内括约肌部分切断对减轻嵌顿痔术后疼痛的临床观察

目的观察内括约肌部分切断对预防及减少嵌顿痔外剥内扎术后疼痛的临床效果。方法将90例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。治疗组采用外剥内扎加部分内括约肌切断术,对照组单纯采用外剥内扎术,术后3h、24h及第一次解大便时作疼痛对比研究。结果治疗组对减少术后疼痛明显优于对照组(P<0.01)。结论外剥内扎加部分内括约肌切断术可明显减轻嵌顿痔术后疼痛及相应并发症,疗效确切。     

外剥内扎注射加多切口括约肌松解术治疗急性嵌顿痔临床观察

目的探讨急性嵌顿痔最佳的治疗方法。方法将72例急性嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组行传统外剥内扎术（Milligan-Morgan）,治疗组采用外剥内扎注射加多切口括约肌松解术,并对两组患者的手术有效率、伤口愈合时间、术后疼痛、水肿、狭窄、尿潴留,随访6个月后复发情况进行比较。结果治疗组在提高手术有效率、缩短伤口愈合时间、减轻术后疼痛、减少术后并发症、降低复发率等方面优于对照组。结论外剥内扎注射加多切口括约肌松解术治疗患者嵌顿痔安全有效,值得推广。     

改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔60例临床观察

目的前瞻性观察改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法治疗组60例，均采用改良多切口外剥内扎术治疗；对照组56例，采用传统的外剥内扎术加括约肌离断术结合治疗；观察两组在临床疗效、术后并发症及复发率等。结果实验组在住院时间、术后出血以及术后复发等都明显优于对照组。结论改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔疗效满意，并发症少，复发率较低。     

两种术式治疗嵌顿痔的临床疗效及手术前后肛管静息压的比较

为探讨外剥内扎加侧方内括约肌松解术与常规外剥内扎术治疗嵌顿痔,哪种术式更好,本研究将60例嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗,对照组采用常规外剥内扎术治疗,对两组患者术后不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度,以及创面愈合时间、手术前后肛管静息压、术后2周直肠肛门抑制反射情况、总体疗效进行对比分析。结果显示,两组患者在总体疗效（治愈率和总有效率）、术后2周直肠肛门抑制反射情况方面比较差异均无统计学意义,P〉O．05;但治疗组创面愈合时间、术后肛管静息压、不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度方面均明显优于对照组,P〈O．05。结果表明,与外剥内扎术相比,外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗嵌顿痔能更好地解除内括约肌的痉挛,而且术后并发症轻,创面愈合时间短。     

改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔32例

目的:回顾性分析改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的疗效。方法:应用改良外剥内扎术治疗32例急性环状嵌顿痔,对疗效及并发症跟踪随访。结果:32例全部治愈,平均手术时间45min,脱出肛门外的痔核全部回缩,平均住院12d,无大出血、感染、肛门狭窄及大便失禁等严重并发症;随访1年无复发。结论:改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔安全有效。     

改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效,将300例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,各150例,观察组采用改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗,对比两组患者疗效。结果显示,两组患者总有效率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组在创面愈合时间、术后肛门水肿、痔核残留、肛门狭窄方面均明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔疗效肯定,而且可避免发生肛门狭窄,减轻肛门水肿程度,减少痔核残留,是一种较理想的手术方法。     

环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术后并发症的护理

目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理。方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组，A组43例，行分段切除剥离加压术。B组41例，行外剥内扎术。结果 手术均顺利完成，患者均痊愈出院。两组术后并发症发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难，B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难，但两组并发症构成情况比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿，而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难，因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症。     

环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术后并发症的护理

目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理.方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组,A组43例,行分段切除剥离加压术.B组41例,行外剥内扎术.结果 手术均顺利完成,患者均痊愈出院.两组术后并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难,B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难,但两组并发症构成情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿,而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难,因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗急性环状嵌顿痔

目的：观察急诊吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗急性环状嵌顿痔的临床效果。方法：将89例急性环状嵌顿痔患者按随机数字表法分为PPH组46例、剥扎组43例,PPH组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,剥扎组采用外剥内扎术治疗。结果：PPH组术后24h疼痛指数及术后排便疼痛指数低于剥扎组（P〈0.05）,两组肛门坠胀、伤口出血、肛门控便能力的差异无统计学意义（P〉0.05）,术后伤口水肿、手术时间、住院时间,PPH组优于剥扎组（P〈0.05）,术后尿潴留、费用等剥扎组优于PPH组（P〈0.05）。结论：PPH及外剥内扎术均能有效治疗急性环状嵌顿痔,PPH具有疼痛轻、恢复快、操作简单、并发症相对少的优点。     

内括约肌切断在急性嵌顿痔中应用的临床观察

目的探讨急性嵌顿痔的手术中切断内括约肌的临床疗效。方法83例急性嵌顿痔分成治疗组（58例）和对照组（25例）,均行急诊混合痔外切内扎术,其中治疗组采用内括约肌切断术,对照组没有行内括约肌切断术,两组术后作临床观察比较。结果治疗组比对照组术后疼痛时间短、并发症少、住院时间缩短等,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论急性嵌顿痔采用急诊手术并行内括约肌切断可迅速缓解症状,治疗时间短,并发症少,是合理可行的术式。     

保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔的临床观察

目的探讨保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法将92例环状嵌顿混合痔患者随机分成两组,治疗组47例,采用保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗;对照组45者采用传统的外剥内扎术。结果治疗组与对照组在术后并发症、住院时间以及愈合时间相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔具有愈合时间短、并发症少、无肛门狭窄和长期随访无复发的优势。     

超声刀与痔外剥内扎治疗急性嵌顿痔疗效比较

目的比较超声刀与痔外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的临床疗效和安全性。方法回顾性分析笔者所在医院2013年6月至2014年5月期间收治的42例急性嵌顿痔患者的临床资料,其中20例采用超声刀痔切除术,22例采用痔外剥内扎术,比较2组患者的疗效、术后疼痛评分、术后并发症、住院时间和术后1年复发情况。结果2组患者的疗效、手术时间和术后1年的复发率相近,而超声刀痔切除术组的疼痛较轻,并发症(出血、尿潴留、肛门狭窄、肛缘水肿等)较少,住院时间短,患者满意度较高。结论超声刀痔切除术创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少,是一种安全有效的手术方法。     

改良术式治疗急性嵌顿环状混合痔的临床观察

为探讨治疗急性嵌顿环状混合痔的手术方法及效果,将急性嵌顿环状混合痔患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术治疗,对照组采用传统外切内扎术治疗,并对两组患者术后的创口愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等进行观察比较。结果显示,上述观察指标治疗组明显优于对照组。结果表明,急性嵌顿环状混合痔采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术能迅速减轻患者痛苦,疗效确切,无明显并发症。     

小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔30例疗效观察

针对外剥内扎术治疗环状混合痔的不足,通过对环状混合痔手术方式的改良,以促进创口愈合、减少术后并发症的发生。比较外剥内扎术（对照组）与小切口外剥内扎及皮桥重建术（治疗组）术后并发症的发生率。结果显示,两组在术后疼痛、肛门水肿、创面愈合时间、肛门狭窄等方面,治疗组均优于对照组。结果表明,小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔,可显著减少痔术后并发症的发生,并能加快创面愈合。     

改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔60例疗效观察

目的探讨改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法选取60例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况。结果60例均一次手术治愈,术后无内痔脱出,无大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13．5d。结论改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点,     

外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100％。结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症。     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗嵌顿痔的可行性疗效分析

嵌顿痔是肛肠科常见的急性病之一，归于重度痔之列。按以往所定痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）手术规范，该病归于禁忌证范畴。通常采用外剥内扎术治疗，但往往患者术后痛苦较大，愈合较慢，住院时间及恢复时间长。故我们根据嵌顿痔的病理机制和肛门的生理特点，改用PPH术治疗该病。由于不剥离肛缘处血栓，既保护肛管皮肤，又显著减轻患者术后痛苦，缩短住院时间和提高了治疗效果。现将我们的手术经验以及与外剥内扎术的疗效比较介绍如下。     

两种手术方式治疗环状混合痔术后肛门功能比较

为评价外剥内扎加括约肌切断术与单纯外剥内扎术治疗环状混合痔术后肛门功能损伤情况,将90例环状混合痔随机分为治疗组（外剥内扎加括约肌切断术）和对照组（单纯外剥内扎术）各45例,并对患者术后肛门感觉、肛门闭合及控便功能进行测试,以4级评分标准评分。结果显示,随访6个月至1年,90例均一次性手术治愈,两组疗效及创口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在肛门感觉、肛门闭合、控便方面优于对照组（P〈0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,治疗组术后创口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组（P〈0．05）。结果表明,该手术方法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,肛门外形美观。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎加外剥内扎术在痔手术中的应用

为探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）加外剥内扎术治疗痔的临床疗效及安全性，将219例混合痔患者随机分为3组，每组73例。治疗组采用DG-HAL加外剥内扎术治疗，外剥内扎术组采用外剥内扎术治疗，DG-HAL组采用DG-HAL治疗。分别观察3组术后的疼痛评分、术后并发症及肛门功能等指标。结果显示，在疼痛评分方面DG-HAL组优于治疗组和外剥内扎术组，治疗组在术后出血、赘皮残留以及内痔复发方面均优于其它两组。在术后肛门功能方面治疗组和DG-HAL组均优于外剥内扎术组。结果表明，DG-HAL加外剥内扎术治疗混合痔，疗效确切，不良反应少，而且能减少术后出血、赘皮残留以及内痔复发等并发症和后遗症。     

外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床研究

目的探讨外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将300例嵌顿痔随机分为两组,治疗组在外剥内扎基础上选择性松解部分内括约肌,对照组采用常规外剥内扎手术,对两组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果对照组与治疗组在愈合时间、术后并发症方面有显著差异。结论外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔,操作简单、安全,住院时间短,术后并发症轻,疗效可靠。