NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较NP方案和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法 对52例晚期非小细胞肺癌患者采用NP方案，即诺维本(NVB)25mg／m2，静脉点滴，第1、8天；顺铂(PDD)40mg/次，静脉点滴，第1～3天；对47例晚期非小细胞肺癌患者采用MVP方案，即丝裂霉素(MMC)6mg/m^2，静脉推注，第1天；西艾克(VDS)3mg／m^2，静脉推注，第1、8天；顺铂(PDD)40mg做，静脉点滴，第1～3天。结果 NP方案组有效率为44．2％(23／52)，患者中位生存期为9．0个月，中位缓解期为6．0个月；MVP方案组有效率为38．3％(18／47)，患者中位生存期为80个月，中位缓解期为4．8个月。2组疗效无显著性差异。结论 NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效，且疗效相近。     

放疗联合多西紫杉醇加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

背景与目的 探讨多西紫杉醇加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法 81例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,A组41例,应用多西紫杉醇加顺铂同步放疗组,B组40例,单纯放疗组,两组均行原发灶剂量62 Gy-70 Gy,区域淋巴结剂量56 Gy-66 Gy.结果 客观近期有效率,中位生存期和1年、2年、3年生存率:放化组分别为65.8%,中位生存期141、月和63.1%、39.4%、28.996;而单放组为44.4%,中位生存期11个月和41.6%、27.7%、11.1%.两例近期有效率有显著性差异(P<0.05).毒副作用可耐受,无治疗相关性死亡.结论 以多西紫杉醇加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高,安全性较好的综合治疗方案,值得采用.     

局部晚期非小细胞肺癌放疗与化放综合治疗对比研究

目的 对比研究局部晚期(Ⅲ期)非小细胞肺癌化放综合治疗的疗效。方法 132例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为2个组，放疗组(65例)采用常规分割，总剂量60～70Gy，6～7周完成；化放组(67例)采用化疗加放疗，化疗采用以顺铂为主的化疗方案，在放疗同时或前中后进行，一般3～4个周期。结果 完全缓解率化放组、放疗组分别为27％、14％，病情进展率分别为13％、18％，2个组近期疗效差异无显著性意义(χ^2=3．65，P=0．161)。1、3、5年生存率化放组和放疗组分别为62．1％和52．7％、22．7％和9．3％、9．3％和6．9％，中位生存期分别为17、13个月，2个组差异有显著性意义(χ^2=4．25，P=0．039)。虽然副反应化放组大于放疗组，但可以耐受。结论 化放综合治疗明显提高局部晚期非小细胞肺痛的牛存率，副反应不影响治疗的正常讲行。     

同时与序贯放化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的化、放疗同时进行治疗非小细胞肺癌,企图获得最大并用疗效。方法对86例Ⅲ期非小细胞肺癌进行同时和序贯放化疗随机分组研究,同时组：局部放疗55Gy～66Gy,常规分割;同时并用大剂量顺铂、足叶乙甙组成的EP方案2周期。序贯组：治疗顺序为放疗后行2周期化疗。结果同时组与序贯组有效率、1年生存率、3年生存率、中位生存期分别为61．5％、55．8％、20．9％、13．7月和53．5％、55．8％、23．3／、13.3月。两组无明显差别。结论放疗同时应用大剂量顺铂组成的EP方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌与放、化疗序贯治疗相比未能提高疗效。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

GP 和 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

化放疗序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨局部晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案.方法 105例局部晚期非小细胞肺癌随机分为化、放序贯治疗组(A组)与单纯放疗组(B组).A组采用MVP或NP方案全身化疗2周期,休息1至2周胸部放疗;B组不做化疗,胸部放疗同A组.观察近期疗效,生存期,1、2年生存率及主要毒副反应、并发症.结果 A组有效率高于B组(92.0%对65.5%),中位生存期A组长于B组(15.5个月对11.4个月),A组和B组1,2年生存率分别为68.0%、39.5%和60.0%、17.5%.2年生存率差异有显著性(χ2=4.65,P＜0.05).两组在Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性、放射性食管炎、放射性肺炎发生率方面差异无显著性(P＞0.05).结论序贯化、放疗可提高局部晚期非小细胞肺癌局部控制率,延长生存期,毒副反应可以耐受,不增加并发症.     

EP、NP、TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察比较EP(VP-16 DDP)、NP(NVB DDP)、TP(Taxol DDP)3个联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法 对143例晚期非小细胞肺癌患者分别采用EP、NP、TP3个方案治疗，其中EP组4l例，NP组68例，TP组34例，3组病例的临床资料具有可比性。结果 EP组有效率为24.4％(10／41)，NP组为44.l％(30／68)，TP组为47．1％(16／34)。不良反应主要为骨髓抑制，其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别为244％(10／41)、38．2％(26／68)、29．4％(10／34)。结论 NP与TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案，其主要不良反应为骨髓抑制，但可耐受。     

区域亚高温热疗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌23例分析

[目的]评价区域亚高温热疗联合诺维本＋顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]45例晚期非小细胞肺癌患者分两组：热化疗组23例采用区域亚高温热疗联合NP方案化疗，热疗120min-180min／次，每周2次：对照组22例单纯NP方案化疔。两组均以3周为1个周期，完成4个周期后评价疗效。[结果]热化疗组食管内测温治疗温度为40．2～42．0℃，中位数为41．4℃。热化疗组有效率为73．9％，对照组有效率为45．5％：中位生存期（MST）：热化疗组13．9个月，对照组8．2个月；1年生存率：热化疗组66．7％，对照组36．4％（P〈0．05）。常见毒副反应：少量～中等量出汗、加温局部烫伤、骨髓抑制及胃肠道反应。[结论]区域亚高温热疗联合NP化疔方案治疗晚期非小细胞肺癌有助于提高临床疗效。     

放疗联合同期化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌单纯放疗(简称单放组)与放疗联合同期化疗(简称放化疗组)的近期疗效、生存率、毒副反应。方法 1999年3月～2002年2月收治的32例Ⅲ期非小细胞肺癌，16例行单纯放疗，16例行放疗加同期化疗。化疗方案：顺铂20mg/m^2足叶乙甙100mg第1～5d静滴，4周重复，共4周期。放疗总量60～62GY。结果 单放组近期疗效总有效率56％，放化组总有效率75％；单放组与放、化疗组1、2、3年生存率分别为44％、25％、12．5％与68．7％、37．5％、31．2％；毒副反应放化疗组较单放组重，但均为可逆性。结论 放化疗组较单放组生存率缓解率均有明显提高。     

Ⅲ期非小细胞肺癌综合治疗分析

目的对比诱导化疗加放射治疗及同步放射治疗加化疗的疗效，探讨更为有效的治疗中晚期肺癌的方法。方法68例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分成两组，诱导化疗加放射治疗组（诱导化放组）35例，采用EP方案化疗2—3个周期，完成后行常规分割放射治疗。同步放射治疗加化疗组（同步放化组）33例，采用EP方案化疗2个周期，化疗第1天开始行放射治疗，两组患者放射治疗总剂量为60～70Gy，6～7周完成。结果诱导化放组2例未完成治疗计划，同步放化组3例未完成治疗计划。诱导化放组与同步放化组1、2、3年生存率分别为65．7％、31．4％、11．4％和72．7％、39．4％、33．3％，两组3年生存率差异有显著性意义（P〈0．05）。毒副反应同步放化组高于诱导放化组，尤以造血系统毒性明显，但能为绝大多数患者耐受。结论同步放化组能延长中晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期，提高患者的生存率。     

EP、DP方案加同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌观察

目的EP、DP方案加同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,毒副反应及耐受性观察。方法91例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:EP方案加同步放疗46例,DP方案加同步放疗45例。放疗均采用钴60γ线常规分割照射。结果EP化放组、DP化放组有效率分别为52.2%、71.1%,但差异统计学意义(P>0.05)。两组完全缓解率分别为10.9%(5/46)、28.9%(13/45),两组比较差异有统计学意义。两组1、2年生存率分别为45.3%、62.4%和20.2%、32.6%。主要副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发,DP组较重,大部分病人可以耐受,无治疗相关性死亡。结论两方案同步放化疗治疗均可用于局部晚期非小细胞肺癌的一线综合治疗。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 评价长春瑞滨加顺铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效。方法 对64例晚期非小细胞肺癌患应用NP方案化疗，观察近期疗效及毒副反应。结果 CR3例，PR32例，总有效率54．7％。结论 NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效较好，毒副反应小，为可逆性，值得临床推广。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

背景与目的：同步放化疗是肿瘤综合治疗的一种新形式，它具有放化疗协同作用，提高局控和控制远处转移缩短疗程等优点，但毒副反应值得关注。本文旨在探讨同步放射治疗加化疗及序贯化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效.方法：62例Ⅲ朗非小细胞肺癌患者分成两组，序贯化疗加放射治疗（序贯化放组）31例，采用EP方案治疗2～4个周期，每4周为1个周期，完成后行常规放射治疗。同步放射治疗加化疗组（同步化放组）31例，采用EP方案化疗第一天开始行放射治疗，化疗两个周期：放射治疗总量DT60～70Gy，6～7周完成。结果：两组患者伞部完成治疗计划。同步化放组CR25．8％，PR51．6％，CR＋PR77．4％；序贯化放组CR19．4％，PR45．1％，CR＋PR65％一同步化放组中位乍存期为20．6个月，序贯化放组中位生存期为14．5个月，差异有显著性（P〈0．05）。1、2、3年生存率同步化放组为76．2％、42．5％、28．6％，序贯化放组为66．5％、23．2％、11．6％（x^2=6．76，P〈0．01）。结论：同步化放疗能延长中晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期，提高患者的生存率。     

超分割放疗同步NP方案化疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价超分割放疗同步NP方案化疗局限期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 35例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70，中位年龄57岁。男30例，女5例；鳞癌22例，腺癌12例，大细胞癌1例；ⅢA期5例，ⅢB期30例。采用6～8MVX线超分割放疗（1．25cGy／次，2次／d，间隔6h以上，总剂量60Gy）和NP方案同步化疗（去甲长春花碱12．5ms／m^2，第1、8、15天给药，顺铂60～80mg／m^2第2天给药，共2～4个周期）。按WHO近期疗效及毒副标准评价治疗结果，用Kaplan-Meier法计算生存率。结果 全组中位随访32个月（5～40个月）。完全缓解1例，部分缓解19例，无变化13例，进展2例，有效率为57％。1、2、3年生存率分别为54％、29％和17％，中位生存期14．5个月（11～18个月）。放射性食管炎27例，放射性肺炎9例，恶心21例，白细胞减少23例，血小板减少9例，贫血5例。结论 超分割放疗同步NP方案化疗局限期非小细胞肺癌是一种可接受的治疗方案，近期疗效有所改善，但毒副反应也有增加。     

三蛇汤治疗晚期非小细胞肺癌44例

[目的]观察三蛇汤辨证论治配合化疗治疗晚期肺癌的近期疗效。[方法]186例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组44例，对照组42例：两组均予TP或GP，或NP小剂量静脉化疗，对照组单纯化疗，治疗组采用化疗合并中药三蛇汤治疗。[结果]治疗组和对照组中位生存期分别是12个月和10．5个月，平均生存期分别是13．61个月和12．14个月；1年生存率分别为47．73％和30．95％，2年生存率分别为13．64％和7．14％；治疗组和对照组的生活质量提高＋稳定例数分别为41例和26例。[结论]三蛇汤对提高晚期非小细胞肺癌患者的生存质量具有重要意义，可能对延长晚期非小细胞肺癌患者生存期有一定作用。     

NVB加DDP联合化疗治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的化疗是晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段之一。本研究的目的旨在分析去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法本组共治疗48例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌．采用去甲长春花碱25mg／m^2，静脉注射，第1、8天．顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第1、2天。结果全组总有效率为48％，中位生存期10个月．1年生存率35％。初治病例有效率55％，中位生存期11个月，复治病例有效率35％，中位生存期8个月；ⅢB病例有效率54％，中位生存期10个月，Ⅳ病例有效率41％，中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐及静脉炎。结论去甲长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高．副反应可耐受，可作为晚期非小细胞肺癌一线治疗方案，二线治疗有一定疗效，仍需临床进一步证实。     

紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疔治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法42例ⅢA和ⅢB期的非小细胞肺癌患者，采用常规放疗，肿瘤量60Gy，在放疗的第1、4周给予紫杉醇（135mg/m^2）和顺铂（70mg/m^2）方案化疗2个疗程。结果完全缓解2例，部分缓解30例，总有效率为76．2％。中位生存期18个月，1、2、3年生存率分别为64．3％、30．2％、12．0％。中位疾病稳定时间12个月，1、2、3年无复发生存率分别为48．1％、21．4％、5．7％。14例局部区域复发，10例远处转移，同时局部区域复发和远处转移5例；ⅢB期复发转移较ⅢA期多见。主要剂量限制性毒性为3、4级粒细胞下降和放射性肺炎。结论常规剂量紫杉醇和顺铂同步放化疗副作用可以耐受，有望提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效。     

晚期非小细胞肺癌三种化疗方案的疗效比较

目的 评价TP、NP、IEP方案 治疗晚期非小细胞肺癌的有效率和中位生存期。方法 1997年1月～1999年3月应用TP(紫杉醇、顺铂)及NP(诺维本、顺铂)、IEP(异环磷酰胺、足叶乙甙、顺铂)方案治疗94例晚期非小细胞肺癌。结果 三组有效率分别为TP组51.8％,NP组46.6％,IEP组43.2％。三组中位生存期分别为TP组9.3个月,NP组8.9个月,IEP组8.2个月。结论 TP组、NP组、IEP组治疗晚期非小细胞肺癌有效率相近(P>0.05),中位生存期无明显差异。     

紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨紫杉醇加卡铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应,方法：78例晚期非小细胞肺癌患者应用国产紫杉醇150mg/m2加卡铂300mg/m2联合方案化疗。结果：58例初治者和20例复治者近期有效率分别为56．9％（33／58）和35％（7／20）,总有效率51．3％（40／78）,有4例（5．1％）获CR。中位生存期9．0个月,1年生存率为33．3％（26／78）,主要不良反应为骨髓抑制及关节或肌肉酸痛。结论：杉醇加卡铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。