微创小切口在气胸手术中的应用

目的 总结腋下水平切口、腋下直切口和前外侧小切口三种微创径路治疗自发性气胸的临床经验.方法 对73例自发性气胸分别采用腋下水平切口(36例)、腋下直切口(28例)和前外侧小切口(9例)三种微创径路开胸手术,比较其临床结果.结果 全部病例随访9～12个月无复发.三种微创径路在手术时间、术后胸腔引流量及住院时间上差异无统计学意义;腋下水平切口平均长度最短.结论 腋下水平切口径路治疗自发性气胸皮肤切口小、易于延长,适于绝大多数患者,可作为治疗自发性气胸的常规选择.     

胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱并自发性气胸的效果

目的：探究胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱并自发性气胸的效果。方法：选取2019年1月～10月收治的70例肺大疱并自发性气胸患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各35例,对照组实施常规治疗,实验组实施胸腔镜辅助小切口手术治疗,对比患者手术指标、术后并发症发生率、术后生活质量及手术满意度。结果：实验组患者手术指标、术后并发症发生率、术后生活质量评分、护理满意度均好于对照组(P<0.05)。结论：对于肺大疱并自发性气胸患者治疗而言,胸腔镜辅助小切口术实施效果显著。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸

目的探讨老年性自发性气胸运用电视胸腔镜辅助小切口治疗的手术指征及效果.方法回顾性分析我院2002年10月～2005年10月采用电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸25例.结果1例因胸腔内粘连严重而扩大切口,余手术均获成功.全组4例出现轻度呼吸功能不全,1例出现心功能不全.结论电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸疗效可靠,创伤小,痛苦小,值得推广.     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸30例分析

目的 探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)治疗重症自发性气胸的临床优势.方法 回顾分析30例自发性气胸患者的临床资料,患者全部接受胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)手术治疗,与接受常规剖胸手术患者的临床效果进行对比分析.结果 30例经VAMT手术治疗的患者均一次性手术成功,与剖胸手术组比较,手术时间无明显差异,术后恢...     

腋下垂直小切口在胸部疾病手术中的应用

目的探讨腋下垂直小切口在胸部疾病手术治疗中的应用。方法笔者所在医院1998年8月至2008年11月采用腋下垂直小切口行胸部疾病手术治疗52例,其中先心病动脉导管未闭49例,自发性气胸3例。年龄2～43岁。男18例,女34例。左腋下切口50例,右腋下切口2例。取腋下腋中线做6—8cm垂直切口,经第3～5肋间进胸,用2个小号开胸器垂直交叉撑开切口显露进行手术。结果全组无手术死亡,无乳糜胸及切口感染,术后7d切口拆线,伤口呈线状I期愈合。患者均痊愈出院,随访至今均健在,生活质量改善,无导管再通及气胸复发病例。结论腋下垂直小切口损伤小、术中失血少、手术时间短、切口隐藏于腋下、术后瘢痕隐蔽、美观,患者易接受、对上肢功能影响小、恢复快、费用低、不需特殊设备、安全可靠、操作简单、效果好、易于推广应用。     

胸腔镜辅助下行小切口治疗自发性气胸的护理干预

目的探讨腹腔镜辅助下行小切口治疗自发性气胸患者的临床护理干预。方法选取该院在2010年1月—2012年12月收治的自发性气胸患者60例,对所有患者均行腹腔镜辅助下行小切口治疗,并进行有效的护理干预。结果经过积极有效的护理干预,所有患者均治愈,术后4例发生并发症,并发症的发生率为6.67%,并经对症治疗均明显好转。结论加强对行VAMT治疗自发性气胸患者的护理,可有效提高治愈率,降低并发症的发生。     

胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸效果观察

目的 探讨胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸的效果.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的自发性气胸患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用腋下小切口治疗,对照组采用胸腔镜手术治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组在手术时间、术中出血量、胸管留置时间、住院时间上明显少于对照组（p＜0.05）,术后疼痛评分明显低于对照组（p＜0.05）.结论 胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸均具有良好效果,但腋下小切口对患者造成的创伤小、疼痛少,患者术后恢复快,复发率低,更具有微创性,值得临床推广.     

电视胸腔镜下自发性气胸手术配合

电视胸腔镜手术是借助于胸腔镜及电视摄像系统实现的一种微创胸外科手术,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、切口符合美容要求等优点。近年我院治疗自发性气胸9例,现将手术室护士配合体会介绍如下。 1 临床资料本组病例共9例,其中男7例,女2例。年龄18岁～59岁,平均26岁。原发性自发性气胸8例,继发性自发性气胸1     

同期小切口双开胸手术治疗自发性气胸

自发性气胸是呼吸内科及胸外科常见病、多发病，发病率为每年4／10万～9／10万，其中约20％的患者需要外科手术治疗。2000年11月～2008年1月，吉林省人民医院胸外科应用同期行腋下或前外侧小切口双开胸手术治疗自发性气胸52例，获得令人满意的效果，现报告如下。     

电视胸腔镜与胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的比较

目的 比较电视胸腔镜(VATS)与胸腔镜辅助腋下小切口(VAAMT)治疗自发性气胸(SP)的疗效.方法 将92例SP患者根据手术时间顺序和患者自身对手术的选择性分为VATS组(62例)和VAAMT组(30例).两组均采用肺大疱切除术和壁层胸膜摩擦固定术.比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、胸管引流量、胸管留置时间、术后并发症及气胸复发情况.结果 两组手术均顺利完成.VATS组手术时间(51.5±8.1)min,术中出血最(56.2±6.9)ml,术后疼痛评分(3.0±0.5)分,住院时间(3.4±0.9)d,胸管引流量(259.1±69.1)ml,胸管留置时间(2.8±0.8)d,无术后并发症出现.VAAMT组分别为(40.9±5.5)min、(63.0±11.6)ml、(3.4±0.7)分、(4.1±0.8)d、(298.7 ±61.1)ml、(3.2±0.7)d、2例.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).VATS组和VAAMT组术后随访时间分别为(21.0±4.4)、(20.2±4.1)个月,均无气胸复发出现.结论 VATS和VAAMT治疗SP疗效显著,但VATS能减少术中出血量、痛苦轻、恢复快,术后并发症少,是治疗SP理想的优先手术方式.     

腋下小切口行肺大泡切除术(附68例)

肺大泡破裂自发性气胸是胸科常见病。我科自1998年 4月～ 2 0 0 2年 4月采用腋下小切口肺大泡切除术 6 8例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 6 8例中 ,男 4 6例 ,女 2 2例 ,年龄 18～72岁 ,平均 38 6岁。单侧病变 6 6例 ,双侧病变 2例 ,其中合并慢性阻塞性肺气肿 2例。均以自发性气胸收住院。其中 30例为第二次自发性气胸 ,2例为第三次复发 ,立即进手术室行小切口剖胸手术。 36例是首次发生自发性气胸 ,经闭式胸引治疗一周仍有漏气 ,转行剖胸手术。其中 2例双侧气胸 ,立即行闭式引流术 ,择其漏气严重行剖胸手术 ,另一侧持续胸引停…     

胸腔镜辅助胸部小切口治疗自发性气胸42例影响分析

目的：分析探讨胸腔镜辅助胸部小切口治疗自发性气胸的情况。方法采用回顾性分析的方法,对2013年6月—2014年6月在我科住院42例自发性气胸患者进行胸腔镜辅助胸部小切口手术的临床资料进行了分析研究。结果所有的患者在胸腔镜辅助胸部小切口下都完成了手术,并且很顺利。住院平均时间是8天,带胸管的平均时间是3天。结论胸腔镜辅助胸部小切口的治疗方式是安全可靠的,它可以取代自发性气胸的开胸手术治疗,值得临床上推广。     

微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果分析

目的:探寻微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果.方法:选择2013年8月-2016年5月在我院接受治疗的单纯性阑尾炎患者60例,随机分成对照组及观察组,每组30例,对照组采用常规开腹手术进行治疗,治疗组选用微创小切口手术进行治疗,对比两组患者临床效果.结果:治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者手术持续时间、住院时间、术后排气时间、术中出血量、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:单纯性阑尾炎手术中应用微创小切口技术,有效降低术中出血量,缩短手术时间及术后恢复时间,控制术后并发症发生率,节约医疗成本.     

腋下小切口在小儿胸外科应用316例分析

自从 195 2年DenisBrowne首先应用腋下切口进胸术外科处理动脉导管未闭以来 ,腋下小切口已被广泛用于胸外科手术中。随着社会的发展 ,微创、美观切口越来越被人们重视和追求。我院自 1989年 3月起 ,将该切口应用于动脉导管未闭及食道、纵隔和肺部疾病的外科手术治疗 ,现将施行腋下小切口的病例 (316例 )分析、总结如下 ,以探讨腋下小切口在小儿胸外科手术中的临床应用价值。临床资料1　一般资料　自 1989～ 2 0 0 1年选择性应用该切口于 316例小儿胸外科手术病例 ,男 14 6例 ,女 170例 ;年龄 2天～ 15岁 (平均 2 8岁 ) ,体重 2～ 4 0kg (…     

微创小切口心脏手术与常规切口的对比研究

目的 探讨心脏手术不同入路的创伤、疗效和预后,以指导临床.方法 对41例动脉导管未闭患者行左腋下小切口(A组);46例房间隔缺损、室间隔缺损、法洛三联症患者行右腋下小切口(C组);49例瓣膜置换、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症、左心房黏液瘤患者行胸骨下段小切口(D组);与常规左胸后外侧切口42例(B组)及胸骨正中切口77例(E组)进行对比观察.结果 (1)A组手术时间(38±13)min、出血量(17±12)ml、住院天数(6±2)d,与B组[分别为(64±14)min、(200±100)ml、(11±3)d]比较差异均有统计学意义(P<0.01).(2)C组体外循环时间(39±8)min、出血量(150±150)ml、住院天数(8±3)d,与E组[分别为(68±8)min、(700±300)ml、(12±4)d]比较差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).D组出血量、引流量与E组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左腋下小切口、右腋下小切口、胸骨下段小切口手术具有切口小、出血少、创伤小、疼痛轻、胸廓稳定、恢复快、住院天数少、切口隐蔽等优点.     

胸腔镜辅助小切口在慢性阻塞性肺疾病并气胸中的应用

目的?探讨胸腔镜辅助小切口在慢性阻塞性肺疾病并气胸中的应用.方法?选取我院2002年6月—2011年6月24例慢性阻塞性肺疾病并气胸患者,均采用胸腔镜辅助小切口手术,分析所有资料并进行总结.结果?手术治疗平均需要时间100 min,2例死于肺部感染,其余病人术后2 d停止漏气;住院时间平均为21.3 d;手术前及出院前动脉血氧分压比较,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉血二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论?胸腔镜辅助小切口应用于慢性阻塞性肺疾病并气胸中可使手术时间缩短,降低费用,治疗效果明显,值得推广.     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗肺大疱合并自发性气胸的临床研究(附37例报道)

目的探讨胸腔镜辅助腋下小切口治疗肺大疱合并自发性气胸的方法及疗效。方法回顾性分析37例肺大疱合并自发性气胸患者行胸腔镜联合小切口治疗的临床资料。结果本组37例患者病肺均一次手术获治愈,至今随访无胸腔感染,脓胸等严重并发症,无再次开胸,无死亡,无复发。结论本方法具有创伤小、术后恢复快等优点,对特殊设备要求低,在无胸腔镜设备的医院可选用腹腔镜代替开展。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery VATS)是近年来发展起来的一种全新的胸部微创手术,已被临床广泛应用.于1993-06/2003-05对138例自发性气胸患者施行了电视胸腔镜手术,取得了满意的疗效,但仍存在一些问题需不断改进和总结.     

青年自发性气胸56例手术治疗体会

自发性气胸是青年人的常见疾病[1] 。自 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对≤ 4 0岁的 5 6例青年自发性气胸采用手术治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　全组 5 6例 ,男 4 5例 ,女 11例 ,年龄16～ 4 0岁 ,平均 2 6 5岁。左侧气胸 34例 ,右侧 2 0例 ,双侧 2例。气胸首次发作 2 4例 (占 4 2 9% ) ,2次 19例 ,>2次 13例 ,其中 1例反复发作 6次。临床表现 :5 6例均为突发胸闷、气促、呼吸困难等表现 ,伴咳嗽 19例 ,胸痛 31例。胸部X线检查为单纯气胸 4 8例 ,血气胸 8例 ,肺压缩 35 %～ 95 %。术前放置胸腔闭式引流管…     

改良后外侧小切口在肺癌手术中的应用

目的：探讨改良后外侧小切口在肺癌手术中的应用。方法：96例肺癌患者,随机分为两组,50例采用传统肺癌手术（传统组）,46例采用改良后外侧小切口术（改良组）,回顾性分析两组临床资料。结果：改良组切口长度、手术时间、术后出血量、术后引流量、术后住院时间等情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：改良后外侧小切口在肺癌手术中具有微创的优势,合理掌握其手术适应证,可明显提高患者生存质量。