PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床观察

为观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效,对73例直肠前突患者采用PPH联合直肠黏膜下注射消痔灵注射液的方法治疗。结果显示,总有效率98．5％,其中治愈率70．6％,显效率22．0％,有效率5．9％,无效率1．5％。所有病例均末发生术后黏膜感染、坏死、出血和直肠阴道瘘。随访12～18个月均未复发。结果表明,PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突操作简单、痛苦小、愈合快、疗效确切。     

PPH治疗直肠前突52例疗效观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠前突的临床疗效，对52例直肠前突患者采用PPH治疗。结果显示，创面愈合时间5～7d。术后1周，痊愈37例（71．2％），显效6例（11．5％），有效5例（9．6％），无效4例（7．7％），总有效率为92．3％（48／52）。本组病例术后均未发生黏膜感染、坏死、出血和直肠阴道瘘。随访10～20个月，无复发。结果表明，PPH治疗直肠前突操作简单、患者痛苦轻、创面愈合快、疗效确切。     

PPH术联合RPH术治疗直肠前突的临床观察

目的观察PPH术联合RPH术治疗直肠前突的临床疗效。方法将确诊的81例直肠前突患者随机分为观察组（41例）和对照组（40）例,观察组采用PPH术联合RPH术治疗,对照组采用单纯PPH术治疗。结果观察组总有效率为97．6％,对照组总有效率为85．0％。1年复发率分别为14．6oA和37．5％（P〈0．01）。两组差异有统计学意义。结论PPH术联合RPH术治疗直肠前突较单纯PPH术治疗疗效更佳,复发率低,有临床应用价值。     

PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突临床观察

为探讨PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突（RC）的临床可行性，我们对符合入选标准的15例女性RC患者行PPH加消痔灵注射治疗，并对治疗效果进行观察。结果显示，15例患者中治愈9例（60．0％），显效5例（33．3％），好转1例（6．7％），总有效率100％。术后均未发生明显的并发症。结果表明，PPH加消痔灵注射治疗中重度RC疗效好，并发症少，恢复快。     

双联PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘（附38例报告）

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合手缝PPH（简称双联PPH）治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘的疗效,回顾性分析采用双联PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘患者38例的临床资料。结果显示,手术有效率100％,其中治愈率47．4％,显效好转率52．6％。随访6个月至3年有1例复发,复发率为2．6％。结果表明,严格掌握手术适应症,双联PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘是一种安全、有效的新技术,具有手术疗效好、方法简便、后遗症少、复发率低等优点,近期疗效肯定。     

PPH技术在出口梗阻性排便障碍中的应用(附60例分析)

目的：探讨PPH技术治疗出口梗阻性排便障碍的手术方法及疗效。方法：回顾分析了60例出口梗阻性排便障碍病例，其中直肠黏膜脱垂患者45例，直肠前突患者5例，直肠黏膜脱垂 直肠前突患者10例，均行PPH手术。结果：58例一次PPH术后症状明显缓解，治愈率96．7％。结论：PPH技术对于治疗出口梗阻性排便障碍具有明显疗效。     

PPH联合消痔灵治疗直肠前突32例

目的：观察PPH联合消痔灵治疗直肠前突的临床疗效：方法：32例患者,采用PPH治疗,同时直肠前壁黏膜下注射消痔灵注射液。结果：手术总有效率93．75％,未发生术后黏膜感染、坏死、出血和直肠阴道瘘等并发症。12～18个月随访,均未复发。结论：PPH联合消痔灵治疗直肠前突操作简单,痛苦轻,愈合快,疗效确切。     

经直肠闭式修补术治疗Ⅰ／Ⅱ度直肠前突56例临床观察

为探讨经直肠闭式修补术（Block术）治疗Ⅰ／Ⅱ度直肠前突的临床应用价值,回顾分析108例Ⅰ／Ⅱ度直肠前突患者的资料,其中56例行Block术治疗（Block术组）;52例行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗（PPH组）,对两种手术方法治疗直肠前突的疗效进行对比分析。结果显示,Block术组症状消除39例,症状明显改善14例,无效3例,总有效率为94．6％（53／56）PPH组症状消除12例,症状明显改善26例,无效14例,总有效率为73．1％（38／52）。Block术组总有效率明显高于PPH组,U=3．12,P〈0．05。结果表明,Block术治疗Ⅰ／Ⅱ度直肠前突疗效优于PPH。     

PPH加药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂疗效观察（附68例报告）

目的探讨PPH加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法分析总结68例直肠前突并发直肠黏膜内脱垂患者采用PPH加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗的临床资料。结果 68例患者治愈48例（70.6%）,有效16例（23.5%）,好转3例（4.4%）,无效1例（1.5%）,显效率为98.5%。无出血、感染、直肠阴道瘘等并发症。结论 PPH加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻性便秘疗效可靠,操作简便,创伤小,并发症少,住院时间和手术时间短,术后恢复快。     

直肠黏膜柱状结扎加硬化剂注射治疗重度直肠前突96例疗效观察

为探讨直肠黏膜柱状结tL~ll硬化剂注射治疗重度直肠前突的疗效，对96例重度直肠前突患者采用此方法治疗，即经肛门对直肠黏膜进行柱状排列结扎，并于直肠黏膜基底部注射10％葡萄糖酸钙。结果显示，住院时间为9～13d，平均10．7d。患者出院时，均诉排便通畅，肛门坠胀感消失，有效率为100％。术后随访1～5年，复发12例（12．5％），行排粪造影检查显示均为轻中度直肠前突。结果表明，直肠黏膜柱状结扎加硬化剂注射治疗重度直肠前突近期疗效满意，但是远期会有一定复发病例，有待进一步完善改进。     

改良STARR手术治疗直肠前突25例临床观察

目的评价改良STARR手术治疗直肠前突的临床疗效。方法对25例直肠前突患者采用改良STARR手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果术后随访6个月,痊愈21例,占84%,显效2例,占8%,有效2例,占8%,总有效率为100%。未发生重大并发症。结论改良STARR手术治疗直肠前突具有经济安全、创伤小、恢复快、并发症少的特点。     

经肛三步疗法治疗直肠前突50例临床观察

为探索经肛手术治疗直肠前突的有效方法,采用经肛直肠前突绕钳切除缝合术、括约肌松解术和消痔灵注射术三步疗法治疗直肠前突患者50例。结果显示,术后随访0．5～2年,痊愈35例（70％）,显效8例（16％）,好转3例（6％）,无效4例（8％）。结果表明,经肛三步疗法治疗直肠前突,操作简便,术后痛苦小,症状消失快,远期疗效好。     

会阴重建及肛门松解术治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘的疗效观察

为探讨会阴重建及肛门松解术治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘的疗效,回顾2008年6月至2010年8月行会阴重建及肛门松解术治疗的103例直肠前突患者资料,患者术前便秘症状严重,均符合罗马Ⅲ标准,多数依赖服用泻药排便。结果显示,经治疗,痊愈82例,好转17例,无效4例,总有效率为96．1％（99／103）。结果表明,行会阴重建及肛门松解术治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘安全可行,效果肯定。     

PPH加硬化剂注射术及部分残留疝囊修补术治疗直肠前突的临床研究

为提高直肠前突的治疗效果,减少并发症,根据其发病机理及病理特点,采用PPH加硬化剂注射术及部分残留疝囊修补术的综合术式治疗中、重度直肠前突50例,其中中度39例,重度11例。50例均采用直肠指诊及排粪造影确诊。结果显示,痊愈24例（48．0%）,显效20例（40．0％）,有效6例（12．0％）,有效率100％。术后随访6个月至3年,复发3例。无并发症。结果表明,该法治疗中、重度直肠前突,疗效确切,无后遗症及并发症。     

PPH治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘的临床研究

目的观察PPH治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将30例直肠前突所致出口梗阻型便秘随机分为治疗组15例,采用PPH术;对照组15例,采用经直肠切开修补术（Sehapayah法）,观察两组患者治愈率及术后并发症。结果治疗组与对照组治愈率分别为80%和73%,无明显差异（P〉0.05）,但两组间的术后疼痛程度、创口愈合天数存在显著差异（P〈0.01）。结论在治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘时,PPH术与传统经直肠切开前突修补术相比,具有手术操作简单,术后并发症少,恢复时间短,安全性高等优点,但治疗直肠前突其远期疗效尚有待进一步观察。     

痔上黏膜切除钉合术加直肠前壁修补术治疗直肠前突56例体会

目的 探讨选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）加直肠前壁修补术治疗中重度直肠前突的临床效果.方法 回顾性分析2011年1月至2013年6月我院采用TST加直肠前壁修补术治疗直肠前突56例临床资料.结果 随访6～24个月,痊愈45例（80.36％）,显效8例（14.29％）,有效3例（5.35％）,总有效率100％.结论 TST加直肠前壁修补术治疗重度直肠前突具有创伤小、操作简单,并发症少、恢复快、复发率低、安全经济的优点.     

TST加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂(附118例报告)

目的探讨TST加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法分析总结118例直肠前突并发直肠黏膜内脱垂患者的临床资料,均行TST加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗。结果 118例患者治愈97例(82.2%),显效17例(14.4%),好转4例(3.4%)。无1例切口出血、感染、直肠阴道瘘等并发症发生。结论 TST加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂,操作简便,创伤小,疗效满意,并发症少,住院时间和手术时间短,术后恢复快,值得推广使用。     

三联术治疗中重度直肠前突的临床疗效

为探讨三联术治疗中重度直肠前突（RC）的临床疗效,回顾采用三联术（肛门扩大术、直肠黏膜切除绕钳缝合修补术、消痔灵注射术）治疗的200例RC患者资料。结果显示,200例患者中,治愈162例（81．0％）,显效24例（12．0％）,有效8例（4．0％）,无效6例（3．0％）,总有效率为97．0％（194／200）。结果表明,三联术治疗RC疗效确切、安全可靠。