彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的　探讨主动脉夹层动脉瘤的声像图特点及其诊断价值。方法　 5 8例主动脉夹层动脉瘤患者行经胸彩色多普勒超声( TTE)检查 ,其中 12例行经食管彩色多普勒超声 ( TEE)检查 ,将超声检查结果与 CT、MRI、血管造影对照分析。结果　 5 8例主动脉夹层动脉瘤依照 Debacky分型为 型 12例 , 型 14例 , 型 32例。其中 5 5例经手术证实 ,另 3例经尸检证实。TTE、TEE、CT、MRI及造影对主动脉夹层动脉瘤的诊断率分别为 84.48%、10 0 %、89.47%、80 .0 0 %及 10 0 %。结论　 TTE对主动脉夹层动脉瘤的诊断具有较高的敏感性 ,可作为无创性检查的首选方法     

主动脉夹层动脉瘤的超声诊断

目的总结16例夹层动脉瘤的超声表现。方法患者均行超声检查,同时行CT及MRI检查,对检查结果进行回顾性分析。结果De BakeyⅠ型7例,Ⅱ型1例,ⅢA型4例,ⅢB型4例。2例明确其破口,2例见腹主动脉粥样硬化斑块,2例合并假腔血栓,1例腹腔干和右肾动脉开口于假腔。其他合并表现有左侧胸腔积液4例,心包少量积液2例,主动脉瓣返流2例,主动脉增宽2例。结论超声以无创、快捷、准确性高成为检查夹层动脉瘤的首选方法,为临床的急救提供可靠依据。     

1例主动脉夹层心电图改变

患者男 ,5 4岁。因不定时胸疼背部疼痛 3ｄ ,加重半天于2 0 0 2年 4月 5日来院就诊。有高血压病史 2年 ,就诊时血压13 0 / 84ｍｍＨｇ,双肺未闻及干湿罗音 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐。心电图检查时突感胸部疼痛 ,向胸前及背部放射 ,疼痛剧烈 ,难以忍受 ,3 0ｍｉｎ后逐渐好转。疼痛时意识清楚 ,血压 145 /90ｍｍＨｇ。焦虑不安、出汗 ,面色稍有苍白 ,心率 10 1次 /ｍｉｎ。查心肌酶谱正常 ,彩色多普勒检查 :主动脉夹层。心电图诊断 ,急性冠状动脉供血不足。即给予硝酸甘油 10ｍｇ加入葡萄糖盐水 2 5 0ｍｌ中缓慢滴注 ,收住院治疗半月后无症状…     

彩色多普勒超声联合多排螺旋CT血管成像诊断主动脉夹层价值探讨

[摘要]目的：探讨主动脉夹层（Aortic dissection,AD）彩色多普勒超声和多排螺旋CT血管成像(MSCTA)的影像学表现及诊断价值。方法: 回顾性分析40例42人次AD的彩色多普勒超声和MSCTA影像学资料,按特异性和非特异性征象进行分析、对照,分析彩色多普勒超声及MSCTA对夹层诊断的准确率及特异性。结果: 40例42人次检查中,彩色多普勒超声诊断准确率100％,特异性为62.5％,MSCTA诊断准确率达100％,特异性达78.6%,二者联合应用诊断准确率达100％, 特异性达100％。结论：彩色多普勒超声和MSCTA各具优点,两者联合应用可为AD的诊断、预后评估、治疗方案的选择和术后随访提供准确的信息。     

超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的 探讨超声对主动脉夹层瘤的诊断价值。方法 对1996年2月2005年3月经超声诊断的19例主动脉夹层动脉瘤患者资料进行分析。结果 超声能敏感的显示剥离的内膜、剥离的范围及血流改变，并对主动脉夹层动脉瘤进行分型。结论 超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值。     

主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断

目的评价彩色多普勒超声心动图对主动脉夹层动脉瘤（AD）的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对18例疑诊AD的患者进行检查。结果17例经超声检查准确诊断。AD者主动脉均增宽，主动脉壁分离形成真、假两腔，可见内膜片回声；彩色多普勒能直接观察血流由撕裂口进入假腔以及真、假腔内血流变化，并能评价主动脉瓣返流程度。结论彩色多普勒超声心动图能快速、安全、准确地检出本病，对诊断本病具有重要价值。     

24例主动脉夹层的超声诊断分析

目的探讨经胸超声心动图（TTE）对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾分析经手术或CT证实的24例主动脉夹层的超声诊断特点及方法。结果TTE能动态观察主动脉夹层的进展,较准确判断主动脉夹层的分型,并观察左心功能,主动脉反流程度,心包积液量,假腔血栓等。结论TTE对主动脉夹乓的诊断较可靠,准确率较高,为临床的急救提供可靠的依据。     

经食道超声诊断主动脉夹层动脉瘤

目的　运用经食管超声心动图 (TEE)诊断主动脉夹层动脉瘤 (DAAn)。方法　疑动脉夹层的 15名患者 TEE进一步检查 ,重点观察升主动脉长轴 ,短轴及主动脉弓和降主动脉切面。结果　超声确诊的 11/15名 DAAn中 ,10例经手术证实 ,1例未做手术 ,经核磁共振检查证实。其中 型 2人 , 型 6人 , 型 3人。结论　 TEE检查可确诊 DAAn,无须其它影像学检查 ,即可进行手术治疗     

彩色多普勒超声心动图在主动脉夹层诊断中的应用

目的 :探讨经胸彩色多普勒超声心动图在主动脉夹层 (AD)诊断中的应用价值。方法 :分析经手术证实的 46例AD患者的经胸彩色多普勒超声心动图声像图特征、DeBakey分型和并发症。结果 :经胸彩色多普勒超声心动图见AD病变动脉内撕裂内膜呈条状反射 ,并见典型真假腔 ;彩色多普勒血流显像(CDFI)见主动脉真腔内彩色血流信号明亮丰富 ,假腔内显示较暗淡的彩色血流信号。本组 46例AD中仅 19例破裂口清晰可见。结论 :剥脱内膜是本病可靠的诊断依据 ,AD通常假腔大 ,真腔小 ;对疑有AD病例 ,经胸彩色多普勒超声心动图及彩色多普勒血流显像是一种无创、可靠、首选的诊断方法     

主动脉夹层动脉瘤的超声心动图诊断体会

主动脉夹层动脉瘤是严重危及患者生命的心血管疾病，近年来彩色多普勒的广泛应用，为主动脉夹层动脉瘤的诊断提供了更加快速、准确的方法。为临床诊断和治疗提供了可靠依据。现就2001年至今工作中接诊的10例患者报告如下。     

主动脉夹层——主动脉夹层的诊断

主动脉夹层（aortic dissection，AD）又称为主动脉夹层动脉瘤，是指在动脉粥样硬化、炎症、先天性发育不良、外伤等基础上，由于血压急剧升高所导致的主动脉血管壁内膜撕裂，血液进入动脉壁内形成血肿，也就是假腔。主动脉腔内隔绝术能显著改善AD病人预后。因此早期正确诊断已成为影响AD病人预后的重要因素。     

多平面经食管超声心动图技术对主动脉夹层的诊断价值

目的 探讨多平面经食管超声心动图(TEE)技术对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法 对19例疑诊AD患者进行了多平面TEE检查。结果 19例患者均由多平面TEE明确诊断,其中14例经CT或MRI证实,5例由手术证实,准确性和特异性均为100％。DeBakey分型Ⅰ型夹层患者4例,Ⅱ型3例,破口均位于升主动脉;Ⅲ型12例中,9例破口位于降主动脉近心端,3例未探及内膜破口。结论 多平面TEE技术为AD无创性诊断开辟了新途径。     

主动脉夹层的诊断

主动脉夹层( aortic dissection,AD)是主动脉系统在动脉粥样硬化、炎症、先天性发育不良、外伤等基础上,由于血压急剧升高所导致的主动脉内膜破裂,血液从内膜破裂口进入中层,使主动脉壁分离,形成真假两腔的一种疾病,其发生发展迅速,急性期死亡率高,未经特殊治疗的病例死亡率以每小时1％的速度增加,发病48小时内死亡率高达37％～50％.     

彩色多普勒超声对主动脉瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒技术对主动脉瘤的诊断价值。方法 应用彩色多普勒技术分析临床证实为主动脉瘤的12例病人的超声图像,包括瘤体大小、形态、内部回声、血流方向、血流速度等。结果 彩色多普勒均能显示动脉瘤体大小、范围、动脉管壁情况及瘤腔内的血流信号,其中5例主动脉夹层可显示真、假腔及破口的血流频谱信号。有硬化斑及血栓者可见血流充盈缺损。结论 彩色多普勒超声对诊断主动脉瘤有较高的价值。     

超声诊断主动脉夹层2例报告

例1：女，85岁，左胸部疼痛1小时入院。既往有高血压病史20余年。查体：Bp160／100mmHg。心尖区Ⅲ级收缩期杂音，主动脉瓣区Ⅲ级舒张期杂音。心脏彩超示：左室(LV)45mm，左房(LA)40mm，室间隔(IVS)10mm，左室后壁(LVPW)11mm，右心室(RV)19mm，射血分数(EF)58％。左房增大，室壁略厚，运动服幅度尚可，欠协调。二尖瓣瓣环可探及点状钙化，关闭欠佳。主动脉瓣回声增强、厚，关闭欠佳。升主动脉扩张40mm，可探及膜状结构在管腔内摆动。主动脉弓降部无明     

彩超对腹主动脉夹层肾动脉及肾段间动脉血供的检测

目的:探讨彩色多普勒超声在腹主动脉夹层及肾动脉真、假腔供血的检测价值。方法:对75例腹主动脉夹层及150支肾动脉血流的二维及彩色多普勒超声特点进行分析,确定腹主动脉夹层真假腔,将真腔供血及假腔供血的肾动脉及肾段间动脉各分为二组,对血流动力学进行比较。结果:肾动脉真腔供血与假腔供血两组间收缩期峰值流速(Vmax)、平均流速(Vmean)及舒张末期流速(Vmin)均差异有统计学意义(P0.05);阻力指数(RI)与收缩期加速时间(AT)差异无统计学意义(P0.05);真腔供血段间动脉与假腔供血段间动脉的Vmax、Vmean及AT,均差异有统计学意义(P0.05);Vmin及RI间差异无统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声是腹主动脉夹层肾动脉血供初步诊断及监测的最佳无创检查方法。     

彩超诊断主动脉夹层动脉瘤的临床分析

目的探讨总结主动脉夹层动脉瘤（ADA）的超声表现。方法回顾性分析我院17例经磁共振成像（MRI）或CT证实的主动脉夹层动脉瘤的超声表现,对其图像进行分析总结。结果 17例病人中,2例为局限于升主动脉的夹层（Ⅱ型）;7例夹层始于升主动脉并延展至无名动脉起始处远端,（Ⅰ型）;8例夹层起始于左锁骨下动脉或远端、其中4例一直延伸至腹主动脉分叉处（Ⅲ型）。夹层动脉瘤的超声表现为动脉管腔内见纤细带状回声（即分离的内膜）随心动周期摆动,将管腔分为真腔与假腔。CDFI：真腔内血流速度较高因而明亮、五彩镶嵌,假腔内血流速度低因而暗淡。通常入口处收缩期血流从真腔流入假腔,速度较高,舒张期从假腔流入真腔,速度较低;出口处收缩期血流从假腔流入真腔,速度较低。4例可见夹层破口（入口及出口）,3例见夹层入口,4例见夹层出口,6例未探及破口。结论彩超对ADA分型、区分真假腔及显示其对大血管分支血流的影响均优于其他检查,是无创伤性检查ADA的首选方法,为临床的急救提供可靠依据。     

主动脉夹层的诊断进展

主动脉夹层(AD)是指主动脉内膜破裂,血液从内膜破裂口进入中层,使主动脉壁分离,形成真假两腔的一种疾病。AD起病急,进展快,是一种非常凶险的疾病。如未及时诊治,患者发病48h内,病死率以每小时增加1%的速度增长,一周时达到70%,三个月可高达90%。因此对AD及时而准确的诊断至关重要。近几年AD的诊断学方面进展迅速,下面重点就此做一综述。概述流行病学据国外报道,AD的发病率约为每年每百万人中5～30例[1～2]。在急诊因胸背痛就诊的患者中,AD占0.5%。IRAD(the InternationalRegistry of Acute Aortic Dissection)研究显示,男女发病比例…     

主动脉夹层的诊断

主动脉夹层(aoitic dissection,AD)又称为主动脉夹层动脉瘤.是指在动脉粥样硬化、炎症、先天性发育不良、外伤等基础上,由于血压急剧升高所导致的主动脉血管壁内膜撕裂,血液进人动脉壁内形成血肿,也就是假腔.主动脉腔内隔绝术能显著改善AD病人预后.因此早期正确诊断已成为影响AD病人预后的重要因素.     

彩色多普勒血流显像诊断主动脉夹层动脉瘤的应用价值

目的 探讨彩色多谱勒血流显像（CDFI）诊断主动脉夹层动脉瘤（DAAn)的临床应用价值。方法 应用2DE及CDFI观察13例DAAn的二维声像图及CDFI特征。结果 本组13例DAAn病人升主动脉起始处均有不同程度增宽并均伴有主动脉瓣反流，2DE及CDFI能清晰显示DAAn病变部位，范围及类型，识别真腔与假腔。结论 CDFI诊断DAAn的准确率100%，对该病明确诊断和内外科选择治疗方案有重要价值。