乙肝病毒Pre—S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的价值

目的 探讨乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的作用及临床价值。方法 对115例乙型肝炎患者采用ELISA法对乙肝五项、Pre—S1、Pre—S2抗原进行了检测。并对其结果进行回顾性分析。结果 ①115例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者，Pre—S1抗原阳性率为40．9％．其它均为零；Pre—S2抗原阳性率为78．0％。HBsAg、HBeAg、HBcAb组和HBsAg、HBeAb、HBcAb组Pre—S2与Pre—S1比较，经X^2检验，P〈0．01。而63例HBsAg、HBeAb、HBcAb患者Pre—S2抗原阳性率为19．1％；11例HBsAg、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为27．3％。②乙肝各项指标与Pre—S1、Pre—S2结果显示HBeAg最高，Pre—S1和Pre—S2分别是41．5％和78．0％：HBeAb检测Pre—S1无1例阳性，而Pre—S2结果12例阳性。阳性率为19．0％，Pre—S1与Pre—S2比较，经X^2检验，P〈0．01，结果有显著性意义。结论 PreS1、PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性，是病毒感染、复制的指标较HBeAg敏感，是HBV存在和复制较为直接的标志，对HBV检测起重要的补充作用，对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。其Pre—S2诊断乙肝患者对HBV的病毒感染、病毒复制、传染性及对不同临床类型肝炎等均优于其他检测指标。     

住院精神病患者前S1、前S2抗原状况分析

目的 研究现阶段精神病患者乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为嘉兴地区乙肝防治提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对1 562例住院的精神病患者进行血清HBV标志物检测.结果 血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、PreS1抗原及PreS2抗原标志物阳性率分别为6.72%、35.66%、0.96%、6.53%、18.44%、5.12%、1.54%,HBV总感染率为45.90%,PreS1抗原在HBsAg阳性的患者中阳性率73.33%(77/105);PreS2抗原在HBsAg阳性的患者中阳性率20.95%(22/105),其中男女间HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBsAg阳性的精神病患者应该加强PreS1抗原及PreS2抗原的监测,对乙型肝炎病毒的早期感染和复制及患者的预后判断方面有重要价值.     

Pre-S1抗原阳性患者乙肝病毒标志物检测对评价肝功能损伤的意义

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)标志物和肝功能指标与乙型肝炎患者病毒复制以及肝功能损伤的关系.方法 用ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb和Pre-S1抗原;以荧光定量PCR法检测HBV-DNA;罗氏全自动生化分析仪检测TPR、ALB、ALT、AST的含量.结果 Pre.S1抗原阳性患者HBV-DNA、HBsAg、HBcAb的阳性率分别为100%、100%、96.6%,HBeAg、HBeAb的阳性率分别为27.3%、45.2%;HBeAg阳性组与HBeAg、HBeAb双阴性组ALT、AST的升高比例均显著高于HBeAb阳性组(P＜0.01);HBeAg阳性组与HBeAg、HbeAb双阴性组ALT的血清浓度显著高于HBeAb阳性组(P＜0.01);AST血清浓度在HBeAg、HbeAb双阴性组与HBeAb阳性组之间差异有显著性(P＜0.01).结论 乙肝两对半检测仍然是反映乙型肝炎患者病毒携带状态的常用指标.Pre-S1抗原是反映机体HBV复制的指标,可作为乙肝两对半检测的重要补充.HBeAg、HBeAb检测对判断急性肝脏损伤的恢复状况以及乙型肝炎由急性期向慢性期转化有一定意义.     

前S1抗原作为乙肝病毒复制指标的临床应用价值

目的观察前S1抗原(PreS1Ag)作为乙肝病毒复制指标的临床应用价值。方法对462名慢性乙型肝炎患者用ELISA法检测PreS1Ag和血清HBV标志物(HBV-M),用荧光定量PCR法测定HBV-DNA含量。结果462例HBsAg阳性患者中PreS1Ag阳性304人,阳性率65.8%,显著高于HBeAg阳性率(34%)(P<0.01)。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组PreS1Ag阳性率为79.1%,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组PreS1Ag阳性率为44.1%,两组差异有显著性(P<0.01)。PreS1Ag阳性率与HBV-DNA阳性率高度符合,阳性符合率达80%。结论前S1抗原能够敏感地反映乙型肝炎病毒复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性患者是否有病毒复制。是对乙肝病毒标志物的有益补充,可作为临床常规检测指标。     

HBV DNA含量与前S1蛋白抗原和HBV血清学标志物的相关性分析

目的 探讨HBV DNA检测、前S1蛋白抗原与乙型肝炎血清标志物的相关性.方法 采用PCR法检测HBVDNA;ELISA法检测前S1蛋白抗原及乙型肝炎血清学标志物:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 644例HBV DNA≥1.0×103Copies/m乙肝患者血清中A组:HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性占50.47%(325/644);B组:HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性占38.82%(250/644);C组:HBsAg、HbcAb阳性占10.71%(69/644).Pre-S1阳性532例.占82.6%.结论 Pre-S1抗原与HBVDNA、HBeAg有较好的一致性和互补性.可作为乙肝病毒存在和复制的观察指标,对病情的预后及疗效判断具有指导意义.     

探讨乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒DNA的相关性及临床意义

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原和HBV-DNA的相关性及其在乙肝诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对290例乙肝血清进行PreS1和HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb检测,同时对每个标本进行HBV-DNA定量分析。根据乙肝标志物的检测结果,将所测标本中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性90例设为A组;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性95例设为B组;HBsAg、HBcAb阳性65例设为C组;HBsAg阳性40例设为D组。比较各组PreS1和HBV-DNA的阳性率。结果 290例检测标本中,PreS1抗原阳性183例,阳性率63.1%,其中A组74例（82.2%）,B、C、D组分别为52例（54.7%）、45例（69.2%）、12例（30.0%）,HBeAg阳性者（A组）PreS1抗原阳性率82.2%显著高于HBeAg阴性者（B、C、D组）54.5%（P〈0.01）。HBV-DNA阳性167例,阳性率为57.6%,其中A组85例（94.4%）,B、C、D组分别为42例（44.2%）、35例（53.8%）、5例（12.5%）,HBeAg阳性者（A组）HBV-DNA阳性率94.4%显著高于HBeAg阴性者（B、C、D组）41.0%（P〈0.01）。HBV-DNA阳性患者中,HBeAg阳性85例中51例（60.0%）PreS1抗原阳性,HBeAg阴性的82例中50例（61.0%）PreS1抗原阳性,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清乙肝病毒PreS1和HBV-DNA有很高的符合率,且较HBeAg更能准确反映HBV复制的情况,可同时作为监测HBV感染复制及预后的指标。     

5160例乙型肝炎病毒前S1蛋白测定结果分析

目的探讨检测乙肝病毒前S1蛋白（PreS1）在乙肝病毒感染者中的应用价值。方法5160份血清同时用ELISA法测定血清HBV标志5项HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb（以下简称乙肝二对半）及乙肝病毒前S1蛋白。结果5160例标本中检出HBsAg（＋）943例，占18．3％：乙肝病毒PreS1抗原阳性507例，占98％：HBsAg（＋）943例中PreS1阳性501例，阳性率53．1％：血清乙肝二对半全阴性3420例中PreS1抗原阳性0例。结论乙肝病毒PreS1抗原可与HBsAg、HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV在机体内存在的标志，可以反映HBV病毒的感染与复制情况，是乙肝二对半与HBV-DNA检测的有效补充，可作为乙型肝炎旱期诊断、疗效评估、预后判断的一项重要指标。     

乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒血清标志物联合检测的临床价值分析

820例乙肝患者血清样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清样本PreS1-Ag,采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb等5项HBV血清标志物。结果 820份血清样本中,PreS1-Ag检出576例,阳性率为70.2%。HBV-M五种模式中,HBsAg(+)+HBeAg(+)+HBcAb(+)模式中PreS1-Ag阳性检出率为90.1%,而HBsAg(+)+HBeAb(+)+HBcAb(+)、HBsAg(+)+HBeAg(+)、HBsAg(+)+HBcAb(+)和HBsAg(+)阳性检出率分别为62.3%、60.2%、59.5%和30.7%。HBsAg+浓度值与PreS1-Ag阳性检出率成正比关系。PreS1-Ag能很好地反映HBV的复制状况和传染性,对HBV感染的早期诊断和判断治疗有很好的应用价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与病毒DNA及e抗原、抗体相关性分析

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)之间的相关性与临床应用价值。方法:对338例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者血清进行HBV-DNA、Pre-S1、HBeAg和HBeAb测定并进行分析。结果:检出HBV-DNA阳性200例,Pre-S1阳性182例,HBeAg阳性76例。HBV-DNA阳性患者Pre-S1与HBeAg,阳性率分别为70.00%和35.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。在HBVe血清学标志物检测结果中,仅HBeAg阴性而HBeAb阳性组Pre-S1与HBV-DNA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA拷贝数<106时,Pre-S1阳性率高于HBeAg(P<0.05)。结论:随着HBV-DNA拷贝数的增加,Pre-S1和HBeAg的阳性率也增加;Pre-S1检测可作为HBV复制、传染性及肝细胞损伤程度评估,以及对HBeAg阴性乙型肝炎患者诊疗的辅助指标。     

HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者血清前S1抗原检测的临床意义

目的分析HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的复制情况.方法用双抗体夹心ELISA法检测112例乙肝标志物为HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者血清前S1抗原,同时用PCR检测HBV-DNA.结果112例样本检测出前S1抗原阳性45例,阳性率40.18%,HBV-DNA阳性56例,阳性率50.00%.结论对HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者同时检测前S1抗原可反映其体内乙肝病毒复制情况,辅助临床对其病情作出正确判断,从而给予适当的治疗,在未开展HBV-DNA检测的情况下,价值更大.     

乙型肝炎HBeAg阴性患者前S1抗原与HBV-DNA定量检测的相关性探讨

乙型肝炎是严重危害人体健康的传染病,HBV感染人体后,血中出现大量的HBV颗粒,完整的病毒颗粒含有外衣壳抗原和内衣壳抗原,前者包括HBsAg前S1抗原和S2抗原,后者包括HBeAg、HBcAg,通过患者机体的各种免疫应答后产生各种抗体,形成了传统方法检测的HBV血清标志物(HBV-M)俗称"两对半"[1],是诊断乙肝最常用的指标,它主要反映人体对HBV的免疫应答状态,不能完全反映HBV在患者体内的复制与传染性,近年来S1抗原的检测已应用于临床,PreS1Ag在病毒感染、装配复制和刺激机体产生免疫反应等方面起着重要作用[2],现就本院收集的235例"小三阳"患者进行Pre-S1 Ag和HBV-DNA检测,旨在分析Pre-S1Ag在区分患者是单纯HBsAg携带和或为乙肝病毒慢性复制患者.     

HBsAg阳性者前S1抗原和HBV DNA检测的相关性探讨

目的 探讨HBsAg阳性者血清中HBV DNA及乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的关系及其临床应用价值.方法 对368例临床血清标本采用ELISA方法检测HBeAg和PreS1Ag,荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果 HBeAg阳性组PreS1Ag阳性率为87.2%,HBV DNA阳性率为91.0%;HBeAg阴性组PreS1Ag阳性率为54.7%,HBV DNA阳性率为55.7%.患者血清PreS1Ag与HBV DNA结果无明显差异(P>0.05).结论 PreS1Ag与HBV DNA符合率较高,比HBeAg更能反映病毒复制情况,可作为一项新的病毒复制指标.     

应用Pre-S1 Ag诊断HBV感染的可行性研究

目的 通过HBV Pre-S1抗原检测,结合乙肝HBsAg、HBeAg与HBV-DNA检测进行比较分析,研究Pre-S1抗原作为诊断乙肝患者的血清标志物的可能性.方法 用ELISA检测的HBsAg、HBeAg和HBV Pre-S1抗原,采用荧光定量PCR方法检测HBV核酸.结果 相对于其他模式,“大三阳”的HBV Pre-S1抗原的检出率较高(89.32％),乙肝病毒DNA的copies也较高;在90例在HBsAg(-)、HBeAg(-)患者中,检出3例HBV Pre-S1抗原(3.33％);恢复期的3091例患者中也检查出4例Pre-S1 Ag(+).结论 HBV Pre-S1抗原可作为一种HBV感染血清标志物,HBsAg(-)并不能作为无HBV感染的指标,Pre-S1检测对于乙肝患者的诊断具有重大的价值.     

乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg检测结果对比分析

目的对比分析检测HBV前S1抗原、HBV-DNA和HBeAg在乙型肝炎感染期主要模式组中的临床意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测HBV前S1抗原和乙肝血清标志物“五项”,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA,对308例检测结果进行统计分析。结果308例乙型肝炎患者血清标志物“五项”4种模式组即“HBsAg、HBeAg、HBcAb”阳性模式组、“HBsAg、HBeAb、HBcAb”阳性模式组、“HBsAg、HBeAg”阳性模式组和“HBsAg、HBcAb”阳性模式组。前S1抗原总阳性率为62.34%(192/308),HBV-DNA总阳性率为78.90%(243/308)。在HBe阳性模式组与HBeAg阴性/抗HBeAb阳性模式组对比,前S1抗原总阳性率分别为71.65%(139/194)和46.49%(53/114),阳性率差异具有统计学意义(χ2=18.30,P<0.01)。HBV-DNA阳性组和HBV-DNA阴性组前S1抗原阳性率分别为74.90%(182/243)和15.38%(10/65),阳性率差异具有统计学意义(χ2=74.85,P<0.01)。前S1抗原与HBeAg检测符合率为64.94%,与HBV-DNA检测符合率为76.95%。结论检测HBV前S1抗原阳性率在HBe阳性模式组中明显高于HBeAg阴性/抗HBeAb阳性模式组;前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg检测有显著相关性和互补性;前S1抗原可作为检测HBV复制新的血清标志物。     

乙型肝炎血清标志物阳性与HBV前S1抗原的关系

目的探讨乙型肝炎（简称乙肝）血清标志物阳性携带者与乙肝病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原的关系。方法采用全自动酶联免疫分析仪检测563例HBV携带者乙肝5项血清标志物和PreS1抗原水平。结果在563例HBV携带者中,大三阳[乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）]阳性281例,其中PreS1抗原阳性63例,阳性率为22．4％;小三阳（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc）阳性192例,其中PreS1抗原阳性33例,阳性率为17．2％;HBsAg、抗-HBc阳性90例,其中PreS1抗原阳性8例,阳性率为8．9％,各阳性率间差异有统计学意义χ^2=8．61,P〈0．05）。结论PreS1抗原是HBV感染和复制的标志,为HBV存在和复制较为直接的一种标志物,对临床上判断HBV复制和疾病的预后有重要参考意义。     

乙肝病毒前S1抗原与乙肝两对半常见模式的对比分析

[目的] 通过分析乙肝病毒前S1抗原（Pre-S1）与乙肝两对半常见模式的关系，以探讨Pre-S1检测的临床意义。[方法] 对158例HBV标志物为阳性（乙肝两对半常见模式）的乙肝病毒感染者，采用ELISA法检测其血清中的Pre-S1，并对检测结果进行比较。[结果] 在158例HBV标志物为阳性（乙肝两对半常见模式）的乙肝病毒感染者中，139例HBsAg阳性Pre-S1阳性为73例，阳性率为52．5％，19例HBsAg阴性Pre-S1均为阴性；再将139例HBsAg阳性标本按照HBeAg阴阳性分为两组，HBeAg阳性组Pre-S1检出率为72．1％（44／61），HBeAg阴性组Pre-S1检出率为37．2％（29／78），两者有显著性差异（P〈0．05）；61例HBeAg阳性标本中，Pre-S1阳性44例，73例Pre-S1阳性标本中，HBeAg阳性44例。[结论] Pre-S1与HBsAg、HBeAg具有相关性，是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志，可弥补乙肝两对半的不足，有助于临床诊断、治疗及疗效观察.     

乙型肝炎病毒前S1蛋白检测的临床价值

目的分析乙型肝炎前S1蛋白(Pre-S1)与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨Pre-S1蛋白在诊断乙型肝炎病毒复制中的价值。方法收集该院住院慢性乙型肝炎患者血清99例,检测其Pre-S1蛋白、HBV标志物与HBV-DNA定量。结果 HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性者28例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率均高达90.0%以上。HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性者63例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为82.5%和69.8%;HBsAg和HBcAb阳性者8例,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的检出率均为87.5%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制,以乙型肝炎病毒HBV-DNA定量大于或等于5.0×102copy/mL为判断乙型肝炎病毒存在的标准,HBV-DNA与Pre-S1蛋白的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),而HBV-DNA与HBeAg的阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Pre-S1是诊断及判断乙型肝炎病毒复制的非常有价值的血清学参考指标。     

HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者血清前S1抗原检测的临床意义

目的 分析HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的复制情况。方法 用双抗体夹心ELISA法检测112例乙肝标志物为HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者血清前S1抗原，同时用PCR检测HBV—DNA。结果 112例样本检测出前S1抗原阳性45例，阳性率40．18％，HBV—DNA阳性56例，阳性率50．00％：结论 对HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性患者同时检测前S1抗原可反映其体内乙肝病毒复制情况，辅助临床对其病情作出正确判断，从而给予适当的治疗，在末开展HBV—DNA检测的情况下，价值更大。     

1427例乙型肝炎患者PreS1、HBV DNA和HBV-M相关性分析

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原( PreS1)、HBV DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的相关性,评价三者联合检测的临床意义.方法 对1 427例乙型肝炎患者分别使用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清标本中HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-M和PreS1水平.结果 HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)乙型肝炎患者的PreS1、HBV DNA阳性率及病毒载量,均显著高于其他模式乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg、PreS1和HBV DNA之间具有较高的符合率.结论 PreS1、HBV DNA和HBV-M单独检测均存在缺陷,三者联合检测对乙型肝炎患者的准确诊断、判断病毒复制情况和药物疗效的监测具有重要临床意义.     

妊娠期乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测临床意义分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)检测对于妊娠期HBV感染者的临床意义.方法 对120例妊娠期乙型肝炎(简称乙肝)患者血清标本用酶联免疫吸附法检测Pre-S1、时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝五项指标、荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA,并对测定结果 进行统计学分析.结果 120例血清标本中共检测出乙肝五项大三阳35例,小三阳44例,其他HBsAg阳性模式41例.大三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为91.4%、85.7%,高于其他各组(P<0.05);小三阳组Pre-S1、HBV DNA阳性率分别为68.2%、59.1%,高于其他HBsAg阳性组(P<0.05);其他HBsAg阳性组Pre-S1、HBV DNA阳性率为34.1%和19.5%.结论 妊娠期妇女血清Pre-S1水平与HBV DNA、HBeAg密切相关,可用于判断HBV复制和传染性,对于预防HBV宫内感染、联合阻断产前及产后HBV母婴传播有重要意义.