FDA批准肉毒杆菌毒素治疗皱纹

FDA于 2 0 0 2年 4月 12日批准肉毒杆菌A型增加治疗面部皱纹的新适应证。肉毒杆菌毒素是由A型肉毒杆菌分泌的纯化神经毒素复合物 ,其药理作用是阻断神经———肌肉接头间突触前膜乙酰胆感的释放 ,阻断神经冲动向肌肉的传递 ,从而缓解肌肉痉挛 ,导致其收缩无力。最早治疗使用肉毒杆菌可以追溯到 2 0世纪 6 0年代 ,FDA于 1989年 11月批准其治疗眼内肌内痉挛和功能紊乱 (睑痉挛和斜视 ) ,2 0 0 0年 11月批准肉毒杆菌毒素治疗颈部肌肉张力障碍 ,以及运动神经功能紊乱所致的严重的颈部、肩部肌肉痉挛。此次批准爱尔兰Allergan制药有限公司美…     

A型肉毒毒素局部注射注意事项

A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉的传导的毒性作用，在特定条件下控制肌肉痉挛和缓解局灶性肌张力障碍，治疗人类疾病而被广泛应用于临床。目前在神经科领域，A型肉毒毒素可用于眼睑痉挛，面肌痉挛，痉挛性斜颈Meige综合征、构音障碍、书写痉挛、咬肌痉挛、胸瘫后遗症及其他一些疾病的治疗，现就我们注射A型肉毒毒素治疗面肌眼肌痉挛的一些注意事项总结如下：     

全球医药快讯

FDA批准A型肉毒毒素注射液治疗神经系统疾病相关的尿失禁FDA近日批准A型肉毒毒素注射液(onabotulinumtoxinA,Botox)治疗某些神经系统疾病(如脊髓损伤或多发性硬     

FDA已批准Xeomin治疗颈部肌张力障碍和眼睑痉挛

2010年8月2日,麦氏制药（Merz PHarmaceuticals）宣布,美国食品药品管理局（FDA）已批准Xeomin（incobotulinumtoxinA）一种A型肉毒杆菌毒素。该药品适用于治疗成人颈部肌张力障碍,降低异常头位和颈部疼痛的严重程度（无论患者之前是否接受过肉毒杆菌毒素治疗）,还适用于治疗有Botox（onabotulinumtoxinA）治疗史的成人眼睑痉挛。     

美国批准Botox治疗过度出汗

Allergan公司的Botox(A型肉毒杆菌毒素)(Ⅰ)已被美国FDA批准用于治疗严重的原发性腋窝多汗症(腋下出汗)，这种疾病局部用药治疗效果不佳。     

新型生物性神经毒素制剂─A型肉毒杆菌毒素

新型生物性神经毒素制剂─Ａ型肉毒杆菌毒素张秋菊（安徽省中医学院药学系２３００３８）Ａ型肉毒杆菌毒素是由肉毒杆菌分泌的一种毒力很强的神经毒素，它可阻滞外周神经释放乙酰胆碱而使肌肉呈迟缓性麻痹，其精制品已作为药物用于临床。是目前最有效的治疗各种肌肉不自主...     

A型肉毒毒素对肌肉痉挛患者功能康复中的应用价值

目的:探讨A型肉毒毒素对肌肉痉挛患者功能康复中的应用效果.方法:选择2015年1月~2016年1月我院收治的80例肌肉痉挛患者为研究对象,均为运动神经元受损后肢体肌肉痉挛、应用BTX-A(A型肉毒毒素)治疗的患者,观察治疗后的肌张力变化情况、运动功能及日常生活能力改善情况.结果:治疗后的Ashworth评分(1.1±0.2)分明显低于治疗前,Fugl Meyer评分(61.5±6.9)分、ADL评分(60.5±5.8)分明显高于治疗前,治疗前后相比差异具有统计学意义(P<0.01);小腿三头肌、肱二头肌、屈指肌处不同剂量组在A型肉毒毒素治疗后Ashworth评分均明显下降,但同一位置内不同剂量组(A、B组)的Ashworth评分下降幅度并无明显差异(P>0.05).结论:A型肉毒毒素对肌肉痉挛患者功能康复的应用效果显著,能改善肌张力及运动功能,提高患者日常生活能力,值得推广.     

美国Inamed公司的A型肉毒毒素制品进入Ⅲ期临床试验

美国 Inamed公司开始了其 A型肉毒毒素美容除皱的 期临床试验。今年年初Inamed公司报告了消除眉间皱纹的 期临床试验。一项随机双盲安慰剂对照试验评估了 3种剂量 ( 2 5、50和 75单位 )的 A型肉毒毒素 ,根据皱纹严重程度的照片分级及医生和病人的评估测定了效力。基于这一结果 , 期试验选用 50单位剂量。据估计 ,到 2 0 0 6年美国肉毒毒素美容适应证市场可达 8亿美元。　　 Inamed公司的合作伙伴 Ipsen公司的制品 Dysport是纯化 A型肉毒毒素注射剂 ,由肉毒杆菌 A型毒素血凝素复合物制备 ,将 Dysport注入肌肉能使肌肉松驰。Dysport在…     

A型肉毒杆菌毒素

肉毒杆菌毒素是肉毒杆菌分泌的一种生物毒性蛋白质,其药理机制是与胆碱能神经末稍SNAP-25等蛋白产生作用,抑制乙酰胆碱释放,减少肌肉收缩和痉挛.目前,A型肉毒杆菌毒素获准用于治疗皱纹,其疗效平均持续4～6月,可以反复注射治疗.本文系统的回顾了A型肉毒杆菌毒的作用机制、临床试验、临床应用及不良反应.大量研究和病例分析已证明肉毒杆菌毒素注射术对于治疗面部各部位的皱纹是安全有效的.     

A型肉毒毒素与综合康复治疗对痉挛型脑性瘫痪的疗效观察

目的探讨A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法 75例下肢痉挛脑瘫患儿分为两组:对照组38例采用运动疗法;研究组37例采用A型肉毒毒素注射后配合运动疗法和神经肌肉电刺激。治疗前后采用改良Ashworth评定量表(MAS)、粗大运动功能测试量表(GMFM-88)进行评定。结果治疗3个月后,两组患儿MAS评分、GMFM评分均优于治疗前(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激可以快速降低肌张力,有效提高痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。     

英国批准美容除皱药Botox用于偏头痛

2010年7月9日,Allergan公司宣布英国批准Botox（保妥适,botulinum toxin type A,A型肉毒毒素）用于预防成年人慢性偏头痛。这是Botox在全球范围内首次获得批准治疗偏头痛。一直以来,偏头痛的治疗方法通常为OTC药＋处方药（包括曲普坦类药、三环类抗抑郁剂、     

A型肉毒毒素治疗睑痉挛的临床研究

目的　观察A型肉毒毒素对睑痉挛的治疗效果。方法　对 2 0例特发性眼睑痉挛和 2 4例Meige综合征进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素 ,评价其治疗效果。结果　 1～ 3d出现症状缓解 ,1周症状明显缓解 ,有效率达 10 0 %。特发性眼睑痉挛有效作用时间为 12～ 32周 (平均 17 4周 ) ,Meige综合征有效作用时间为10～ 2 0周 (平均 13 2周 )。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射治疗睑痉挛是一种安全、有效、简便、易行的方法。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛症

目的：观察Ａ型肉毒毒素对偏侧面肌痉挛症的疗效及安全性。方法：３５例偏侧面肌痉挛病人，在面肌痉挛部位多点皮下注射Ａ型肉毒毒素，每一点注射０．１ｍＬ（含２．５Ｕ）。结果：全部病例治疗后均在１ｗｋ内见效，１级和２级痉挛者７例，治疗后痉挛全部消失；３级痉挛２１例，１６例痉挛消失，５例转为１级；７例４级痉挛者除１例转为１级外，余痉挛全部消失。副作用有轻微眼睑下垂、鼻唇沟变浅。结论：Ａ型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛症

目的：观察Ａ型肉毒毒素对偏侧面肌痉挛症的疗效及安全性。方法：３５例偏侧面肌痉挛病人，在面肌痉挛部位多点皮下注射Ａ型肉毒毒素，每一点注射０．１ｍＬ（含２．５Ｕ）。结果：全部病例治疗后均在１ｗｋ内见效，１级和２级痉挛者７例，治疗后痉挛全部消失；３级痉挛２１例，１６例痉挛消失，５例转为１级；７例４级痉挛者除１例转为１级外，余痉挛全部消失。副作用有轻微眼睑下垂、鼻唇沟变浅。结论：Ａ型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛疗效肯定，使用方便、安全。     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛的研究

Ａ型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛的研究山西省眼科医院（０３０００２）张丽军冯雪亮张树梅申长礼太原钢铁公司总医院石素英自１９８０年Ｓｃｏｔ〔１〕将肉毒杆菌毒素Ａ（ｂｏ－ｔｕｌｉｎｕｍＡｔｏｘｉｎ，ＢＴＡ）引入眼科，治疗斜视，也为眼睑及面肌痉挛提供了新...     

痉挛性斜颈48例A型肉毒毒素治疗疗效分析

痉挛性斜颈(ST)是一种以持续的、不自主的颈部肌肉收缩为特征,并使头部保持特殊体位的局部肌张力障碍疾病。此病影响患者的学习、工作,严重时可使患者丧失工作能力。肉毒毒素局部注射是目前最有效的药物治疗缓解症状的措施。选用2004年6月至2008年5月采用肌电引导下A型肉毒毒素(BTX-A),局部注射治疗ST患者48例,取得良好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

电刺激引导 A 型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效

目的：探讨电刺激定位引导A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的疗效。方法62例跖屈畸形的痉挛型脑性瘫痪患儿在电刺激引导下给予A型肉毒毒素局部注射,3d、1周、1个月、3个月和6个月后测量患儿踝关节活动度,并应用改良Ashworth痉挛评定量表评定小腿三头肌肌张力变化。结果62例患儿在注射后1个月和3个月小腿三头肌肌张力和踝关节活动度较注射前改善（P＜0．05）;注射前小腿三头肌痉挛程度越轻,则起效越快,维持时间越长。无一例患儿出现过敏反应。结论电刺激引导A型肉毒毒素局部肌肉注射能在较短时间缓解痉挛型脑性瘫痪患儿的肌肉痉挛,改善异常姿势及其运功功能。     

康复训练结合药物治疗儿童脑瘫的疗效观察

目的：探讨A型肉毒毒素辅助治疗儿童脑瘫的临床价值。方法：将86例双下肢痉挛脑瘫患儿随机分为两组：对照组43例,采用Vojta训练治疗;实验组43例,采用Vojta训练与肌肉注射A型肉毒毒素治疗。观察比较两组患儿的痉挛状况、运动功能及日常生活活动能力。结果：实验组治疗后的综合痉挛评分明显低于对照组（P〈0．05）,实验组治疗后的粗大运动功能D区、E区分值均明显高于对照组（P〈0．05）,实验组治疗后的日常生活活动能力评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：A型肉毒毒素能有效缓解脑瘫患儿的肢体肌肉痉挛,促进运动功能恢复。     

A型肉毒毒素治疗肌张力障碍

A型肉毒毒素因用于高兴奋性肌肉疾病的有效性而倍受神经内科医生的关注,治疗的方法越来越多,治疗的病种不断扩展,被认为是近几年来神经内科领域重要进展之一.本文从A型肉毒毒素历史、药理、方法与剂量、适应证(偏侧面肌痉挛与单纯眼肌痉挛、痉挛性斜颈、Meige综合征、祛皱美容)、毒副作用、禁忌证等几个方面进行综述.     

肉毒毒素临床应用现状

肉毒毒素是由肉毒杆菌产生的一种神经毒素 ,能抑制神经肌肉接头以及胆碱能交感和副交感神经元乙酰胆碱释放。近 15年来肉毒毒素已被用于有效地治疗斜视和各种运动障碍 ,且治疗范围正在不断扩大。本文介绍了肉毒毒素的作用方式、治疗依据、实际治疗问题、副作用和适应证。