一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将70例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予氯沙坦钾片,治疗组在对照组基础上加用一半汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较24 h尿蛋白定量、尿红细胞水平、中医证候积分及肾功能相关指标水平的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为77.14%和62.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组间治疗后比较,24 h尿蛋白定量及尿红细胞水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组BUN、Cr、ALB水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ALB水平差异有统计学意义(P0.05)。结论一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿,可显著降低尿蛋白,改善临床症状。     

人参汤治疗慢性肾炎脾肾亏虚证临床研究

目的:观察人参汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证的临床疗效.方法:60例患者随机分为2组,治疗组28例(失访2例)服用人参汤;对照组26例(失访4例)服用肾炎舒片.观察2组患者治疗前后中医证候积分值、尿蛋白及尿红细胞的变化情况.结果:临床总有效率治疗组为82.1%,对照组为57.7%;尿蛋白总有效率治疗组为85.7%,对照组为57.7%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).尿红细胞总有效率治疗组为73.1%,对照组为67.9%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组患者中医证候积分值治疗后均明显下降(P＜0.01),且治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.05).结论:人参汤能明显改善慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证的临床表现、降低尿蛋白和红细胞数量.     

补虚祛风法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究

目的:探讨补虚祛风法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取80例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者进行研究,依据随机对照原则分为对照组和观察组各40例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用自拟补虚祛风汤治疗,比较两组患者中医证候积分及实验室相关指标检测结果。结果:治疗后观察组患者水肿、倦怠乏力、腰膝酸软、口淡乏味、肢体困重、夜尿清长评分均低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者24 h尿蛋白定量、尿MA/Cr、血BUN检测结果低于对照组,GFR高于对照组(P0.05)。结论:补虚祛风法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效显著,可明显改善蛋白尿情况,值得临床推广应用。     

愈肾方联合黄蜀葵花治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾炎蛋白尿临床观察

目的:观察愈肾方联合黄蜀葵花治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿热证患者76例,随机分为两组各38例,治疗组给予愈肾方联合黄蜀葵花治疗,对照组给予槐杞黄颗粒联合黄葵胶囊治疗,疗程3个月。分析比较两组的疗效,比较两组患者24 h尿蛋白定量,尿红细胞水平,以及治疗前后中医证候积分。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.10%、71.05%,两组比较有统计学差异(P﹤0.05);治疗后两组24 h尿蛋白定量、尿红细胞水平、中医证候积分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗后两组24 h尿蛋白定量、尿红细胞水平、中医证候积分组间比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:愈肾方联合黄蜀葵花能有效降低气阴两虚兼湿热型慢性肾炎蛋白尿患者24h尿蛋白定量,改善中医证候,延缓肾脏病进展,临床疗效较采用槐杞黄颗粒联合黄葵胶囊治疗更好。     

参芪地黄汤加味治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎42例总结

目的:观察参芪地黄汤加味治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将84例脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参芪地黄汤加味治疗。观察比较两组的综合疗效及中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白的变化。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为57.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:参芪地黄汤加味能有效治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎。     

肾疏宁加减配合虫类药治疗慢性肾小球肾炎30例临床观察

目的:观察肾疏宁加减配合虫类药对慢性肾小球肾炎脾肾气虚、湿热血瘀证的临床疗效,初步探讨虫类药治疗慢性肾小球肾炎的有效性和安全性,为防治慢性肾小球肾炎蛋白尿探索更有效的方法提供依据。方法:将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组各30例,对照组予肾疏宁加减治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合虫类药治疗,疗程均为8周。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.6%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量及中医证候积分均较治疗前显著下降,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:肾疏宁配合虫类药辨证加减对慢性肾小球肾炎有较好的治疗作用,能够有效改善临床症状,延缓肾功能的进展,安全性较好,是治疗慢性肾小球肾炎的有效方法之一。     

防己黄芪汤合五苓散加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效

目的:评价防己黄芪汤合五苓散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取2019年1—9月我院收治的70例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上加服防己黄芪汤合五苓散,对比两组治疗效果,并观察症状及尿常规改善情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率、中医证候疗效总有效率均高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有改善(P0.05),且观察组积分显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组24hUPQ、尿RBC指标水平均降低(P0.05),且观察组各指标水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组均未见明显不良反应(P0.05)。结论:防己黄芪汤合五苓散治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,疗效确切,安全性高,值得推广。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将80例慢性肾小球肾炎患者随机分2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上自拟健脾益肾汤治疗。比较2组的治疗效果,中医证候积分、治疗前后24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善情况。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医证候积分、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可改善肾功能和临床症状。     

加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎25例

目的:观察加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将50例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味参苓白术散。观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效及症状体征改善情况,比较两组患者治疗前后中医证候积分及24 h尿蛋白定量变化情况。结果:临床疗效:对照组有效率为64. 00%,治疗组有效率为88. 00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。中医证候疗效:对照组有效率为80. 00%,治疗组有效率为92. 00%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后24 h尿蛋白含量低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味参苓白术散治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎,疗效确切,可显著改善患者的临床症状。     

补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组各40例。两组患者均给予相同的基础治疗(低盐饮食、金水宝、缬沙坦等),在此基础上治疗组给予补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗,对照组单纯给予雷公藤多苷片,两组疗程均为12周。观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分、24h尿蛋白定量、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Scr、BUN)、血常规(WBC、PLT)等相关指标,以及常见不良反应。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分明显下降(P0.01)、与对照组相比治疗组下降更显著(P0.01);治疗组证候疗效总有效率87.5%,对照组总有效率70%,治疗组总有效率显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者24h尿蛋白明显下降(P0.01),与对照组相比治疗组下降更显著(P0.01);治疗后两组患者肾功能均有改善(P0.05),治疗后两组肾功能比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组肝功能异常的发生率低于对照组(P0.05)。结论:补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的疗效优于单纯运用雷公藤多苷片,并能有效降低雷公藤多苷片的肝损害不良反应。     

加味补肾利湿汤配合虫类药治疗慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察虫类药配合张炳厚教授经验方加味补肾利湿汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效及安全性。方法按照随机分组原则,将64例慢性肾炎蛋白尿患者分为对照组和治疗组各32例,对照组仅予加味补肾利湿汤辨证治疗;治疗组在对照组治疗基础上加龟甲、蝉蜕、僵蚕、水蛭、全蝎、地龙、穿山甲,2组均治疗8周后观察中医证候积分、24h尿蛋白定量及肝肾功能等变化。结果2组治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,但2组间比较差异无统计学意义。2组治疗后24h尿蛋白定量均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗过程中,2组患者生命体征平稳,复查血、尿、便常规及肝肾功能稳定,心电图及腹部超声较治疗前无明显动态变化。结论加味补肾利湿汤能够明显改善慢性肾炎蛋白尿患者症状,配合虫类药可更为有效地减少蛋白尿,安全性好。     

温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将68例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予氯沙坦、卡托普利等西药治疗,观察组在对照组基础上给予温补脾肾汤口服治疗,治疗3个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分及肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。结果:观察组总有效率为88.24%,高于对照组55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎可更好地改善患者肾功能和临床症状,提高治疗效果。     

自拟补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的:探讨自拟补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将82例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组41例予以临床常规治疗,治疗组41例在临床常规治疗基础上联用自拟补肾活血汤治疗,观察并记录患者中医证候评分、肾功能指标,同时对比两组临床疗效及并发症。结果:对照组总有效率(70.7%)低于治疗组(90.2%),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候评分、肾功能指标均降低。治疗后两组比较,治疗组中医证候积分均低于对照组;治疗组治疗后血肌酐、血清尿素氮、24 h尿蛋白含量、1 h尿红细胞排泄率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应轻微,经相应处理或自行缓解,对患者或研究无影响。结论:采用自拟补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,能缓解临床症状,改善肾功能。     

补阳还五汤治疗慢性肾小球肾炎45例

目的探析慢性肾小球肾炎采用补阳还五汤加减治疗的临床效果。方法选择2015年1月—2016年1月收治的慢性肾小球肾炎患者90例为研究对象,随机分为2组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用补阳还五汤加减治疗,对比2组疗效。结果治疗前,2组中医证候积分比较无差异(P0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的中医证候积分明显下降,组间对比差异显著(P0.05);相比较对照组而言,观察组的治疗有效率高,组间对比差异明显(P0.05);同时,2组肾功能指标对比有差异(P0.05)。结论临床上给予慢性肾小球肾炎患者补阳还五汤治疗,可以改善肾功能,提高治疗效果,值得推广。     

肾炎方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证临床观察

目的:观察肾炎方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的效果。方法:160例随机分为对照组和观察组各80例。两组均口服缬沙坦,观察组加用肾炎方。结果:治疗后观察组24h尿蛋白定量低于对照组(P0.05),观察组症状积分低于对照组(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:肾炎方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证效果较好,可减少蛋白尿,改善临床症状。     

补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证临床观察

目的观察补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球气虚血瘀证的临床疗效。方法将纳入的52例患者按随机数表法分为对照组(26例),治疗组(26例),分别给予基础治疗联合贝那普利及基础治疗联合补脾益肾活血汤治疗,治疗8周后观察两组患者的临床疗效、中医症状积分、尿蛋白定量及BUN、SCr、ALT的变化。结果对照组有效率为76.92%,治疗组有效率为88.46%;治疗组明显优于对照组(P0.01)。两组均能降低中医证候积分及24小时尿蛋白定量,治疗组优于对照组(P0.05)。两组的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)治疗前后均无明显统计学差异(P0.05)。结论补脾益肾活血汤能显著提高治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效,降低尿蛋白定量,改善患者临床症状,且无明显肝肾功能副作用。     

肾炎康复片配合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎34例

目的:观察肾炎康复片与贝那普利联合应用方案治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选择本院68例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,治疗组34例患者采用肾炎康复片与贝那普利联合应用方案治疗,对照组34例患者仅给予贝那普利单药治疗,疗程结束后,观察两组治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血肌酐等指标变化情况。结果:治疗组总有效率88.24%;对照组总有效率70.59%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。治疗组24h尿蛋白定量较对照组下降幅度明显,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:肾炎康复片与贝那普利联合应用方案治疗慢性肾小球肾炎更能有效地降低慢性肾小球肾炎蛋白尿,疗效更佳。     

肾炎1号方加减治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿瘀证蛋白尿的临床疗效观察

目的:探讨肾炎1号方治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿瘀证蛋白尿的临床疗效。方法:选取2016年9月-2017年12月至辽宁中医药大学附属医院门诊治疗的符合诊断标准的92例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分成观察组和对照组,观察组46例,对照组46例,对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上加用肾炎1号方加减治疗。以8周为一个疗程,分别对比两组4周、8周后的24 h尿蛋白定量。结果:观察组24 h尿蛋白定量4周后和8周后均明显减少,优于对照组,具有统计学意义(P 0.05)。且两组24 h尿蛋白定量4周后及8周后组内对比皆具有统计学意义。观察组总有效率84.78%,明显优于对照组(P 0.05)。结论:肾炎1号方加减联合常规药物治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿无论是短时疗效还是长期疗效均优于单用常规药物治疗的疗效,所以,肾炎1号方加减治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚兼湿瘀证能更好地改善患者的蛋白尿及保护肾功能。且试验期间未见不良反应,说明肾炎1号方加减能够显著提高患者的生存质量,安全有效,值得推广。     

中西医结合治疗湿热瘀阻型紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗湿热瘀阻型紫癜性肾炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的紫癜性肾炎患者57例,所有患者根据自身意愿与病情非随机选择治疗方式。对照组26例予缬沙坦胶囊口服治疗;治疗组31例在对照组基础上,给予消斑愈肾方。疗程为12周。观察两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的80.77%(P0.05);且两组患者24小时尿蛋白定量及中医证候积分值均下降,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗湿热瘀阻型紫癜性肾炎的临床疗效较好。     

加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病3期临床研究

目的:观察加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病(CKD) 3期患者的临床疗效。方法:将86例慢性肾小球肾炎CKD3期患者随机分成2组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用加减复方积雪草汤治疗,疗程均为3个月,观察2组治疗后症状、证候积分、血肌酐(SCr)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、安全性等指标变化。结果:临床疗效总有效率治疗组88.37%,对照组为67.44%,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后,与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组SCr、BUN、24 h Upr、Upr/Cr各值分别与治疗前比较,且与对照组同期比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组eGFR较治疗前明显升高(P0.05);对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后e GFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与药物相关的不良反应,治疗组3例,对照组2例,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。且治疗过程中不良反应程度较轻,对症处理后指标好转,可继续参与研究。结论:加减复方积雪草汤可减少慢性肾小球肾炎CKD3期患者24 h尿蛋白量,改善肾功能,延缓肾病进展,对慢性肾小球肾炎CKD3期有确切疗效,且安全性好。