88例错(s )患者矫治前Helkimo指数评价

目的:了解颞下颌关节紊乱症在错(s)患者中的分布特点.方法:用Helkimo指数对88例矫治前错(s)患者进行评价.结果:主诉症状指数Ai 0为50%,AiⅠ为44.32%,AiⅡ为5.68%;临床检查指数Di 0为32.95%,DiⅠ为51.14%,DiⅡ为14.77%,DiⅢ为1.14%.咀嚼肌异常和关节杂音为最多见的症状和体征.结论:主诉症状指数和临床检查指数Di的分布在男性和女性无显著性差异,在AngleⅠ类和Ⅱ类之间的分布也无差异,但两者的分级程度有相关性.     

下颌骨骨折后颞下颌功能紊乱的临床研究

目的 :探讨下颌骨骨折后颞下颌功能紊乱的状况。方法 :按照改良Helkimo指数对 3 6例下颌骨骨折患者和 3 2例正常人的颞下颌功能进行比较分析研究。结果 :骨折组和正常组在主诉症状指数 (Ai)、临床症状指数 (Di)的分布上有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,咬合指数 (Oi) 2组之间无显著性差异。结论 :下颌骨骨折患者比正常人群在一定的时期内更易出现颞下颌功能紊乱     

65例儿童髁突囊内骨折保守治疗临床预后的Helkimo指数评价

目的：应用Helkimo指数对行保守治疗的儿童髁突囊内骨折病例的临床预后进行回顾分析,探讨年龄、单侧或双侧骨折、骨折类型及治疗方法等因素对临床预后的影响。方法：对2009年8月—2019年8月65例（96侧）行保守治疗的儿童髁突囊内骨折患者的临床预后情况进行回顾,采用Helkimo指数（包括Ai指数和Di指数）作为评估工具,根据年龄、单侧或双侧骨折、骨折类型及保守治疗方法分亚组进行比较,采用SPSS 25.0软件包对数据进行非参数检验。结果：60例患者（92.31%）无明显主观症状（Ai 0和Ai I）,52例患者（80%）功能正常或有轻度功能障碍（Di 0和Di I）。不同年龄组间Ai指数的差异有统计学意义（P=0.001）;相比12~16岁组,0~5岁组（P<0.05）、6~11岁组（P<0.05）的Ai指数较小,主观临床预后更佳,但年龄对Di指数无显著影响（P=0.144）。单侧或双侧骨折（P=0.178）、不同骨折类型（P=0.139）、不同治疗方法（P=0.121）之间Ai指数无显著差异;单侧或双侧骨折（P=0.321）、不同骨折类型（P=0.692）、不同治疗方法（P=0.944）之间Di指数也无统计学差异。结论：儿童髁突囊内骨折经保守治疗的临床预后整体良好,主诉症状改善理想,部分患儿存在轻度功能障碍。     

替牙晚期骨性Ⅲ类错矫治对颞下颌关节影响的研究

目的:探讨替牙晚期骨性III类错矫治对颞下颌关节的影响。方法:选择替牙晚期骨性Ⅲ类错患者32例,施行前方牵引联合直丝弓矫治技术,矫治前后均做Helkimo主诉症状指数分析和头影测量分析。结果:矫治后患者Helkimo指数分布发生了明显改变,Ai 0级比例明显升高,AiⅡ级比例减少为零。矫治后Co-y距、Y轴角、ANB角等明显增大(P<0.05);Co-x距、SNB角、NP-FH角等明显减小(P<0.05);且N-S-Ar角、N-S-Go角、N-S-Pg角变化值为依次增加。结论:替牙晚期骨性Ⅲ类错矫治对患者Helkimo主诉症状有改善作用。矫治后髁突点发生了向后上的位移,下颌生长受到抑制,下颌的位置相对后移,以髁突为中心发生了顺时针旋转。     

正颌外科治疗对颞下颌关节功能影响的研究

目的　观察正颌手术后颞下颌关节病各种症状及体征的变化 ,比较不同固定方式及手术方式对于颞下颌关节的影响。方法　正颌手术矫治的连贯患者 46例 ,术前 1周内及术后 1年记录患者的颞下颌关节情况。结果　全组Helkimo主诉症状指数 (Ai) ,临床指数 (Di)的差异无显著性 ,术后最大开口度与下颌前伸度皆减小 ,但只有 1%差别 ,无明显临床意义。单双颌手术及升支的 3种术式之间比较 ,各项症状与体征的变化差异无显著性。结论　正颌外科治疗对颞下颌关节的影响不大 ,不同的术式间对颞下颌关节的影响无明显不同     

计算机辅助研究正畸治疗与颞下颌关节紊乱病关系

目的 :探讨正畸治疗和颞下颌关节紊乱病的关系。方法 :设计调查表和相应的数据库 ,对 173例已正畸治疗者和 95例未治疗的错牙合患者进行颞下颌关节紊乱病的症状、体征及相关情况的问卷调查和专科检查 ,所得结果用数据库进行分析和统计。结果 :成功地建立了调查表和数据库 ;正畸组和错牙合组在主诉症状指数、临床症状指数和咬合指数的分布上都有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :数据库在颞下颌关节紊乱病的临床研究中有较大的实用价值 ;正畸治疗后的患者在一定的时期内可能会出现颞下颌关节紊乱病的症状和体征     

不同关系的病人正畸术前颞下颌关节X线表现

本研究收集了四川大学华西口腔医院正畸科 1999年至 2 0 0 2年三年间的病人中随机抽取 110例 ,每一病人均于正畸术前作常规的全景片 ,定位头颅X线片及双侧TMJ斜侧位片 ,关节区肿瘤行正畸者不归入此项研究之列 ,而正畸病人伴有或不伴有关节症状者均随机归入本研究之中。 110例中 ,有男性 35人 ,女性 75人 ,男女之比为 7:15 ;年龄 12 38岁 ,平均年龄为 2 0岁。受检者根据临床检查 ,按安氏分类及华西医大临床分类法分为 :Angle’sI类错 ,Angle’sⅡ类错 ,Angle’sⅢ类错及开。110位受检者 ,按TMJ斜侧位平片检查 ,据其X线特点将其分为五类 :即关节正常片及TMJ功能紊乱类 ;TMJ重建期及重建不良 ;TMJ结构紊乱类 ;器质改变类 ;TMJ结构伴器质改变类等五类。有TMJ紊乱症状或体征者 16人 (占 14 .5 5 % ) ,无症状者 94人 (85 .4 5 % ) ,在伴有TMJ紊乱的症状和体征者中 ,弹响 13人 (其中包括 5人弹响伴有疼痛者 )占 11.82 % ,张口受限者 1人 (占 10 .91% ) ;AngleI类与AngleⅡ类错中伴有弹响者分别为 5人 (9.2 6 % )和 7人 (16 .6 7% )。AngleI与AngleⅡ类错中出现弹响最高。110位受检者中 ,出现TMJ正常片 32 (占 2 9.0 9% )、关节重建期影像者 8例、关节重建不良影像者 11例 (占 10 % )关节结构紊乱     

正畸治疗与颞下颌关节症状的相关研究

目的：探讨正畸治疗和颞下颌关节紊乱病（TMD）的关系。方法：设计正畸组、错[牙合]组和正常组的调查表,用Visual Foxpro6．0建立相应的数据库,对173例已正畸治疗者、95例有错[牙合]畸形但未治疗者和32例正常对照进行TMD症状、体征及相关情况的问卷调查和专科检查,所得结果用基于Helkimo指数改良设计的数据库进行分析,采用SPSS10．0软件包进行成组设计两样本比较的秩和检验。结果：正畸组和错[牙合]组在主诉症状指数、临床症状指数和咬合指数的分布上存在显著差异（P〈0．001）;正畸组和正常组在主诉症状指数和临床症状指数的分布上有显著差异（P〈0．001）,但在咬合指数的分布上无显著性差异（P〉0．05）。结论：正畸治疗后患者在一定时期内易出现颞下颌关节紊乱病的症状和体征。     

安氏Ⅱ~1错儿童颞下颌关节结构变化与Helkimo指数分析

目的研究安氏Ⅱ1错儿童颞下颌关节(TMJ)髁突移位、关节盘移位等结构变化与临床症状、体征的特点及两者间的关系。方法120例尚未接受正畸治疗的安氏Ⅱ1错患者,进行TMJ的磁共振成像(MRI)检查后测定TMJ中髁突及关节盘位置,同时以Helkimo指数评价TMJ临床表现与功能状况;采用秩和检验(rank sum test)对临床功能检查结果与髁突移位与否、关节盘移位与否进行分析比较。结果120例患者中髁突前位为61例,发病率达50.8%;盘前位为40例,发病率达33.3%。主诉症状指数Ai100%为0,且大部分无临床功能障碍(髁突前位患者中67.2%,盘前位患者中70.0%Di=0)。秩和检验结果表明TMJ临床表现、功能状况在正常组、髁突移位组、关节盘移位组间分布差别无统计学意义。结论安氏Ⅱ1错儿童TMJ存在罹患颞下颌关节紊乱(TMD)风险但临床表现轻微多属无症状期。MRI能为TMD的早期诊断提供可靠依据。     

成人低角骨性Ⅲ类错(牙合)非手术矫治对颞下颌关节的影响

目的 探讨非手术矫治对成人低角骨性Ⅲ类错(牙合)患者颞下颌关节的影响.方法 选取13例严重成人低角骨性Ⅲ类错(牙合)病例,男5例,女8例,年龄18～23岁,平均年龄21.3岁.所有患者均采用OPA-K滑动直丝固定矫治技术矫治,矫治前后均做Helkimo指数分析,并拍摄双侧闭口矫正薛氏位片和X线头颅侧位片,行颞下颌关节间隙测量和头影测量分析.采用SPSS 12.0统计软件进行统计分析.结果 非手术矫治后,Helkimo主诉症状指数重新分布,Ai0级比例明显升高,AiⅡ级比例减少为零.间隙分析表明;矫治前,髁突处于关节窝过前位;矫治后,关节前间隙线距和面积增大(P＜0.01),后间隙线距和面积减小(P＜0.05),线性百分比由20.81%减小为8.04%,面积比P'/A'由1.62减小为1.01,关节前后间隙基本相等.髁突及下颌骨发生后移.结论 成人低角骨性Ⅲ类错(牙合)非手术矫治后,髁突由下前位向后移至中位范围,关节结构趋于协调和稳定,颞下颌关节紊乱症状得到了有效缓解.