高分辨率CT对慢性中耳乳突炎的诊断价值

目的：探讨慢必事耳乳突炎的ＨＲＣＴ表现及诊断价值。方法：对手术病理证实的２０例慢性中耳乳突炎患者的术前ＨＲＣＴ民手术病理结果进行对照分析。结果：胆脂瘤１２例，ＨＲＣＴ表现以团块状或弥漫分布软组织影为主，多伴有听小骨及周围骨质不同程度破坏；肉芽型５例，ＨＲＣＴ表现为弥漫或散在分布软组织影，未见听小骨破坏；单纯型３例，未见软组织影。结论：ＨＲＣＴ可确诊慢性中耳乳突炎。     

中耳听力重建显微手术的护理体会

慢性中耳炎为耳鼻喉科的常见病 ,多发病。我院自 1997年 7月至 2 0 0 1年 12月 ,对 5 0例慢性中耳炎患者 ,选用中耳听力重建显微手术的常用方式 ,进行手术治疗效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5至 60岁 ,平均 38.5岁。病史 2年至30年 ,耳镜检查 :鼓膜松弛部穿孔 2 0例 ,松弛部分并边缘性穿孔 5例 ,ＣＴ扫描显示胆脂瘤型 15例 ,骨疡型 10例。1 2　方法15例胆脂瘤型病人选用了开放式鼓室成形术 ,术中采用了耳后肌骨膜瓣 ,乳突轮廓化 ,作耳甲腔成形术 ,用骨粉垫高上鼓室缺损处 ,术中发现有 1例病…     

耳－颞部高分辨率CT检查技术的价值

笔者对２０例耳－颞部疾病常规ＣＴ和高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）图像进行了对照分析，其中慢性乳突炎８例、ＮＰＣ转移７例、慢性乳突炎并胆脂瘤２例、听神经病２例、先天性外耳道闭锁畸形１例。结果表明：ＨＲＣＴ对病变引起骨质破坏的程度、病变边缘、轮廓的显示均明显优于常规ＣＴ，尤其是能清楚显示常规ＣＴ难以显示的中耳及内耳的细微结构。使用高分辨率ＣＴ对耳－颞部疾病的检查给临床提供更多、更准确的诊断信息。     

耳—颞部高分辨率CT检查技术的价值

笔者对２０例耳－颞部疾病常规ＣＴ和高分辨率ＣＴ图像进行了对照分析，其中慢性乳突炎８例，ＮＰＣ转移７例，慢性乳突炎并胆脂瘤２例，听神经瘤２例，先天性外耳道闭锁畸形１例。结果表明：ＨＲＣＴ对病变引起骨质破坏的程度，病变边缘，轮廓的显示均明显优于常规ＣＴ，尤其是能清楚显示常规ＣＴ难以显示的中耳及内耳的细微结构。     

高分辨率CT在矽肺检查中的应用价值

矽肺是严重危害人们身体健康的常见职业性疾病 ,以往矽肺的检查与诊断主要依赖传统Ｘ线胸片 ,存在一定程度的误判。我们对 10 0例矽肺患者及观察对象进行了Ｘ线胸片、常规ＣＴ及高分辨率ＣＴ(ＨＲＣＴ)的对照研究 ,报道如下。1　材料和方法1 1　临床资料　对 10 0例矽肺患者及观察对象行标准矽肺拍片、常规及ＨＲＣＴ扫描。其中男 99例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 68岁 ,平均 4 7 6岁 ;粉尘接触史3～ 4 0年 ,平均 2 0 9年 ;工种有矿石开采、玻璃制造、铸造、陶瓷生产、隧道工程、耐火砖生产等。1 2　检查方法　采用日本产 85 0ｍＡＸ线机 ,对…     

小剂量多巴胺治疗慢性重症肝炎并发肝肾综合征12例

肝肾综合征 (ｈｅｐａｔｏｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＲＳ)是重症肝炎及肝硬化患者的常见并发症之一 ,其发生率约为 5 0 % ,预后极差 ,病死率高达 90 %～ 10 0 % [1] 。目前无特效治疗 ,用大剂量速尿等利尿剂也难以取得利尿效果。多巴胺治疗肝硬化并发ＨＲＳ患者取得了一定疗效[2 ] ,但在重症肝炎并发ＨＲＳ患者的治疗中 ,鲜见类似报道。我科用小剂量多巴胺治疗了 12例慢性重症肝炎 (慢重肝 )并发ＨＲＳ患者。取得了较好的效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例慢重肝并发ＨＲＳ患者为我院 1997～ 2 0 0 1年的住院…     

HRCT及靶CT扫描在孤立性肺结节中的诊断价值

在ＣＴ问世以来,对孤立性肺结节(ＳＰＮ)的诊断有很大帮助,特别是ＨＲＣＴ(ＨｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴ)对其有非常大的诊断价值。本文通过对18例在常规扫描中发现的肺孤立结节进行ＨＲＣＴ及靶ＣＴ扫描后进行分析。认为:ＨＲＣＴ对结节的密度、形态及内部结构和结节同周围血管,支气管的关系显示明显优于常规ＣＴ,使用靶ＣＴ较放大的图像更清晰。1　资料和方法本文收集了1993～1999年间肺内孤立性结节进行的常规ＣＴ、ＨＲＣＴ扫描,其中18例进行了手术和病理证实的癌性结节,其中男16例,女2例,年龄48～76岁,平均56岁。采用Ｓｏｍａｔｏ…     

中耳胆脂瘤临床与CT诊断的比较

临床上诊断胆脂瘤中耳炎往往依靠影像学资料 ,如普通X线摄片、断层X线摄片、CT及高清晰度放大CT等 ,但即使高清晰度CT也难以诊断无骨破坏的胆脂瘤病变。本研究采用回顾性及前瞻性研究临床与CT诊断胆脂瘤中耳炎的敏感度、特异度及准确度 ,分析两者诊断胆脂瘤中耳炎的优缺点 ,对胆脂瘤中耳炎患者的耳道或鼓膜的体征作分析总结。现报道如下。一、资料与方法1.临床资料 :回顾性分析 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月在术中显微镜下或经病理确诊为胆脂瘤中耳炎患者 86例及病理诊断为慢性单纯性中耳炎患者 62例 (回顾性组 ) ,复习专科检查对外…     

自体骨粉、带蒂肌骨膜瓣结合耳甲腔成形术治疗慢性中耳炎和中耳胆脂瘤34例报告

我科以开放式改良乳突根治并耳后肌骨膜瓣及自体乳突骨皮质骨粉填充乳突腔结合耳甲腔成形术治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎,取得较好效果,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料自2009年5月至2011年2月共手术治疗慢性中耳炎和中耳胆脂瘤34例(34耳)。其中,男16例(16耳)、女18例(18耳);先天性胆脂瘤并听骨链畸形1例,后天性胆脂瘤12例,慢性化脓性中耳炎21例。     

耳内窥镜在治疗慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤手术中的应用价值

目的 对耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤手术中的应用价值进行探讨.方法 回顾性分析2011年1月-2013年10月嘉兴市中医院收治的87例共92耳慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下手术的临床资料.结果 根据患者的病史及术前检查结果诊断,对24耳单纯型中耳炎患者在耳内窥镜下行鼓室成型术,68耳中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下进行不同类型的乳突根治术,术后6个月对其治疗效果评价,痊愈38耳,占41.3％,有效54耳,占58.7％,无效0耳,总有效率100％;术后6个月气导平均听阈(23.4±4.1)dB显著性低于术前(39.1 ±8.3)dB;术后6个月气骨导差(27.8 ±8.9)dB显著性低于术前的(39.4 ±10.1)dB,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后随访6个月～2年,仅发现有1例单纯型中耳炎患者出现鼓膜小穿孔,保守治疗后治愈;另外1例患者术后出现水平眼震、恶心呕吐等症状,但给予抗炎治疗后症状明显缓解.结论 采用耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤临床效果满意,且可以明显改善患者的听力,值得临床推广.     

耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的体会

目的探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的方法及临床效果.方法回顾性分析2007年1月~2009年2月耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者36例的临床资料.其中21耳行开放式乳突根治术,8耳行保留骨桥乳突根治术,7耳行鼓室成形术.结果所有患耳手术半年后均干耳,随访期间患耳均无胆脂瘤复发.结论耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎操作时具有视野大、角度多、图象清晰的优势,对彻底清除病灶有利,可以防止不必要的损伤,减小术后复发.     

下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎 (ＣＨＲ)是以粘膜、粘膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症 ,其病变在临床上以下鼻甲最重 ,最常累及鼻腔前、后端及下缘[1] 。临床上治疗方法很多 ,疗效各异。我院于 1999年 10月— 2 0 0 1年10月采用下鼻甲外移治疗该病 82例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＣＨＲ患者 82例 ,男 74例 ,女 8例。年龄 17～ 4 9岁 ,平均 2 4 .5岁 ,病程 0 .6～ 11年 ,平均 3.2年。所有患者均有阻塞性鼻塞 ,部分患者有长期应用血管收缩剂史。查体 :下鼻甲肥大 ,对麻黄素收缩不敏感 ,下鼻甲…     

微波治疗慢性化脓性中耳炎150例

慢性化脓性中耳炎的反复发作损害内耳功能,引起不同程度的感音性神经性耳聋时有报道[1] ,且引起胆脂瘤,耳流脓血。胆脂瘤对听骨链有侵蚀,如果不及时控制中耳的炎症,可能导致听力下降或全聋。因此,临床正在探索迅速、高效的治疗中耳炎的最佳方法。现将我院采用微波治疗本病15 0例报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　1997～2 0 0 3年我院门诊收治慢性化脓性中耳炎30 0例,370耳。其中男190耳,女180耳;年龄1～70岁,平均35岁;病程大于5 5年5耳,10～5 5年5 0耳,1～9年315耳;鼓膜紧张部穿孔2 30耳,鼓膜松弛部穿孔30耳。病理证实为胆脂瘤者7耳,听…     

胆脂瘤型中耳炎的CT诊断

胆脂瘤型中耳炎是耳部常见病之一 ,早期准确诊断对治疗方法的选择和预防并发症有重要意义。传统的放射学诊断方法难以显示耳部的细微结构及软组织病灶。由于CT的普及以及技术的进步 ,CT越来越多地用于耳部疾病的诊断。本文收集了 2 9例慢性化脓性中耳炎CT扫描资料 ,其中胆脂瘤型中耳炎 2 5例 ,肉芽型中耳炎 4例。通过探讨胆脂瘤的特征 ,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 2 9例中耳炎患者 ,其中男性 2 0例 ,女性 9例 ,年龄 13～ 6 3岁 ,平均 38.38岁。手术证实胆脂瘤型中耳炎 2 5例 ,肉芽肿型中耳炎…     

儿童慢性上颌窦炎100例CT扫描结果分析

儿童慢性上颌窦炎由于年龄小 ,临床症状表现不一 ,Ｘ线拍片准确性差 ,ＣＴ为上颌窦炎的诊断提供了清晰、准确可靠的图像。笔者从 1996～ 2 0 0 1年12月以来对 10 0名儿童慢性上颌窦炎 ,依据病史 ,临床检查及ＣＴ扫描进行确诊 ,并进行上颌窦置管冲洗 ,扁桃体、增殖体切除等综合治疗 ,取得了良好的疗效。现就 10 0例儿童慢性上颌窦炎 (不含鼻息肉所致鼻窦炎 )ＣＴ扫描结果进行分析 ,以供参考。1　相关资料1 1　性别、年龄、发病时间及发病侧　全部病例中 ,男 5 6例 ,女 4 4例。发病年龄 :6～ 8岁 18例 ,9～ 11岁 5 2例 ,12～ 14岁的 30例。发…     

鼓室成形术的手术配合

手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的惟一方法,传统的乳突根治或改良根治术虽可彻底清除病变,但也可致听力破坏[1]。2003年6月￣2006年1月我院在手术配合显微镜下应用鼓室成形术对36例胆脂瘤型中耳炎患者进行手术,手术配合均成功,术后经随访听力均有不同程度的提高,且无任何并发症,效果满意,现将护理配合工作总结如下。1临床资料36例患者中年龄最小14岁,最大52岁,临床表现为耳内长期或间歇性流脓,鼓膜穿孔及听力下降,颞骨CT扫描显示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,或有软组织影。诊断:慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)。术中顺利,术毕均安全送至病房。2…     

慢性副鼻窦炎的CT诊断与临床价值(附86例分析)

慢性副鼻窦炎是临床上的一组常见病、多发病。近年对窦口鼻道复合体[1] 这一以功能区命名的解剖部位的再认识 ,使ＣＴ检查在慢性鼻窦炎的临床功能性鼻内窥镜手术[2 ] 清阻中起指导作用。ＣＴ检查已成为术前了解病变性质、范围和程度最可靠的检查方法。1　临床资料1.1.　一般资料　我院 2 0 0 0年 6— 12月欲行鼻内窥镜手术的慢性副鼻窦炎病例 86例 ,男 49例 ,女 37例。年龄 6～ 74岁 ,平均 36岁。临床症状以头痛、鼻塞、流脓涕为主 ,部分有血涕、面部麻痛、张口呼吸等。1.2　检查方法　应用ＧＥＰｒｏｓｐｅｅｄＳＦａｓｔ螺旋ＣＴ机 ,常规…     

颞骨高分辨率CT在慢性化脓性中耳炎诊断中的价值(附79例对比分析)

为探讨颞骨高分辨率ＣＴ在慢性化脓性中耳炎诊断中的价值,对７９例（９７耳）慢性化脓性中耳炎患者的ＣＴ扫描和手术中颞骨所见进行的对比分析,认为高分辨率ＣＴ不仅能将胆脂瘤精确定位,而且还能显示周围骨质的破坏程度,能早期预测颅内并发症的发展,确定不典型的广泛破坏性病变,ＣＴ扫描较Ｘ线摄片具有明显的优越性,但作出诊断还应密切结合临床。     

CT、MRI诊断脑肿瘤80例分析

在医学影像中 ,ＣＴ和ＭＲＩ对脑肿瘤的诊断发挥着重要的作用 ,是临床诊断脑肿瘤常用的影像学方法 ,并各有优势。我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院行ＣＴ和ＭＲＩ检查并经手术病理证实的 80例脑肿瘤的影像学资料及病理检查资料进行了分析 ,旨在探讨ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用价值。1　临床资料共 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 6岁。本组病例均在我院行ＣＴ、ＭＲＩ检查扫描 ,并经手术病理检查证实为脑肿瘤。其中髓母细胞瘤 36例 ,占 4 5 % ,星形细胞瘤2 6例 ,占 32 .5 % ,室管膜瘤 18例 ,为 2 2 .5 % ,均为后颅…     

桥小脑角胆脂瘤34例临床分析

为了提高桥小脑角区胆脂瘤诊断和手术治疗效果。方法回顾性总结３４例小脑角区胆脂瘤的临床症状,诊断方式、手术入路与疗效。结果２８例肿瘤获得切除,６例为次全切除,２例死亡。２１例获得随访,１８例恢复良好,１例肿瘤复发。结论ＣＴ及ＭＲＩ检查对胆脂瘤的诊断有重要作用,采用显微手术切除桥小脑角区胆脂瘤是一种安全、有效的方法。