15例恶性胸水博莱霉素胸腔内灌注的疗效分析

应用中心静脉导管博莱霉素 (ｂｌｅｏｍｙｃｉｎＢＬＭ)胸腔内灌注治疗肺癌胸水 ,以局部治疗疗控制胸腔积液 ,取得较好的姑息效果。材料和方法一　研究对象　 15例患者均为病理学确诊为肺癌引起的恶性胸水 ,所有病例胸水中均找到癌细胞。大量胸水 11例 ,中等量胸水 4例。治疗前肿瘤放、化疗已停止 4周以上。二　治疗方法　在Ａ超定位下 ,胸腔内置入中心静脉导管 ,采用闭式引流胸腔积液 ,积液消失后 ,经导管向胸腔内注入ＢＬＭ 30ｍｇ加生理盐液 30ｍｌ,关闭引流管 ,嘱患者平卧并变换体位 ,使药液充分弥散整个胸膜腔。 2 4ｈ后开放引流管 ,引…     

博莱霉素治疗恶性胸水10例临床观察

博莱霉素治疗恶性胸水１０例临床观察李玉１陈东义１权立国２恶性胸水是肺癌或其它恶性肿瘤胸腔转移所致，是癌症晚期表现之一。临床上常采用胸腔内化疗或注射硬化剂等方法治疗，其疗效均不理想。本文报告胸腔置管引流采用日本化药公司博莱霉素胸腔内化疗治疗恶性胸水１０...     

用中心静脉导管引流并胸腔内化疗治疗恶性胸水

目的 观察用中心静脉导管引流治疗恶性胸水的临床疗效。方法 随机将恶性胸水病人分成两组，分别进行胸腔穿刺和中心静脉导管引流，并同时于胸腔内注入化疗药物。结果 中心静脉导管引流组胸水的控制率明显优于常规穿刺组。结论 应用中心静脉导管装置引流恶性胸水能最大限度的排净胸水，为胸水的最终控制奠定了基础，同时具有操作安全、简便、疗效好的优点。     

胸腔温热低渗液灌注化疗治疗肺癌胸腔积液

目的：探讨胸腔温热低渗液灌注化疗对肺癌胸腔积液的治疗效果。方法：对132例肺癌胸水病人，采用中心静脉导管引流装置尽量引流干净胸腔积液，取43℃—44℃ 1000ml-1500ml蒸馏水胸腔内灌注，保留60—90分钟后引流出，再经引流装置注入化疗药物（顺铂或阿霉素），保留24小时，第8天重复1次。结果：显效74例，有效21例，无效37例，有效率71．97％。结论：胸腔温热低渗液灌注化疗对肺癌性胸水是一种较好的治疗方法。     

中心静脉导管胸腔置管引流加局部化疗治疗恶性胸水

目的：对恶性胸腔积液患者，采用经皮穿刺胸腔置人中心静脉导管术引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂，并观察其疗效及副作用。方法：本组58例，按病种分成2组，治疗组29例，采用中心静脉导管置入胸腔引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂；对照组29例，常规抽水后灌注丝裂霉素、顺铂等。结果：治疗组有效率89．7％，对照组有效率65．5％（P〈0．05）。结论：中心静脉导管胸腔置管引流术加局部化疗疗效明显优于单纯胸穿加局部化疗，值得推广。     

胸腔埋置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液38例临床分析

目的 观察经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 38例初治恶性胸腔积液均采用经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗,治疗后观察随访评价疗效.结果 总有效率(CR PR)为89.47%(34/38).本组38例均随访3个月以上,3个月以内胸水无复发.结论 经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗治疗恶性胸腔积液疗效好、副作用少、创伤小,值得临床推广.     

胸腔温热低渗液灌注化疗治疗肺癌胸腔积液

目的:探讨胸腔温热低渗液灌注化疗对肺癌胸腔积液的治疗效果.方法:对132例肺癌胸水病人,采用中心静脉导管引流装置尽量引流干净胸腔积液,取43℃～44℃1000ml～1500ml蒸馏水胸腔内灌注,保留60～90分钟后引流出,再经引流装置注入化疗药物(顺铂或阿霉素),保留24小时,第8天重复1次.结果:显效74例,有效21例,无效37例,有效率71.97%.结论:胸腔温热低渗液灌注化疗对肺癌性胸水是一种较好的治疗方法.     

博莱霉素腔内注射治疗恶性胸腔积液临床临床观察

目的：观察博莱霉素腔内注射治疗恶性胸腔积的疗效。方法：１８例恶性胸水患者中肺癌１１例，乳腺癌４例，胃癌２例，肾癌１例，抽液引流后腔内注射博莱霉素，观察疗效，结果：总有效率８３．３％，副作用小。结论：该法操作简单、效果好，值得临床推广。     

鸦乳治疗肺癌伴胸水25例报告

鸦乳治疗肺癌伴胸水２５例报告江苏省武警总队医院（扬州市２２５００３）肖苏扬，王发青，李靖１９８９年１０月至１９９３年１０月，我院采用鸦旦子油乳（简称鸦乳）静脉及胸腔给药方法，治疗晚期肺癌伴胸水患者２５例，并与以往行双途径化疗者对比，其结果如下。１临床...     

胸腔热灌注化疗治疗癌性胸水疗效观察

目的：探讨胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸水的优势。方法：中心静脉导管胸腔引流彻底后，将DDP加热到42℃，胸腔内灌注。结果：CR15例，PR4例，SD3例，PD3例，总有效率（RR）76％。结论：在观察胸水的变化、原发灶的变化、生活质量的改善以及不良反应方面，总结出胸腔热灌注化疗的显著疗效。     

肺癌性胸腔积液中心静脉导管引流合并腔内化疗疗效观察

恶性胸腔积液为晚期肺癌的并发症,有效控制胸水,缓解症状,能减轻患者痛苦,提高生活质量,延长生存时间.本院呼吸科2002年4月～2004年10月收治的24例经病理证实的肺癌性胸腔积液患者,采用中心静脉导管闭式引流合并腔内化疗,取得较好疗效,现报道如下.     

深静脉置管技术在肺癌胸腔积液引流中的应用

目的探讨深静脉置管技术在肺癌胸腔积液引流中的临床意义和适应证.方法对70例肺癌中等量以上胸腔积液的病人,采用深静脉置管技术,将导管通过导丝保留在胸腔内,定时引流胸水和注射药物.结果 70例病人抽取胸水进行了细胞学诊断,均为肺癌.其中中等量胸水25例,大量胸水45例,留置引流管最长时间为65天,最短为4天.放胸水总量累计多达16000ML.70例中有66例多次经胸腔内注射化疗药物治疗,无一例失败和并发症.结论采用深静脉置管技术行胸腔积液引流既便于随时引流,同时又可做诊断及胸腔内注药化疗.此法操作安全、简便、费用低,是目前治疗恶性中等量以上胸水的有效方法.     

应用中心静脉导管胸腔内灌注吡柔比星(THP)治疗癌性胸腔积液30例

晚期恶性肿瘤患者常伴发恶性胸腔积液 ,且多为血性 ,又生长迅速 ,不易控制。我科在临床上应用中心静脉导管胸腔内灌注吡柔比星治疗恶性胸腔积液 ,疗效较为满意 ,兹报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料所有病例为 1996年 6月～ 1999年 9月我科住院患者 ,均经胸水中找到癌细胞 ,得到病理学证实。30例癌性胸腔积液患者 ,男性 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 36～ 67岁 ,平均年龄 52岁。其中肺癌 11例 ,乳腺癌 13例 ,胃癌 1例 ,肝癌 2例 ,卵巢癌 3例。大量胸水者 2 3例 ,中量胸水者 7例 ;血性胸水 2 6例。治疗前肿瘤放化疗已停止 4周以上 ;且未接受过…     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注在癌性胸水治疗中的应用

目的 观察中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效.方法 68例癌性胸水,均经超声、X线胸片或CT证实胸腔有中等以上癌性胸水,分为中心静脉导管胸腔闭式引流(Ⅰ)组和常规胸腔多次穿刺抽液(Ⅱ)组.结果 Ⅰ组较Ⅱ组癌性胸水消失时间缩短,并发症少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗具有疗效好、毒副反应轻、并发症少及患者易于接受等优点.     

中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,其中尤以肺癌、乳腺癌最为多见[１],如何有效控制恶性胸腔积液是肿瘤姑息治疗的重要组成部分。我们应用国产中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流,腔内注入抗癌药治疗癌性胸水患者,并与常规胸穿注药作随机对比,现报告如下:     

中心静脉导管在恶性胸腹腔积液治疗中的应用

目的：评价应用中心静脉导管在恶性胸腔、腹腔积液患者中，进行温热腔内化疗的安全性及有效性。方法：62例恶性胸腔、腹腔积液患者应用中心静脉导管进行温热腔内化疗，置管时间7天至60天不等。结果：62例中cR61．3％，PR25．8％，NC12．9％，安置中心静脉导管处无积液渗漏，皮肤无红肿，胸壁、腹壁无肿瘤种植等现象。结论：应用中心静脉导管在恶性胸腔、腹腔积液患者中进行温热腔内化疗疗效肯定，可以最大限度的减少胸腔、腹腔内癌细胞残留，且方法简便，微创安全，患者易接受，无明显并发症。     

胸腔灌注治疗恶性胸腔积液36例

我们就36例恶性胸腔积液患者的疗效情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料自2003~2005年共有36例中量至大量恶性胸腔积液患者接受了治疗:均采用中心静脉导管施行胸腔置管术引流胸腔积液,胸腔积液中查到恶性肿瘤细胞,其中非小细胞肺癌21例,小细胞肺癌5例,食管癌6例,乳腺癌2例,淋巴瘤1例,直肠癌1例。其中1例为双侧胸腔积液,双侧胸腔间隔1周施行了胸腔微创置管术。所有患者均无化疗禁忌证。其中24例患者同期使用全身化疗。1.2治疗方法行B超定位,常规消毒和局部麻醉,使用中心静脉导管进行胸腔穿刺置管,尽量将胸腔积液引流彻底,胸腔积液量大者…     

顺铂胸腔灌注联合化疗治疗肺癌恶性胸水的疗效观察

目的:观察顺铂胸腔灌注联合静脉吉西他滨或培美曲塞化疗治疗非小细胞肺癌并恶性胸水的临床疗效。方法:41例非小细胞肺癌并恶性胸水患者,顺铂按75mg/m2胸腔灌注,同时行常规剂量的静脉吉西他滨或培美曲塞化疗,评价肺部肿瘤和胸水的控制情况、生活质量及不良反应。结果:17例肺鳞癌患者中,胸水治疗RR 76.5%,肺部肿瘤RR 29.4%,DCR 76.5%。24例肺非鳞癌患者中,胸水治疗RR 75%,肺部肿瘤RR 37.5%,DCR 83.3%。胸水治疗RR与肺部肿瘤DCR有相关性。90.2%患者生活质量获得改善。治疗不良反应轻。结论:顺铂胸腔灌注联合静脉吉西他滨或培美曲塞化疗治疗非小细胞肺癌并恶性胸水的临床疗效肯定,不良反应轻。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量并加速病情恶化。现将我科应用力尔凡（长春力尔凡药业有限公司）及化疗药胸腔内注射合并静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效对比总结如下。１材料与方法１．１一般资料 ５６例晚期肿瘤合并胸腔积液患者，男２５例，女３１例；中位年龄５６岁（３２～８１岁）；胸水均经细胞学证实。肺癌及术后复发２５例，乳腺癌术后肺胸膜转移１６例，淋巴瘤８例，胃癌、卵巢癌各２例、子宫癌肺转移、滑膜肉瘤肺转移及间皮瘤各１例，其中３例合并双侧胸腔积液。胸水量的…     

奈达铂腔内灌注联合热疗治疗肺癌胸腔积液的临床观察

目的：观察奈达铂胸腔灌注联合热疗治疗肺癌胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法：确诊为肺癌恶性胸腔积液的患者50例,随机分成两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流排尽胸水后,A组（26例）给予胸腔灌注奈达铂化疗,随后进行患侧胸腔深部热疗;B组（24例）只给予胸腔灌注奈达铂化疗。结果：A组控制胸水的有效率为88.4%,B组为62.5%（P〈0.05）;A组与B组的生活质量好转率分别为84.6%和50.0%（P〈0.05）。结论：采用热疗联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。