复方角菜酸酯栓在环状混合痔术后的临床疗效

目的 观察复方角菜酸酯栓在环状混合痔术后的临床疗效.方法 将96例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均采用改良外剥内扎术治疗,术后运用马应龙痔疮膏换药,治疗组术后加用复方角菜酸酯栓,对比观察两组患者术后在大便便血、疼痛指数、创缘水肿、便秘次数、愈合时间的临床疗效.结果 治疗组在大便便血、疼痛指数、创缘水肿、便秘次数、愈合时间方面明显优于对照组（P＜0.05）.结论 环状混合痔术后换药加用复方角菜酸酯栓能明显减轻患者不适,减少术后并发症,并能加速伤口愈合.     

三联疗法治疗陈旧性肛裂145例

我们采用三联疗法即内括约肌侧切术联合复方角菜酸酯栓纳肛及中药液坐浴治疗陈旧性肛裂145例，取得良好效果，现报告如下。     

复方角菜酸酯乳膏在混合痔外剥内扎术后的应用

目的:观察复方角菜酸酯乳膏在混合痔外剥内扎术后的疗效及安全性。方法:120例患者分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用复方角菜酸酯乳膏,对照组应用马应龙麝香痔疮膏,对照两组患者术后恢复情况。结果:术后第1、3、7d疼痛、出血、肛缘水肿、渗液等症状积分两组均有不同程度下降,但治疗组下降幅度明显高于对照组(P<0.01)。两组愈合时间相比,治疗组明显短于对照组(P<0.01)。结论:复方角菜酸酯乳膏可明显减轻混合痔外剥内扎术后各临床症状,且安全有效,无毒副作用。     

三联疗法对混合痔术后肛门水肿、疼痛及创面愈合时间的影响

为观察三联疗法对混合痔术后肛门水肿、疼痛及创面愈合时间的影响,将126例拟行外剥内扎术的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各63例。对照组患者术后常规换药,观察组患者术后在常规换药基础上,口服地奥司明片、静脉输注七叶皂苷钠、用复方角菜酸酯栓纳肛。对比观察两组患者术后肛门疼痛、水肿评分及创面愈合时间。结果显示,观察组患者术后第3人、第7天肛门疼痛、水肿评分均明显低于对照组,P〈0．05;创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;用药6d,两组均末见明显不良反应。结果表明,三联疗法可有效减轻混合痔患者外剥内扎术后肛门疼痛及水肿程度,促进创面愈合。     

复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓治疗混合痔的疗效及安全性对比研究

目的研究复方角菜酸酯乳膏治疗痔病的疗效及安全性,并与复方角菜酸酯栓剂比较。方法采用多中心、开放、对比的研究方法,将252例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,分别应用复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓剂,在用药后30min至6d量化评价两组疼痛、出血、水肿、脱出等情况。结果用药后在疼痛以外的其他症状改善方面,两组疗效均显著,有效率分别为87.3%和94.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。但在各时间点,治疗组患者疼痛平均得分均低于对照组(P<0.05)。在用药后30min和3h,止痛起效的患者比例明显高于对照组(P<0.01)。治疗组在30min和3h总起效患者的比例也高于对照组(P<0.01)。用药期间,两组均无不良反应。结论复方角菜酸酯乳膏用于混合痔的治疗,在缓解疼痛和起效时间上有优势;在改善疼痛以外的症状方面,与复方角菜酸酯栓相似。     

内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂90例

目的：观察内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂的临床疗效。方法：将180例慢性肛裂患者随机分为两组,治疗组（90例）采用侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗,对照组（90例）采用内括约肌切断术治疗,观察两组切口愈合时间、切口感染率及综合疗效。结果：两组总有效率比较无统计学意义,但治疗组切口愈合时间明显短于对照组,且切口感染率亦少于对照组（P〈0.05）。结论：侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗慢性肛裂疗效较好。     

复方角菜酸酯栓治疗婴幼儿肛裂疗效观察

为观察复方角菜酸酯栓治疗婴幼儿肛裂的临床疗效,对125例婴幼儿肛裂患儿分别应用复方角菜酸酯栓62例（观察组）和红霉素软膏63例（对照组）进行临床观察。结果显示．治疗1周和2周后,观察组患儿治愈率、好转率及总有效率（67．7％、25．8％、93．5%、98．4％、1．61％和100％）明显高于对照组（42．9％、22．2％、65．1％、50．8％、17．5％和68．3％）（P均〈0．01）。结果表明．复方角菜酸酯栓治疗婴幼儿肛裂疗效显著。使用方便,无不良反应。     

内镜下胶圈套扎联合复方角菜酸脂栓治疗内痔Ⅱ、Ⅲ期的疗效研究

目的 探究内镜下胶圈套扎联合复方角菜酸酯栓治疗内痔Ⅱ、Ⅲ期的疗效。方法 选取2022年4月—2022年11月期间东莞市石排医院60例愿意接受胶圈套扎治疗的内痔Ⅱ、Ⅲ期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予单纯胶圈套扎治疗,观察组给予胶圈套扎术后联合复方角菜酸酯栓治疗。比较两组术后不良反应发生率、治疗相关指标。结果 观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组住院天数、治疗费用少于对照组（P<0.05）。观察组治疗后VAS评分低于治疗前,同时低于对照组（P<0.05）。结论 对内痔Ⅱ、Ⅲ期患者实施内镜下胶圈套扎联合复方角菜酸酯栓治疗可以缩短住院时间,减少治疗费用,缓解疼痛,减少不良反应,保障安全性。     

肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的疗效观察

目的比较肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法慢性肛裂病人106例,按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各53例。研究组采取肛门后正中切扩加肛窦切开引流术,对照组采取内括约肌侧切术,对比两组治疗结果。结果研究组总有效率98.11%,与对照组总有效率94.34%相比,差异无统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率为5.66%、复发率7.55%,低于对照组的16.98%和20.75%,差异有统计学意义(P0.05);研究组创面愈合、住院时间均短于对照组(P0.05);治疗前两组VAS、生活质量评分相比差异无无统计学意义(P0.05)。研究组治疗后VAS评分低于对照组,但生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术均对慢性肛裂病人具有一定价值,但前者效果更好,治疗时间缩短,可降低对病人的伤害,避免复发,减轻疼痛。     

环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的研究

目的观察亚甲蓝联合非甾体类抗炎药（NSAIDs）及复方角菜酸酯软膏对环状混合痔术后的镇痛效果。方法将60例环状混合痔手术患者随机分为3组（亚甲蓝组、NSAIDs加复方角菜酸酯软膏组、多模式镇痛组）,每组20例。观察多模式镇痛对术后疼痛评分、局部组织水肿、创口愈合时间及其他全身不良反应等情况的影响。结果多模式镇痛组可显著降低术后平均静息痛及肛门排便痛的VAS评分．提高镇痛满意度的评分．而且可降低术后局部软组织水肿的评分．缩短创口愈合时间（P〈0．01）。术后局部渗血及其他全身不良反应3组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论环状混合痔术后采用多模式镇痛,效果确切且无明显不良反应。     

皮下潜行肛门内括约肌侧方剪切术治疗肛裂40例

为观察皮下潜行肛门内括约肌侧方剪切术治疗肛裂的效果,对80例肛裂病人随机分为试验组与对照组各40例,分别行皮下潜行肛门内括约肌侧方剪切术与经典的括约肌侧切术,试验组与对照组病人在男女构成比、平均年龄及术后并发症发生率上均无统计学意义。试验组创口愈合时间为（5．2±1．0）d,明显短于对照组（12．4±2．9）d（P〈0．001）,术后疼痛评分试验组与对照组分别为（2．35±0．74）分及（3．25±2．85）分（P〈0．001）。两组病人肛裂均治愈,肛门功能均良好。结果表明,皮下潜行肛门内括约肌侧方剪切术能缩短创口愈合时间,减轻术后疼痛。     

两种术式治疗肛裂前后肛管直肠压变化的比较

通过对两种术式治疗肛裂前后肛管直肠压的变化观察,探讨可能造成肛裂术后肛门失禁的原因,为寻找更优的手术方法提供依据。将确诊的100例肛裂患者随机分成治疗组和对照组,治疗组50例采用肛门内括约肌侧位切断术,对照组50例采用肛门内括约肌后位切断术。对两种治疗肛裂的术式手术前后肛管直肠压、疗程及术后并发症、术后疼痛、术后排便等指标进行观察统计。结果显示,治疗后两组患者症状评分均较治疗前降低,两组近期疗效、术后并发症（创13水肿、创口感染、肛门狭窄、术后排尿困难）、术后排便情况差异无统计学意义（P〉0．05）,在疗程、术后出血、术后疼痛及肛管直肠压方面治疗组优于对照组（P〈0．05）。结果表明,肛门内括约肌侧位切断术较肛门内括约肌后位切断术治疗肛裂具有创口小、愈合快、痛苦小、并发症少、安全性高等优点。     

PPH加内括约肌切开术治疗混合痔伴肛裂26例

为探讨痔上黏膜环切术（PPH）加内括约肌切开术治疗混合痔伴肛裂的疗效,将混合痔伴肛裂的52例患者随机分为实验组（PPH加内括约肌切开术）和对照组（外剥内扎术加肛裂切扩术）,每组26例,比较两组患者手术时间、住院时间及恢复工作时间、术后疼痛等指标,并进行统计分析。结果显示,实验组在手术时间、住院时间、恢复工作时间及术后疼痛等方面均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,PPH加内括约肌切开术治疗混合痔伴肛裂患者安全有效,术后疼痛轻,并发症少,有利于扩大PPH的治疗范围。     

两种术式治疗慢性肛裂对肛肠动力学变化的影响

本研究旨在于通过肛肠动力学检测探讨两种术式治疗慢性肛裂埘肛门功能的影响。将120例肛裂患者分别采用侧位内括约肌切断术（试验组60例）和后侧位内括约肌切断术（对照组60例）治疗．记录两组患者术前和术后直肠肛门反射（RAR）,肛管最大收缩压（AMCP）,肛管最长收缩时间（ALCT）,直肠静息压（RRP）和肛管静息压（ARP）等指标情况。结果显示,试验组和对照组术后肛管功能均得到明显改善,两组均取得良好效果,无明显的并发症;试验组ARP较对照组下降显著（P〈0．01）,两组间术前术后ALCT、RRP和AMCP差异无统计学意义（P〉0．05）;结果表明,肛裂手术后可引起一定的肛肠动力学变化,但肛门自制功能基本维持正常。     

次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗Ⅲ期肛裂临床观察(附150例报告)

目的观察次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗Ⅲ期肛裂临床疗效及其对肛门功能的影响。方法治疗组选取Ⅲ期肛裂患者150例,均采用次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗,观察创口愈合时间、随访6个月的复发率及测定手术前后肛门直肠压力,并与健康对照组比较。结果所有患者均痊愈出院,创口平均愈合时间(16±2.87)d,随访6个月无复发病例;术前肛管静息压较正常人显著升高(P0.05),肛管舒张压较前显著降低(P0.05),肛管最大收缩压及肛管自主收缩持续时间与正常人比较无明显差异(P0.05);术后肛管静息压较术前明显降低(P0.05),肛管舒张压较前明显升高(P0.05),肛管最大收缩压及肛管自主收缩持续时间与术前比较无明显差异(P0.05);术后肛管静息压、肛管舒张压、肛管最大收缩压及肛管自主收缩持续时间与正常人比较无明显差异(P0.05)。结论次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗Ⅲ期肛裂疗效显著,能有效地解除内括约肌痉挛,改善肛裂溃疡面的供血不足,促进肛裂的愈合。     

侧切加扩肛治疗陈旧性肛裂临床观察

为探讨治疗陈旧性肛裂的有效方法,将128例陈旧性肛裂患者分为两组,治疗组64例采用侧方内括约肌部分切断术（侧切法）并充分扩肛I对照组64例采用后正中位栉膜带和内括约肌切断术（后切法）。结果显示,治疗组治愈时间为（18．5±2．2）d,对照组治愈时间为（23．3±2．9）d（P〈O．01）;治疗组术后复发2例（3．1％）,对照组为10例（15．6％）（P〈O．01）。结果表明,侧切法治疗陈旧性肛裂能缩短疗程,减轻患者痛苦,愈后无并发症和后遗症,并可减少术后复发。     

手术配合中药坐浴治疗陈旧性肛裂80例临床观察

为寻求治疗陈旧性肛裂可靠、效果满意的方法,将80例Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂患者随机分为两组,治疗组42例采用手术配合中药坐浴、缩肛运动治疗,对照组38例采用手术配合1：5000PP液坐浴治疗,观察两组疗效。结果显示,两组创口愈合时间差异有统计学意义（P〈0．05）,治愈率均为100％（P〉0．05）。均未出现肛门失禁及肛门功能障碍。结果表明,肛裂切除并扩肛术,配合中药冰朴散坐浴、缩肛运动治疗,减轻了患者术后痛苦,加快了创口愈合。     

CO_2激光结合亚甲蓝局麻扩肛术治疗Ⅲ期肛裂的临床观察

目的观察和评价CO2激光结合亚甲蓝局麻扩肛术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。方法将102例Ⅲ期肛裂患者随机分为两组,治疗组50例采用CO2激光结合0.1%亚甲蓝局麻下扩肛术,对照组52例采用内括约肌开放式侧切术。观察两组患者肛裂治愈率、愈合时间及术后疼痛、出血等并发症。结果两组的治愈率及愈合时间差异无统计学意义(P0.05);术后24~48h的疼痛比较,治疗组主要为Ⅰ级(24例),对照组主要为Ⅱ级(35例),两组疼痛差异有统计学意义(P0.05),治疗组疼痛较轻;术后出血比较,治疗组主要为0级(42例),对照组主要为Ⅰ、Ⅱ级(36例),两组术后出血差异有统计学意义(P0.05),治疗组出血较少。结论 CO2激光结合亚甲蓝局麻扩肛术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效与传统的内括约肌开放式侧切术相仿,但术后并发症更少,是基层治疗Ⅲ期肛裂的理想手术方式。