德兴铜矿职工尿石症的调查分析

目的：调查德兴铜矿职工尿石症的患病情况。方法：采用流行病学横断调查研究方法，抽样调查2063名德兴铜矿职工尿石症的患病率，并以性别、工种、年龄进行对比分析。结果：（1）检出尿石症116例，患病率为5．62％；（2）116例尿石症患者的患病率均随年龄增大而上升（P〈0．01），年龄与尿石症患者的患病率呈正相关（r=0．9，P〈0．01）；（3）尿石症的人群分布中以干部和离退休职工患病率最高。结论：德兴铜矿职工尿石症患病率处于全国较高水平，且有明显的年龄相关关系，今后应加强对高龄职工的定期体检和治疗工作。     

上海市中心城区成人2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨成人2型糖尿病者高尿酸血症的患病率并分析与代谢综合征（MS）各组分的相关情况。方法：采用随机整群抽样选中上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病者共1039例，进行全面检查，根据资料完整性共1008例进行分析。结果：（1）高尿酸血症组年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、收缩压及舒张压等均高于非高尿酸组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、空腹血糖及糖化血红蛋白低于非高尿酸组；（2）高尿酸血症的患病率为10．0％，其中男性11．1％，女性9．4％；女性高尿酸血症的患病率随年龄增长而增加（r=0．103，P=0．001）；（3）高尿酸血症组MS比例明显高于非高尿酸组（63．4％vs．49．8％，x^2=6．660，P=0．012）；（4）逐步Logistic回归分析显示，高龄、肥胖及低HDL为高尿酸血症的危险因素。结论：上海市中心城区成人2型糖尿病者高尿酸血症患病率为10．0％，高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关。     

煤矿职工高血压患病现况及患病危险因素调查

目的：调查煤矿职工高血压患病现状，分析高血压患病危险因素。 方法：（1）调查于2002—10—21／2003-09—20完成。整群抽取新汶矿业集团华丰、协庄、良庄三矿18岁以上职工2810人，男1577人。女1233人。均为3个煤矿当天下班的井下工人、机关人员及在矿区居住的退休人员，且自愿接受调查表调查。（2）自拟调查表。在各矿进行现场调查。测量身高、体质量，计算出体质量指数（≥25kg／m^2为超重）。测血压，收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg为高血压。（3）问卷调查（内容：吸烟、饮酒、高盐饮食、运动情况、工龄）由调查员逐项提问。被调查者回答后将结果按序号填入题后方框。吸烟和饮酒者分别定义为：每天至少吸1支且连续吸烟≥1年；每周饮酒至少1次。自感偏成者每日摄盐约15g左右，均为高盐饮食。（4）高血压患病现状调查结果差异比较采用r检验；患病相关危险因素分析采用r检验、多元回归分析和多因素非条件Logistic回归分析。 结果：接受调查煤矿职工2810人均进入结果分析。（1）高血压患病现状：高血压患病率为32．06％。男性患病率明显高于女性[37．22％（587／1577），25．47％（314／1233），χ^2=43．904,P〈0．01]。男女性患病率均随着年龄增长而升高，50-59岁女性患病率激增，不同年龄段煤矿职工高血压患病率比较。差异明显（χ^2=326．962，P〈0．01）。患高血压职工901例，非高血压职工1909例。除其他人员外，机电、运输和维修工种患病率较高，不同工种之间患病率比较，差异明显（χ^2=36．64,P〈0．01）。（2）高血压患病危险因素分布：所调查的1142人中，现吸烟和曾吸烟者高血压患病率明显高于从不吸烟者（35．42％，21．94％，χ^2=17．51,P〈0．01）。随着体质量指数的增加。男女性高血压患病率均明显升高（男性,χ^2=102．019,P〈0．01；女性χ^2=83．504,P〈0．01）。血压正常职工中高盐饮食所占比例明显低于高血压患者（33．7％。40．5％，店11．571，P〈0．01）。非条件Logistic回归分析结果显示，高血压家族史、吸烟、饮酒、缺乏运动、工龄≥16年、腰围〉95cm均是高血压患病危险因素（P〈0．05-0．01）。 结论：（1）本组调查人群男性高血压患病率明显高于女性。患病率随着年龄增长而升高。（2）50-59岁女性高血压患病率骤然升高。（3）不同工种间高血压患病率不同。（4）高血压家族史、吸烟、饮酒、缺乏运动、肥胖、工龄长是高血压患病危险因素。     

广州市天河区居民口腔保健知识调查报告

目的：了解广州市天河区居民掌握口腔保健知识的水平，以便更有效地开展口腔疾病预防工作。方法：采用随机抽样方法，对在广州市天河区居住的496人进行了问卷调查及专科检查，对所收集的资料进行整理分析。结果：回收有效问卷478份，有效率为96％。其中71％的受访者知道控制吃糖可以减少龋齿发生，37％的受访者知道含氟化合物可促进早期龋齿的修复，83％的受访者不知道窝沟封闭；70％的受访者不知道牙周病为进行性，73％的受访者不知道牙龈出血是牙周病的早期症状；40％的受访者知道刷牙主要是预防牙龈炎，仅12％的受访者认识牙线；99％～100％受访者接受卫生宣教、刷牙，而不知道含氟漱口液、窝沟封闭的受访者分别为41％、73％；能正确自我预测口腔疾病的仅占18％～36％。结论：广州市天河区居民对口腔保健知识不够重视，掌握甚少，观念陈旧，应继续提高和更新居民口腔保健意识，做到早发现、早诊断、早治疗。     

高血压前期患病率及相关因素分析

目的：调查高血压前期患病率及相关因素。方法：对开滦集团有限责任公司唐家庄社区3998名在职和离退休职工进行健康查体，资料完整的人群3884例，无应答率2.9％，其中女1122例，男2762例，年龄20～95岁，平均（58.8±10.2）岁。结果：（1）高血压前期的患病率为28.7％，女性患病率高于男性（33．6％vs26．6％，P〈0．05）；（2）40岁≤年龄≤59岁高血压前期患病率最高（32.5％）；（3）体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、吸烟、锻炼为男性高血压前期有关；腰围（WC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）与女性高血压前期有关。结论：（1）我国北方煤矿工人高血压前期的患病率为28．7％；（2）BMI、FPG、hs—CRP及吸烟为男性高血压前期的危险因素：WC和LDL—C为女性高血压前期的危险因素     

中老年膝骨关节炎发病的相关因素

目的：了解西安市城乡中老年人膝骨关节炎的患病率，探讨其发病特点，为预防与治疗膝骨关节炎提供科学依据. 方法：于2005—05／10调查西安市城乡部分地区长期居住、具有本地户口、≥40岁的汉族人群。外出未归1年者不列入调查：按照分层、多阶段、整群随机的原则抽取3个居委会和两个村委，共调查1450名：采用统一的调查问卷，内容包括一般情况．现病史、既往史、体格检查等．并安排被调查对象拍双膝正侧位X射线片？根据问卷内容确实有临床症状，且放射学X射线片显示Kellgren＆Lawrence分级≥Ⅱ级的，排除继发性骨关节炎后，可以确诊膝原发性骨关节炎. 结果：共调查1450名，男704名，女746名：确诊膝骨性关节炎患者176名，城市100名，农村76名：（1）膝关节骨关节炎患病率12．1％，有骨赘形成19.2％，膝部疼痛48％，膝部摩擦音18．3％．左膝骨关节炎2．1％，右膝2．5％。（2）女性骨关节炎患病率是男性患病率的2．5倍（分别为17.2％，6．8％，P=0．000）；骨赘形成出现率是男性的2.3倍（分别为26．5％，11．4％，P=0．000）；膝部症状出现率与男性比较差异无显著性（分别为54．7％，47．4％）：（3）膝骨关节炎的患病率、骨赘形成出现率随年龄的增长而呈增高趋势。膝部症状出现率也随年龄增长有增高趋势，但在56-60岁及66-70岁年龄段有阶段性回落现象。（4）城市患者膝骨关节炎患病率较农村稍高，但差异无显著性意义（分别为12．9％，11．2％）？城市患者膝部症状出现率较农村明显升高（分别为56．3％，45．3％．P=0．003）。城市患者膝部骨赘形成出现率与农村患者比较差异无显著性意义（分别为21．4％，16．6％）：（5）膝骨关节炎患病率和骨赘形成出现率在职业分布中差异无显著性意义（分别为重体力劳动11．6％，非重体力劳动14．4％；重体力劳动18．4％，非重体力劳动22.3％）。非重体力劳动者膝部症状出现率明显高于重体力劳动者，差异有显著性意义（分别为62．6％，48．5％，P=0．003）。（6）膝骨关节炎患病率随女性体质量指数增高而显著升高，男性体质量指数则对膝骨关节炎患病率无明显影响。（7）膝关节疼痛症状与髌股关节和外侧胫股关节形成骨赘的大小密切相关。（8）绝经年龄越早发生膝骨关节炎的可能性越大，形成骨赘的程度相对绝经晚的女性要严重。蹲位排便习惯越久越易患膝骨关节炎，更易形成膝部骨赘。饮酒者骨赘形成及膝骨关节炎患病率较不饮酒者低。（9）女性及体质量超重是膝骨关节炎发病的危险因素，较多量进食豆制品、肉类食品是膝骨关节炎的保护因素。 结论：老龄、女性、超重是膝骨关节炎发病的危险因素.     

离退休老年人抑郁障碍的影响因素：1000名调查分析

背景：老年抑郁障碍是老年人常见的一种心理障碍，可导致机体各种功能的减退，对老年人及其家庭危害很大。 目的：探讨离退休老年抑郁障碍的影响因素，为加强对离退休老年人的精神护理，降低老年人抑郁障碍患病率提供基础依据。 设计：抽样调查。 单位：华北煤炭医学院护理系。 对象：2002-08／12调查唐山市市区居住的离退休老年人1000例。其中男574人。女426人；年龄60-88岁，平均年龄67.04岁；已婚者851人，离婚者10人。丧偶者139人；小学及以下的159人，初中362人，高中280人。大专及以上199人。 方法：使用老年抑郁量表和个人一般情况调查表。采取家庭访问调查的方法完成问卷调查工作。调查前向患者说明了调查目的和方法，填写《知情同意书》，调查采取了无记名调查形式。严格培训调查员并经考核合格，保证了调查结果的一致性。调查前进行了预实验调查，检测有无难懂的词句、选项，避免信息偏倚。调查时一般请老年人自填量表，如老年人填写有困难，由调查人员为老人读题后依据老人的选择代其填写，问卷当场收回。 主要观察指标：（1）不同年龄、性别、文化程度离退休老年人抑郁障碍患病情况。（2）不同婚姻状况抑郁障碍患病率。 结果：发放问卷1000份。回收有效问卷1000份。（1）抑郁患病率未见有随年龄增加而增加的趋势。（2）女性抑郁障碍患病率明显高于男性（27．0％．18．6％，P〈0．05）。（3）小学及以下文化程度，初中，高中，大专及以上文化程度老年人患病率为33．9％，22．1％，20．0％，16．1％。随文化程度升高，抑郁患病率下降（P〈0．05）。（4）退休老年人抑郁障碍患病率明显高于离休老年人（25．4％，13．6％，P〈0．05）。（5）离婚者抑郁程度远高于有配偶者和丧偶者（50．0％，21．2％，26．6％，P〈0．05）。 结论：离退休老年人抑郁障碍患病率较高，要重视对离退休老年人的精神保健及社会支持．特别是对离婚老年人要格外关注。     

高原汽车驾驶员腰痛的流行病学调查

目的 了解高原汽车驾驶员腰痛的患病情况、流行特征。方法 通过问卷方式调查高原汽车驾驶员腰痛的流行病学特征。结果 （1）高原汽车驾驶员腰痛的患病率为86．1％，明显高于对照组（P＜0．01）。（2）高原缺氧反应、吸烟、长途驾驶均与腰痛有关。结论 本组平均年龄小而腰痛患病率高与高原恶劣的工作环境和劳动强度过大等因素有关。腰痛是与职业相关的亚临床症候群。     

服务行业人员手部皮肤病的防治与研究

目的：为提高服务行业人员的健康素质和美好形象，调查该行业人员手部皮肤病的患病情况。方法：调查皮肤科门诊患者及服务行业工作人员等950人，逐一进行登记、调查、取材、病史、症状、诊断等，科学地运用现代临床检验手段。结果：发现手部皮肤病患者320例。手部患病率33.7％。结论：从行业来看，商业零售业、餐饮业、桑拿按摩业的工作人员患病率较高，分别为58．8％、41．0％、34.9％；从病种来看，真菌性、湿疹皮炎类、角化性、病毒性、接触感染类皮肤病发病较高，分别占22．8％、15．6％、13．4％、9．4％、9．4％；可能是受长期直接接触和个人卫生及保护手部皮肤等因素影响。     

徐州市居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率及控制率现况调查

目的了解徐州市糖尿病患病率、知晓率、治疗和控制状况。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,调查徐州市15岁及以上常住人口23742人,采用统一调查表进行一般情况、糖尿病患病情况、治疗情况调查及血糖测量。结果本组人群糖尿病患病率为5．35％,标准化患病率为4．04％;患病率与年龄呈正相关（r=0．36,P〈0．01）,随着年龄的增加而升高。城市、农村患病率分别为6．35％和4．58％,标准化患病率分别为4．27％和3．76％,城市高于农村（P〈0．01）。男女性别患病率分别为5．04％和5．62％,标准化患病率分别为3．92％和4．14％,女性高于男性,差异有统计学意义（P〈0．05）。调查人群中16．67％为空腹血糖异常,农村高于城市,差异有统计学意义（P〈0．05）;男女差异无统计学意义（P〉0．05）;其中60～岁组空腹血糖异常率最高,为21．35％。在糖尿病患者中,45．20％知道自己患有糖尿病,32．36％的患者服用降糖药,45．30％的糖尿病患者得到控制。结论徐州市糖尿病患病率高于全国2002年平均水平,空腹血糖异常人群比例较高,高危人群年轻化;糖尿病知晓率、治疗率和控制率高于全国水平。徐州市急需开展及完善糖尿病社区综合防治工作。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。