新生儿黄疸与窒息缺氧的关系探讨

目的 探讨窒息缺氧与新生儿黄疸的关系.方法 测定106例足月新生儿的血清胆红素值,并按轻度窒息缺氧组、重度窒息缺氧组和无窒息缺氧组分组进行比较.结果 高胆红素血症发生率3组分别为28.6%、14.7%、46.7%,有显著性差异(P＜0.05),其中重度窒息缺氧组明显低于无窒息缺氧组(P＜0.01);血清胆红素3组分别为(184.7±48.3)μmol/L、(153.2±48.9)μmol/L、(209.6±49.7)μmol/L,轻度窒息缺氧组低于无窒息缺氧组(P＜0.05),重度窒息缺氧组明显低于轻度窒息缺氧组(P＜0.01)和无窒息缺氧组(P＜0.01).结论 窒息缺氧时氧自由基的产生可能使新生儿黄疸减轻、高胆红素血症发生率降低.     

新生儿窒息程度与黄疸关系及其治疗

目的探讨新生儿窒息程度与黄疸的关系。方法测定丰顺县人民医院138例窒息新生儿及69例无窒息新生儿的血清胆红素。结果无窒息新生儿以及轻度、重度窒息新生儿高胆红素血症发生率分别为52.2%、32.9%和16.9%(P<0.01),血清胆红素水平分别为(211.4±35.7)μmol/L、(123.5±24.8)μmol/L和(46.8±23.5)μmol/L(P<0.01)。黄疸消除时间分别为(6.0±3.4)d、(7.4±2.8)d和(10.2±2.7)d(P<0.01),其中重度窒息新生儿的男女婴的消除时间分别为(11.0±2.8)d和(9.4±2.7)d(P<0.01)。结论窒息新生儿血清胆红素水平降低,并随着窒息情况加重而血清胆红素水平更低,窒息性新生儿黄疸女婴的恢复能力可能更强。     

新生儿血糖紊乱与窒息程度的关系

新生儿血糖紊乱及恢复正常时间与窒息程度的关系尚无定论,本文对2000年11月至2003年11月147例新生儿血糖紊乱者及其血糖恢复正常的时间与新生儿窒息程度的关系进行分析,报告如下.     

新生儿窒息与血清胆红素水平

目的　了解新生儿窒息后血清胆红素水平及黄疸出现时间的变化。方法　对在本院出生或转入的足月窒息新生儿共 4 0例 ,足月正常新生儿 2 8例 ,在生后 1～ 3d内抽取静脉血 2ml进行胆红素水平测定 ,并对两组患儿出现黄疸时间进行监测。结果　血清胆红素水平在重度窒息组及轻度窒息组与正常对照组间对比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组对比差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 2 4h内出现黄疸例数轻、重窒息组与正常对照组比较差异均有显著意义 (P <0 0 1) ,轻、重两组间无差异。结论　①新生儿窒息后血清胆红素水平将有下降。②新生儿窒息后黄疸较正常足月儿出现早 ,而窒息程度与胆红素水平及黄疸出现早晚无明显相关性。     

新生儿黄疸程度与新生儿血红蛋白浓度水平关系的临床研究

目的分析新生儿黄疸程度与血红蛋白浓度水平的关系。方法 136例新生黄疸患儿,按血常规中血红蛋白浓度水平分为三组,予以蓝光间断治疗,记录黄疸程度及住院天数,予以t检验进行分析,比较各组间差异有无统计学意义。结果新生儿黄疸程度及住院天数与血红蛋白浓度水平呈正相关,黄疸指数各组间对比（F=105.174,P〈0.001）,住院天数各组间对比（F=43.845,P〈0.001）,差异均有统计学意义。结论血红蛋白浓度越高,患儿黄疸出现越早,黄疸程度越重且治疗时间越长。     

新生儿窒息与血糖水平关系的探讨

新生儿窒息可引起全身器官损害,是新生儿伤残和死亡的重要原因之一,窒息常可并发低血糖[1],不合理输注葡萄糖常可致高血糖,二者均可造成脑损伤加重,故对窒息后的新生儿常规监测血糖是判断病程及评估预后的重要指标,基层儿科医生予引起高度重视。     

新生儿窒息程度与黄疸相关性临床观察(附42例报告)

目的:探讨新生儿窒息程度与黄疸的关系。方法:对42例窒息新生儿(观察组)(轻度28例,重度14例)及同期出生的正常足月新生儿30例(对照组)分别于生后2～7d进行经皮胆红素测定,3d左右行肝功能测定,除外高直接胆红素血症,窒息患儿均予苯巴比妥纳,降低谷氨酸兴奋作用,减轻脑水肿、变性、坏死。结果:重度窒息患儿黄疸程度轻于轻度窒息组,轻度窒息组轻于对照组。结论:窒息程度越重胆红素峰值越低,且黄疸持续时间短,高间接胆红素血症发生率低。     

新生儿窒息与低血糖的关系

新生儿窒息属产科急症。常需紧急处理,为新生儿死亡的主要原因之一,也是引起围生期死亡的神经系统后遗症的重要原因。新生儿低血糖是新生儿窒息的常见并发症,持续性低血糖常可提示病情危重,笔者曾对55例窒息新生儿和20例正常新生儿于生后做血糖检查,现将结果分析如下:     

足月新生儿病理性黄疸的护理

新生儿黄疸（neonatal jaundice）是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿期最常见的症状之一,分为生理性黄疸（physiologicaljaundice）和病理性黄疸（pathologicjaundice）。新生儿病理性黄疸严重者可致神经系统受损,产生胆红素脑病,甚至引起严重后遗症或死亡。本院自2006年1月至2008年12月产科与新生儿监护室的88例病理性黄疸新生儿为研究对象,经合理治疗和精心护理,     

新生儿黄疸母系危险因素调查

目的 探讨新生儿黄疸母系危险因素。方法 将199例黄疸新生儿母亲和683例健康新生儿母亲分别纳入研究组和对照组。对两组新生儿母系临床资料进行回顾性分析,探讨可能与新生儿黄疸有关的各种母系危险因素。结果 相对于对照组,研究组在ABO溶血、孕期淤阻性黄疸、孕期感染人数较多,差异有统计学意义(85/683vs 103/199,P<0.001;225/683 vs 85/199,P=0.011;134/683 vs 67/199,P<0.001)。logistic回归分析显示ABO溶血、孕期感染、孕期淤阻性黄疸是新生儿黄疸的3个主要危险因素,体力劳动则是保护性因素。结论 母亲孕期ABO溶血、孕期感染及孕期淤阻性黄疸是新生儿黄疸的重要危险因素,可以采取相关措施降低发病率。     

口服源首佐治新生儿黄疸的疗效观察

目的了解口服源首（蜡样孢杆菌）佐治新生儿黄疸的疗效。方法将203例新生儿随机分2组,治疗组107例是以常规治疗（服用鲁米那、维生素C、葡萄糖）基础上加予口服源首治疗6d后进行临床观察;对照组96例仅采用常规治疗。结果2组疗效及治疗6d后经皮测胆红素水平比较,均有显著差异。结论口服源首佐治新生儿黄疸效果明显,方法简单,长期口服无任何毒副作用,值得推广。     

新生儿窒息临床分析

目的 探讨新生儿窒息的相关因素及防治措施.方法 对我院收治的90例窒息新生儿的病因、临床表现、实验室检查等情况进行综合分析.结果 新生儿窒息为羊水粪染,脐带因素,胎后(横)位,活跃期延长,第二产程延长,低体重(M ＜2500 g)等因素所致.结论 产前做好充分抢救准备,及时判断新生儿窒息的发生并及时采取积极有效的复苏手段,可有效地降低新生儿窒息的病死率.     

新生儿窒息后血胃泌素、胃液pH值与胃肠功能障碍的探讨

目的探讨新生儿窒息后血胃泌素(GAS)、胃液pH值与胃肠功能障碍发生的关系以及早期处理减少并发症的方法。方法分别测定非窒息新生儿胃液pH值及血GAS20例及窒息新生儿50例,采取动态监测及分析窒息新生儿血GAS、胃液pH值。结果窒息后发生胃肠功能障碍患儿GAS明显高于无障碍组和对照组,胃液pH值明显低于无障碍组和对照组;早期处理后在72h血GAS明显降低,而胃液pH值明显升高并接近正常。结论新生儿窒息后早期进行GAS、胃液pH值动态监测可早期干预,减少胃肠功能障碍发生及并发症。     

护理干预在新生儿黄疸中的应用研究

目的：探讨护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用。方法：将本院收治的1000例患儿随机分成治疗组（500例）和对照组（500例）,积极治疗的过程中治疗组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,对二者的护理效果进行比较。结果：在平均住院时间、黄疸程度、经皮测胆红素值等方面,治疗组效果明显好于对照组,两组效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预可以减轻新生儿黄疸的程度,减少住院时间,促进患儿康复,值得临床推广应用。     

口服黄疸茵陈颗粒和妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸疗效观察

目的观察黄疸茵陈颗粒和妈咪爱散剂口服治疗新生儿黄疸的疗效,从而及早有效的降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生。方法将收治的176例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和治疗组两组。治疗组86例采用常规治疗加用黄疸茵陈颗粒和妈咪爱散剂口服,对照组90例采用常规治疗方法,对两组的疗效进行分析比较。结果两组患儿胆红素下降水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服黄疸茵陈颗粒和妈咪爱治疗新生儿黄疸疗效确切、安全,可明显缩短病程并预防核黄疸发生。     

妈咪爱干预新生儿黄疸的临床观察

目的:探讨妈咪爱干预新生儿黄疸的临床疗效。方法:84例新生儿随机分为干预组和对照组。干预组生后0.5h喂妈咪爱0.5g,2次/d,连用5d。两组新生儿每天测胆红素一次。结果:干预组总胆红素≥205.2μmol/L的占9%,对照组为32.5%(P<0.05),黄疸持续时间分别为(5.71±3.15)d、(7.80±4.20)d,(t=2.56,P<0.01)。结论:妈咪爱早期口服可减少新生儿胆红素异常升高,缩短黄疸持续时间,使新生儿安全度过黄疸高峰期。     

新生儿黄疸脑血流灌注显像和预后评估的关系

目的探讨新生儿不同水平血清总胆红素(TSB)的单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像特点和预后评估的关系。方法对28例不同水平TSB新生儿进行脑血流灌注显像，并进行新生儿20项行为神经测定、脑干听觉诱发电位检查；对25例患儿的智力、听力及神经系统检查进行1～3年随访。结果显像异常率为：≥220．5μmol/L组，11％；≥342．0μmol几组，43％；≥427．5μmol几组，83％。显像异常9例中，无后遗症者2例，有轻度后遗症者2例，有严重后遗症者2例，死亡3例。结论脑血流SPECT断层显像能对胆红素脑病做出早期诊断，并对病灶定位及预后判断有较大帮助。     

产科母婴同室足月新生儿黄疸的早期干预

目的探讨母婴同室足月新生儿黄疸进行早期的动态监测,应用妈咪爱干预以减少其不必要的住院。方法我院980例产科母婴同室足月新生儿为研究对象,每日测经皮胆红素（TSB）筛查黄疸。建议TSB在生后第1天大于85μmol／L,第2天大于137μmol／L,第3-5天大于171μmol／L为黄疸的临界值进行早期干预,予妈咪爱口服。通过每天监测经皮胆红素观察其疗效。结果治疗组新生儿经皮黄疸指数低于对照组（P〈0．05）。结论妈咪爱用于新生儿黄疸早期干预,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间,提高治疗有效率,对足月新生儿黄疸干预效果满意。     

足月窒息新生儿血清S100B与听力损伤的关系

目的探讨足月窒息新生儿生后不同时段血清S100B蛋白的水平变化及与患儿听力损伤的相关性。方法足月窒息新生儿43例及足月正常新生儿27例,采用ELISA方法测定生后12、48 h及7 d血清S100B蛋白的水平;并于出生后5~7 d筛查瞬态诱发性耳声发射(TEOAE),35~42 d复查自动听性脑干反应(AABR),分别记录未通过的耳数,分析其与血清S100B蛋白之间的相关性。结果出生后12、48 h及7 d,重度窒息患儿血清S100B高于正常对照组[(0.138±0.039)μg/Lvs.(0.036±0.018)μg/L,(0.250±0.079)μg/L vs.(0.048±0.021)μg/L,(0.473±0.128)μg/Lvs.(0.049±0.277)μg/L](P<0.05);血清S100B与TEOAE的通过耳数呈负相关(P<0.05)。生后7 d血清S100B与AABR的通过耳数呈负相关(P<0.05)。结论血清S100B蛋白水平可以反映足月窒息新生儿早期的听力损伤的程度。