非甾体类消炎药相关性胃溃疡的临床特点分析

目的：探讨非甾体类消炎药（NSAIDs）相关性胃溃疡的临床诊治特点。方法：收集62例NSAIDs相关性胃溃疡患者进行回顾性分析，总结其临床特点。根据治愈后是否维持治疗分成维持治疗组和未维持治疗的对照组，随访半年观察溃疡的复发情况。结果：62例溃疡患者平均年龄（63±9．8）岁，有14例合并Hp感染，其中因腹痛就诊12例，消化道出血36例，穿孔2例，胃肠道感染9例，营养不良及其他原因3例。经治疗后60例治愈（其中56例内科保守治疗，4例经手术治疗），2例溃疡未愈合。60例治愈患者中有44例继续PPl联合胃黏膜保护剂维持治疗，随访半年后有5例溃疡复发，另16例未维持治疗患者有9例复发。结论：NSAIDs相关性胃溃疡老年人多发，与Hp感染无关，常以消化道出血为首发症状。PPI联合胃黏膜保护剂维持治疗有助于预防溃疡的复发。     

36例下肢静脉性溃疡的综合治疗疗效观察

目的 探讨下肢静脉性溃疡的综合治疗效果.方法 对36例由下肢原发性静脉反流性疾病所致的下肢静脉溃疡采取综合治疗,对比观察患者术前、术后临床症状和体征.结果 36例40条患肢溃疡于术后20～45 d愈合.下肢浅静脉曲张全部消失,足靴区色素沉着明显改善,小腿水肿消退.术后3个月内下肢酸胀感全部消失,3例复发,经再次治疗后于2个月内愈合.结论 综合治疗是下肢静脉性溃疡较好的治疗选择.     

有典型十二指肠球部溃疡症状患者胃镜检查结果分析

典型的十二指肠球部溃疡症状(DU)是指上腹空腹痛及(或)夜间痛,进食后或口服抑酸药后缓解.这是DU患者的典型表现,但不一定有此表现就一定是DU,有此表现而非DU者称之为溃疡样综合征.笔者通过本院胃镜检查562例有典型DU症状患者分析如下.     

溃疡膏治疗下肢溃疡

目的探讨溃疡膏治疗下肢溃疡的临床效果；方法回顾性分析我院2012年1月～2013年1月收治的下肢溃疡患者80例，随机分为对照组同研究组各40例，对照组患者予以雷伏奴尔的纱布湿敷治疗，研究组患者予以溃疡膏治疗，对比两组患者的治疗效果；结果在两组患者的治疗效果方面，对照组患者有效率为675％，研究组患者有效率为95.0％，研究组患者的有效率显著优于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）；结论溃疡膏治疗下肢溃疡疗效显著，临床上有重要应用价值。     

溃疡Ⅱ号对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者临床疗效及复发率影响观察

目的 研究溃疡Ⅱ号治疗幽门螺旋杆菌阳性活动性溃疡的临床疗效及对溃疡复发的影响.方法 将来笔者所在医院行胃镜检查确诊的消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组采用溃疡Ⅱ号口服治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,两组治疗与观察时间相同.治疗结束后观察HP根除情况,进行胃镜检查观察溃疡愈合情况,并对患者进行随访,观察溃疡复发情况.结果 经治疗后两组症状积分明显下降,与治疗前相比差异显著（P〈0.01）,治疗组经治疗后症状积分与对照组相比无显著差异（P〉0.05）.治疗后两组胃镜疗效相比差异无显著性（P〉0.05）.1年内溃疡复发率治疗组（27.8%）低于对照组（40.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对比两组结果,治疗后两组胃镜疗效对比无明显差异,溃疡Ⅱ号治疗后可降低活动性溃疡患者1年内溃疡复发率.     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术20例报告

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用及优缺点。方法对20例胃十二指肠穿孔患者施行腹腔镜下穿孔修补术。结果术后均内科系统治疗,随访5个月～4年,经胃镜检查证实无溃疡复发。结论经腹腔镜行溃疡穿孔修补术有大大减少手术对患者的损伤,患者术后疼痛减少,住院时间短,腹部切口美观等优点,较开腹手术无明确缺点,值得有腹腔镜的医院广泛开展应用。     

新疆阜康市766例消化性溃疡胃镜分析

目的了解新疆阜康市溃疡病发病学特点。方法对近4年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果（1）共检出766例溃疡，食管溃疡29例，胃溃疡554例，十二指肠球部溃疡515例，复合性溃疡90例。（2）男性溃疡患者552例，女性溃疡患者254例，两者之比为2．27：1。（5）食管溃疡60岁以上居多，胃溃疡30岁以上居多，十二指肠球部溃疡51—50岁居多，复舍性溃疡41-60岁居多。结论（1）病变好发部位以胃溃疡最多，十二指肠球部溃疡次之，再之复合性溃疡，食管溃疡最允（2）溃疡发病男性明显高于女性，与不良生活习惯有关。     

三联疗法根除幽门螺杆菌预防消化性溃疡再出血

目的：探讨根除HP能否减少溃疡并发出血的发生率。方法：108例住院十二指肠溃疡出血患者，接受保守治疗以及以往有出血病史者组成该研究，全部患者经急诊内镜检查证实为HP阳性十二指肠溃疡，患者随机分为A组（奥美拉唑20mg，每日2次，羟氨苄青霉素0.5每日4次，甲硝唑0．2每日3次，共2周）；B组单用奥美拉唑20ma每日2次，共2周。第二次胃镜于完成治疗后4周及随访1年，再一次胃镜于1年末。结果：所有患者在完成治疗后4周溃疡愈合，A组和B组HP根除率分别为86．7％和10．4％（P＜0．001），A组溃疡复发（6／60或10％）显著低于B组（21／48或43．8％，P＜0．05）。三联疗法再出血发生率显著低于单一治疗组（0／60对10／48或20．8％，P＜0.01）。十二指肠溃疡出血患者的再出血和溃疡复发在HP根除者显著减少。结论：三联疗法应作为十二指肠溃疡患者中常规应用。     

溃疡复发与幽门螺杆菌再感染的相关因素分析

幽门螺杆菌(Hp)经治疗根除后,其再感染机会高低,将直接影响到Hp根除之的临床应用价值。Hp根除后年再感染率国外已有报道,但在西方发达国家与发展中国家的差异很大。我国尚无大宗病例系统研究的报道。下面就我院近2年收治的128例病人定期随访的结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象经胃镜确诊的Hp感染活动性十二指肠溃疡患者,接受Hp根治疗法(铋剂三联、质子泵抑制剂三联疗法等)并于停药1个月后经内镜复查证实Hp阴性且溃疡已愈合,再于停药后3个月行14C-尿素呼气试验阴性,患者自愿加入2年随访观察。妊娠、哺乳及生育期末节育者、需长期服用     

化学教授遇黑便难题

某大学化学系的刘教授是一位十分细心的患者。3年前因黑便被确诊为十二指肠溃疡出血，经住院及出院后正规治疗4月余完全康复。此后，他养成便后观察的习惯，因为黑便留给他的教训太深刻了！     

102例十二指肠溃疡出血内科护理体会

目的：探讨十二指肠溃疡出血的护理措施。方法：回顾性分析102例十二指肠溃疡出血患者的临床资料度护理措施。结果：102例患者中有2例转外科手术治疗，其余患者症状消失或缓解均顺利出院。结论：十二指肠溃疡出血患者其治疗效果和预后，取决于厦时治疗和系统有效的观察和护理，严密的观察和细致的护理提高了抢救成功率和患者的生活质量。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术64例临床分析

目的总结腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法2006年6月～2009年3月64例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术。结果64例中十二指肠球部溃疡穿孔48例,胃窦部溃疡穿孔16例,穿孔直径0.5～0.8cm,手术时间40～60min,手术均获成功,术后患者疼痛轻微,均未使用止痛剂。术后康复顺利,术后住院5～10d,平均6.5d,切口均甲级愈合,痊愈出院。出院后予以内科根除幽门螺杆菌、口服H2受体拮抗剂治疗。结论腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效。胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理

目的分析研究胃十二指肠溃疡穿孔的围手术期护理效果。方法对47例胃十二指肠溃疡穿孔患者,结合手术方法,在围手术期进行全面细致的护理。结果47例手术,术中经过顺利,1例术后出血,3例术后切口感染,1例吻合口梗阻,均经治疗后痊愈。出院后3个月行胃镜及钡餐检查,均提示胃十二指肠无溃疡发生,原溃疡已愈合。结论做好急性胃十二指肠溃疡穿孔手术的术前、术后观察和护理,对于患者的治疗和康复具有重要意义。     

胃十二指肠溃疡的诊断与护理体会

目的：分析胃十二指肠溃疡的诊断和护理体会。方法：选取我院2013年3月至2014年5月收治的30例胃十二指肠溃疡患者，对患者的诊断和护理措施进行回顾性分析研究。结果：所有患者通过治疗后，发生感染的有2例，粘连性肠梗阻1例，通过及时用药后，并发症得到有效的控制。所有患者经医护人员的精心护理后，全部治愈出院。结论：针对胃十二指肠溃疡的临床诊断，需要有效的结合患者的既往病史、临床表现和胃镜检查进行综合分析和判断，能够尽早诊断尽早治疗。同时，全面科学的护理措施能够有利于手术顺利的开展，有效的促进患者术后恢复。     

根治幽门螺杆菌治疗肝硬化合并十二指肠溃疡的疗效观察

目的 探讨幽门螺杆菌在肝硬化患者十二指肠溃疡的发生、发展中的意义及根治幽门螺杆菌对预防溃疡复发的作用.方法 肝硬化合并十二指肠溃疡患者共92例,幽门螺杆菌阳性患者予根治幽门螺杆菌药物治疗,幽门螺杆菌阴性患者仅予抑酸治疗,随访中对患者定期行胃镜检查.观察1年内患者溃疡复发情况.结果 92例患者中幽门螺杆菌阳性者有52例,占57％,幽门螺杆菌阴性者有40例,占43％.幽门螺杆菌阳性患者经抗幽门螺杆菌治疗后有33例患者转为阴性,19例幽门螺杆菌持续阳性,溃疡复发率分别为45％(15/33)、37％(7/19),二者比较差异无统计学意义(P＞0.05),且与幽门螺杆菌阴性者复发率[38％(15/40)]相当.结论 肝硬化合并十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率较低,在肝硬化患者使用根治幽门螺杆菌疗法并未发现能有效防止十二指肠溃疡的复发.     

护理干预对麻风病足底溃疡的预防效果

目的探讨有效预防麻风病足底溃疡的最佳时机与方法。方法将252例患者分为A、B、C三组，分别于足底溃疡发生前期、发生期和发生后期进行护理干预并随访12～48个月，观察干预前后足底溃疡的发生率。结果患者通过护理干预后足底溃疡的发生率明显下降，A组仅1例发生足底溃疡，B组、C组足底溃疡发生率分别下降了69．14％和46．75％。结论护理干预能有效预防麻风足底溃疡的发生，早期指导患者进行预防教育，掌握自我护足的方法是有效预防麻风足底溃疡的关键。     

口腔溃疡用药有术

口腔溃疡不都是小病 陈女士说她惠口腔溃疡疼痛难忍，请医师荐药治疗。黄医师发现她不但有口腔溃疡，而且眼角也有溃疡，并有畏光流泪现象。经询问，得知陈女士同时还患有外阴溃疡。     

消化内科十二指肠溃疡临床治疗观察

目的分析与探讨消化内科十二指肠溃疡的临床治疗方法与效果。方法选取本院2010年12月至2012年12月期间消化内科收治的十二指肠溃疡患者共150例，随机将其分为2组，观察组患者使用奥美拉唑进行治疗，对照组患者使用雷尼替丁进行治疗，对比两组患者通过治疗后的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP根除率。并对两组患者在治疗过程中发生的不良反应进行总结与对比。结果观察组患者的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP清除率均优于对照组患者，P＜0．05。两组患者不良反应均较轻，不影响治疗过程。结论采用奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效优于采用雷尼替丁进行治疗，且不良反应较少，患者耐受性强，因此该方法值得在临床上进行推广与应用。     

十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗临床分析

目的:探讨十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法,提高手术治疗水平。方法:对我院自2006年5月-2010年3月收治的185例十二指肠溃疡急性穿孔手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床手术方法,观察治疗效果。结果:本组患者手术均成功,好转182例,中途死亡3例;术后并发症包括术后再穿孔3例,幽门梗阻2例,残余脓肿2例,经对症治疗后好转。结论:十二指肠溃疡急性穿孔手术以单纯穿孔缝合术为首选治疗方法,根据适应症选择手术类型,同时应注意术后并发症的预防与治疗。     

胃及十二指肠溃疡临床诊断及治疗体会

目的：探讨胃及十二指肠溃疡的临床诊断与治疗方法与效果。方法：选取我院2012年1月~2014年7月接诊的胃及十二指肠溃疡患者57例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结临床诊断与治疗方法及结果，统计并发症情况。结果：本次研究所有患者皆经临床表现、病因及胃镜检查等确诊，其中有胃溃疡13例、十二指肠溃疡42例、二者合并溃疡2例，其中有10例胃溃疡采取保守治疗，其余皆采取手术治疗，结果显示治愈55例、无效2例；57例患者共计发生并发症5例，包括1例切口感染、1例吻合口瘘、2例感染及1例盆腔脓肿。结论：胃及十二指肠溃疡患者结合临床表现、病因与胃镜检查诊断，能更好地确诊，采取保守治疗效果不佳，建议以手术治疗为主，药物为辅，才能取得更好的效果。