血脂康对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察血脂康对非高脂血症的早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法 选取2型糖尿病合并早期肾病患者，经控制血糖和调脂治疗后，对其中34例血脂恢复正常者，继续口服血脂康0．6每晚1次，12周，以巩固降脂效果，并测定血胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白。结果 血脂各项指标在治疗前后无显著差异，尿白蛋白排泄率有显著下降（P〈0．05）。结论 血脂康对非高脂血症的早期糖尿病肾病具有肾脏保护作用。     

2型糖尿病急性心肌梗死与微量白蛋白尿的关系

本文对伴有与不伴有心肌梗死 (ＡＭＩ)的 2型糖尿病 (ＤＭ )患者 ,测定尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥ)及作颈总动脉内膜 中层厚度 (ＩＭＴ)测量 ,探讨微量白蛋白尿 (ＭＡＵ)与糖尿病并发ＡＭＩ之间的关系。对象和方法一、对象 :我院 1995年～ 1998年收治住院的 2型ＤＭ患者 ,诊断符合ＷＨＯ (1985年 )诊断标准。所有患者无泌尿系统感染 ,肝肾功能正常 ,既往无心绞痛、心肌梗死、脑卒中 ,尿常规蛋白定性至少 2次阴性。分为两组。 (1)急性心肌梗死组 (ＡＭＩ) :36例 ,男性 16例 ,女性 2 0例。 2型ＤＭ病程 5 4± 6 7年 ,平均年龄 5 5 8± 7 6岁 …     

2型糖尿病患者体脂指标与血压血脂的关系

目的：探讨2型糖尿病患者体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰围／身高比（WHtR）与血压、血脂的关系。方法调查191例2型糖尿病患者,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,计算BMI、WHR、WHtR,测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）,分析上述四种体脂指标与2型糖尿病患者血压、血脂的关系。结果偏相关分析显示：BMI、WC、WHR、WHtR均与收缩压（SBP）独立正相关,其中WHtR相关性最强。BMI、WHtR均与舒张压（DBP）呈正相关。BMI、WC、WHR、WHtR异常组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平均较正常组偏高,HDL-C水平较正常组偏低。多元逐步线性回归表示WHtR为TG水平的影响因素。结论各体脂指标（BMI、WC、WHR、WHtR）与2型糖尿病患者的血压及血脂水平的改变有一定的相关性,对于减少2型糖尿病患者发生代谢综合征的风险而言,预防肥胖是至关重要的。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与尿微量白蛋白(U-mALB)的相关性,为临床上早期诊断糖尿病肾病提供科学依据.方法 对42例已确诊的2型糖尿病患者进行HbAlc和U-mALB的测定,根据患者的HbAlc检测结果分为三组:A组(＜6.5％)、B组(6.5％～8.0％)、C组(＞8.0％).比较三组与尿微量白蛋白的相关性.结果 在A、B、C各组间U-mALB水平差异均有统计学意义(t =6.956、15.465、9.154,均P＜0.01);HbAlc与U-mALB呈正相关(r=0.591,P＜0.05).结论 监测HbAlc和U-mALB,能及早发现糖尿病肾损害.     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中价值

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白(mAlb)水平在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 T2DM患者78例,其中尿mAlb正常组41例、mAlb升高(微量白蛋白尿组)37例;检测2组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)2、4 h mAlb、尿酸(UA)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平。结果与mAlb正常组比较,mAlb微量白蛋白尿组空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、肌酐及尿素氮水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者尿mAlb水平的检测优于肾脏检测的常规指标,可用于早期诊断DN。     

2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白与冠脉病变程度的关系

目的通过对2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白水平与冠状动脉造影结果的相关研究,分析尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度的相关性。方法患有2型糖尿病的冠状动脉造影患者98例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与对照组,测定其尿微量白蛋白水平。结果冠心病组与对照组相比,尿微量白蛋白明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;单支、双支、三支病变组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）;且三支病变组与单支、双支病变组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白与冠状动脉病变严重程度呈正相关,微量白蛋白尿是冠心病的独立危险因素之一。     

检测2型糖尿病患者尿微量白蛋白的临床意义

本文通过检测正常人群和2型糖尿病患者的尿微量白蛋白（U—mAlb），探讨其对早期糖尿病肾病的诊断价值。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂的关系浅析

目的探讨2型糖尿病患者尿微量蛋白与血脂的关系。方法对76例早期2型糖尿病患者,检测三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐等,并对其进行分析,观察各项指标与尿微量白蛋白的关系。结果对照组与尿微量白蛋白组和2型糖尿病组患者的TG、TC、LDL-C、mAlb的水平比较均明显降低(P<0.01),2型糖尿病组TG、TC、LDL-C、mAlb明显低于微量白蛋白尿组(P<0.01)。应用直线相关分析,UAER与TG(r=0.57,P<0.01)、TC(r=0.61,P<0.01)、LDL-C(r=0.68,P<0.01)呈正相关。结论血脂为尿微量白蛋白的独立危险因素,而尿微量白蛋白是糖尿病并发症的危险因素,2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一。     

高血压合并糖尿病患者动脉硬化指数与微量白蛋白尿的相关性研究

目的分析高血压合并2型糖尿病患者动态动脉硬化指数(AASI)与微量白蛋白尿(MAU)的相关性。方法选取高血压合并2型糖尿病患者96例,根据患者是否存在MAU分为研究组对照组各48例。分别进行24h动态血压监测。比较2组AASI、颈动脉内膜厚度(IMT)、MAV、血压及血肌酐等指标,并计算肾小球滤过率(GFR)。结果与对照组相比,研究组AASI、IMT、舒张压、脉压、血低密度脂蛋白(LDL)及血肌酐明显较高(P<0.05),而GFR明显较低(P<0.05)。AASI与MAU、IMT、脉压差及LDL呈正相关(r值和P值分别为r=0.56A,P=0.002;r=0.241,P=0.016;r=0.351,P=0.012;r=0.180,P=0.026),与GFR呈负相关(r=0.118,P=0.021);而多元回归分析显示:AASI仅与MAU呈正相关。结论高血压合并2型糖尿病患者的AASI与MAU呈明显正相关,可联合预测患者的预后及病情变化。     

2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白/肌酐与24h尿微量白蛋白相关性分析

目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者晨尿微量白蛋白(MALB)/肌酐(Cr)影响因素及用晨尿MALB/Cr评估尿蛋白排泄的可行性。方法:收集179例T2DM患者晨尿和24h尿,测定晨尿MALB、Cr、24h尿MALB及其他各项生化指标,并按肌酐清除率(Ccr)分为25.66~49mL/min、50~79mL/min、≥80mL/min3组,进行各项生化指标与晨尿MALB/Cr的相关性分析。结果:晨尿MALB/Cr与年龄、体质指数(BMI)、DM病程、24h尿MALB、24h尿蛋白(24h尿TP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病视网膜病变(DR)呈正相关。DM病程、SBP、DR是T2DM患者晨尿MALB/Cr的影响因素。Ccr≥25.66mL/min时,各组晨尿MALB/Cr与24h尿MALB呈正相关。结论:晨尿MALB/Cr可代替24h尿MALB,用于观察尿蛋白排泄情况并对2型糖尿病肾病进行检测和评估,此测定适用于尿量Ccr≥25.66mL/min的不同Ccr的T2DM患者。     

2型糖尿病患者牙周健康状况与血糖、肥胖、血脂的相关性研究

目的:探讨青年组(14~44岁)和老年组(60岁以上)2型糖尿病患者的牙周健康状况与血糖控制、体质量指数及血脂水平的关系。方法:选取2型糖尿病住院患者229例,分为青年组和老年组进行研究,检查患者的牙周情况,并于入院后所有患者取血测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及体质量指数(BMI)。比较2年龄组的牙周健康状况与血糖控制水平、肥胖及血脂水平的关系。结果:2组高TC、高TG、高HbA1c、超重及肥胖构成比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。青年组、老年组的多因素Logistic回归分析显示,高HbA1c、高TG、超重、肥胖为青年组2型糖尿病患者牙周病发病的主要危险因素;高TC、高HbA1c为老年组2型糖尿病患者牙周病发病的主要危险因素。结论:在2型糖尿病患者中,血糖控制差、肥胖和TG的升高是青年人群牙周病发病的主要危险因素,控制血糖和TC是降低老年人群牙周病发病率的重要措施。     

血尿酸水平与2型糖尿病患者血管并发症的关系

目的:探讨血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者血管并发症的关系及可能的作用机制。方法:收集1040例T2DM患者,根据患者血尿酸水平分为高尿酸血症(HUA,男性≥420μmol/L,女性绝经后≥420μmol/L,绝经前≥360μmol/L)组117例和正常血尿酸(NUA)组923例,比较2组间主要临床指标以及血管并发症发生情况的差异。结果:(1)HUA组糖尿病肾病(DN)、高血压、脑血管病变发病率均高于NUA组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)HUA与NUA组间体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异有统计学意义(均P<0.01)。(3)多因素非条件Logistic回归分析示BMI、TG、HDL-C、HbA1c为血尿酸水平的影响因素。结论:T2DM合并高尿酸血症患者血管并发症的发生率更高,应重视血尿酸这一危险因素。     

2型糖尿病患者合并下肢动脉疾病多因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉病变程度的影响因素。方法:对455例住院的T2DM患者行下肢多普勒超声检查,根据下肢动脉超声检查结果分为对照组109例、轻度狭窄组(狭窄<30%)113例、中度狭窄组(30%≤狭窄<70%)118例和重度狭窄组(≥70%组)115例,分析各组下肢动脉疾病程度及其影响因素。结果:重度狭窄组的年龄、病程、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),中、重度狭窄组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻度狭窄组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);下肢动脉病变与WHtR、HbA1c、病程、年龄、LDL-C、WC、SBP呈正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01);多项Logistic回归分析显示,WHtR、HbA1c、LDL-C升高均为下肢动脉病变发生的危险因素(P<0.01或P<0.05),HDL-C升高为下肢动脉的保护因素(P<0.05)。结论:WHtR可能为预测T2DM患者合并外周动脉疾病的一项经济、简便、有效的人体测量学指标。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖疗效观察

摘 要 目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者的降糖及减重作用,探讨合并肥胖的T2DM新的治疗思路。方法: 超重和肥胖的T2DM患者38例,入组前口服降糖药物或应用胰岛素治疗血糖控制不达标,按体质指数（BMI）分为两组,A组为超重组（BMI 24～28 kg·m-2)18例、B组为肥胖组（BMI≥28 kg·m-2)20例,两组均加用利拉鲁肽治疗12周,观察治疗前后两组患者身高、体质量和BMI;2 h空腹和餐后2 h血糖（FPG,2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,空腹(FINS)和餐后2 h胰岛素(2hINS)、空腹(FCP)和餐后2 hC肽(2hCP);以及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)和胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA β）。结果: 治疗后两组患者的HbA1c、FBG、2hPG、FCP、2hCP及HOMA β、HOMA IR等指标均较治疗前明显改善(P＜0.01);两组上述指标组间比较无明显差异(P＞0.05)。治疗后B组患者体质量和BMI较治疗前下降明显(P＜0.01),而A组体质量和BMI无明显改变(P＞0.05)。结论: 超重和肥胖T2DM患者,加用利拉鲁肽治疗后,可有效地控制血糖,改善胰岛素抵抗,而肥胖患者体质量较治疗前有明显下降。     

2型糖尿病患者血清miR-130b水平与尿微量白蛋白排泄率的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者血清miR-130 b水平与尿微量白蛋白排泄率的相关性分析。方法:选取2018年1月~2019年3月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,分为观察1组(UAER<30mg/24h)、观察2组(UAER30~300mg/24h)和观察3组(UAER>300mg/24h)各20例,同期再选择20例健康体检人员作为研究对象-对照组。结果:观察1、2、3组血清miR-130b高于对照组,存在明显差异(P<0.05);观察1、2、3组的尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血尿素氮均高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:血清miR-130b水平的下降与2型糖尿病患者的肾脏损伤具有密切相关联系,可将其作为糖尿病肾病早期诊断的生物学标志物。     

老年2型糖尿病血清C反应蛋白与血尿酸关系探讨

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)、糖尿病伴高血压患者和正常人血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)等代谢指标之间的关系。方法:受试者分为3组,55例单纯T2DM(DM组),59例T2DM合并高血压者(DMG组)和54例健康的60岁以上老年人(NC组),检测比较腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、CRP、SUA、空腹血糖(FPG)、外周血白细胞(WBC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,并比较血清CRP、SUA与其他相关指标的关系。结果:DMG组和DM组的BMI、WC、CRP、SUA、FPG、TG、TC及LDL-C均显著高于NC组;DMG组SBP、DBP、CRP、SUA、TC及FPG较DM组增高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。血清CRP、SUA与TG、TC、LDL-C、FPG、WBC、BMI、WC、SBP、DBP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:动态监测血CRP、SUA有利于老年2型糖尿病尤其合并高血压患者的预防及治疗。     

上海市崇明县2009年新管理2型糖尿病患者情况分析

目的通过了解上海市崇明县2009年新管理的2型糖尿病患者的基本情况,进而对其进行规范管理,采取措施控制患者的血糖水平。方法利用从上海市社区糖尿病管理软件中导出的数据,采用EXCEL2003及SPASS13.0对新管理糖尿病患者情况进行数据分析。结果崇明县新建2型糖尿病患者管理卡1782例,男性684例,平均年龄(62.50±9.79)岁,28~90岁;女性1098例,平均年龄(62.69±10.10)岁,36~92岁,男女性别比0.62。以61~70岁的为主,占36.92%,其次为51~60岁的,占28.62%。职业主要为农民1460例(81.93%)。有糖尿病家族史的312例,占17.51%。建卡登记时的血糖平均为(8.64±2.85)mmol/L。病程平均(5.55±5.31)年。不同性别之间,身高、体质量、腰围、舒张压差异有统计学意义(P<0.05),体质量指数、臀围、腰臀比、收缩压、病程差异无统计学意义。体质量指数平均(24.42±3.27)kg/m2,消瘦42例(2.36%),正常784例(44.00%),超重721例(40.46%),肥胖235例(13.19%)。超重及肥胖患者主要集中于61~70岁,其次为51~60岁,且<70岁的患者年龄越大,体质量指数越高,70岁时达到峰值。不同体质量指数患者所用降糖药趋势一致,均主要为磺酰脲类、其次为双胍类。结论糖尿病是威胁人类健康的第三大慢性病,需要终身治疗,由于其病程长,费用高,加强糖尿病患者自身管理及健康宣教,能有效减轻家庭及社会负担。     

单纯性肥胖患者血清瘦素水平与尿微量白蛋白关系的研究

目的:研究单纯性肥胖患者血清瘦素(LEP)水平与尿微量白蛋白的相关性及其对肾脏的影响.方法:选取单纯性肥胖患者(肥胖组)60例;另选取同期健康体检者(对照组)40例,采用放射免疫分析法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时测定身高、体质量、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、血脂、肾功能、尿微量白蛋白、尿肌酐,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、平均动脉压(MAP)及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR).结果:肥胖组血清LEP水平及UACR均高于对照组(P＜0.05).肥胖组血清LEP水平与BMI,WHR及FPG均呈正相关(r(h)分别为0.650、0.617及0.345,P＜0.05或P＜0.01);与肌酐清除率呈负相关(r(i)=-0.374,P＜0.05),与UACR无相关性(r(x)=-0.146,P＞0.05).结论:单纯性肥胖可导致血清LEP水平及UACR增加,但两者无相关性.