全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果

目的:观察全程导乐分娩对缩短阴道分娩产程及减少产后并发症效果。方法:选取佛山市南海区第四人民医院2015年8月至2016年8月共100例经阴道分娩产妇,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各50例。观察组由具备分娩经验的助产士进行1对1陪护,针对产妇的身理、心理情况采取相应的措施,对照组采用常规护理模式,对比两组产妇的产程以及产后并发症发生率。结果:观察组产妇第一产程、第二产程、总产程低于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);结论:导乐分娩可以明显降低产妇经阴道分娩产程,减少对产妇身体的损伤,镇痛效果明显。     

中西医结合产程护理对分娩结局的影响

目的:观察中西医结合产程护理对分娩结局的影响。方法:将94例产妇随机分为2组,A组实施常规产程护理,B组在常规护理基础上实施中医产程护理。记录2组第1、第2、第3产程时间及总产程时间。在分娩过程中对产妇宫缩痛进行评级,观察产后出血情况及围产儿结局。结果:B组第1、第2产程时间及总产程时间均短于A组(P0.01);2组第3产程时间比较,差异无显著性意义(P0.05)。B组Ⅲ级宫缩痛率低于A组(P0.01)。B组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于A组(P0.05)。结论:中西医结合产程护理可有效缓解宫缩痛,缩短产程时间,改善母婴结局,临床应加大重视。     

穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床研究

目的:探讨穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床疗效。方法:选取阳春市中医院2018年6月1日至2019年12月30日收治的300例分娩的产妇,随机分为观察组和对照组各150例,观察组使用穴位贴敷联合导乐分娩镇痛仪,于宫口开大约3 cm、产程进入活跃期、疼痛达到视觉模拟评分法(VAS)6级以上、产妇迫切需要镇痛时给予穴位贴敷联合导乐分娩镇痛仪镇痛;对照组未用任何镇痛方法。比较两组的镇痛效果、产妇的分娩方式、新生儿窒息、羊水污染及不良反应。结果:与对照组相比,观察组镇痛效果较好,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间缩短,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的顺产率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇的羊水污染率及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组均无不良反应。结论:穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛镇痛效果明显,缩短第一产程、第二产程,提高顺产率,不会对新生儿及羊水性状造成不良影响,无不良反应。     

潜伏期实施无痛分娩对产程及妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：探析潜伏期实施无痛分娩对产妇产程及妊娠结局的影响。方法：收集 2018 年 5 月至 2019 年 5 月于佛 山市禅城区中心医院待产的孕妇 300 例为研究对象,按照病床号奇偶性将其分为无痛分娩组（接受无痛分娩干预）和常 规分娩组（接受常规分娩干预）,每组 150 例。比较两组产妇产程、妊娠结局。结果：无痛分娩组产妇第一产程、第二 产程及总产程时间低于常规分娩组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;无痛分娩组的自然分娩率为 73.33 %,高于常规分娩组的 58.67 %;剖宫产率为 6.67 %,低于常规组的 16.00 %; 产后大出血发生率为 4.67 %,低于常规分娩组的 13.33 %,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇会阴侧切率、阴 道助产率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组新生儿窒息率、胎儿窘迫率、胎粪污染率及胎儿不良情况比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）,无痛分娩组新生儿评分高于常规分娩组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：潜伏期 实施无痛分娩可有效缩短产妇产程,降低剖宫产率,且对新生儿无明显影响。     

导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿的影响

目的观察导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿的影响。方法将300例初产妇随机分为观察组与对照组,所有产妇均实施导乐分娩,观察组在此基础上配合中医穴位按摩,对比观察2组产妇分娩情况及产痛、新生儿情况。结果观察组产妇第一、第二产程时间、总产程时间及产后出血量明显少于对照组,宫口扩张速率及胎儿先露部下降速率优于对照组,产妇衰竭症状率、剖宫产率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05);观察组产妇各时点产痛自评分均明显低于对照组,分娩期间医生镇痛分级明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05);观察组新生儿Apgar评分明显高对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇实施导乐分娩配合中医穴位按摩,可以显著缓解其分娩产痛,缩短分娩时间,减少产后出血及剖宫产率,同时减少新生儿窒息,改善新生儿状况。     

自由体位配合导乐陪护对分娩结局的影响

目的:研究自由体位配合导乐陪护方法应用于分娩护理中对分娩结局的影响。方法:选择2014年11月至2015年11月本院256例产妇,根据护理方式的差异依次设置对照组以及观察组,对照组选择传统卧位待产,观察组通过导乐陪护配合自由体位进行护理,对比两种护理模式的应用效果。结果:观察组第一产程、第二产程、总产程均明显短于对照组(P0.05);观察组剖宫产率以及新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05)。结论:选择导乐陪护配合自由体位对孕产妇进行分娩护理能够取得良好效果,可以大大减少阴道分娩时间,避免出现严重出血,促使剖宫产发生率以及新生儿窒息率大幅降低。     

探讨中西医结合产程护理对分娩结局的影响

目的:探讨分析中西医结合产程护理对分娩结局的影响。方法:采用随机抽选法选取自2016年1月至2017年1月入院分娩的产妇64例,分为观察组和对照组,每组32例,对照组产妇采取常规的产程护理,观察组产妇在对照组的护理基础上加以中医产程护理,观察两组产妇分娩情况并进行对比分析。结果:观察组产妇第一产程、第二产程及总产程明显比对照组短(P0.05),两组第三产程对比无明显差异(P0.05),观察组新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血的不良分娩结局发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:临床对产妇进行分娩时采用中西医结合产程护理能够有效缩短第一、第二产程,对改善产妇妊娠结局有着积极作用,临床价值较高,值得推广。     

穴位无痛分娩在分娩镇痛中的应用价值

目的:探讨穴位无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用价值。方法:选取2017年3月至2018年7月英德市妇幼保健院足月临产初产妇100例,随机分为观察组和对照组。对照组患者采取常规自然分娩,接受产科常规护理和助产指导,不进行任何镇痛干预,观察组产妇采取穴位无痛分娩。比较观察组和对照组产妇不同分娩时间的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分和第一产程、第二产程及第三产程时长;比较观察组和对照组产妇的新生儿的阿氏(Apgar)评分及桡动脉动脉血气分析。结果:观察组和对照组产妇镇痛前的VAS疼痛评分差异无统计学意义(P 0.05);观察组和对照组产妇镇痛30 min、镇痛60 min的VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇第一产程活跃期时长明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组和对照组产妇第二产程及第三产程时长差异无统计学意义(P 0.05);观察组新生儿1 min的Apgar评分及桡动脉动脉氧分压明显高于对照组,观察组产妇桡动脉二氧化碳分压低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:穴位无痛分娩可以减轻产妇分娩中的镇痛程度,缩短产程,提高新生儿出生后桡动脉动脉氧分压。     

瘢痕子宫再次分娩的方式及结局分析

目的:探讨瘢痕子宫孕妇再次妊娠的分娩方式以及结局。方法:将东莞塘厦医院2014年3月至2015年3月收治的瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩的产妇100例作为研究组,选取同期非瘢痕子宫足月初产妇经阴道分娩的产妇100例为对照组,分析两组产妇在分娩过程中的阴道试产成功率、安全性以及产程情况。结果:瘢痕子宫产妇在新生儿窒息率、第一、第二产程、总产程及阴道试产成功率方面和非瘢痕子宫阴道分娩产妇比较,差异均无统计学意义(P0.05)。而瘢痕子宫产妇在第三产程、产后出血率、手取胎盘率、会阴侧切率等方面明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:瘢痕子宫是可以在严密监测下进行阴道试产及分娩,但要积极处理第三产程,预防产后出血,适当放宽会阴侧切指征,加速产程进展。     

导乐陪伴联合腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的:观察导乐陪伴腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2017年4月至2018年1月东莞市大岭山医院收治的产妇125例,其中63例产妇在本院定期产检且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合腰硬联合麻醉分娩镇痛,设为联合组;余下的62例产妇在本院定期进行产检和签署知情同意书愿意配合研究接受无痛分娩处理,但未实施全程导乐陪伴,作为镇痛组。比较两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、镇痛泵用药量、剖宫产率及产妇的满意度。结果:在分娩60 min、90 min与120 min,联合组VAS评分显著低于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的产程时间明显缩短,镇痛泵用药明显减少,剖宫产率明显降低,与镇痛组比较,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的满意度明显高于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:导乐陪伴联合分娩镇痛不仅对产妇的生理指标有正性干预作用,而且产妇的满意度高。     

全程人性化导乐分娩模式疗效观察

目的:对应用全程人性化导乐陪伴分娩模式对产妇实施分娩干预的临床效果进行研究。方法:选择本院收治的1240例产妇,随机分为对照组和观察组,平均每组620例。采用常规分娩模式对对照组产妇实施干预,采用全程人性化导乐分娩模式对观察组产妇实施干预。对比两组研究对象对分娩过程中临床干预模式的满意度、产程时间、中转剖宫产情况、产后2 h出血量、分娩期间不良事件发生率。结果:观察组对分娩过程中临床干预模式的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产后2 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);剖宫产例数和分娩期间不良事件发生例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用全程人性化导乐分娩模式对产妇实施分娩干预的临床效果非常明显。     

双管硬膜外注射利多卡因对活跃期枕横位 或枕后位产妇分娩结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨双管硬膜外注射利多卡因对活跃期枕横位或枕后位产妇分娩结局的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月在驻马店市中心医院行阴道试产的 120 例产妇为研究对象,依据掷硬币法将其划分成对照组 60 例和观察组 60 例。对照组产妇采用单管硬膜外分娩镇痛,观察组产妇采用双管硬膜外分娩镇痛,比较两组产妇分 娩结局、产程时间、疼痛程度、母婴结局。结果：观察组产妇剖宫产率、阴道手术助产率均较对照组低,自然分娩 率较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇第一产程时间相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组产妇第二及总产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇镇痛 30 min 后疼痛数字 评分法（NRS）评分均降低,且观察组产妇评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇会阴侧 切率、产后出血率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：双管硬膜 外注射利多卡因可缩短活跃期枕横位或枕后位产妇的产程时间,提高自然分娩率,降低母婴不良结局的发生率。     

导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响

目的:探讨顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响,为进一步提高顺产的护理水平提供参考依据。方法:回顾分析从余姚市梨洲医院2013年2月~2014年2月期间的顺产产妇中选取100例产妇作为研究对象,并将其以随机分为两个组,每组各50例,观察组运用导乐陪体分娩护理模式,对照组运用常规护理模式,比较两组产妇产程时间的和顺产出血量的差异。结果:通过对两组产程时间和顺产出血量等情况的研究比较发现,对照组的产程时间比观察组高,且对照组的出血量也明显高于观察组,导乐陪伴分娩护理组的顺产比常规护理组更加安全有效,两组数据比较差异明显,均有统计学意义,(P0.05)。结论:就顺产产程中运用导乐陪伴分娩干预,能显著缩短产程时间及减少产妇出血量。     

导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿影响的研究

目的:探讨初产妇采用导乐分娩配合中医穴位按摩对产妇产痛和新生儿的影响。方法:根据数字表法将136例初产妇随机分为68例的对照组和68例的观察组,2组产妇均给予导乐分娩,观察组在导乐分娩基础上给予穴位按摩。对比2组产妇产程、产后出血量、疼痛程度及新生儿情况。结果:观察组产妇第1、第2产程时间与对照组比较明显较短,产后出血量明显较少,阿氏评分(Apgar)评分明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇疼痛0级或1级例数与对照组比较,镇痛分娩率、剖宫产率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇宫口开2 cm、6 cm、10 cm时产痛视觉模拟评分法(VAS)自我评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇实施导乐分娩配合穴位按摩的护理模式,可以减轻产妇疼痛程度、减少产后出血、降低新生儿窒息状况,提高自然分娩率。     

保产无忧散促进自然分娩临床研究

目的:观察保产无忧散口服,对于促进妊娠足月孕妇自然分娩的作用。方法:200例孕妇随机分为中药组和对照组,各100例。治疗组给予保产无忧散治疗,每周1次,临产前再口服1剂;对照组常规母胎监护,不予特殊干预。观察用药前及临产时2组宫颈成熟度评分(Bishop评分)、产程时间、分娩结局及对母胎的影响。结果:2组用药前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后Bishop评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组第一产程时间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组第二产程、第三产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:保产无忧散能有效地促妊娠足月孕妇宫颈成熟,减少宫缩乏力的发生,缩短第一产程,并可降低剖宫产率,促进自然分娩。     

分娩镇痛仪镇痛对产妇产程及胎儿窘迫的影响

〔摘 要〕 目的：探讨分娩镇痛仪镇痛对产妇产程及胎儿窘迫的影响。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在贵溪市 人民医院分娩的产妇 60 例,根据抽签法将其分为两组,各 30 例。两组分娩时均给予常规干预,进入产房后,对照组采用 硬膜外麻醉镇痛,观察组采用分娩镇痛仪,比较两组产程时间、分娩结局及疼痛程度。结果：观察组产妇的第一、第二、 第三产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组产妇的不良分娩结局发生率低于对照组,差异具 有可比性（P ＜ 0.05）;镇痛后,两组产妇第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分法（VAS）评分均较镇痛前降低, 且观察组评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：产妇分娩时采用分娩镇痛仪镇痛,可减轻疼痛程度, 缩短产程,改善分娩结局。     

经皮穴位电刺激分娩镇痛临床观察

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)在分娩镇痛过程中的应用效果。方法:回顾性分析在本院进行分娩的120例产妇的病历资料,根据是否接受分娩镇痛及分娩镇痛方式分为TEAS组、锥管内麻醉组与空白组,每组40例。TEAS组在产妇子宫收缩活跃后于相应穴位进行电刺激直至胎儿分娩,锥管内麻醉组使用盐酸瑞芬太尼0.2～0.5 g/kg注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,连续泵入直至第二产程结束,空白组不给予任何镇痛处理。对3组产妇分娩过程中的疼痛情况、不同产程时间、分娩方式及分娩过程中的出血量进行统计与对比。结果:与产前比较,TEAS组、锥管内麻醉组镇痛后及产时VAS评分与TEAS组宫缩活跃期末VAS评分均降低(P 0.05),锥管内麻醉组宫缩活跃期末VAS评分与产前相当(P 0.05)。3组镇痛后不同时间点VAS评分比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。镇痛后、宫缩活跃期末和产时,TEAS组及锥管内麻醉组VAS评分均低于空白组(P 0.05);TEAS组VAS评分低于锥管内麻醉组(P 0.05)。TEAS组与锥管内麻醉组产妇总产程、第一产程、第二产程和第三产程均短于空白组(P 0.05)。TEAS组总产程、第一产程、第二产程、第三产程与锥管内麻醉组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。与空白组比较,TEAS组自然分娩率较高,剖宫产率较低,差异均有统计学意义(P 0.05)。与锥管内麻醉组比较,TEAS组自然分娩率较高,差异有统计学意义(P 0.05)。3组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。空白组及锥管内麻醉组的分娩方式比较,差异无统计学意义(P 0.05)。3组产妇分娩过程的出血量比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:TEAS可优化分娩阵痛效果,促进自然分娩,值得临床推广。     

产程中产妇产痛时给予心理护理的效果分析

目的:观察产程中产妇产痛时给予心理护理的效果。方法:将我院收治的80例待产妇随机分为对照组和观察组,对照组采用常规心理护理,观察组采用个性化心理护理。比较两组产妇产痛程度及产程时间。结果:观察组产痛1分及2分比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过个性化的心理护理,使产妇主动接受心理指导,积极应对分娩,密切配合医护人员的治疗及护理,疼痛显著减轻,产程显著缩短,值得临床推广。     

单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察

目的:研究单球囊联合催产素用于过期妊娠促宫颈成熟及引产的临床治疗效果。方法:选择广东省清远市佛冈县人民医院2015年2月至2017年2月收入的过期妊娠产妇120例,随机分为A、B两组,每组60例,给予A组产妇单球囊联合催产素引产,给予B组产妇单纯催产素引产。观察比较观察记录两组产妇相关分娩指标、分娩结局、宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿评分。结果:A组产妇生产过程中的相关生产指标水平、胎儿窘迫几率均显著低于B组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);A组产妇阴道娩率显著高于B组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);A组产妇治疗后宫颈Bishop评分显著高于B组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:单球囊联合催产素具有促进宫颈成熟、缩短产程时间、降低产妇产后出血量、增加阴道自然分娩例率的特点,且不影响新生儿Apgar评分,高效安全,且可操作性强。     

分娩球配合背景音乐导乐分娩对自然分娩的临床观察

目的:探讨分娩球配合背景音乐导乐分娩对自然分娩的影响。方法:将2009年1月～2010年10月在我院分娩的正常足月初产妇200例随机分为观察组100例,对照组100例;观察组采用分娩球配合背景音乐导乐分娩,对照组由助产师给予常规处理。对两组产妇的产程时间、分娩方式、疼痛感、产后出血量及新生儿Apgar评分进行比较。结果:观察组产程时间缩短,分娩疼痛程度降低,自然分娩率提高,剖宫产率降低,产后出血量减少,新生儿窒息发生率降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:分娩球配合背景音乐导乐分娩可缩短产程,减轻产妇心理因素和疼痛感对分娩的负面影响,提高自然分娩率,减少产后出血及新生儿窒息发生率。