小开腹术辅助阴式子宫切除术

1993年11月～1994年4月间对26例患子宫肌瘤合并子宫内膜异位症(内异症)的经产妇行小开腹术辅助阴式子宫切除术。阴道部分的手术步骤与传统的阴式子宫切除相同,环切宫颈周围组织,钳夹宫骶韧带、主韧带,切断并结扎。自前或后腹膜进入     

小开腹改良子宫切除术的探讨

目的探讨小开腹改良子宫切除术的优越性。方法对73例患子宫良性病变行小开腹改良子宫切除术,同期随机选择73例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果比较两组在手术时间、出血量以及术后恢复方面有显著差异。结论,小开腹改良子宫切除术操作简单,切口小而美观,出血少,手术时间短,病人康复快,较传统式子宫切除术有一定的优越性。     

改良的经腹子宫切除术

１９９５年１０月～１９９７年９月我们对有指征行经腹全子宫切除术的患者施行了改良的经腹子宫切除术（ｍｏｄｉｆｉｅｄａｂｄｏｍｉｎａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ＭＡＨ），现报告如下。１资料与方法１．１临床病理资料本组８４例，３５～４５ｙ，平均４３ｙ。子宫...     

腹式子宫次广泛切除术

腹式子宫次广泛切除术浙江医科大学附属妇产科医院（３１０００６）石一复编者按：本刊编辑部已先后三次举行全国妇产科手术经验交流会，播放由石一复教授手术操作表演的录像片（由实用医学音像出版社出版发行），并由作者讲解及答疑，受到与会者的好评。本录像片解剖层次...     

经腹腹膜外全子宫切除术

经腹腹膜外子宫切除术国外称亚腹膜外或半腹膜外全子宫切除术。我院1980年～1985年共施此术100例,现将手术方法介绍如下。一、手术适应证 1.子宫肌瘤不超过妊娠3个月大小且无附件粘连者。2.子宫功能性出血及子宫颈非典型增生需手术者。二、手术方法患者取平卧位或臀高头低位,使盆腔、暴露较为理想。取下腹正     

腹式全子宫切除术及适应证

腹式全子宫切除术是妇科手术中最常施行的手术。主要有两种术式,即筋膜外全子宫切除术和筋膜内全子宫切除术。子宫的肌纤维层以其纵轴呈斜行螺旋状排列,子宫浆膜下也可见纵行的肌纤维束,这些肌纤维层从子宫体部向子宫颈部延伸,形成子宫颈部筋膜。将此     

改良经腹Semm式子宫切除术

近年来 ,我们在腹腔镜Semm式子宫切除术广泛开展的基础上 ,对经腹行子宫切除术的患者 ,采用了改良经腹Semm式子宫切除术 ,该手术可避免全子宫切除术及次全子宫切除术的弊端 ,减少了创伤及出血 ,且对性功能影响较小。同时解决了传统筋膜内子宫切除术中行宫筋剥除时的出血及宫颈成形等问题 ,收到了良好的效果。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 9月在我院行改良经腹Semm式子宫切除术 38例 ,传统经腹Semm式子宫切除术30例。两组的手术指征依次为子宫肌瘤、子宫肌腺病、子宫肌瘤合并子宫腺肌病、功血。术…     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较

目的比较分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切术的实施效果。方法甲组35例实施腹腔镜下筋膜内全子宫切除术,乙组35例接受经腹全子宫切除术,丙组35例接受阴式全子宫切除术,比较分析三种不同手术方法的实施效果。结果甲组患者的总费用高于乙丙两组,但平均住院时间、出血量均少于其他两组,乙组虽手术时间短,但出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间均处于劣势,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术与阴式子宫切除术疗效显著,优于经腹子宫切除术,值得应用推广。     

腹腔镜辅助下子宫切除术能安全替代腹式子宫切除术吗?

采用腹腔镜辅助下子宫切除术治疗妇科良、恶性疾病的报道日渐增多。以此技术在全麻下施术54例,对其实用性、安全性及其优点进行了重点分析。54例患者平均年龄47.2岁。手术指征包括月经过多,痛经,子宫颈上皮内瘤样病变,子宫肌瘤,子宫脱垂,内膜异位症及附件肿物等。 患者取膀胱截石位,CO_2造人工气腹,于脐下插入10mm套管针,置入带摄像头的腹腔镜,另于下腹置6mm、左右侧腹分别置12mm套管针插入剪、钳、温热凝器、缝合器等器械。若需切除附件,     

腹腔镜下全子宫切除术与常规经腹全子宫切除术并发症对比

目的：对比腹腔镜下和常规经腹全子宫切除术的临床效果。方法：对在我院2011年11月至2013年11月行腹腔镜下全子宫切除术的98例患者和行经腹全子宫切除术的94例患者的临床资料进行回顾性分析,观察两组术后并发症的情况。结果：经过不同术式的治疗,腹腔镜组的术后并发症例数远低于经腹手术组,两组差异显著（p〈0．05）。结论：采用腹腔镜下全子宫切除术是一种较理想的全子宫切除手术方式,能大大减少术后并发症,值得在临床中推广。     

大子宫经阴道与经腹子宫切除术对比分析

目的:对大子宫经阴道与经腹子宫切除术的优点及手术结局进行比较。方法:随机研究1999年4月至2004年3月因子宫肌瘤有症状行子宫切除术者,其中385例大子宫行阴式子宫切除术(研究组)与269例腹式子宫切除术(对照组Ⅰ)及130例子宫<200 g的阴式子宫切除术(对照组Ⅱ)作对比分析。研究组与对照组Ⅰ子宫重量均达200g~1200 g,研究组在术中采用了子宫分碎术。结果:3组患者年龄、体重指数(BMI)及产次差异无显著性。阴式子宫切除术手术时间明显短于腹式(76分钟,61分钟与108分钟)。住院时间研究组(6.5天)、对照组Ⅱ(6.2天)短于腹式组(6.9天)。术后并发症(发热或感染)腹式组较阴式组增多(8.9%,2.1%与1.6%)。结论:经阴道子宫切除术与腹式子宫切除术相比,手术时间短,住院时间少,并发症低,即使是大子宫,对许多患者都是安全可行的。     

改良腹式全子宫切除术的临床应用

近年来,人们对生活质量的要求逐渐提高,越来越多具有子宫全切指征的患者要求在治愈疾病的同时,最大可能地减少手术带来的损伤及对生活质量的影响。传统子宫切除术术式较繁琐,术后阴道缩短影响性生活质量,且远期可发生的阴道残端脱垂。为此我们改良了传统子宫全切步骤及阴道穹隆关闭方法,报告如下。     

经腹小切口子宫切除术若干问题探讨

经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式。我院自１９９６年开始探索经腹小切口子宫切除术。切口长度在６ｃｍ以内,为传统手术长度的１／２。并对若干手术步骤进行改进,已形成一套较为规范的操作方法,现介绍如下。１手术方法１１术前准备和麻醉同常规子宫切除术,麻...     

腹式手术修补子宫切除术后阴道内翻

腹部或阴道式子宫全切除术后阴道全脱出的修补是妇科问题之一。用各种子宫托保守处理不仅无效甚可引起炎症和溃疡,偶可引起癌变。在有性生活的妇女可造成严重的身心失调。为此阴道全脱的唯一疗法是手术修复,经腹和阴道的手术方法在技术上错综复杂,有时可有合并症。作者使用了一种较简单、无合并症而不碍性生活的方法。介绍如下: 常规准备后,在全麻下,先使阴道恢复生理位置,然后切开腹壁,排开肠管,用有齿止血钳挟住阴道残端,于其上用丝线间断缝合三针,每一缝线     

简便腹式全子宫切除术的临床应用

目的总结报告简便腹式全子宫切除术的方法和经验。方法对90例子宫全切术进行了改进和简化，采用下腹横行小切口钝性拉开腹壁，集束法处理子宫韧带，筋膜下脱袖式切除子宫，不处理主韧带和宫骶韧带，盆腔腹膜间断缝合3针，简化关腹步骤，皮外不缝线或仅缝1～3针。结果该术式简便快速、出血少、损伤小，恢复快、伤口美观、对术后性生活影响小，深受患者欢迎。结论简便腹式子宫全切术优于传统术式，值得推广应用。     

改良腹式全子宫切除术:三步全子宫切除

改良腹式全子宫切除术：三步全子宫切除张桂萍（广东省韶关市妇幼保健院）腹式全子宫切除术是妇科常用的手术之一，但传统术式较繁琐，盆腔粘连及盆腔较深的患者更易造成手术困难及损伤邻近器官，致使手术时间较长和出血较多。为提高手术质量，从１９９４年６月至１９９６...     

腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨

目的分析腹式筋膜内子宫切除术的疗效。方法选取我院2013年6月~2015年1月收治的行子宫切除术的患者56例作为研究对象,按照其术式不同分为A组和B组,各28例。A组患者采取腹式筋膜内子宫切除术,B组患者采取常规子宫切除术,对比两组患者手术情况。结果两组患者手术均顺利实施,A组患者切口均甲级愈合,术后未发生并发症;B组患者切口甲级愈合率85.7%,术后并发症发生率21.4%。差异有统计学意义(P0.05)。A组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹式筋膜内子宫切除术操作简单,安全,手术损伤小,疗效显著。