈0．05）;多因素Logistic回归分析显示,原发性高血压并发焦虑的独立危险因素为睡眠状况差、无业余活动、血压控制差（P〈0．05）,其中睡眠状况差是主要的独立危险因素（OR=6．724,P〈0．01）。结论原发性高血压患者的焦虑水平受多种因素影响,睡眠是最重要的影响因素;医院、家庭及社会应重视原发性高血压患者的焦虑水平和睡眠状况。     

基于社区管理的原发性高血压患者血压控制效果的影响因素研究

目的 对重庆市双碑社区开展的社区居民高血压随访资料进行研究,了解随访效果和血压控制效果并对其影响因素进行分析,为更有效地开展高血压社区干预提供依据.方法 对双碑社区自2014年经二级以上医疗机构确诊的原发性高血压患者进行随访管理.采用问卷调查和体格检查,了解血压控制效果和影响因素.结果 纳入随访管理的高血压患者共3 362例,70％以上的高血压患者最后1次血压和平均血压都控制在正常范围内.62.4％的高血压患者的血压管理效果为优良,不良的比例为15.4％.多因素Logistic回归发现随访方式为家庭访视或门诊随访、心理调整良好、摄盐量为轻、服药规律、吸烟控制较好、饮酒控制较好、运动时间长可促进高血压管理效果良好.结论 双碑社区2014年高血压患者的管理效果良好.加强健康教育,改善患者的不良生活行为,加强心理调适,能达到更好的管理效果.     

某县煤矿工人高血压患病情况分析

目的：了解某县煤矿职工高血压患病率及危险因素,制定高血压预防措施。方法：2011年3月至10月对某县煤矿在职职工3128人进行健康体检。结果：在健康体检中检出原发性高血压患者661人,高血压患病率为21．13％,高血压知晓率为63．69％,其治疗率为49．90％,控制率为31．55％;50．10％的患者未就诊过,对高血压的危害不了解;258人有家族史,占39．03％;80．52％不知道低盐低脂饮食,吸烟率为78．21％,嗜酒率为72．11％。结论：某县煤矿职工原发性高血压患病率,明显高于我国农村地区人群高血压的患病率（15％）,应加强对矿区职工的健康教育,建立职工定期体检制度,做到早发现、早干预,预防高血压及其并发症的发生、发展。     

扬州农村社区人群高血压患病率及相关因素研究

目的 调查扬州市15岁以上农村社区人群高血压患病情况及相关因素。方法 采用整群随机抽样方法，对扬州市农村社区15岁以上17308人进行高血压患病率、高血压知晓与控制情况及相关因素调查分析。结果 扬州市农村社区人群高血压患病率为19．29％，标化患病率为16．71％。高血压知晓率、服药率和控制率分剐为42．14％、33．21％和9．54％。单因素分析和多因素logistic回归分析显示与高血压患病相关的危险因素有：年龄、体质指数（BMI）、腰臀围比（WHR）、高血压家族史、血糖、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、体力锻炼。结论 高血压是由多基因遗传和多种环境不良因素交互作用而成。加强高血压的危险因素干预工作，对遏制农村社区高血压流行的快速增长趋势．指导我国农村人群开展高血压防治有重要意义。     

宝鸡市居民高血压流行病学调查分析

目的调查宝鸡市居民高血压患病现况及其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样法抽取居民户5020户,采用KishGrid表法随机确定居民户中1名15岁以上常住居民接受自制问卷和食物频率表问卷调查,并接受身体测量。计数资料采用率或构成比的X^2检验,采用非条件Logistic回归分析高血压影响因素,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果有效样本人数4968人,其中男2521人（50．74％）,女2447人（49．26％）;高血压患病率为20．83％（1035／4968）,高血压标化率为31．23％。高血压患病率随年龄和BMI增大而升高（X^2年龄=506．870,X^2BMI：137．240,P〈0．05）,随文化程度和家庭经济收入升高而下降（X^2文化=247．270,X^2家庭经济收入=60．241,P〈0．05）;非条件Logistic回归分析结果提示,年龄、超重、肥胖、从不锻炼和吸烟是宝鸡市居民高血压的危险因素,而小学以上文化程度、较高的家庭经济收入是保护因素。结论宝鸡市高血压患病率较高,年龄、体重、文化程度、家庭经济收入和吸烟综合影响着当地居民高血压患病风险。     

原发性高血压危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨原发性高血压病的危险因素。方法：调查了62例原发性高血压患者的流行病学情况,并与77例正常健康组比较．采用单因素及多因素Logistic回归模型,对一般情况、生活习惯、确诊为高血压前的饮食习惯、生化指标、其他5大项中的34个变量进行了分析。结果与结论：34个变量中单因素非条件Logistil回归分析有18个变量与原发性高血压有关;对这18个变量行多因素Logistic逐步回归分析筛选出腰臀比、K^ 、Ca^2 、胰岛素、肉类、家族史、婚姻状况7个变量具有统计学意义,提示高血压家族史、腰臀比值较大、常食肉类、离婚或丧偶、低血钾、高血钙、高胰岛素血症是原发性高血压的危险因素。     

100例青年高血压病例分析

目的：了解青年高血压的患病病因,并探讨干预措施的效果。方法随机观察2010年6月-2012年6月发现的18～36岁青年高血压100例,根据病史、体格检查、生化检查及特殊检查,进行诊断分类和治疗。以66例原发性高血压为观察组,随机选取同期100例18～36岁血压正常者为对照组,分别观察每组肥胖、高盐、嗜酒、吸烟以及家族史情况,并进行方差分析。结果100例青年高血压中,原发性高血压占66％,白大衣高血压占18％,肾实质性高血压占7％,原发性醛固酮增多症占4％,肾血管性高血压占3％,嗜铬细胞瘤占2％,及时给予积极处理,均收到明显效果。肥胖、嗜酒、高盐及家族史两组间差异有统计学意义（P＜0.05）,而吸烟无统计学意义（P＞0.05）。结论原发性高血压主要原因是遗传、嗜酒、肥胖和高盐饮食,继发性高血压在青年中比例可达16％。建议加强对青年进行健康教育,尽量早发现、早治疗、以提高青年人的健康素质。