益寿复圣丸防治血管性痴呆探讨

血管性痴呆（VaD）已成为世界科学界的研究难题，也成为严重的社会问题之一。利用现代科学理念和先进技术，遵循中医学的基础理论，是我国痴呆防治研究的特点和优势。开发研究防治VaD有价值的药物受到普遍重视。我们通过查阅和分析古今文献，研发了一种治疗血管性痴呆的药物及其制备方法。为进一步研究开发该发明药物，探讨其防治机理。现报道如下。     

血管性痴呆的危险因素

血管性痴呆(vascular dementia, VaD)是在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上,产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征,已成为继阿尔茨海默病后的第2大痴呆疾病.据国外资料报道[1],VaD是迄今为止惟一可以预防和治疗的痴呆,及早治疗具有可逆性.因此,寻找VaD发病的危险因素并进行预防治疗,是目前国内外痴呆研究领域迫切需要解决的一个热点问题.本文将对其发病因素的研究作一综述,从而为临床VaD的预防和早期干预提供依据.     

神经细胞凋亡与血管性痴呆疾病关系的研究进展

血管性痴呆(VaD)已成为继阿尔茨海默病(AD)之后第二大常见的痴呆类型，其特征是记忆和认知障碍。目前，因VaD的发病机制尚不完全明确，尚无VaD治疗的统一标准。VaD是由大脑血流受阻或减少导致的，这将剥夺神经元关键营养物质，这种剥夺最终导致神经元细胞凋亡或死亡，脑组织萎缩或坏死。神经细胞凋亡是神经退行性疾病的主要病理特征之一，其在VaD的研究中也越来越受到重视。文章主要对神经细胞凋亡与VaD关系的研究进展进行综述。     

中西医结合治疗血管性痴呆

血管性痴呆（VaD）是因为多发性脑梗死等脑血管病变因素导致大脑功能衰退到一定程度的一种综合征。许多研究表明,VaD是可以治疗或预防的。笔者应用都可喜片配合中药健脑合剂治疗VaD 40例,取得了较好的疗效,现报道如下。     

血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆(Vascullar Dementia,VaD)是由脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征,包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病以及急或慢性缺氧性脑血管病引起的痴呆。据报道,约25％的脑血管病患者伴有程度不等的智能障碍,严重者不仅影响患者的生存质量,而且增加了社会和家庭的经济负担。因此,VaD已成为全球性的重点公共卫生问题,愈来愈引起人们的重视。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床特征比较

目的研究阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(vascular dementia,VaD)的临床特征,寻找鉴别诊断的有效方法.方法共纳入112名AD患者和92名VaD患者,包括在北京协和医院就诊的门诊痴呆患者和流行病学调查中的受访痴呆患者,AD患者均接受过头颅MRI检查,VaD患者都有头颅MRI或CT检查的资料.按照国际标准诊断痴呆、很可能AD和很可能VaD.比较AD和VaD患者在认知功能、行为症状、日常活动能力等方面的差异,确定临床鉴别诊断的有效指标.结果不同痴呆阶段的AD和VaD患者有着不同的临床特征,二者之间的鉴别指标随痴呆的进展而变化:轻度AD患者延迟记忆明显减退;轻度VaD患者计算力障碍更突出.鉴别中度AD和VaD患者的有效指标是学习能力和注意力.轻中度AD在理财和打电话上逊于VaD患者,VaD主要在与肢体活动有关的日常活动中表现退步.中重度VaD患者因智能和机体的双重衰退生活自理能力的急剧减退,其ADL总分明显高于同阶段AD患者(P＜0.05).重复收敛行为始终是鉴别AD和VaD患者的有效指标.结论AD和VaD具有不同的临床特征,二者间的差别是由各自的病变性质、部位和病理生理机制所决定的.     

神经节苷酯GM1联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

随着人口老龄化时代的到来,老年性痴呆的发病率逐年增高。在我国尤以血管性痴呆（vascular dementia,VaD）更为常见。临床常规采用以抗胆碱能药物多奈哌齐（商品名为安理申）为主的方案治疗VaD，但疗效不甚肯定。2006年初起我们应用促中枢神经损伤后修复的新药——神经节苷酯（GM1，商品名为申捷）联合安理申治疗血管性痴呆，取得了较好效果，现报道如下。     

安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆临床观察

血管性痴呆（vascular dementia,VaD）是仅次于阿尔茨海默病（alzheimer disease,AD）的第二常见痴呆类型。血管性痴呆由多因素参与,其中脑梗死是最常见原因之一。临床试验证实,安理申治疗血管性痴呆疗效确切。笔者联合应用脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆,疗效满意,现报道如下。     

血管性痴呆的临床诊断和治疗（一）

血管性痴呆（VaD）是继阿尔茨海默病（AD）之后第二位常见的痴呆原因,约占所有痴呆的10％-20％。VaD表现为多种哑型、病理特征和临床症状,存在多种危险因素,     

血管性认知损害的临床研究进展

血管性认知损害（vascular cognitive impairment，VCI）是指各种脑血管疾病导致的认知功能下降综合征。1995年Bowler等首次提出VCI的概念，认为VCI必须具有认知功能损害和血管性疾病因素，并且二者之间存在因果关系。VCI的提出是对血管性痴呆（vascular dementia，VaD）概念的修正和扩展，避免了VaD定义上的狭隘和对不同程度认知损害的人为忽略。目前普遍认为VCI包括：非痴呆血管性认知功能损害（vascular cognitive impairment no dementia，VCIND）、血管性痴呆、伴有血管性因素的混合性痴呆。与VaD概念相比，VCI的含义更加宽泛包括了所有与血管因素有关的认知改变。尤其是VCIND概念的提出，为血管病引起的认知功能损害的早期预防和干预提供了理论依据。     

血管性痴呆

血管性痴呆（VaD）是指由脑皿管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少3项精神活动受损：语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其他认知功能（如计算力、抽象判断力）的痴呆综合征。VaD包括所有与血管因素有关的痴呆，其预后相对好，治疗途径广泛，且在一定程度上可进行预防。     

血管性痴呆的治疗进展

血管性痴呆（VaD）是由于脑血管疾病引起的脑组织缺血、缺氧等病变所导致的认知功能障碍。VaD是老年人群痴呆的第二大原因,仅继于阿尔兹海默病之后,且常合并阿尔兹海默病[1]。近年来,随着人口老龄化加剧,我国VaD患者逐年增加,给家庭及社会带来沉重的负担。因此,有效防治VaD具有重大意义。本文谨对近年来关于VaD认知症状治疗的研究进行综述。     

血管性痴呆诊断现状与展望

血管性痴呆(VaD)是老年期痴呆的主要原因之一,仅次于阿尔茨海默病(AD)列第2位,占老年期痴呆10%～20%[1-2].欧洲65岁以上的老年人VaD的患病率为1.6%[3].我国的研究显示60岁以上人群VaD患病率为0.8%[4],占老年期痴呆的26.8%[5].     

中医中药对血管性痴呆研究进展

痴呆临床是以记忆力减退、思维、定向障碍及脑的功能失调而致老年性常见疾病,并以老年性痴呆与血管性痴呆(VaD)居多,目前认为VaD与脑梗塞、脑卒中、脑动脉硬化息息相关。今将近年来中医药对老年血管性痴呆研究进展归纳如下。     

军队干休所老年人痴呆及其主要亚型的患病率调查

目的　了解军队干休所老年人老年期痴呆及其主要亚型的患病率和流行特征。方法　采用中文版简易智能状态检查 (MMSE)、总体衰退量表、日常生活能力、哈金斯基缺血指数及汉密尔顿抑郁量表等量表为筛查工具 ,对石家庄市 2 9个部队干休所的 2 6 74名 6 5岁及以上的离退休干部进行痴呆患病率调查 ,按国际标准诊断痴呆、可能或很可能的阿尔茨海默痴呆 (AD)和血管性痴呆 (VaD)。结果　军队干休所老年人痴呆的患病率为 5 83% ,其中男性标化患病率为 6 0 6 % ,女性标化患病率为 5 0 0 % ,两组间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;AD患病率为 3 2 9% ,VaD则为 1 83%。AD的平均发病年龄为 77 4岁 ,VaD的平均发病年龄为 74 1岁。AD和VaD的患病率均随年龄增长而升高 ,AD患病率上升迅速 ,每增加 5岁 ,患病率约增高 1倍 ;VaD患病率则上升相对缓慢。所有类型痴呆与受教育程度的关系均未显示规律性变化 (P >0 0 5 )。结论　军队干休所老年人痴呆的患病率低于近年国内及欧美国家相关报道 ,与该人群医疗保健水平较高 ,及时发现早期认知功能损害并进行干预治疗有关。     

血管性痴呆患者事件相关电位P300的实验研究

目的：探讨事件相关电位P300对血管性痴呆(vascular dementia．VaD)患者的作用和意义。方法：用简易智能量表(Mini—Mental State Examination，MMSE)考核VaD组和非VaD组患者的智能状况，并进行P300检测。结果：P300潜伏期延长率，在VaD组和非VaD组间存在明显差异，同时P300潜伏期与患者MMSE得分有明显相关性。结论：P300潜伏期可以作为VaD患者早期诊断和疗效考核的客观指标。     

血管性痴呆的研究现状

血管性痴呆(VaD)是一种因缺血性或出血性脑卒中而造成认知、记忆和行为等认知功能障碍的综合征。它是老年性痴呆的一个重要类型,也被认为是目前唯一可以防治的痴呆类型,VaD发病机制复杂,根据病因、累及的血管、病变脑组织部位、神经影像学和病理学特征可将其分为多种类型。另外,作为目前的研究热点,VaD的治疗也越来越受研究者的重视,西药治疗VaD的研究进展缓慢,缺乏创新;而中医中药用于治疗VaD取得了较大进展,且具有安全性高、见效快、经济适用的特点。     

血管性痴呆的危险因素和早期防治

血管性痴呆(vasculardementia,VaD)是在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上,产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。VaD是危害老年人健康的常见病。在西方国家,Alzheimer(AD)症约占老年期痴呆的50%,VaD约占20%,其余为其他原因所致     

血管性痴呆患者外周血白介素IL-2、IL-6及IL-8的表达特征

目的 了解血管性痴呆（VaD）患者外周血中白介素IL-2、IL-6及IL-8的表达特征。方法 以酶标法测定VaD患者45例及无智能障碍脑血管病患者48例外周血中IL-2、IL-6及IL-8含量并比较其差异。结果 VaD组患者外用血中IL-2、IL-6及IL-8的含量与对照组间差异有显著性意义（P〈0、01），且降低的水平与痴呆的严重程度呈正相关。结论 VaD患者外周血中细胞因子含量与普通脑卒中患者间差异有显著性意义，提示细胞免疫及炎性反应可能介入了血管性痴呆的发病机制。     

血管性痴呆与血管性认知功能障碍

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)主要是由脑血管病变引起的,可分为多梗塞性,皮层下小血管病变,特殊功能部位梗塞如角回、丘脑、额叶梗塞等.卒中后痴呆与基线智力、年龄、受教育程度和血管危险因素有关.血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)包括VaD、血管性认知障碍非痴呆,及阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)伴血管病变.VCI概念有助于VaD二级预防治疗和研究.