腹部穿透性刀刺伤的选择性保守治疗

探讨腹部穿透性刀刺伤行选择性非手术治疗的适应证和方法。作者认为在严格掌握适应证的前提下 ,保守治疗腹部穿透性刀刺伤是可行和安全的 ,可以降低阴性剖腹探查率。     

严重腹部刀刺伤191例临床分析

目的探讨严重腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2005年1月至2008年12月收治的191例严重腹部刀刺伤患者的临床资料。结果本组治愈181例,死亡10例。结论休克、腹腔脏器外脱、腹痛、腹膜炎体征、诊断性腹穿阳性是手术指征。复杂性刀刺伤及时行影像学检查有助于病情诊治。术中仔细探查腹腔脏器是腹部刀刺伤诊治的关键。     

腹腔镜治疗腹部刀刺伤24例

自 2 0 0 0年以来 ,我院采用电视腹腔镜治疗腹部刀刺伤 2 4例。现报告如下。临床资料　 (1)一般资料 :男 19例 ,女 5例 ;年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 6岁。单处伤 15例 ,多处伤 9例 ,均为匕首刺伤。伤口长 1～ 5ｃｍ ,平均 2 .3ｃｍ。致肝破裂2例 ,胃裂伤 5例 ,结肠裂伤 2例 ,肠系膜及小肠破裂 10例 ,肝胃合并伤 1例 ,探查无异常仅腹壁伤口出血 4例。脏器伤口长度平均 2 .1ｃｍ。术前均经腹腔穿刺为不凝血 ,其中明显腹膜刺激征 16例。(2 )治疗方法 :2 4例均急诊全麻 ,首先冲洗伤口 ,并暂时缝合皮肤 ,封闭伤口。行ＣＯ2 气腹 (压力为 1.6～ 2 .0…     

38例腹部刀刺伤救治分析

３８例腹部刀刺伤救治分析王继之，冯国亮，张景沈阳２４５医院外科沈阳市大东区长安街７５号１１００４２自１９Ｗｅ年～】９９４年并收治３８Ｎ回部穿透伤病人，现总结分析如下．１临床资料和方法１·１一般增况男性３３例，占８６．８％，女５例，占！３．２％，年龄最...     

单纯腹壁清创术治疗腹部刀刺伤16例

我院自2001年1月至2003年12月从腹部刀刺伤患者中选择16例进行单纯腹壁清创术，取得良好治疗效果。     

高原地区腹部严重刀刺伤83例诊治分析

目的探讨高原地区腹部严重刀刺伤的治疗经验。方法以我院2009年1月~2012年12月收治的83例刀刺伤患者的救治过程为依据,对急救方法和注意事项加以总结。结果除7人因送诊路途遥远导致失血性休克死亡外,其余全部治愈。结论伤者入院后立即投入抢救很关键,抢救过程中尽快探明伤势,做好术前准备,积极给予吸氧、抗休克等可以显著提高伤者生存率。     

47例腹部刀刺伤的诊治

腹部刀刺伤近年来有明显增高的趋势，我院１９７９年８月至１９９０年１２月共收治腹部刀伤４７例，占同期腹部外伤的３７．５％。经治疗，除１例外院转入时即结肠外漏待愈外，其余全部治愈。临床资料本组４７例中，男４４例，女３例；年龄１５～５６岁，平均２３．５岁，...     

腹部刀刺伤193例诊治体会

腹部刀刺伤是普通外科常见的急腹症,近年来发生率有明显增高的趋势。我院自1996年4月～2004年12月共收治腹部刀刺伤患者193例,现报告如下。1临床资料本组共193例,男179例,女14例。其中,他伤185例,自伤8例;年龄16～57岁,平均24.5岁。伤后入院时间最短为0.5h,最长为18h。伤口长约0.5～5cm。处理:迅速建立静脉通道,维持生命体征的稳定;对所有伤道均以手指或探针探查;未入腹腔的伤口给予清创缝合术;可疑患者均行诊断性腹腔穿刺及腹部B超或CT检查。对腹穿阳性、B超或CT检查有腹腔脏器损伤、腹腔积血行急诊手术探查;行胃部分切除术3例,胆囊切除…     

平时腹部刀刺伤再手术原因分析及预防

平时腹部刀刺伤再手术原因分析及预防郑乃国詹新恩国内平时腹部刀刺伤明显增加，占腹部外伤的３７．５％［１］，已成为外科常见急腹症．其伤情较复杂紧急，处理如有不妥，可致再手术或危及生命．笔者就我院１９７９年１月～１９９６年５月收治的１９６例该类伤中１３例再...     

腹腔镜诊断性腹腔灌洗对腹部刀刺伤的临床诊断

目的 评估联合使用腹腔镜诊断性腹腔灌洗对腹部刀刺伤的临床诊断价值. 方法 对2005年3月- 2010年6月21例腹部及胸腹联合区刀刺伤患者进行回顾性研究.所有患者先接受腔镜探查,如探查中未发现明确脏器损伤,则经套管针注入等渗盐水灌洗腹腔,并对灌洗液中RBC、WBC、胰淀粉酶(AMY)、胆汁成分行常规诊断分析. 结果 腔镜探查阳性5例,其中膈肌损伤2例,肝包膜外伤出血1例,小肠穿孔1例,胃壁穿孔1例.腔镜探查阴性16例,其中2例经腹腔灌洗检查后转开腹探查证实为小肠穿孔,并行肠修补术.手术时间(120.0±35.6)min,住院时间(5.3±3.4)d,无术后并发症. 结论 腹腔镜诊断性腹腔灌洗术将腹腔镜可视化特点与腹腔灌洗术高敏感性和特异性的优势相结合,能够有效运用于临床腹部刀刺伤的伤情诊断.     

腹部刀刺伤部位与脏器损伤的关系

我们自１９７９～１９９２年共收治腹部刀刺伤１４２例，报告如下。临床资料本组男１３９例，女３例。年龄１５～４４岁。受伤至入院时间１～９小时，平均３小时。有大网膜脱出７４例，小肠脱出１１例。有两个或两个以上脏器损伤９例，损伤最多３个脏器。１２９例行剖腹探...     

心脏刀刺伤外科治疗17例

心脏刀刺伤80%以上的伤员有获救的机会[1]。本院自1999年6月~2006年3月共收治心脏刀刺伤患者17例,现就我们救治的经验和教训进行分析。1临床资料1.1一般资料17例中,男15例,女2例,年龄15~38岁,平均23岁。其中经心裸区刺破心脏11例,经胸腔刺破心脏5例,1例经剑突下刺入心脏,伴有肝     

心脏刀刺伤的诊断和治疗

目的总结12例心脏刀刺伤抢救与治疗的经验及教训,探讨建立急诊手术室行心脏穿透伤抢救的可行性和必要性。方法本组12例均为刀刺伤,在伤后10min～2h入院就诊,创口大多在心脏危险区。位于左侧胸壁8例,位于右侧胸壁4例。5例有急性心包填塞表现,4例意识丧失,2例血压测不到,脉搏不能触及,呼吸微弱。本组伤员全部采取急诊手术治疗。结果 1999年8月～2004年5月有6例由急诊科直接送入住院部手术室手术,存活4例,死亡2例。2004年7月～2007年12月6例均在急诊手术室与胸心外科合作手术,全部存活。结论心脏穿透伤病人的抢救成功与否,关键在于快速诊断、及时的术前处理和紧急手术。建立急诊手术室是可行的和必要的,可为抢救心脏穿透伤争取时间,提高存活率。     

胸部刀刺伤253例诊治分析

胸部刀刺伤２５３例诊治分析甄海仁张蕴侠郎玉璜汪端傅文生临床资料本组男２２１例，女３２例；年龄１５～５１岁．左胸伤２１３例，右胸伤２７例，双侧胸部伤１３例．伤后就诊时间为３０分钟～６小时，其中２２８例（占９０％）伴有休克，血压为１２／８～０ｋＰａ（１ｋ...     

心脏刀刺伤外科治疗八例报告

心脏刀刺伤病情紧急而危重，文献报道就诊前死亡率达８１％。送到医院的病人如能及时诊断和手术可使８０％～９０％的病人获得生存［２］。我院自１９８４年～１９９２年１２月共收治抢救８例心脏刀刺伤病人，报告如下：临床资料８例中男６例，女２例，年龄１８～２７岁。...     

心脏刀刺伤两例报告

我院82-85年抢救两例心脏刀刺伤患者均获成功，现报告如下：     

心脏刀刺伤的诊断与治疗体会

报告11例心脏刀刺伤的成功诊治经验,讨论心脏刀刺伤的诊断、休克的防治、心脏修补方法及注意事项.     

14例心脏刀刺伤的外科治疗

刀刺伤是心脏开放性损伤中最常见的原因之一。伤后如不及时处理，可迅速导致死亡。我院１９８２～１９９１年抢救治疗１４例心脏刀刺伤的体会报告如下。临床资料本组均为男性，年龄１６～４８岁，平均２６岁。伤后来院时间２０分钟～６小时，其中７例在伤后３～５小时来院...