绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附26例报告)

目的 研究绿激光结合THP(吡柔比星)即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性.方法 应用绿激光经尿道膀胱镜下对26例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗,并行THP即刻膀胱灌注.结果 26例腺性膀胱炎患者均一次直接汽化成功,汽化深达浅肌层,无出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔,无水、THP中毒发生.术后26例患者均留置尿管2-3 d,未行膀胱冲洗.术后3-36个月行膀胱镜检查,见膀胱黏膜已修复完整,未见膀胱炎症存在,无复发,选择性复查12例膀胱组织活检,病理显示:未见Brunn's巢,26例腺性膀胱炎患者术后疗效满意.结论 绿激光结合THP即刻膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效的微创疗法.     

经尿道汽化电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法。方法回顾性分析76例经尿道汽化电切联合丝裂霉素膀胱灌注治疗的腺性膀胱炎患者临床资料,评估疗效。结果术后随访10-26个月,治愈51例,好转18例,复发7例,有效率为90.8%,复发率为9.2%。结论经尿道汽化电切加丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎创伤小、疗效确切,是治疗腺性膀胱炎安全、有效的方法。     

绿激光治疗膀胱肿瘤的临床观察(附19例报告)

目的探讨经尿道选择性绿激光汽化术(GPV)治疗膀胱浅表性移行细胞癌(TCC)患者的可行性。方法我院2004-06~2005-12引进绿激光系统,在骶管麻醉下利用经尿道选择性绿激光汽化术(GPV)对11例膀胱浅表性移行细胞癌(TCC)患者和8例腺性膀胱炎患者进行肿瘤汽化术(其中2例合并BPH,先进行膀胱肿瘤的汽化,再行前列腺汽化)。应用60W绿激光,行经尿道肿瘤汽化术。治疗时间10~40min,平均25min,术后留置尿管2~7d,均无出血。术后常规吡柔比星30mg或丝裂霉素20mg,1次/周,膀胱灌注,术后复查膀胱镜。平均住院日8.9d。结果本组11例TCC患者,其中8例腺性膀胱炎患者,2例膀胱肿瘤汽化术后作前列腺汽化,膀胱肿瘤均直接汽化成功,无出血,肿瘤汽化至浅肌层,无闭孔神经反射及膀胱穿孔者。患者术后留置尿管2~7d。19例患者术后3~6个月复查膀胱镜见肿瘤消失、膀胱黏膜修复完整;8例腺性膀胱炎患者,定期复查膀胱镜,治疗效果满意。结论利用经尿道选择性绿激光汽化术(GPV)治疗膀胱浅表肿瘤,是一种安全、有效的腔道泌尿外科微创手术治疗方法之一。     

经尿道钬激光汽化术和电切汽化术在腺性膀胱炎中的治疗比较

目的比较经尿道选择性钬激光汽化和电切术治疗腺性膀肤炎的术后临床指标,探讨经尿适选择性钬激光汽化术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的可行性和疗效。方法对40例经病理活检证实侵及输尿管口的腺性膀肤炎患者,采用单盲随机的方式,分别运用经尿适选择性钬激光汽化和电切术2种。采用统一治愈率、有效率指标进行比较分析。结果经尿道适选择性钬激光汽化组较电切组治愈率、有效率明显提高。2组指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尿道钬激光汽化术是目前腔内微创治疗腺性膀胱炎较为理想的方法之一。     

腺性膀胱炎黏膜电汽化临床疗效观察

目的:探讨腺性膀胱炎的诊治方法及临床价值.方法:回顾分析26例腺性膀胱炎的临床资料,对26例经膀胱镜检取材活检确诊的腺性膀胱炎患者行经尿道黏膜电汽化,术后7天开始用丝裂霉素40mg或吡柔比星20mg膀胱灌注.结果:随访3～72个月,其中24例症状消失,2例症状减轻.结论:膀胱镜检查为诊断腺性膀胱炎的"金指标",经尿道黏膜电汽化加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法.     

术后单次丝裂霉素C膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效分析(附46例报告)

目的 探讨腺性膀胱炎术后预防复发的有效方法,进一步提高腺性膀胱的诊治水平.方法 经尿道膀胱镜检及活组织检查确诊46例腺性膀胱炎患者,均行经尿道汽化电切术,术后6 h内单次丝裂霉素C40mg膀胱灌注治疗.结果 随访6～78个月,38例治愈,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;8例于术后6～32个月复发,无癌变.结论 经尿道膀胱镜检加活组织检查是早期确诊和术后随访复查腺性膀胱炎的最可靠方法,经尿道汽化电切术后6h内单次丝裂霉素C 40mg膀胱灌注能有效预防腺性膀胱炎的复发.     

经尿道汽化电切术后丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎38例临床分析

目的 提高对腺性膀胱炎的临床诊疗水平。方法 通过对经病理证实为腺性膀胱炎的38例患者，采用经尿道汽化电切术后丝裂霉素（MMC）膀胱灌注等治疗。结果 对38例患者随访6-24个月，平均16个月。痊愈34例，好转3例，于6-16个月内复发，1例于术后12个月恶变为膀胱腺癌。结论 经尿道汽化电切术后丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效显著。     

绿激光汽化术治疗腺性膀胱炎的临床观察

目的:研究绿激光汽化术治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法:应用绿激光治疗系统经尿道膀胱镜下对34例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗,术后辅以吡柔比星膀胱灌注。结果:本组34例腺性膀胱炎患者均1次直接汽化成功,术中几乎无出血、无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无水中毒发生,术后随访12个月～30个月,其中1例术后1年3个月时复发,给予上述相同方法治疗,术后继续随访。术后每3个月行膀胱镜检查1次,见膀胱黏膜已修复完整,未见膀胱炎症存在,术后1年随机对本组中20例患者行膀胱组织活检,病理显示:未见Brunn’s巢,本组患者术后疗效满意。结论:绿激光汽化术治疗腺性膀胱炎效果确切、复发率低,是一种安全有效的微创治疗方法。     

经尿道电汽化加吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎26例

目的:提高腺性膀胱炎的治疗效果。方法:对26例腺性膀胱炎行经尿道电汽化术,术后吡柔比星膀胱灌注。结果:26例随访1￣3年,21例治愈,5例好转均于1年后复发,3例再次电汽化及吡柔比星膀胱灌注治疗后治愈,2例无效行膀胱部分切除后治愈,无恶变病例。结论:经尿道电汽化加吡柔比星膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

腔内技术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎78例临床观察

目的探讨治疗腺性膀胱炎的有效方法。方法对78例腺性膀胱炎患者应用经尿道汽化电切或等离子体电切术切除病变组织，术后5～7天用丝裂霉素40mg膀胱灌注，每周1次，连续8次。结果随访6～24个月，治愈69例，好转6例，复发3例。结论经尿道电切配合大剂量丝裂霉素短期膀胱灌注治疗腺性膀胱炎安全、效果确切。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。