外剥内扎联合纵切横缝治疗环状混合痔的临床观察

为探讨治疗环状混合痔的新术式,将216例环状混合痔随机分为治疗组和对照组各108例,治疗组在原来混合痔外剥内扎内括约肌挑出切断扩肛的基础上,对部分混合痔行纵切横缝,对照组行外剥内扎术。结果显示,全部病例均效果满意,术后无明显创缘水肿,排便疼痛明显减轻,无肛管狭窄、排便障碍及肛门变形等并发症和后遗症。结果表明,外剥内扎联合纵切横缝治疗环状混合痔术后恢复快,既达到治疗环状混合痔的目的,又保护了肛门正常的生理排便功能。     

外剥内扎加Y—V皮瓣肛管成形术治疗环状混合痔

为探讨外剥内扎加Y—V皮瓣肛管成形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析225例环状混合痔患者分别行外剥内扎术（对照组112例）和外剥内扎加Y—V皮瓣肛管成形术（治疗组113例）的手术治疗效果。结果显示,随访6～36个月,对照组总有效率82．0％,创口愈合时间（22．5±5．3）d,术后Ⅱ、Ⅲ度疼痛103例,术后出血15例,术后水肿50例,肛门狭窄18例,复发20例;治疗组总有效率98．5％,创口愈合时间（14．7±3．8）d,术后Ⅱ、Ⅲ度疼痛87例,术后出血5例,术后水肿12例,复发7例。结果表明,外剥内扎加Y-V皮瓣成形术治疗环状混合痔具有疗效确切、复发率低、术后并发症少、无肛门狭窄等优点。     

悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔

为了提高环状混合痔的手术疗效,随机将120例环状混合痔分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组行保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术,对照组行内扎外剥加后位切开扩肛术,观察术后恢复情况及并发症。结果显示,治疗组在术后疼痛,肛缘水肿,肛门漏液、漏气、狭窄,创口愈合时间,治愈率方面均优于对照组。结果表明,保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔疗效优于传统手术方法。     

小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔30例疗效观察

针对外剥内扎术治疗环状混合痔的不足,通过对环状混合痔手术方式的改良,以促进创口愈合、减少术后并发症的发生。比较外剥内扎术（对照组）与小切口外剥内扎及皮桥重建术（治疗组）术后并发症的发生率。结果显示,两组在术后疼痛、肛门水肿、创面愈合时间、肛门狭窄等方面,治疗组均优于对照组。结果表明,小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔,可显著减少痔术后并发症的发生,并能加快创面愈合。     

外剥内扎(注射)加开窗治疗环状混合痔的临床观察

目的比较外剥内扎(注射)加开窗治疗环状混合痔和传统外剥内扎法治疗环状混合痔的临床疗效。方法 80例环状混合痔患者分别接受外剥内扎(注射)加开窗治疗和传统外剥内扎法治疗,对两种术式的疗效进行比较。结果 2组患者术后均未发生肛门失禁症状,肛门功能的差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者肛门狭窄、肛门水肿和疼痛明显轻于对照组(P<0.05),尿潴留、切口愈合时间以及复发也明显少于对照组(P<0.05)。结论外剥内扎(注射)加开窗术是环状混合痔的较好治疗方案。     

内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床应用研究

为观察内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床疗效,将200例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组100例采用内扎外切弧形缝合加肛门切扩术;对照组100例采用传统外剥内扎术并进行对比观察。结果显示,治疗组与对照组治愈率分别为94％和80％（P〈0．01）,两组间的术后住院时间、创面愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率存在显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结果表明,治疗环状混合痔时,内扎外切弧形缝合加肛门切扩术具有治愈率高、复发率低等优点,呵减少环状混合痔术后肛门狭窄、肛缘水肿等并发症的发生。     

两种手术方式治疗环状混合痔术后肛门功能比较

为评价外剥内扎加括约肌切断术与单纯外剥内扎术治疗环状混合痔术后肛门功能损伤情况,将90例环状混合痔随机分为治疗组（外剥内扎加括约肌切断术）和对照组（单纯外剥内扎术）各45例,并对患者术后肛门感觉、肛门闭合及控便功能进行测试,以4级评分标准评分。结果显示,随访6个月至1年,90例均一次性手术治愈,两组疗效及创口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在肛门感觉、肛门闭合、控便方面优于对照组（P〈0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,治疗组术后创口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组（P〈0．05）。结果表明,该手术方法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,肛门外形美观。     

外剥内缝扎术悬吊联合皮桥整形在环状混合痔中的应用体会

目的探讨外剥内缝扎悬吊术联合皮桥成形在环状混合痔中的应用价值。方法将650例环状混合痔患者随机分为治疗组(332例)和对照组(328例),治疗组行外剥内缝扎悬吊术联合皮桥成形,对照组行外剥内扎术,对比观察两组疗效、术后并发症、术后肛门功能、平均住院时间及创面愈合时间。结果两组治愈率、好转率、术后大出血、术后疼痛对比无统计学差异(P0.05);治疗组在术后肛门功能、肛门狭窄、水肿、赘皮残留、平均住院时间及创面愈合时间均优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论外剥内缝扎悬吊术联合皮桥成形治疗环状混合痔在保护肛门功能、减少术后并发症及缩短治疗周期等方面优于传统的外剥内扎术,值得推广应用。     

外剥内扎硬注术加肛门内括约肌松解治疗环状混合痔的疗效观察

目的观察外剥内扎硬注术加肛门内括约肌松解治疗环状混合痔临床疗效。方法对80例符合环状混合痔诊断标准的病例随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用外剥内扎硬注术加肛门内括约肌松解治疗,对照组采用单纯外剥内扎硬注术治疗。观察两组术后疼痛、创面水肿、肛管狭窄、皮赘残留等指标。结果两组治愈率差异无统计学意义,P0.05;但治疗组术后伤口疼痛、水肿、肛管狭窄及皮赘残留并发症方面明显优于对照组,P0.05。结论外剥内扎硬注术加肛门内括约肌松解治疗环状混合痔可大大降低术后疼痛、水肿、肛管狭窄及皮赘残留几率。     

外剥内扎加侧切术治疗环状嵌顿性混合痔80例临床观察

为探讨治疗环状嵌顿性混合痔的有效方法,对80例环状嵌顿性混合痔患者行外剥内扎加侧切术,并观察其临床效果。结果80例患者临床效果明显,均I期愈合,无大出血、创口感染、肛门狭窄和肛门失禁。结果表明,采用外剥内扎加侧切术治疗环状嵌顿性混合痔疗效确切、安全可靠,是一种有效的治疗方法。     

外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术治疗环状混合痔的临床研究

为观察外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将80例环状混合痔患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术,对照组采用Milligan-Morgan术合并横切术治疗。结果显示,治疗组在减少术后复发、减轻术后肛门疼痛、肛门狭窄、肛缘水肿及缩短愈合时间等方面均优于对照组（P〈0．05）,肛门失禁的发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术是一种新的治疗环状混合痔有效手术组合,术后并发症少,复发少。     

内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的临床观察

为观察内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的疗效，将600例混合痔患者随机分为A、B两组，每组各300例。A组采用内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗，B组采用传统的外剥内扎术治疗。观察两组术后创口愈合时间、痔核结扎线脱落时间、疼痛程度、创缘水肿、肛周皮赘、肛门溢液、肛门舒适度及疗效。结果显示，两组各项指标均有显著性差异（P均〈0．05）。A组治愈率明显高于B组（93．3％vs 83．3％，P〈0．05）。结果表明，混合痔内扎外剥保留齿状线加内痔注射术疗效确切，创伤小，并发症少，操作简单，值得推广。     

外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100％。结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症。     

改良术式治疗急性嵌顿环状混合痔的临床观察

为探讨治疗急性嵌顿环状混合痔的手术方法及效果,将急性嵌顿环状混合痔患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术治疗,对照组采用传统外切内扎术治疗,并对两组患者术后的创口愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等进行观察比较。结果显示,上述观察指标治疗组明显优于对照组。结果表明,急性嵌顿环状混合痔采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术能迅速减轻患者痛苦,疗效确切,无明显并发症。     

外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔临床观察

为探讨外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔的疗效,将120例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组60例采用外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术,对照组60例采用外剥内扎术。结果显示,两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛门水肿、肛门狭窄、复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术是治疗环状混合痔的一种较为理想的手术方式。     

改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔40例临床观察

为观察改良外剥内孔加外痔切口缝合术治疗混合痔的临床疗效,将80例混合痔患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。观察术后排尿障碍、创口疼痛、创面水肿、出血、创面愈合时间等疗效指标。结果显示,观察组术后排尿障碍、创口疼痛、创面水肿、出血、创面愈合时间均优于对照组（P〈O．05）。结果表明,改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔优于传统外剥内扎术。     

外剥内扎加分段切除缝合术治疗环状混合痔64例疗效观察

为提高手术治疗环状混合痔的疗效,减少并发症,将120例环状混合痔患者分为两组,治疗组64例采用外剥内扎加分段切除缝合术治疗,对照组56例采用外剥内扎术治疗。结果显示,两组均获近期治愈,无明显后遗症;治疗组在平均愈合时间、创缘水肿、肛门漏液、复发等方面均优于对照组（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎加分段切除缝合术治疗环状混合痔治疗彻底,并发症及后遗症少,临床疗效满意。     

外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔60例疗效观察

为观察外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔的疗效,对60例环状混合痔采用外剥内扎加消痔灵注射术。结果显示,60例中,治愈47例,显效9例,有效4例。结果表明,外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔具有创伤小,并发症少,治愈时间短,术后肛门功能良好等优点。     

外剥内扎加弧形切口皮桥游离术治疗女性前位痔50例疗效观察

为探讨女性前位痔的手术方式,将100例女性前位痔患者随机分为两组,治疗组50例采用外剥内扎加弧形切口皮桥游离术治疗,对照组50例采用单纯外剥内扎术治疗。结果显示,两组临床疗效无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组创口愈合时间（12．5±2．3）d,术后发生肛门水肿8例,残留皮赘1例,术后1年复发1例;对照组创口愈合时间（21．7±3．9）d,术后发生肛门水肿38例,残留皮赘23例,术后1年复发12例,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎加孤形切口皮桥游离术治疗女性前位痔具有缩短创口愈合时间、减少术后残留皮赘及水肿、降低痔复发率、肛门整齐等优点。     

多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效,探讨新的治疗环状混合痔的手术方法。方法将120例环状混合痔患者随机分为两组进行多区域剥离结扎加皮桥短缩术（治疗组）和传统外剥内扎术（对照组）治疗,每组60例。观察术后伤口疼痛、出血、水肿、尿潴留、赘皮残留、肛门狭窄等并发症及平均愈合时间、治愈率、复发情况等指标。结果治疗组在术后伤口疼痛、出血、水肿、尿潴留、赘皮残留、肛门狭窄等并发症及治愈率等方面均优于对照组,而平均愈合时间比对照组短,复发例数少。两组有显著性差异（P〈0．01）。结论多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效明显优于传统外剥内扎术。