电刀切除咽部海绵状血管瘤1例

患者,男,22岁。因咽部异物感3个月。否认外伤史。于2005年5月5日入院。入院体检:咽后壁偏左侧可见一3cm×2cm隆起,边界欠清,呈暗紫红色,CT明显增强,示一3cm×2cm×1cm肿块。于2005年5月8日全身麻醉插管手术,导尿管经鼻孔拉起软腭(双侧),带冷光源开口器暴露咽后壁。穿刺肿块针孔渗血不止(小纱球压迫),用电刀(双极电凝)在咽后壁肿块中央作垂直切口,由下向上凝切,完全切开黏膜和肿块后,钳取部分组织送病理检查,余肿块用双极电凝分块切除。缝合切口。术中出血100ml,术后抗生素激素治疗。病理报告:海绵状血管瘤。术后7d拆线,15d复查,已无咽部不…     

咽部血管瘤1例

患者,男,41岁。半年前发现咽部有一肿物,未予重视。近6个月来此肿物逐渐增大,夜间睡眠鼾声响亮,始终无出血,已影响吞咽,口咽有异物感。于2004年8月12日就诊于我科。体检:一般情况好,咽部不充血。引发咽反射后于咽腔可见不规则肿物,约2cm×4cm大小,活动度大,可咳出口中,手触之有     

多发性血管瘤1例

患者，男，33岁。3d前无明显诱因出现左侧咽痛，较剧烈，呈针刺样。当地医院诊断为“左咽侧肿块性质待查”，行左咽侧肿块穿刺，抽出血性液体，服药后(药名不详)疼痛减轻，但咽侧肿块未消失。于2001年6月11日来我院，门诊以“左咽侧肿块性质待查，血管瘤?”收入院。体检：生命体征     

微波治疗咽部血管瘤

咽部血管瘤位于气道及消化道入口，部位特殊，易受损出血，血管瘤较大时可有吞咽、呼吸功能障碍。本病诊断容易，治疗难。我科自1996年开始应用微波分隔插入治疗咽部血管瘤，取得了较好的疗效，现总结报道如下。     

鼻咽巨大纤维血管瘤1例

患者，女，18岁。因左侧鼻腔渐进性鼻塞1年，反复左侧鼻腔出血1个月余，咽痛1周，于2006年10月26日入我院。患者1年前无明确诱因开始反复出现左侧鼻塞，偶有流清鼻涕，无鼻腔出血，因开始症状较轻，未检查治疗，上述症状渐加重，入院前1个月感鼻塞明显加重，呈持续性鼻塞，     

喉巨大海绵状血管瘤1例

患者,女,22岁。因咽喉部不适、痰多2年,伴呼吸、吞咽困难6个月于2005年1月22日收住我科。体检:呼吸22次/min,消瘦,神清、精神稍差,一般活动后有气促;颈部未触及肿大淋巴结。间接喉镜:左侧环杓关节黏膜下肿物将环杓关节向内、后推压,黏膜表面平,喉室、声门窥不清。喉CT示:喉腔见一肿块影,9.0cm×5.6cm大小,边清,密度基本均匀,CT值40HU,见两小点状钙化影,喉旁隙变窄,梨状窝变窄消失。增强CT扫描:无血管通过肿物。于2005年1月28日气管切开插管全身麻醉下喉裂开行肿物切除术。暴露喉腔,见左侧声门以上黏膜下巨大肿物,切开黏膜探查肿物无明显…     

鼻咽部恶性淋巴上皮癌误诊鼻咽纤维血管瘤1例

1 临床资料 青春期患者鼻咽部恶性淋巴上皮癌极易与鼻咽部纤维血管瘤相混淆。我院于1997年收治1例女性患者，因误诊为纤维血管瘤，施行手术冶疗，给患者造成不必要的创伤。患者，女，18岁。渐进性鼻塞伴鼻出血半年，每次出血量50ml～100ml，经鼻腔止血及全身应用止血药物无效，近1个月加重。     

鼻腔巨大纤维血管瘤1例

患者 ,女 ,4 8岁。因渐进性左鼻塞 4年 ,于 2 0 0 3年 3月 2日入院。 4年前出现左鼻塞 ,渐加重。 1年前出现言语不清 ,睡眠时鼾声重 ,咽部异物感 ,一直未予诊治。无鼻出血 ,无头痛。体检 :神清 ,消瘦 ,心、肺、腹及四肢未见异常。外鼻正常 ,前鼻镜检查见鼻腔黏膜淡红 ,鼻中隔不     

新生儿咽部巨大畸胎瘤3例

畸胎瘤为3种原始胚层演变而来的胚胎性肿瘤,可在新生儿出生时或出生后不久即发病。其好发部位为身体中线及两旁,如骶尾部、腹膜后、纵隔、卵巢和睾丸等。本文报告3例均为新生儿,出生后即发现咽部巨大畸胎瘤,瘤体突出于口腔外,造成呼吸及吞咽障碍,颇为罕见。现报告如下。     

咽部脊索瘤1例

患者,女,67岁。2年前出现双侧鼻塞,耳鸣 耳闭塞感及听力下降,呈进行性加重,于2002年7 月2日收入我科。患者近1年来语音含糊,吐字不 清,似口中含物,且于饮水或进食时向鼻腔反流 家人述患者入睡后张口呼吸,打鼾,憋气。曾就诊 当地医院,行咽部肿物活检,报告为“咽部神经纤维 瘤”。入院后全身检查未见异常。专科检查:双侧 后鼻孔2/3空间可见鼻咽部肿物,呈灰白色,表面 光滑,触之坚韧,附着于咽后壁,向两侧堵塞咽鼓管 咽口,软腭向前隆起。双侧外耳道通畅,鼓膜完整 呈乳白色,光锥反射消失。音叉实验及纯音测听结 果示双耳传导性聋,右耳听力损失…     

咽部腺淋巴瘤1例

我科于2005年2月收治咽部腺淋巴瘤1例,现报告如下。     

先天性咽部多发性脂肪瘤1例

患儿 ,男 ,2个月。出生后即有张口呼吸、呛奶 ,阵发性呼吸困难加重 2d。于 2 0 0 1年 12月 18日到我科就诊时发现咽部有两块肿物 ,当天以咽部肿物性质待查收入院。体检 :一般情况稍差 ,营养及发育较差 ,体重 3.5kg ,张口呼吸 ,口咽腔内可见两块扁圆形肿物 ,各约 1.3cm× 1.0cm大小 ,质软 ,颜色与周围组织相同 ,活动度好 ,表面光滑 ,无坏死及出血。口咽腔内仅余约 0 .5cm空隙 ,一肿物基底来源于右侧软腭上方 ,另一肿物基底宽约 0 .7cm ,与左侧咽腭弓相连。前鼻孔检查未见异常 ,双耳无特殊。CT检查 (鼻、口、喉咽部 )示 :鼻咽和口咽右侧后壁…     

腮腺血管瘤1例

患者,男,15岁.主诉发现左腮部隆起4年余,无疼痛及发热,无其他不适,体检:左耳垂周围拳头大肿物,皮肤颜色、温度无异常,触之柔软,无明显边界,无触痛,无波动感.B超报告"左腮腺(混合型)实性包块,包块内未见异常血流信号".     

小儿咽部横纹肌肉瘤1例

小儿咽部横纹肌肉瘤鲜见报道。我科在 1 995年诊治 1例原发于咽喉部的横纹肌肉瘤 ,现报道如下。患儿 ,女 ,2个月。因渐进性呼吸困难、喘鸣 1个月余 ,于 1 995年 4月 1 3日入院。患儿出生后不久即出现呼吸困难、喘鸣 ,在外地医院多次就医 ,均无效 ,且呼吸困难逐渐加剧。检查 :患儿烦躁 ,唇轻度紫绀 , ～ 度呼吸困难。心肺未见明显异常。咽后壁偏右可见 2 .5cm× 3.5cm大小肿块 ,粘膜色泽正常。 CT显示右咽后有一约 4.0 cm× 2 .5cm肿块 ,界清 ,上达鼻咽 ,下至喉咽。入院第 3天在气管切开插管全麻下行肿块切除术。经口进路 ,于咽部作纵行粘…     

成人巨大喉血管瘤1例

1 临床资料 患者男性,51岁。因持续声嘶40年,进行性加重4年,偶见痰带血丝,伴气急半年入院。无吞咽困难,无咽痛。从事油漆工35年,无烟酒嗜好,家族史无异常。体格检查:平静时有吸气期呼吸困难、轻度喉鸣、三凹征,不能平卧。喉摩擦感及摩擦音均存在,右侧甲状软骨后缘较左侧饱满。纤维喉镜及视屏喉内窥镜检查,见肿瘤呈弥漫性紫红色结节状,位于喉前庭、双侧室带、右声带及喉室,向前累及会厌喉面,并向右侧会厌舌面延伸,向后外累及右侧杓会厌皱襞及右杓部,右杓部血管瘤呈结节状,直径达2 cm,带蒂,随呼吸上下活动,遮盖喉入口(图1见附3页)。杓间区粘膜下结节块状突起,且向下延伸到气管后     

咽部骨软骨瘤1例

患者 ,女 ,4 5岁。 1个月前无明显诱因自感咽部不适 ,偶有咳嗽 ,咳出少许白色泡沫痰 ,以“咽部右侧新生物性质待查”于 2 0 0 1年 10月 2 5日收入我科。检查 :咽部无充血 ,双侧扁桃体无肿大 ,舌根水平咽后壁偏右有一圆形包块 ,大小 2 .0cm× 1.5cm× 2 .5cm ,质坚硬 ,无弹性 ,表面光滑 ,不活动 ,边界清晰 ,无压痛和出血。间接喉镜检查未见异常。颈及颌下淋巴结未触及肿大。右颈 3 4椎体骨质增生。CT示 :枢椎右前方高密度的肿块与枢椎相连 ,考虑骨软骨瘤可能性大。诊断 :①咽后壁新生物性质待查。②骨软骨瘤 ?实验室检查及肝功能检查均正常…     

多发性血管瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁。自幼鼻尖及手足、背部发现有暗红色点状肿物如豆粒大小 ,压之不褪色 ,渐进性增长。 1岁时 ,左足底肿物生长迅速 ,行走不便而行肿物切除术 ,术后复发。 3岁时再次手术 ,其余部分未作特殊治疗。近 3年鼻部肿物生长明显。体检 :一般情况好 ,鼻尖部偏左及左鼻背一圆形隆起呈暗紫色 ,延及右侧鼻背 ,约 2 .5cm× 2 .0 cm× 0 .8cm大小 ,触之软 ,压之不褪色 ,与周围组织界限清 ,左鼻翼软骨部分吸收。背部有二处丘形隆起 ,中心为暗紫色肿物 ,触之软 ,左侧约 8.5cm× 7.5cm× 2 .5cm大小 ,右侧约 3.0 cm× 3.0 cm× 1 .5cm大小。左…     

咽喉部多发性血管瘤的诊治

发生在咽喉部的多发性血管瘤临床较为少见，多为单侧发病，因其肿瘤范围较广，发生在咽喉多部位，且易出血，通常治疗难度较大。采用手术切除为主要综合治疗煤春首选治疗方法。本文介绍了咽喉部多发性血管瘤１３例，其中海绵状血管瘤１１例，毛细血管瘤２例，手术治疗，术式以气管切开＋颈侧开术或经口入路。肿瘤不能全部切除者配合硬化剂局部注射治疗，硬化剂注射后的前３天，给予一定量的皮质类固醇激素，以减轻局部肿胀，注射硬化