乳腺肿块116例超声诊断

目的探讨乳腺肿块应用超声检查的临床价值,提高临床诊断水平。方法回顾性分析北京市丰台区南苑医院自2008年1月至2009年12月收治的116例乳腺肿块患者的临床资料,总结超声的检查特征。结果本组116例患者确诊107例,确诊率为92.2%。其中乳腺炎及乳腺脓肿59例,乳腺囊肿25例,乳腺增生症14例,乳腺纤维腺瘤11例,乳腺癌7例。结论超声检查乳腺肿块具有无创、方便、经济、准确率高等特点,是临床辅助检查乳腺疾病的重要手段。     

高频灰阶超声结合彩色多普勒血流成像(CDFI)在诊断乳腺肿块性质的价值

目的探讨高频灰阶灰阶超声结合彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断乳腺良恶性肿块性质的价值。方法选取2009年3月至2012年8月入院手术的218例女性乳腺病灶患者230个乳腺肿块,术前对其采用高频灰阶超声结合彩色多普勒超声成像技术超声检查,并作出超声诊断,对照病理,分析其诊断价值。结果 56个恶性肿块中49个与病理结果相符,有7个误诊为良性肿块,符合率87.5%,174个良性肿块中158个与病理结果相符,16个误诊为恶性肿块,符合率为90.8%。结论高频灰阶超声结合彩色多普勒血流成像检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值。     

超声对乳腺病变诊断的临床价值分析

目的探讨超声对乳腺病变诊断的临床价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2012年10月间收治的74例经手术及病理证实的乳腺病变患者的高频超声声像图表现,并将超声检查结果与病理检查结果比较,观察诊断正确率情况。结果本组74例乳腺病变患者中经超声检查确诊71例,诊断正确率为95.9%,2例乳腺癌患者被误诊为纤维腺瘤,1例乳腺癌患者被误诊为乳腺良性增生。其中乳腺良性增生23例,乳腺纤维腺瘤18例,乳腺增生结节14例,乳腺囊肿12例,乳腺癌7例。结论乳腺病变具有典型的声像图特征,高频超声的诊断正确率较高,能够为乳腺疾病的诊断和治疗提高可靠的依据。同时高频超声检查对于乳腺无损伤,对患者无痛苦,且操作简便,重复性好,因此具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广使用。     

乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中超声弹性成像不同参数的应用价值分析

目的探讨乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中超声弹性成像不同参数的应用价值。方法选择我院从2011年1月至2012年1月收治的乳腺良恶性肿瘤患者122例,共有145个病灶,对其采用超声弹性影像进行诊断,并与病理结果进行对比分析,对其诊断方法采用回顾性分析的方法进行分析。结果采用超声弹性成像对于乳腺良恶性肿瘤患者进行诊断其敏感性为94.26%,特异性为77.87%,准确性为83.61%。乳腺良性肿瘤超声弹性成像评分与乳腺恶性肿瘤比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声弹性成像不同参数应用于乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,可以提高诊断的准确率,尽可能避免误诊情况的出现,为医师治疗方案的确定提供诊断上的依据。     

CT同层动态增强扫描对肺内孤立性结节的诊断价值

现将我院2004年11月至2007年12月对46例68个乳腺病灶行超声引导下微创旋切术的结果分析如下。1资料与方法1．1临床资料：46例均为女性，年龄18～58岁，平均38岁。全部病例术前均经超声检查，共68个病灶，病灶直径0．6-27cm，其中诊断为乳腺纤维腺瘤的23例32处；乳腺囊肿18例26处；乳腺内性质不明，经超声、钼靶及临床筛选倾向良性的病灶10例。     

彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床应用价值研究

目的研究彩色多普勒超声在诊断乳腺增生症中的应用效果。方法68例乳腺增生症患者为研究对象,均应用彩色多普勒超声进行检查。以病理诊断结果为金标准,观察彩色多普勒超声的诊断符合率。结果病理诊断:乳腺囊性增生16例,乳腺小叶增生13例,乳腺纤维腺瘤样增生12例,乳腺组织增生13例,乳腺混合性增生14例。彩色多普勒超声诊断:乳腺囊性增生15例,诊断符合率为93.8%;乳腺小叶增生13例,诊断符合率为100.0%;乳腺纤维腺瘤样增生11例,诊断符合率为91.7%;乳腺组织增生10例,诊断符合率为76.9%;乳腺混合性增生13例,诊断符合率为92.9%。结论彩色多普勒超声诊断乳腺增生症具有较高的诊断符合率,可作为临床诊断的根据,临床应用价值相对较高。     

高频彩超在乳腺小肿块诊断中的价值

目的 探讨高频彩超在乳腺小肿块中的诊断价值.方法 回顾性分析221例(221个病灶)直径均≤1cm乳腺肿块的高频彩超与病理结果(大体及镜下).结果 221个病灶中,经病理证实为良性的159个,恶性的62个.超声误诊49个,超声符合率77.8％.结论 应用高频超声鉴别乳腺小结节的良恶性是有可能的.     

108例不可触及的乳腺病灶超声引导导丝定位切除临床分析

目的分析超声引导导丝定位切除临床不可触及乳腺病灶在基层医院的应用价值。方法对108个不可触及的乳腺病灶进行超声引导下导丝定位,外科手术切除活检,分析治疗结果。结果超声发现108个病灶,且全部成功准确定位,成功率为100.00%;病灶完整切除率为100.00%。结论超声引导下定位针定位切除乳腺触诊阴性病灶操作方便、定位准确,适宜在基层医院广泛应用。     

探讨超声在触诊阴性乳腺病灶诊治中的应用价值

目的探讨在触诊阴性乳腺病灶诊治中使用超声诊断的应用价值,提高临床的诊疗水平,更好的为患者服务。方法随机选取在我院行超声诊断触诊阴性乳腺病灶的80例患者的120个病灶的检查结果进行分析,在超声定位引导下对患者的病灶进行穿刺活检,探讨超声在触诊阴性乳腺病灶诊断中的应用价值。结果经穿刺病理诊断,80例患者的120例病灶中,良性病变的有110个病灶,恶性病变的有10个病灶,良性病变率为91.67%,恶性病变率为8.33%。经彩色超声诊断,结果显示,12个呈囊性回声,边界清晰、回声均匀,108个呈低回声。结论高频超声能够清晰的观察触诊阴性乳腺病灶的图像,还能引导穿刺活检和切除治疗,对乳腺癌的早期诊治具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值

目的：分析浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis,PCM）的超声表现,总结声像图征象,提高 PCM 超声诊断的符合率。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院临床手术或穿刺病理证实的78例 PCM 的临床资料。结果本组 PCM 超声诊断正确率为88.5%。超声表现为导管扩张型11例,2例误诊为导管内乳头状瘤;肿块型33例,2例误诊为乳腺癌,1例误诊为腺病;囊实混合型19例,2例误诊为乳腺囊性增生;脓肿型15例,2例误诊为急性细菌性乳腺炎。结论 PCM 超声声像图特征有其病程、病理特点,彩色多普勒超声能准确发现病灶,并有助于鉴别诊断。     

彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生的临床诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生的临床诊断价值。方法:选取某院在2017年1月~2019年1月期间收治的小乳腺癌患者60例作为小乳腺癌组,选取同期就诊的乳腺增生患者60例作为乳腺增生组,对两组患者行彩色多普勒超声诊断,比较两组患者诊断结果。结果:小乳腺癌组病灶形态以不规则为主,边界呈蟹足样,内部回声不均匀,与乳腺增生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);小乳腺癌病灶钙化、后方回声衰减、纵横比≥1发生率均高于乳腺增生组,血流RI、SPV均高于乳腺增生组,血流分级Ⅱ、Ⅲ级均高于乳腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生的诊断鉴别,根据病灶形态及血流信号可有效鉴别,临床价值高。     

乳腺导管内隆起性病变的临床分析

目的 总结乳腺导管内隆起性病变在乳腺导管镜检查时的表现类型,指导临床对病变性质的判定.方法 对北京市大兴区妇幼保健院2009年1月至2013年1月的382例乳头溢液患者行乳腺导管镜检查,发现乳腺导管镜内隆起性病变153例（40.9％）,均进行手术,分析乳腺导管镜诊断与病理组织学诊断的相互关系.结果 153例隆起性病变的镜下诊断：乳管内乳头状瘤124例,乳管内乳头状瘤病11例,乳腺导管内癌1例,浆细胞性乳腺炎伴局部增生17例.术后病理诊断：乳管内乳头状瘤122例,乳管内乳头状瘤恶变1例,乳管内乳头状瘤病11例;乳腺导管内癌1例,局部导管上皮增生3例（其中不典型增生1例）,浆细胞性乳腺炎伴局部导管上皮增生15例.镜下诊断符合率：乳管内乳头状瘤98.4％;乳管内乳头状瘤病100.0％;乳管内癌100.0％;浆细胞性乳腺炎伴局部导管增生88.2％.结论 乳腺导管镜对乳管内隆起胜病变大部分能做出正确诊断,但应警惕癌前病变及恶变的误诊和漏诊.     

胸苷激酶1与乳腺癌前病变恶性进程之间的相关性研究

目的：通过研究细胞动力学标志物胸苷激酶1（ TK1）与乳腺癌前病变进程之间的相关性,评价其在癌前病变诊断准确性和癌前疾病恶性进展评估方面的应用价值。方法采用TK1抗体对3442例女性体检者进行血清TK1水平检测,其中乳腺病变组1205例,健康组2237例,并对其中90位乳腺癌前病变患者进行了长达3年的跟踪,研究TK1细胞增殖分子与乳腺癌前病变进程之间的相关性;并结合检测对象病情的进展情况,对TK1评估的准确性进行分析。结果健康组TK1平均水平与乳腺病变组比较,差异有统计学意义（ P ＜0镲．05）;同时,对比乳腺癌前病变的年龄分布,观察到全年龄段乳腺癌前病变发生率与TK1无相关性（ r ＝0．491, P ＞0．05）。30岁后二者有相关性（r＝0．933, P ＜0．05）,乳腺癌前病变中重度导管内乳头状瘤和非典型增生患者TK1水平高于单纯增生（ P ＜0．05）。当TK1为1．4 pmol／L时区分乳腺良恶性病变的特异性为89．5％,灵敏度为71．1％。对90例癌前病变患者进行6～36个月的跟踪,癌前病变进展组患者,TK1水平复检时较初检升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 TK1对于乳腺癌前病变患者恶性进程风险预测具有重要意义。     

热休克蛋白70与雌孕激素受体在男性乳腺良恶性病变中的表达

目的　为探讨热休克蛋白 70与雌、孕激素受体在男性乳腺增生和男性乳癌增殖中的作用及意义。方法　用免疫组织化学方法对 2 8例男性乳腺发育异常和 2例男性乳癌进行检测。结果　在 2 8例男性乳腺增生病变中 ,热休克蛋白 70阳性率为 70 .1% (2 0 / 2 8) ,雌、孕激素受体阳性率分别为 6 4.3%和 6 0 .7% (18/ 2 8和 17/ 2 8) ;2例男性乳癌三种染色均为阳性。结论　结果提示 ,热休克蛋白可作为导管上皮增生及癌细胞增殖的一个指标。雌、孕激素受体失衡与男性乳腺增生及男性乳癌的发生有关。     

乳腺癌超声误诊原因分析

目的探讨乳腺癌超声误诊的原因。方法回顾性总结2010年1月～2012年11月在本院进行乳腺癌诊断的资料共计135例,所有资料在用超声方法进行诊断后,以实验室病理学检查结果进行确诊,统计学方法比较两种诊断结果的差异性,最后讨论分析误诊原因。结果超声影像学诊断结果确诊129例（确诊率为95．6％）,漏诊3例（漏诊率为2．2％）,1例误诊为纤维腺瘤,1例误诊为囊性增生,1例误诊为导管内乳头状瘤,统计学检验结果表明,超声诊断结果与病理学确诊结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声对于乳腺癌的确诊具有重要的临床意义。     

钼靶X线指导乳腺无肿块型钙化离体标本病理取材的价值

目的探讨钼靶X线对指导乳腺无肿块型簇状钙化离体标本术中病理取材的价值。方法65例常规钼靶X线乳腺摄影显示无明显肿块形成的簇状钙化灶且临床不能触及肿堍BI—RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级为Ⅲ～Ⅳ级且病灶钙化范围小于2cm^2的患者,在麻醉下行病灶区域性切除,术中离体标本依靠钼靶X线摄影再次定位,以大头针针尖标示簇状钙化中心位置,指导病理医生取材并活检。结果65例离体标本共行69次钼靶X线摄影,65例病灶均能成功定位并准确获取病理标本,最终病理定性诊断。病理示乳腺癌21例（其中浸润性导管癌11例,早期浸润性导管癌6例,导管内原位癌4例）,立即行相应手术治疗;导管增生性病变42例（普通型导管增生24例;平坦型上皮非典型增生9例;非典型导管增生6例,导管内乳头状瘤3例）;纤维腺瘤2例。乳腺癌检出率为32．3％,诊断准确率100％。结论钼靶X线指导乳腺无肿块型簇状钙化术中病理标本取材,定位准确,诊断明确,能确定乳腺微小病变的性质,提高乳腺癌的诊断率。     

乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力

目的研究分析乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力。方法将自2008年7月至2011年7月我院收治的50例乳腺肿瘤患者作为研究对象,全部经过手术与病理证实,对病例的超生图像与彩色多普勒血流显像资料作回顾分析,以判定B超在诊断乳腺癌肿瘤良恶性方面的作用。结果经过B超鉴别诊断,本组病例中确诊为乳腺癌的有13例,经病理证实为12例,误诊为1例,误诊率为7.69%,B超诊断结果为良性肿块的有37例,术后病理证实为:乳腺纤维腺瘤26例,腺腺病4例,乳腺癌2例,乳腺囊性增生5例,良恶性的诊断确诊率为94.6%,乳腺癌的漏诊率为5.4%。结论在乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断中,应用B超确诊率比较理想,值得在临床诊断乳腺肿瘤的应用中大力推广。     

ck／34BE12、actin、P63 、S-100、C-erbB-2 、PCNA、CyclinD1在乳腺增生病及乳腺癌中的表达

目的通过免疫组化方法对乳腺增生病、乳腺不典型增生及乳腺癌进行多指标联合检测，并结合显微镜下组织学形态特点进行观察，以利于乳腺癌早期发现及早期诊断。方法采用免疫组化方法检测ck／34BE12、actin、P63 、S-100、C-erbB-2 、PCNA、CyclinD1在159例乳腺疾病组织中的表达。结果ck／34BE12、actin在乳腺良性病变中高表达，在恶性病变中低表达呈阴性，S-100差异不显著（P〉0．05），C-erbB-2、PCNA、CyclinD1在乳腺增生病中呈阴性表达，随着上皮增生和异型程度加重，其阳性表达逐渐递增，其中C-erbB-2在原位癌达高峰，而侵润性癌则出现下降，结论对乳腺疾病特别是乳腺不典型增生及乳头状瘤病进行ck／34BE12、actin、P63 、S-100、C-erbB-2 、PCNA、CyclinD等多项指标检测有利于早期发现乳腺癌，并将为乳腺癌的病理学早期诊断提供新的重要依据。