148例支气管结核内镜介入治疗疗效分析

目的 探讨支气管镜下介入治疗支气管结核的临床治疗效果.方法 回顾性分析该院2007年5月～2009年10月采用支气管镜检查确诊并镜下联合介入治疗的148例继发性肺结核合并气管支气管结核患者的临床资料.结果 联合采用支气管镜下介入治疗,显效118例(80％),有效24例(16％),有效率96％.结论 支气管镜下联合介入治疗是继发性肺结核合并支气管结核的有效治疗方法.     

纤维支气管镜介入治疗支气管结核疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜在支气管结核治疗中的应用价值.方法:经纤维支气管镜确诊支气管结核患者83例随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组给予常规抗结核治疗,治疗组在对照组治疗基础上,经纤维支气管镜实施介入治疗,1～2次/周.2个月为1个疗程,1年内定期复查.结果:强化期朱治疗组痰菌阴转率(78.57%)高于对照组(34.15%)(P<0.05),肺完全复张率(89.29%)高于对照组(65.38%)(P<0.05),纤维支气管镜下病灶吸收率(90.48%)高于对照组(60.98%)(P<0.05);治疗组瘢痕狭窄率(7.14%)较对照组(21.95%)低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:经纤维支气管镜介入治疗支气管结核疗效满意.     

支气管镜介入治疗在支气管结核治疗中的价值

目的探讨支气管镜介入治疗在支气管结核治疗中的价值。方法回顾性分析152例经支气管镜检查确诊后通过支气管镜介入治疗的支气管结核(EBTB)患者的临床资料。结果 152例患者经支气管镜检查确诊为支气管结核,通过全身抗结核药物治疗联合支气管镜下气道病变部位灌注抗结核药物、球囊扩张气道成形术、腔内冷冻等治疗后病情明显改善。结论通过支气管镜介入下局部灌注抗结核药物、球囊扩张气道成形术、腔内冷冻等治疗在支气管结核治疗中具有重要的价值。     

纤维支气管镜介入治疗支气管结核的疗效分析

目的 探讨纤维支气管镜在支气管结核治疗中的有效性和安全性.方法 将49例确诊为支气管结核的患者随机分为介入治疗组25例,在常规抗结核治疗的同时,每5～7d经纤维支气管镜介入给予异烟肼0.2 g、阿米卡星0.4g及对氨基水杨酸钠2.0 g,共8-10次;常规治疗组24例,给予常规抗结核治疗.结果 6个月后介入组痰菌阴转率和肺不张治愈率分别为84.6%和84.2%,支气管镜下总有效率92%,明显高于对照组;主要并发症为出血,发生率为8%.结论 纤维支气管镜介入治疗支气管结核是一种安全、有效的方法.     

纤维支气管镜介入治疗支气管结核173例观察

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在支气管结核(EBTB)治疗中的应用价值.方法173例经纤支镜确诊的支气管结核患者随机分为治疗组(76例)和对照组(97例),治疗组在常规抗结核化疗基础上,每周经纤支镜对病变部位介入治疗1、2次.对照组仅用常规治疗.2个月为一疗程,治疗前后观察比较,治疗后1年内定期复查.结果疗程结束治疗组肺不张由术前45例降至9例,张力空洞从15例降至1例,痰阴转为84.4%;对照组肺不张由47例降至33例,张力空洞由17例降至12例,痰阴转62.1%,治疗组较对照组有明显好转(P＜0.01).结论纤支镜是目前治疗EBTB的较好途径     

112例支气管结核的临床分析

目的：探索112例支气管结核临床分析的早期确诊方法。分析112例经纤维支气管镜确诊的支气管结核患者的临床特点、胸部X线，112例支气管结核的临床分析结果及治疗结果。结果：112例中以20～40岁年龄组为高发。性别无差异，右侧多于左侧。症状以咳嗽，喘息为多见。胸片、B超、CT有管壁不规则增厚、狭窄、阻塞性肺炎、肺不张、空洞等多见。痰结核菌涂片及培养阳性率分别为35．7％及30．3％。纤支镜下：刷检结核菌阳性率51．7％，组织活检52．3％证实为结核。以浸润型及增殖型多见。在四种类型中以增殖及溃疡型结核菌阳性率高。所有病例均规则抗痨，其中48例经纤支镜给药，有效率达83．8％。64例雾化吸入治疗。结论：重视支气管结核早期临床表现，及时行X线、CT、纤支镜检，做到早发现，早治疗。     

内镜下介入治疗支气管结核病人的观察及护理

[目的]总结内镜下介入治疗支气管结核病人的观察及护理。[方法]回顾性分析98例支气管结核病人行内镜下介入治疗的临床资料。[结果]98例病人均痊愈出院。[结论]加强支气管结核病人行内镜下介入治疗的护理有利于预后。     

纤维支气管镜下局部注药治疗在支气管结核中的应用

为了提高气管、支气管内膜结核的疗效，减少管腔狭窄的后遗症，我科自2000-2004年对23例支气管内膜结核的病人进行了经纤维支气管镜局部注药治疗，取得了较好的治疗效果，现报告如下：     

纤维支气管镜介入联合雾化吸入治疗初治支气管结核

目的 探讨纤维支气管镜介入联合雾化吸入治疗支气管结核的价值.方法 50例初治支气管结核患者在全身抗结核治疗基础上进行纤维支气管镜介入局部注药并联合雾化吸入治疗.结果 浸润型显效率为100%,溃疡型显效率为100%,增殖型显效率为86.7%,纤维狭窄型有效率为25.0%.2个月末痰菌阴转率为85.0%,5个月末阴转率为100%.结论 纤维支气管镜介入局部注药联合雾化吸入治疗初治支气管结核效果显著.     

支气管结核在纤维支气管镜下治疗方法的探讨

目的 :探讨支气管结核在纤维支气管镜下治疗的方法及价值。方法 :对 2 5例支气管结核病人 ,在全身抗结核治疗的同时分别实施镜下注药治疗、微波接触式辐射治疗和球囊扩张术 局部注药治疗。结果 :在全身抗结核治疗的同时运用上述几种镜下治疗方法 ,支气管局部病灶较镜下治疗前均有明显好转。结论 :利用纤维支气管镜对支气管结核病人进行局部治疗 ,可加快病灶的吸收和症状的改善 ,值得推广应用     

纤维支气管镜下局部灌注抗痨药物凝胶治疗支气管内膜结核

目的：探索支气管内膜结核治疗新途径。方法：经纤维支气管镜将抗迸药物凝胶灌注于病变支气管黏膜。结果：该方法可以促进炎症吸收；软化、稀释局部干酪坏死物质，使之易于排出，直至完全消失；缩小浸润增殖型病灶，乃至完全消失，结论：适时局部灌注抗痨药物凝胶治疗支气管内膜结核，可以提高治愈率，减少并发症，保护肺功能，使部分患者免于外科手术，该方法还可以使痰菌迅速转阴，减少传染源，对控制结核病流行起到直接作用。     

气管-支气管结核诊断治疗进展

支气管结核又称支气管内膜结核(endobronchial，tuberculosis，EBTB)，是指病灶主要发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。近年来研究证实，病变除可侵犯气管、支气管黏膜外，尚可侵犯其肌层甚至软骨。随着纤维支气管镜(纤支镜)在临床的推广及应用，该病的诊断率得到提高，但易与其他病混淆，误诊较常见，早期诊断较困难，治疗较为棘手。现复习近年国内外有关文献，对该病诊治近况作一综述。     

支气管镜介入治疗支气管结核24例分析

目的探讨氩等离子体凝固（APC）及冷冻等治疗支气管结核。方法24例患者中男5例,女19例。发生于左侧支气管15例,右侧9例,其中3例合并主气管病变。给予气管镜下APC＋冷冻等治疗。结果11例干酪坏死型及增殖型结核经治疗后10例痊愈。6例瘢痕型中4例痊愈,2例失败。7例置入裸支架中5例支架取出（痊愈4例,好转1例）,另2例失败。结论APC结合冷冻治疗支气管结核,安全有效。     

支气管镜在支气管结核治疗中的应用进展

支气管结核（bronchia—tuberculosis）又称支气管内膜结核（endobron4hiatuberculosis。EBTB），是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。近年来研究证实由于结核分枝杆菌侵袭黏膜、黏膜下层甚至进一步深入损害肌层、软骨．最终瘢痕愈合导致气管、支气管管腔狭窄或管壁软化。EBTB往往与肺结核伴发．是儿童中发生原发性肺结核最常见的并发症．而在成年人中以20～30岁青年女性多发。EBTB的症状包括咳嗽、发热、咯血、胸痛、气促、消瘦等，由于起病缓慢，症状多样，缺乏特异性，早期X线表现可正常，结核菌素试验阳性率不高．痰涂片抗酸染色镜检阳性率低，故极易发生误诊、漏诊     

支气管结核的临床纤维支气管镜分析

目的 总结分析支气管结核的临床特征以及纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值。方法 回顾性分析322例经纤维支气管镜检查、病理学和病原学检查确诊的气管、支气管结核病例。结果 322例EBTB患者中，男性136例，占42．2％，女性186例，占57．8％；年龄15～72岁，平均(33．8 9．3)岁，男：女为1．00：1．37。主要症状为咳嗽，占86．0％，咯血或痰中带血占25．8％，喘息或胸闷占18．0％，胸痛占10．9％。消瘦、乏力占6．8％。充血水肿型23．6％、溃疡坏死型36．0％、肉芽增殖型27．6％、瘢痕狭窄型12．7％。病变较多分布于左主支、左右上叶、右中间干等支气管，常累及多个支气管。确诊之前的初步诊断易误为肺炎、肺癌、支气管炎、哮喘、肺脓疡等。结论 纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断起关键性的作用，是避免漏诊、误诊的有效方法。     

支气管结核110例临床分析

目的探讨支气管结核的临床特点及纤维支气管镜（纤支镜）在支气管结核诊断和治疗中的价值。方法分析110例经纤支镜检查、活检病理、刷检涂片（刷片）结核杆菌和病理为慢性炎症及刷片阴性，试验性抗结核治疗有效，追踪观察证实的支气管结核的临床表现、胸部X线及CT片。纤支镜检查和局部给药治疗结果。结果110例支气管结核中以青壮年多见，占67-3％。咳嗽、咯血、胸痛、发热、喘鸣为其主要症状。纤支镜下可分为四型。110例中胸片及CT片基本正常的单纯性支气管结核70例占63.6％。易误诊为慢性支气管炎等疾病。奎身用药的同时经纤支镜局部给药，对细菌清除和病变的吸收显效快。结论支气管结核的临床表现缺乏特异性，纤支镜检查和局部给药对支气管结核的诊断和治疗都有重要意义。     

纤维支气管镜介入在各型气管、支气管结核治疗中的作用探讨

目的探讨纤维支气管镜介入在各型气管、支气管结核治疗中的作用。方法对76例确诊的气管、支气管结核病人，在全身抗结核治疗的同时，根据镜下所见病变类型不同分别实施局部病变多点注射药物（异烟肼、链霉素、激素等）、局部病灶毁损术（微波、激光、高频电刀等）和高压球囊扩张术等治疗方法进行综合治疗。结果显效47例（61．8％），有效25例（32．9％），总有效率为94．7％。无效4例。结论应用纤维支气管介入对各型气管、支气管结核病人进行局部治疗，可迅速缓解症状，加快病灶吸收，避免形成气道狭窄及其相关的外科手术，并发症少见，病人易接收，值得临床推广应用。     

支气管结核误诊32例

目的探讨早期避免误诊支气管结核（EBTB）的方法。方法收集初诊为支气管结核以外的其他呼吸道疾病病例,分析其临床特点和误诊原因。结果临床表现和胸部X线片缺乏特异性是误诊的主要原因。结论早期纤维支气管镜检查是避免支气管结核误诊的重要方法。