补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期的效果观察

目的探究补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法选取2017年9月至2019年9月于河北省唐山市第三医院就诊的160例支气管哮喘缓解期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。两组均予以常规对症处理,同时予以孟鲁司特咀嚼片睡前嚼服,观察组则在此基础上予以补肺益肾汤治疗,两组均连续治疗30天。观察并比较两组治疗前后的中医证候积分、外周血单个核细胞中细胞因子含量、血清氧化应激指标、呼出气一氧化氮、缺氧诱导因子1α和肺功能指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为92.50%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候(咳嗽、气喘、肺部哮鸣音)积分均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血单个核细胞中缺氧诱导因子1α含量、缺氧诱导因子1α信使核糖核酸表达量及呼出气一氧化氮均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶与第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组在治疗期间发生腹泻4例,腹痛2例,不良反应发生率为7.50%;对照组在治疗期间发生腹痛3例,头痛2例,不良反应发生率为6.25%,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论补肺益肾汤联合孟鲁司特可有效控制支气管哮喘缓解期患者的炎症反应及氧化应激反应,降低缺氧诱导因子1α、缺氧诱导因子1α信使核糖核酸水平,改善肺功能,安全性较好。     

金水宝胶囊治疗肺肾两虚型支气管哮喘缓解期临床疗效研究

目的：观察金水宝胶囊治疗肺肾两虚型支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将80例肺肾两虚型支气管哮喘缓解期患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂二联治疗，观察组在对照组基础上予以金水宝胶囊口服，对比两组患者临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试评分、肺功能指标。结果：观察组总有效率为87.50%，显著优于对照组的65.00%（P＜0.05）；治疗前，两组患者肺活量、肺总量、第1秒用力呼气量占用力呼气量比值和哮喘控制测试评分比较均无显著差异（P＞0.05）；两组患者治疗后哮喘控制测试评分和肺功能指标与治疗前比较均有显著改善，且观察组的改善程度优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后中医证候积分显著下降（P＜0.05），对照组与治疗前相比差异不显著（P＞0.05）。结论：金水宝胶囊治疗肺肾两虚型支气管哮喘缓解期疗效显著，能够实现标本兼治。     

孟鲁司特联合噻托溴铵对支气管哮喘缓解期患者的影响

目的探讨孟鲁司特联合噻托溴铵对支气管哮喘缓解期患者诱导痰中炎症介质、T细胞亚群水平和黏附因子水平的影响。方法选取支气管哮喘缓解期患儿96例,采用随机数字表将96例患儿分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组给予孟鲁司特联合噻托溴铵治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后肺功能指标,诱导痰中炎性因子、T细胞亚群和黏附因子水平变化及治疗中不良反应。结果治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大用力呼吸峰流量占预计值百分比(PEF%)均显著高于对照组(P 0.05);观察组诱导痰中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著低于对照组(P 0.05);诱导痰中Th1、CD8+CD28-、CD4+CD25+水平显著高于对照组,Th2、Th17水平显著低于对照组(P 0.05);观察组诱导痰中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管黏附分子-1(VCAM-1)、CD44水平显著低于对照组(P 0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合噻托溴铵治疗支气管哮喘缓解期患者,能有效减轻气道局部炎症、黏附性,调节免疫功能。     

玉屏风颗粒联合沙丁胺醇及布地奈德治疗哮喘急性发作的临床观察

目的：探讨玉屏风颗粒联合沙丁胺醇及布地奈德对哮喘急性发作患者的临床疗效。方法：采用随机数字表法将医院2019年6月至2021年6月收治的哮喘急性发作患者80例分为观察组和对照组组,各40例。对照组予以沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用玉屏风颗粒治疗,对比两组临床疗效、肺功能指标、症状改善时间、血清炎症介质、免疫功能指标和不良反应。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的用力呼吸肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力呼吸肺活量比值均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-8、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于对照组,白细胞介素-10水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ig A、CD4⁺高于对照组;症状改善时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用玉屏风颗粒联合沙丁胺醇及布地奈德治疗哮喘急性发作,可有效改善患者临床症状及肺功能,控制炎症反应,增强患者免疫力,且安全性高,临床应用价值显著。     

活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探讨活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响。方法选取80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数表法分为2组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予自拟活血化痰汤治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组中医疗效、中医证候积分、肺功能及白三烯D4(LTD4)、白介素-4(IL-4)水平。结果观察组治疗有效率为95. 0%,显著高于对照组的80. 0%(P 0. 05);观察组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷评分及证候积分显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)水平显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后LTD4、IL-4水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论自拟活血化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,可改善患者肺功能,减轻临床症状,其作用可能与LTD4、IL-4水平降低有关。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘对患儿肺功能及炎症因子水平的影响

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘对患儿肺功能及炎症因子水平的影响。方法选取支气管哮喘患儿80例,按照数字随机表法分为对照组和观察组。两组均给予常规布地奈德雾化吸入治疗,同时观察组患儿口服孟鲁司特纳,3个月为一疗程。疗程结束后观察两组患儿肺功能及炎症因子水平。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿第1秒用力呼气量、用力肺活量以及呼气流量峰值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素测量值对比对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘可改善患儿肺功能,降低炎症因子水平。     

清肺饮联合布地奈德吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘的效果及作用机制

目的 探讨清肺饮联合布地奈德吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘的效果及作用机制。方法 选取2021年1月至2023年3月北京市鼓楼中医医院诊治的108例咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各54例。对照组给予布地奈德吸入治疗,研究组在此基础上增加清肺饮治疗,两组疗程均为3个月,对比两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、肺功能、炎症反应及生活质量,并统计两组药物安全性。结果 研究组临床总有效率为94.44%高于对照组的81.48%(P<0.05)。治疗后研究组的中医证候积分、白细胞介素-4、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及圣·乔治呼吸问卷评分均低于同期对照组,而第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速、FEV₁/FVC均高于同期对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为7.41%,与对照组的5.56%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对咳嗽变异性哮喘患者应用清肺饮联合布地奈德吸入治疗可有效缓解临床症状及炎症反应,改善患者肺功能,促进生活质量提升,疗效确切且安全性良好。     

抑咳祛痰平喘汤对哮喘患儿肺功能及血清炎症介质的影响

目的:探讨抑咳祛痰平喘汤对哮喘患儿肺功能及血清炎症介质的影响。方法:选取2017年12月～2019年5月就诊的88例哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予孟鲁司特钠+抑咳祛痰平喘汤治疗,对比两组患儿治疗前后肺功能和血清炎症介质水平。结果:治疗后,观察组用力肺活量、平均呼气流量峰值及第一秒用力呼气容积占肺活量比值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:抑咳祛痰平喘汤可改善哮喘患儿肺功能,减少血清炎症介质。     

噻托溴铵联合布地奈德对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能及炎症反应的影响分析

目的探讨噻托溴铵与布地奈德联合治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能指标以及炎症反应的影响。方法回顾性分析2017年2月～2018年10月在我院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合患者的临床资料82例,依据入选者临床用药方案的不同分为对照组和观察组各41例。对照组予噻托溴铵单药治疗,观察组予噻托溴铵+布地奈德联合治疗,比较两组患者用药前后肺功能:第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),观察比较两组治疗前后炎症反应:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果用药20d后,观察组患者FEV1、FVC以及FEV1/FVC值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者经过噻托溴铵与布地奈德联合治疗,可有效改善肺功能,减轻炎症反应,促使患者早日康复。     

小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘临床观察

将64例支气管哮喘患者随机分为两组各32例。两组均予西医常规治疗,治疗组加用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。两组疗程均为2w。比较两组治疗前后总有效率、中医证候评分、肺功能及复发率。治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘有较好疗效,能改善症状、中医证候评分、肺功能,降低复发率。     

清肺通腑汤对重症肺炎痰热壅肺证患者肺功能、中医证候积分和炎症因子水平的影响

目的探讨清肺通腑汤对重症肺炎痰热壅肺证患者肺功能、中医证候积分和炎症因子水平的影响。方法选取80例重症肺炎痰热壅肺证患者,随机分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用清肺通腑汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分(发热、咳嗽、气促等),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)]和炎症因子[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果治疗2周后,2组发热、咳嗽、气促积分均显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。治疗2周后,2组FVC、FEV1、MVV均显著高于治疗前(P 0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05)。治疗2周后,2组WBC、CRP、IL-6均显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。结论重症肺炎痰热壅肺证采用中医清肺通腑汤治疗安全有效,可改善患者症状,抑制炎性反应,增强肺功能,促进患者康复。     

益肺宣降汤联合西药治疗哮喘急性发作53例效果观察

目的探讨益肺宣降汤联合西药治疗哮喘急性发作的效果。方法选择2015年1月至2018年3月收治的支气管哮喘患者100例,按治疗用药方案不同分为观察组和对照组。患者均进行抗感染、纠正酸碱平衡等治疗,对照组给予布地奈德气雾剂,观察组在对照组用药基础上给予中药益肺宣降汤治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率94.3%,对照组总有效率80.9%,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益肺宣降汤联合西药治疗哮喘急性发作发挥了中西医结合的优势,对气道炎症消除具有积极的作用,能够促进疗效提高,改善患者临床症状及肺功能。     

补肺汤内服联合西药治疗慢阻肺缓解期的临床疗效分析

目的:探讨西药联合补肺汤内服对慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2019年1月收治的慢性阻塞性肺疾病缓解期患者60例的临床资料,根据治疗方案不同将60例患者分为对照组与观察组,各30例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入+祛痰治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入+祛痰+补肺汤内服治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能及血气指标。结果:观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气量预计值与第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值高于治疗前,且观察组第1秒用力呼气量预计值与第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组二氧化碳分压低于对照组,氧分压及氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用西药联合补肺汤内服治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者临床疗效显著,可有效改善患者的呼吸功能。     

补肺活血胶囊对支气管哮喘缓解期患者炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨补肺活血胶囊对支气管哮喘缓解期患者炎性因子及免疫功能的影响。方法将72例支气管哮喘缓解期患者随机分成观察组与对照组,每组36例。对照组患者给予常规对症用药,观察组患者在此基础上加用补肺活血胶囊治疗。比较两组患者的疗效、炎症指标及免疫功能。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22%(χ~2=4.600,P0.05);观察组患者的肿瘤坏死因子-α水平、白细胞介素-6水平及嗜酸性粒细胞水平均明显低于对照组(t=6.828、5.335、8.575,P0.05);观察组患者的免疫球蛋白G水平、免疫球蛋白A水平及免疫球蛋白M水平均明显高于对照组(t=3.987、4.345、2.787,P0.05);观察组患者的T细胞亚群各指标水平均明显高于对照组(P0.05)。结论补肺活血胶囊能够有效提高支气管哮喘缓解期患者的疗效,抑制炎性因子,促进机体免疫功能的改善,且用药方便,安全性好。     

护理干预支气管哮喘缓解期患者的临床效果观察

目的:探讨护理干预对支气管哮喘缓解期患者的临床治疗效果。方法:将我院呼吸内科2013年6月至2014年6月收治的支气管哮喘缓解期患者200例随机分为对照组和研究组各100例,对照组按常规方法进行护理,研究组在对照组常规护理的基础上联合应用护理干预,比较两组患者干预前后疾病的知识掌握情况、支气管哮喘发作例数、住院率及肺功能状况。结果:研究组干预后的哮喘发作例数及住院率显著低于对照组(P0.05),研究组干预后肺功能中的一秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰流速(PEF)均显著高于对照组(P0.05)。结论 :在常规护理的基础上联合护理干预可有效减少支气管哮喘缓解期患者的哮喘发作,提高其肺功能,提高生活质量,改善预后。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗对支气管哮喘患者IL-33、IL-17水平及肺功能的影响

目的探讨支气管哮喘吸入布地奈德/福莫特罗干粉治疗对患者白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平及肺功能的影响。方法选取30例确诊为支气管哮喘的患者,分组依据随机数字表法进行,分为观察组和对照组,每组15例,均给予止咳、平喘、祛痰、维持水电解质平衡等基础治疗,同时观察组吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗,对照组雾化吸入布地奈德混悬液治疗,治疗前后检测两组患者的IL-33、IL-17等炎症因子水平及最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)等肺功能指标,观察用药期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者呼吸频率(RR)明显下降,血氧饱和度(SaO_2)显著提高,临床症状积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组RR、心率(HR)及SaO_2指标变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞介素-5、IL-17、IL-33等炎症因子水平显著下降,各项肺功能指标显著升高,且观察组各项指标变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.7%)与对照组(13.3%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论相对于布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘,布地奈德/福莫特罗粉联合应用在缓解患者临床症状、改善其炎症反应及肺功能方面有更大优势,临床疗效好、安全性高,值得临床推广应用。     

黄芪注射液联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响

目的：探讨支气管哮喘急性发作患者采用布地奈德+黄芪注射液治疗的临床效果。方法：选取2020年4月~2021年3月收治的支气管哮喘急性发作患者96例,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,各48例。两组均给予常规干预,对照组采用布地奈德吸入治疗,观察组在对照组基础上联用黄芪注射液治疗。比较两组疗效、肺功能、血浆炎症介质及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率97.92%（41/48）高于对照组的72.92%（35/48）（P＜0.05）;治疗2周后观察组呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、白细胞介素-10（IL-10）均高于对照组,白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：支气管哮喘急性发作时采用布地奈德+黄芪注射液治疗疗效确切,能有效促进肺功能指标改善,降低血浆炎症介质,且不良反应较少。     

多索茶碱联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗老年急性哮喘患者的临床价值

目的 探讨多索茶碱联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗老年急性哮喘患者的临床价值。方法 将我院2019年6月至2021年5月收治的100例老年急性哮喘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在此基础上联合多索茶碱治疗。比较两组的临床疗效、炎症因子水平、肺功能指标及生活质量。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的炎症因子[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-18(IL-18)]水平优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流速峰（PEF）]优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的健康调查简表（SF-36）各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 多索茶碱联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗老年急性哮喘患者效果显著,可改善肺功能,减轻炎症反应,提高生活质量,值得临床参考及推广。     

噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠的疗效观察

目的:观察噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠老年患者肺功能、炎症应激及血气分析指标的疗效。方法:选取2018年6月～2019年6月收治的135例哮喘-慢阻肺重叠老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。对比两组患者肺功能、炎症介质、血气分析指标、临床疗效和药物安全性。结果:治疗后观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力呼气肺活量、第1秒用力呼气容积/用力呼气肺活量、氧分压水平高于对照组,C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、二氧化碳分压水平低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.41%,对照组为2.99%,但组间比较无明显差异(P0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠老年患者,可有效降低炎症介质水平,提高肺功能,促进血气恢复,提升治疗效果,药物安全性较高。     

定喘方在支气管哮喘治疗中的作用

目的:探讨定喘方在支气管哮喘治疗中的作用。方法:选取2018年1月～2019年6月收治的70例支气管哮喘患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规西医治疗,观察组行常规西医联合定喘方治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试评分及血清炎症介质表达。结果:治疗后,观察组中医证候积分、哮喘控制测试评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组白介素-4表达低于对照组,干扰素-γ表达高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘患者接受定喘方治疗,能提高患者哮喘控制的效果,降低炎症介质表达。